🗯 Интерактив с гинекологами уже в четверг, 27 августа! Успейте оставить вопрос вот здесь, в нашем сообществе ВКонтакте. Врачи выберут самые интересные комментарии и ответят там же, в комментариях.

🎁P.S. Участников интерактива ждёт эксклюзивный промокод на онлайн-консультации с врачами в приложении НаПоправку!

Главные ошибки родителей: чего точно не нужно делать для профилактики простуды у ребёнка

Недавно мы провели прямой эфир с педиатром Ольгой Гензе на тему инфекций в школе.

👀Посмотреть его в записи можно здесь.

Здесь мы публикуем невошедшее: список главных ошибок родителей, которые пытаются уберечь ребёнка от простуды.

Те, кто ответил в опросе выше «ничего из этого» - вы правы!

1. Давать ребёнку антибиотики без назначения врача. 

2. Давать ребёнку противовирусные и иммуномодуляторы «на всякий случай».

3. Давать большие дозы витаминов без показаний.

4. Давать ребёнку БАДы.

➡️ У всех этих мер нет доказанной пользы для профилактики ОРВИ, они создают ложное чувство безопасности, а иногда и вредят.

‼️Профилактика простуды – это не волшебная таблетка. Это набор простых привычек, которые работают эффективнее, чем кажется.

✔️Читайте также:

Простая схема лечения ОРВИ у ребёнка

Таблетки, которые точно не помогут от кашля

Ещё несколько ошибок родителей

🗯А если вам нужна личная консультация педиатра – можно написать нашим врачам в приложении НаПоправку. По промокоду TG68 – скидка 68% на целый год.

🍃Фитоэстрогены при менопаузе: натуральная замена гормонам или маркетинг?

Объясняет гинеколог Анастасия Кочеткова.

Если совсем коротко: фитоэстрогены – не гормоны и не полноценная замена менопаузальной гормональной терапии (МГТ). Они могут немного влиять на эстрогенные рецепторы и в некоторых случаях облегчать приливы. Но ждать от них эффекта, сопоставимого с МГТ, не стоит.

Что такое фитоэстрогены?

Это растительные вещества, которые по химической структуре напоминают женский половой гормон эстрадиол. Они не являются гормонами, но могут слабо связываться с теми же рецепторами в клетках, что и настоящие эстрогены.

Фитоэстрогены есть во многих привычных продуктах:

🟠сое и соевых продуктах: тофу, мисо, соевом молоке;
🟠бобовых: нуте, чечевице, фасоли;
🟠семенах льна;
🟠злаках и отрубях.

Из-за слова «эстрогены» в названии может казаться, что это почти то же самое, что гормональная терапия. Но это не так.

Почему фитоэстрогены – это не МГТ?

МГТ содержит настоящие эстрогены: биоидентичные или синтетические, в терапевтических дозах.

МГТ назначают, чтобы восполнить дефицит эстрогенов в организме. Гормональная терапия действительно может эффективно уменьшать приливы и другие симптомы менопаузы, а также влиять на риски, связанные с дефицитом эстрогенов: например, на состояние костной ткани, обмен веществ, распределение жировой ткани и сердечно-сосудистые факторы.

Фитоэстрогены работают иначе. Они не восполняют дефицит эстрогенов как МГТ. Их эффект слабее, менее предсказуем и чаще касается только части симптомов.

Помогают ли фитоэстрогены от приливов?

Да, но не всем и не всегда. Исследования по эффективности фитоэстрогенов дают неоднозначные результаты.

Причин этому много:

🟠разные формы препаратов;
🟠разные дозировки;
🟠разная длительность приёма;
🟠индивидуальные отличия в усвоении;
🟠разные исходные симптомы у женщин.

Поэтому у одной женщины фитоэстрогены могут немного уменьшить приливы, а у другой не дать заметного эффекта вообще.

‼️Важно заранее понимать: это не «мягкая версия МГТ», а отдельная группа веществ с более слабым и менее стабильным действием.

Безопасны ли фитоэстрогены?

Для большинства здоровых женщин краткосрочный приём фитоэстрогенов в умеренных дозах считается безопасным. В исследованиях длительностью до 2 лет серьёзных побочных эффектов не выявляли. Но долгосрочных данных пока недостаточно.

Поэтому не стоит относиться к фитоэстрогенам как к безобидному чаю «для женского здоровья». Это вещества, которые могут взаимодействовать с эстрогенными рецепторами, а значит, решение о приёме лучше принимать с врачом.

Можно ли сочетать фитоэстрогены с МГТ?

Обычно не рекомендуется. Специальных исследований по сочетанию фитоэстрогенов с МГТ мало. При этом добавление фитоэстрогенов к гормональной терапии обычно не даёт понятных дополнительных преимуществ. Зато может создавать непредсказуемое суммирование эффектов.

