НаПоправку
18.8K subscribers
1.11K photos
24 videos
583 links
Канал о здоровье для тех, кто заботится о себе и близких🧡

Посты от опытных врачей и доказательная медицина.

💬Наш чат: @napopravku_chat
💬Чат для родителей: @napopravku_kids
Сотрудничество: @napopravku_admin

Приложение НаПоправку: https://nppv.ru/GkvG
Download Telegram
Волосы на сосках: разве это нормально?

💬 Отвечает Снежана Бровкина, врач-эндокринолог:

Для некоторых женщин волоски на сосках или вокруг них могут стать шокирующей новостью. Но на самом деле это — абсолютно нормально.

Это не патология, и переживать не стоит. У некоторых женщин волосы в этой области могут быть совсем тонкие и почти незаметные, у других — чуть более выраженные. В любом случае, это естественный процесс, и он не указывает на проблемы со здоровьем.

Если волоски доставляют дискомфорт, можно просто удалить их любым удобным способом (пинцет, ножницы, воск и проч.), учитывая свою чувствительность кожи.

⚠️ Однако есть несколько зон на теле, где волосы могут быть признаком гормональных изменений или других нарушений. Так, на избыток тестостерона у женщин может указывать появление тёмных жёстких волос на лице, внутренней поверхности бёдер, спине и на других нехарактерных местах.

Чтобы разобраться, есть ли повод для беспокойства по поводу растительности на теле, можно пройти опросник на уровень избыточного роста волос (калькулятор Ферримана–Голлвея) — ищите его в приложении НаПоправку в разделе «Самодиагностика» 🩺

#гинеколог_НП #эндокринолог_НП
👍16😱75👀1🤝11
Разве менопауза и климакс — не одно и тоже? 

💬 Отвечает Евгения Алиханова, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку 👩‍⚕️

Менопауза и климакс — это два разных понятия, хотя спутать их очень просто:

🔶 Менопауза — естественное прекращение менструации из-за угасания работы яичников. Если месячных нет 12 месяцев (и больше), менопауза наступила.
🔶 Климакс — комплекс симптомов, который сопровождает менопаузу. Симптомы климакса могут появиться даже раньше, чем задержки менструации. Климакс может быть разной степени выраженности.

То есть, менопауза — это момент, когда менструации прекращаются окончательно, и она неизбежна. А климакс — состояние женщины, которое она переживает в этот период. Он может протекать ярко, а может быть незаметным.

Эстроген (гормон, отвечающий за регуляцию менструации) начинает снижаться в 40-45 лет и не всегда сопровождается нарушением менструаций. Первые симптомы могут включать:

бессонницу
снижение полового влечения
сухость влагалища
перепады настроения
колебания давления
депрессию
проблемы с памятью и вниманием

Как облегчить симптомы без гормонов:

Симптомы климакса можно скорректировать не только с помощью гормональной терапии. В арсенале врача — аминокислоты (например, бета-аланин и 5-гидрокситриптофан), мелатонин, ресвератрол, витамины (группы В, D, E), влагалищные увлажнители пролонгированного действия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, а также рекомендации по коррекции образа жизни и питания.

📌 Итак:

✔️ Менопауза не всегда сопровождается климактерическим синдромом, и симптомы климакса могут появиться до менопаузы.
✔️ Климакс не всегда требует медикаментозного лечения, к если и требует, то улучшить качество жизни с помощью негормональных методов.

Обсудить вопросы здоровья с гинекологом можно онлайн: оформите подписку на безлимитные консультации с докторами в приложении НаПоправку 🧡

#гинеколог_НП #эндокринолог_НП
👍149🔥5
Женские презервативы: плюсы, минусы и можно ли их где-то купить?

💬 Отвечает Евгения Алиханова, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Женский презерватив — что-то вроде чехла, который вставляется внутрь влагалища и свободно выстилает его стенки. Гипотетически это неплохое средство контрацепции, но есть серьезные нюансы!

👍 Плюсы женских презервативов:

✔️ Отлично защищают от инфекций (ВИЧ, хламидиоз и гонорея) и помогают избежать нежелательной беременности.

✔️ Контроль в руках женщины: можно самостоятельно позаботиться о своей защите, не полагаясь на партнёра.