‼️Поэтому если женщина уже получает МГТ, добавлять фитоэстрогены без врача не стоит.

Когда врач может назначить фитоэстрогены?

Их можно рассматривать в отдельных случаях:

🟠если есть симптомы климактерического синдрома, но МГТ противопоказана;
🟠если женщина отказывается от МГТ;
🟠если от МГТ возникли серьёзные побочные эффекты;
🟠если симптомы менопаузы лёгкие.

‼️Фитоэстрогены могут быть вариантом второй линии терапии или мягкой поддержкой при лёгких симптомах. Но не заменой полноценной терапии, когда она действительно показана.

Кому фитоэстрогены точно не стоит принимать без врача?

Особенно осторожными нужно быть женщинам:

🟠с раком молочной железы сейчас или в анамнезе;
🟠принимающим тамоксифен;
🟠принимающим варфарин или другие препараты, влияющие на свёртываемость крови.

🗯Напоминаем, уже завтра, 27 августа, гинекологи ответят на вопросы о менопаузе!

Прямо в комментариях, в режиме онлайн и совершенно бесплатно.

➡️Оставьте свой вопрос о менопаузе (симптомах, лечении и пр.) уже сейчас, под этим постом в нашем сообществе ВКонтакте (и не забудьте подписаться!).

Гинекологи выберут самые интересные вопросы и ответят на них лично вам, всё там же, в комментариях.

🎁Всех участников интерактива ждёт специальный промокод на скидку на год онлайн-консультаций с врачами НаПоправку!

🖇Менопауза может наступить в 40 лет?! И ещё два важных вопроса про менопаузу – с ответами гинеколога Анастасии Кочетковой.

Сегодня в нашем сообществе ВКонтакте прошёл интерактив с гинекологами на тему менопаузы. Решили выбрать три интересных вопроса от подписчиков и опубликовать их здесь, с ответами от гинеколога.

Вопрос 1:

Какими средствами можно избавиться от приливов насовсем? Или придётся ждать, пока само пройдёт? Я испробовала в течение полутора лет разные БАДы, принимаю их без перерывов, а результат один и тот же – приливы остались.

Ответ гинеколога:

БАДы, к сожалению, неэффективны при приливах. Есть лечение, которое доказанно уменьшает частоту и тяжесть приливов – это менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Она снижает частоту приливов или даже устраняет их полностью, оказывает положительный эффект на состояние сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

Но важно понимать, что даже МГТ не устранит приливы в 100% случаев. Гормональная терапия восполняет дефицит эстрогенов, но как только гормон перестает поступать (то есть после отмены терапии), дефицит снова возникает, и приливы могу вернуться.

Именно поэтому МГТ обычно рассматривают как терапию, которую нужно принимать столько, сколько сохраняются симптомы. У большинства женщин естественное течение приливов постепенно ослабевает с годами, и МГТ помогает пережить этот период комфортно, а не ускоряет его завершение.

Решение о том, когда и как отменять терапию, принимается индивидуально с врачом, с учетом выраженности симптомов и соотношения рисков и пользы у конкретной пациентки.

‼️МГТ подходит не всем – есть противопоказания, которые тоже важно обсудить с врачом.

Вопрос 2:

Нужно ли вообще что-то принимать во время менопаузы, если ничего не беспокоит?

Ответ гинеколога:

Если менопауза не сопровождается неприятными симптомами, ничего принимать не нужно – гормональная терапия и другие препараты назначают для лечения конкретных жалоб (приливы, сухость, нарушения сна), а не просто по факту наступления менопаузы.

‼️Однако менопауза – это повод проверить состояние здоровья, а именно:

🟠Проверить состояние костей, так как дефицит эстрогенов ускоряет потерю костной массы.
🟠Сделать маммографию и скрининг на рак шейки матки (цитология).

Кроме того, важно поддерживать регулярную физическую активность (в том числе силовые тренировки, они полезны для костей и мышц), сбалансированно питаться и следить за качеством сна. Это очевидные, но при этом очень важные аспекты для женского здоровья в менопаузе.

Вопрос 3:

В 40 лет может наступить менопауза? Менструация стала идти скудно и бывают приливы.

Ответ гинеколога:

Да, менопауза может наступить в 40 лет – это называется ранняя менопауза, так как средний возраст менопаузы – 50-51 год. Ранняя менопауза наступает примерно у 8-16% женщин.

Однако менопауза (в том числе ранняя) наступает только после 12 месяцев отсутствия менструаций – а пока у вас менструации сохраняются, речь идет о перименопаузальном переходе. В этот период менструации становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, обильными. Появляются приливы жара, ночная потливость, перепады настроения, сухость влагалища.