✔️ Безопасность для аллергиков: часто они сделаны из нитрила или полиуретана, т.е. подходят для людей с аллергией на латекс.

✔️ Гибкость в использовании: женский презерватив можно вставить заранее — даже за 8 часов до секса. Удобно и позволяет избежать лишних волнений.

✔️Походит для защиты от ИППП у женщин, использующих гормональную контрацепцию или спираль.

👎 Минусы женского презерватива

✔️ В аптеках в России их не найти 🤷‍♀️Есть варианты на маркетплейсах, но ручаться за их надежность и безопасность трудно.

✔️ Установка женского презерватива может быть сложной, надо приноровиться.

✔️ Неудобно: шуршит, может выскользнуть из влагалища в самый нужный момент.

Итого:
При правильном использовании женские презервативы могут быть очень эффективными — до 95%! Однако при неправильном использовании этот показатель может упасть до 75–82%.

Но стоит быть готовыми к тому, что их не так просто найти в магазинах.

Что думаете по поводу женских презервативов? Делитесь мнением в комментариях 😉

#гинеколог_НП
👍105😱31🔥1
Менопауза — не болезнь, а нормальная часть жизни. Мы собрали факты, которые помогут разобраться в этом периоде и почувствовать себя спокойнее и увереннее 🩷

#гинеколог_НП
❤‍🔥13👍9🔥3💯2😢11
4 бесполезных препарата в гинекологии

💬Отвечает гинеколог сервиса онлайн-консультаций Евгения Алиханова:

💊 Курантил
Часто слышу, что его продолжают назначать беременным для улучшения маточно-плацентарного кровотока.

Препарат действительно влияет на состояние сосудов и свойства крови, поэтому для профилактики инсульта и тромбоэмболических осложнений он уместен. Но в лечении плацентарной недостаточности он бессилен, т.к. проблема кроется в неправильном формировании ворсин плаценты, а не в густоте крови.

💊 Актовегин
Раньше был популярен в акушерстве при нарушениях кровотока в плаценте или задержке роста плода.

Актовегин содержит смесь биологически активных веществ, из-за чего невозможно точно понять, какой компонент работает и как меняется эффект при изменении дозы. В странах с высокими стандартами доказательной медицины (США, Канада, Западная Европа) Актовегин не применяется, т.к. его эффективность и безопасность не подтверждены.

💊 Вобэнзим
Позиционируется как препарат с противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами. Но нет качественных научных исследований эффективности этого лекарства в отношении конкретных болезней. Поэтому Вобэнзим не зарегистрирован в большинстве стран с жёстким регулированием лекарств.

💊 Солковагин
Раньше применялся для лечения псевдоэрозии шейки матки (она же эктопия). Но в современной гинекологии эктопия не считается заболеванием и лечения вообще не требует.

Назначение препарата при дисплазии шейки матки тоже не рекомендуется, т.к. может приводить к неполному разрушению патологических тканей, что увеличивает риск рецидивов или прогрессирования болезни.

Если вам назначили эти препараты, лучше обратиться за вторым мнением к другому врачу. Например, напишите нам в чат.

📌 Сохраните этот список себе или поделитесь с подругой.

#гинеколог_НП
10👍6🔥3😱1
Почему менопауза может наступить раньше?

💬Отвечает гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку Евгения Алиханова:

Средний возраст наступления менопаузы — 49 лет. У большинства женщин менструации прекращаются в 45–55 лет.

Важно понимать: отдалить менопаузу невозможно. Срок работы яичников заложен с рождения и зависит от количества яйцеклеток. Но есть факторы, которые могут ускорить истощение яйцеклеток и приблизить наступление менопаузы.

Что может приблизить срок наступления менопаузы?
☑️ Ранняя менопауза у близких родственников (мамы или сестры).
☑️ Возраст первой менструации до 11 лет.
☑️ Отсутствие родов.
☑️ Курение.
☑️ Дефицит массы тела или ожирение.
☑️ Операции на яичниках, эндометриоз яичников, удаление матки.
☑️ Аутоиммунные заболевания (диабет 1 типа, системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, синдром Шегрена).

Не на все перечисленные факторы можно повлиять, но важно знать о них, чтобы вовремя оценить свои репродуктивные возможности и спланировать будущее.

Берегите свое здоровье и заботьтесь о себе ❤️

#гинеколог_НП
👍1563
Обильная или нормальная менструация 🩸 — как понять?

💬Отвечает гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку Евгения Алиханова:

Вопрос гинеколога о том, обильные ли у вас менструации, часто ставит в тупик. Это понятно: нас не учат оценивать количество выделений, да и вообще разговаривать о месячных.

Между тем обильные менструации могут быть симптомом заболеваний (миома или эндометриоз). Именно поэтому врач спрашивает об объеме выделений.

Какая тут норма?
🫗 Объём кровопотери в норме не должен превышать 80 мл, а сама менструация длиться до 8 дней.

Когда выделения можно считать обильными:
1️⃣ Если вы используете более 5 прокладок normal (вместимость 10–15 мл), полностью пропитанных кровью хотя бы в один день цикла.

2️⃣ Если за весь цикл используете более 20 прокладок при средней заполняемости (~5 мл на прокладку).

3️⃣ Частые сгустки диаметром от 2–2,5 см.

4️⃣ Если используете 4 и более прокладок super или maxi при полной или почти полной их заполняемости (20–25 мл).

👍 Если вы используете менструальную чашу, определить объём выделений проще — средний объём чаши составляет 25–30 мл.

Суммируя сказанное:
✔️ Менее 3 прокладок в день — скудное кровотечение.
✔️ 3–5 прокладок в день — умеренное.
✔️ От 5 прокладок в день, часто требуются прокладки super или maxi, — обильное.

🚩 Если приходится менять прокладки или тампоны при полной их заполняемости каждые 1,5–2 часа — это острое аномальное маточное кровотечение. В таком случае необходимо срочно обратиться к гинекологу!

Понимание своего менструального цикла — ключ к здоровью. Если есть сомнения насчёт менструации, обращайтесь к врачу. Начать можно с того, чтобы написать в чат гинекологам НаПоправку в любое время дня и ночи 😊

#гинеколог_НП
🔥12❤‍🔥6👍5💘21🤝1
Надо прижигать эрозию или все-таки нет?

💬 Отвечает Евгения Алиханова, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Первый момент: раньше считалось, что эрозию шейки матки нужно прижигать, чтобы предотвратить рак. Но современные исследования это не подтвердили.

Эрозия — это дефект слизистой шейки матки, который возникает из-за инфекционно-воспалительных заболеваний, травм, гормональных изменений или низкого уровня эстрогенов.
Если нет вируса папилломы человека (ВПЧ), это доброкачественное состояние, которое не превращается в рак.

🩺 Прижигать эрозию или лечить её другими методами (радиоволновая, лазерная терапия, аргоноплазменная коагуляция или криодеструкция) не нужно.

Второй момент: эрозией часто ошибочно называют эктропион — состояние, когда слизистая оболочка шейки матки выходит на её влагалищную часть. Эктропион встречается чаще, чем эрозия, и может быть нормальным врождённым состоянием.

Лечение тут нужно только в случае, если эктропион осложнён воспалением — это называется цервицит. Но даже если цервицит есть, прижигать его не нужно! Тогда нужно лечить воспаления, а пне прижигать.

Когда же нужно прижигание?
Только в случае лейкоплакии или дисплазии шейки матки. Но и тут сначала надо провести анализ ткани шейки матки, чтобы определить, есть ли показания к процедуре.

Итог:
Эрозия и эктропион в большинстве случаев не требуют лечения с применением хирургических методов.

А если гинеколог посоветовал прижечь эрозию, вы можете обратиться за вторым мнением — написать в чат гинекологам НаПоправку в приложении.
По промокоду TG2 дарим скидку 70% на год консультаций, чтобы вы могли решать вопросы здоровья, не выходя из дома.

#гинеколог_НП
12🏆9👍6🔥2
Кожа и противозачаточные таблетки: станет лучше или хуже? 🤔💊

Одни говорят, что кожа от противозачаточных таблеток ухудшается, другие — что, наоборот, становится чище. Так кому верить?

💬 Отвечает Вероника Лебедева, эндокринолог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) обладают антиандрогенным эффектом — они снижают выработку мужских половых гормонов в женском организме и уменьшают чувствительность к ним.

👉 Как это влияет на кожу?
Меньше тестостерона → сальные железы работают менее активно
Меньше кожного сала → меньше воспалений и акне

Но есть нюанс! Иногда КОК могут вызвать высыпания — это редкий побочный эффект, но такое бывает.

📌 Вывод: если врач назначил вам КОК, то с высокой вероятностью кожа станет лучше, а не хуже. Главное — подбирать препарат вместе со специалистом.

По промокоду TG2 дарим скидку 70% на год консультаций, чтобы вы могли решать вопросы здоровья, не выходя из дома.

#гинеколог_НП #эндокринолог_НП
11🔥6🙏44👀2
💬Отвечает Мария Гераськина, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Хирургическая менопауза — это процесс, который возникает вследствие потери яичников. Особенно тяжело она переносится у женщин младше 45 лет, т.к. сопровождается проявлениями эстрогенодефицита.

📌К ним относятся: выраженные приливы, потливость, повышение артериального давления, психоэмоциональные расстройства (депрессия, тревога, панические атаки), снижение полового влечения, сухость во влагалище. Но это только верхушка айсберга 😔
Еще уменьшается плотность костной ткани (что может привести к остеопорозу и переломам в будущем), повышаются риски атеросклероза, сахарного диабета, деменции, болезни Альцгеймера.

💊Чтобы улучшить качество жизни женщины и профилактировать перечисленные последствия, гинеколог может назначить менопаузальную гормональную терапию (МГТ).
Она может быть в 2 вариантах:
1️⃣ монотерапия (только эстрогенами) — если удалены и яичники, и матка
2️⃣ комбинированная терапия (эстроген + гестаген) — если удалены только яичники, но матка сохранена. Гестаген нужен для защиты слизистой оболочки матки (эндометрия), профилактики его избыточного разрастания на фоне применения эстрогена. Есть еще вариант применения синтетического стероида тиболона, его преимущество — отсутствие негативного влияния на эндометрий и молочные железы.

🩺 Перед назначением МГТ гинеколог должен:
☑️провести опрос для исключения противопоказаний и определения группы риска тромбоэмболических осложнений
☑️назначить обследование (маммографию, общий и биохимический анализ крови, липидограмму, денситометрию)
Если противопоказаний нет, то подбирается препарат с учетом предпочтений пациентки — таблетки, пластырь, гель.

Как правило, в 40-45 лет стартовая доза эстрадиола должна быть не менее 2-3 мг в сутки. Через 1-2 месяца терапии оценивается эффективность лечения. Если симптомы климакса купированы недостаточно, то дозировка повышается. Если лечение работает хорошо, то препарат продолжают в той же дозе в течение 1-2 лет с последующим медленным снижением дозировки до минимальной эффективной.

Наблюдаться у гинеколога нужно каждые 6 месяцев в первый год терапии, далее — 1 раз в год.

На сегодняшний день нет жестких ограничений длительности приема МГТ. Целесообразно ее применение минимум до среднего возраста естественной менопаузы, то есть до 51 года, а при возобновлении симптомов климакса на фоне отмены МГТ можно рассмотреть продолжение лечения даже в возрасте 65 лет и старше, но после тщательной оценки соотношения риска и пользы.

По промокоду TG2 дарим скидку 15% на 1 месяц онлайн-консультаций с гинекологами и другими врачами, чтобы вы могли решать вопросы здоровья, не выходя из дома.
🔥 Цена 1 месяца: 1266 ₽ (вместо 1490 ₽)

#вопрос_врачам #гинеколог_НП
🔥105❤‍🔥2👍2
Что полезного и интересного в этом канале?

Тут пишем о том, как лечиться по заветам доказательной медицины и не тратиться на бесполезные лекарства, лишние обследования или походы по клиникам.

Читайте лучшие посты канала от наших врачей:

Ботокс от мигрени?! И другие чудесные эффекты уколов красоты 💉

Таблеточки для восстановления печени — ерунда или ок?

Обильная или нормальная менструация — как понять?

Надо прижигать эрозию или все-таки нет?

Свекровь облизала пустышку и отдала её ребенку 😱 Так можно?

Как правильно есть на ночь, чтобы похудеть?

Небулайзер — спасение при простуде или дорогой пылесборник?

Почему менопауза может наступить раньше?

Конкретные способы сэкономить на медицинских расходах 💸

Чем чревато не пить пробиотики при приеме антибиотиков?

Ищите в канале промокоды и скидки на онлайн-консультации на 1,3 и 12 месяцев.
Онлайн-клиника со 100+ врачами есть у вас в телефоне — по подписке на консультации НаПоправку.

Спрашивайте о том, что давно болит или волнует: в рубрике #вопрос_врачам.

Присоединяйтесь к сообществу пациентов нового поколения 😉

📌 Навигация по специальностям: #гинеколог_НП #терапевт_НП #эндокринолог_НП #дерматолог_НП #педиатр_НП #невролог_НП #уролог_НП #ветеринар_НП
🔥107🎉5👍2😍1
💬 Отвечает Евгения Алиханова, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Постинор — это препарат экстренной контрацепции, предназначенный для предотвращения беременности после незащищенного полового акта или в случае сбоя основного метода контрацепции.

💊На сегодня нет жестких ограничений по количеству приемов таблеток экстренной гормональной контрацепции. И хотя в инструкции к препарату Постинор (действующее вещество — левоноргестрел) написано, что "применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения риска ациклических кровотечений / кровянистых выделений", несколько крупных научных исследований, посвященных изучению эффективности и безопасности приема 1,5 мг левоноргестрела, показали, что данный препарат можно использовать перикоитально, то есть в течение 24 часов до или после полового акта, несколько раз в месяц.

При таком режиме приема препарата самый частый побочный эффект (как и при однократном приеме) — межменструальные маточные кровотечения.
Другие частые побочные эффекты: задержка менструации, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, головная боль.

При этом серьезные или опасные для жизни побочные реакции практически не встречаются, а нарушения менструального цикла обратимы, то есть цикл должен восстановиться самостоятельно

🙅‍♀️Но в большинстве случаев женщины отказываются от такого способа контрацепции, даже при редких половых контактах, не из-за нарушений цикла, а из-за его ненадежности. Индекс Перля при его использовании достигает 22,4 (то есть 22 женщины из 100 забеременеют в течение года).

Препарат не приводит к бесплодию, даже при частом использовании, но есть данные о некотором повышении частоты внематочной беременности, что обусловлено механизмом его действия.

💡Моя рекомендация: если вам часто требуется контрацепция, стоит задуматься о приеме комбинированных гормональных контрацептивов или внутриматочной контрацепции на постоянной основе, так как эти методы будут надежнее. А Постинор лучше применять 1 раз за цикл, не позднее 72 часов после незащищенного полового акта (при последующих половых актах в текущем цикле использовать презерватив).

В рубрике: #вопрос_врачам вы можете задать свой вопрос в комментариях ⬇️

#гинеколог_НП
👍988❤‍🔥2🔥2💊2
Когда нельзя откладывать визит к гинекологу?

💬 Гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку Евгения Алиханова рассказала, в каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу:

№ 1: Задержка менструации
Длительность нормального цикла — не больше 38 дней. Но продолжительность циклов не всегда одинакова, поэтому разница в пределах 9 дней при продолжительности цикла от 24 до 38 — вариант нормы.

Но случаи, когда менструации нет больше 38 дней впервые или месячные стали реже, требуют обследования.

№ 2: Кровотечение из половых путей 🩸
Кровотечением считается: любое количество кровянистых выделений вне менструации, длительная менструация более 8 дней и обильная менструация.

В норме потеря крови за одну менструацию не должна превышать 80 мл. Как посчитать количество выделений, мы рассказывали в этом посте. При подсчетах важно учитывать отношение объёма кровопотери к весу женщины, наличие анемии, обращать внимание и на общее самочувствие. Тревожными симптомами являются слабость, головокружение, быстрая утомляемость, сонливость, шум в ушах, обмороки.

№ 3: Вагинальный дискомфорт 😖
Под дискомфортом имеется в виду весь спектр ощущений: зуд, жжение, раздражение, сухость, болезненность, необычные выделения, неприятный запах.

В норме влагалищные выделения представляют собой прозрачную слизь, практически не имеющую запаха, а ее консистенция может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Но если выделения стали интенсивными, изменился их цвет или запах, появилось жжение, зуд, раздражение, сыпь на наружных половых органах, пора к специалисту.

№ 4: Болезненные менструации 😔
Тянущая или схваткообразная боль перед месячными и в первые дни — вариант нормы, если она не требует приёма обезболивающих препаратов и не нарушает общее самочувствие и работоспособность.

Но если боль невозможно перенести без анальгетиков, и она мешает привычному образу жизни — это дисменорея. Кроме боли, могут быть слабость, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, вздутие живота, ощущение «ватных» ног, обмороки, нарушения аппетита и сна. Это точно стоит обсудить с гинекологом.

№ 5: Боль в молочной железе 😿
Часто болезненность молочных желез (мастодинию) во второй половине менструального цикла считают нормальной. Но двусторонняя боль может указывать на доброкачественные изменения, а локальная — быть признаком воспаления, травмы, тромбофлебита, кисты или опухоли.

Хорошая привычка — каждый месяц самостоятельно осматривать грудь в первую половину менструального цикла. Обратите внимание на любые боли в молочных железах, выделения (если не кормите грудью) и проконсультируйтесь с гинекологом, если возникнут вопросы.

🌸 Дарим праздничный промокод на скидку 75% на год консультаций с врачами
в приложении НаПоправку: 8WOMAN. Заботьтесь о здоровье всей семьи без хлопот, не выходя из дома!

#гинеколог_НП
👍1513🎉6
💬 Отвечает Евгения Алиханова, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Упражнения Кегеля действительно эффективны при пролапсе (опущении) тазовых органов. Пролапс органов малого таза — результат недостаточности мышц тазового дна. А мышцы укрепляются, если их заставлять работать — так во всем организме, включая и тазовое дно. Но есть нюансы…

Когда упражнения Кегеля могут быть недостаточно эффективны:

1️⃣Если диагноз неверный
Недержание мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, запоры, тазовая боль, дискомфорт или боли при половом акте могут быть и при слабости мышц тазового дна, и при их гипертонусе. Если мышцы в гипертонусе, то упражнения Кегеля не только не помогут, а могут даже ухудшить ситуацию. Перед началом лечения нужно обязательно убедиться в диагнозе и определить тонус мышц. Это может сделать гинеколог, специализирующийся на данном заболевании.

2️⃣Если пролапс уже 3 или 4 степени
Когда матка уже выходит наружу за пределы половой щели, то упражнениями решить проблему уже не получится. В таких ситуациях, как правило, сначала проводится корректирующая операция, а дальше рекомендуются упражнения Кегеля в качестве профилактики.

3️⃣Если пациентка выполняет упражнения неправильно или нерегулярно
Работать с мышцами тазового дна непросто. Иногда сложно понять, как сокращать ту или иную мышцу. Чтобы упражнения стали эффективными, и женщина быстрее научилась правильно сокращать мышцы, применяется БОС-терапия. После курса БОС-терапии можно перейти на упражнения Кегеля.

🪄 Тренажёры использовать тоже можно, но как дополнительный, а не самостоятельный метод лечения.
Поясню: если просто взять вибротренажёр и ввести его во влагалище, то кроме удовольствия, никакого другого эффекта вы не получите. Мышцы может и будут сокращаться в ответ на вибрацию, но не так эффективно, как это происходит при физиологическом их сокращении. То же самое и с электростимуляцией. Если бы можно было накачать мышцы просто микротоками, то никто в тренажерный зал бы не ходил. Методы для ленивых тут не работают. Вагинальные тренажёры по сути нужны только для того, чтобы пациентка чувствовала, куда направлять силу, лучше ощущала точку приложения и процесс сокращения мышц.

#вопрос_врачам #гинеколог_НП

🎁 8WOMAN — секретный промокод праздничной недели. Дает скидку 75% на год консультаций с врачами и действует только до 10 марта.
🔥108👏4👍3
Маммография, УЗИ или МРТ молочных желез: что надежнее?
Все эти методы помогают выявлять заболевания, но каждый имеет недостатки и преимущества. Давайте в них разберемся.

🩻 Маммография (ММГ)
Рентгенографический метод исследования молочных желез. ММГ может быть аналоговой и цифровой (последняя обычно используется не для скрининга, а в процессе наблюдения за уже имеющимися заболеваниями молочных желез).

☑️Плюсы: доступный, недорогой и надежный метод для выявления изменений (образований, уплотнений, микрокальцинатов).

☑️Минусы:
• Может быть болезненной: грудь сдавливается между двумя пластинами, чтобы получилось чёткое изображение.
• Информативность процедуры ниже до 30 лет, т.к. грудь состоит из большего количества соединительной и железистой ткани, а жировой ткани мало, поэтому на ММГ такие железы плотные и проявляются белым цветом, как и раковые опухоли. Поэтому ММГ рекомендуется делать после 40 лет, когда маммографическая плотность молочных желез снижается.
• Наличие лучевой нагрузки, хоть и в безопасной дозе (всего 0,4-0,7 мЗв за одно исследование).
• Нельзя при беременности.

Кому рекомендуется?
Всем женщинам с 40 лет 1 раз в 2 года в качестве скрининга, т.к. в период гормональной перестройки повышается риск рака молочной железы.
–––––––––––––––––––––––––

🩻Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ)
Метод использует ультразвуковые волны для создания изображения внутренних органов.

☑️Плюсы: безопасно и безболезненно. Особенно подходит для женщин до 40 лет, т.к. плотность молочных желез в этом возрасте не влияет на результаты.
☑️Минусы: может дать разные результаты в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому лучше делать его на 5-10 день после начала менструации.

Кому рекомендуется?
При наличии жалоб (прощупываемое образование, выделения из сосков, боли и т.п.) или других показаний (например, перед назначением гормональных контрацептивов): в возрасте младше 40 лет, при беременности и в период грудного вскармливания.
–––––––––––––––––––––––––

🩻Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Использует мощное магнитное поле и радиоволны для получения детализированных изображений внутренних органов и тканей.

☑️Плюсы:
• Нет ионизирующего излучения.
• Лучше видны мягкие ткани, даже если они плотные (в отличие от маммографии).
• Есть возможность использования контрастных веществ для более четкого изображения.

☑️Минусы:
• Высокая стоимость (по сравнению с другими методами).
• Долгое время сканирования (от 15 минут до 1 часа).
• Большое количество ложноположительных результатов.
• Противопоказания: металлические импланты, кардиостимуляторы, клаустрофобия, аллергия на контраст.

Кому рекомендуется?
При высокой плотности молочных желез, если опухоль не видна на УЗИ и маммографии, при расположении опухоли близко к грудной мышце, наличии эндопротезов (имплантов) или подозрении на внутрипротоковую карциному, когда есть «подозрительные» выделения из сосков.
–––––––––––––––––––––––––

Как проверять грудь на рак?
☑️Женщинам старше 40 лет рекомендуется делать маммографию 1 раз в 2 года.
☑️Если вам меньше 40 лет и нет жалоб, достаточно ежемесячно проводить самообследование молочных желез и 1 раз в год посещать гинеколога.
☑️Но если есть доброкачественные заболевания молочных желез (например, киста, фиброаденома или мастопатия), то рекомендуется проводить УЗИ молочных желез не реже 1 раза в 2 года.

Если сомневаетесь, какой метод исследования подойдет именно вам, то наши гинекологи помогут вам подобрать вариант исследования.

🔥Только до 10 марта – скидка 75% по промокоду 8WOMAN на год консультаций с врачами разных специальностей в приложении НаПоправку.

#гинеколог_НП
👍208🔥4❤‍🔥2🙏2👏1
👩 ЧЕКАП 30+

На картинках — только гинекологические стандарты, а если без разделения на пол, то каждому человеку рекомендуется проходить еще такие исследования:

✔️ Общий анализ крови и мочи — 1 раз в 1-3 года

✔️ Липидограмма (или анализ крови на холестерин) — 1 раз в 3-6 лет

✔️ ЭКГ — 1 раз в 2–3 года

✔️ Анализ крови на глюкозу натощак — 1 раз в 3 года

✔️ Флюорография — 1 раз в 2 года

✔️ Колоноскопия — 1 раз в 5-10 лет с 50 лет для людей без факторов риска рака кишечника, или с 40 лет при наличии заболеваний кишечника (полипы, хронический колит и т.п.) или семейной истории рака толстой кишки

📌 Сохраните этот список себе, чтобы не потерять.

#гинеколог_НП
👍3114💯6