Что обычно рекомендуется в таких ситуациях: обследование у гинеколога, анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и эстрадиол на 2-5 дни цикла. Повышенный ФСГ и низкий эстрадиол подтвердят снижение функции яичников. Важно исключить и другие причины симптомов: нарушение функции щитовидной железы, повышение пролактина.

🗯По любым вопросам о менопаузе и не только вы можете проконсультироваться с гинекологами в приложении НаПоправку.

⚡️🎁Только до 31 августа включительно – дарим промокод MENO75 на скидку 75% на целый год консультаций!

➡️ Активировать

🤢Как помочь себе, если вас укачивает в транспорте?

Советы от терапевта Диляры Скрябиной.

Полностью избавиться от укачивания получается не всегда. Но симптомы можно уменьшить, если заранее подготовиться к поездке.

Что делать, если вас укачивает:

1. Смотрите вперёд и на горизонт

Во время поездки лучше смотреть не в телефон, книгу или на ноги, а вперёд — на дорогу или линию горизонта. Так мозгу проще сопоставить то, что видят глаза, с тем, что ощущает тело.

2. Не читайте и отложите телефон

Книга, телефон и планшет часто усиливают укачивание. Глаза видят неподвижную картинку, а внутреннее ухо ощущает повороты, ускорения и торможения. Мозг получает противоречивые сигналы – и может появиться тошнота, головокружение, слабость.

3. Выбирайте правильное место 

В наземном транспорте лучше сидеть лицом по ходу движения. В машине взрослым обычно легче на переднем сиденье. Детям важно выбирать безопасное место по возрасту и правилам перевозки, но по возможности – так, чтобы ребёнок смотрел вперёд, а не вбок или назад. На корабле часто легче там, где меньше качает. В самолёте – ближе к зоне крыла.

4. Старайтесь меньше двигать головой

Резкие повороты головы, наклоны, попытки смотреть то в окно, то в телефон, то назад могут усиливать симптомы. Лучше занять устойчивое положение, опереться головой и смотреть в одну точку впереди.

5. Обеспечьте приток свежего воздуха

Духота, запах еды, бензина, духов или салона могут усиливать тошноту.

Что может помочь:

🟣открыть окно, если это возможно;
🟣включить вентиляцию;
🟣делать короткие остановки в дороге.

6. Не переедайте, но и не отправляйтесь в дорогу голодными

Перед поездкой не стоит есть тяжёлую жирную пищу и переедать. Но ехать совсем натощак тоже не лучший вариант: голод может усиливать слабость и тошноту.
Оптимально – лёгкий перекус перед дорогой. Лучше выбрать что-то простое, с преобладанием белка.

🩸А лекарства помогают?

Если обычных мер недостаточно, можно обсудить с врачом препараты от укачивания. Чаще всего для профилактики рассматривают некоторые антигистаминные препараты первого поколения.

‼️Важный момент: такие средства обычно работают лучше, если принять их до появления симптомов, а не когда уже сильно тошнит.

А что насчёт браслетов, пластырей на пупок и других народных методов?

На браслеты от укачивания, лейкопластырь на пупок и похожие способы лучше не рассчитывать. На сегодня нет убедительных доказательств, что они действительно помогают контролировать укачивание.

👀Ставьте любую реакцию, если хотите узнать больше про механизм укачивания.

🎁Напоминаем, до 31 августа включительно действует промокод MENO75 на скидку 75% на год онлайн-консультаций с врачами НаПоправку.

🔜 Активировать

🚘Почему нас укачивает в транспорте?

Рассказывает терапевт Диляра Скрябина.

Мозг постоянно получает информацию от трёх систем: глаз, вестибулярного аппарата во внутреннем ухе и рецепторов в мышцах и суставах. И в норме эти сигналы совпадают.

Но в транспорте может возникать конфликт. Например, вы сидите в машине и смотрите в телефон: глаза видят неподвижный экран, а внутреннее ухо ощущает движение, повороты и торможение.

Мозг получает противоречивую информацию – и появляются тошнота, головокружение, холодный пот, слабость, сонливость, повышенное слюноотделение.

После окончания поездки симптомы обычно проходят самостоятельно.

Почему одних укачивает, а других нет?

Чувствительность к укачиванию у всех разная.

На неё могут влиять:

🟣наследственность;
🟣мигрень;
🟣заболевания внутреннего уха;
🟣гормональные факторы;
🟣конкретный вид транспорта.

Кого-то тошнит в машине, но не укачивает в самолёте. Кто-то нормально переносит дорогу, но плохо чувствует себя на морской прогулке.

Детей при этом укачивает чаще, чем взрослых: обычно чувствительность достигает максимума примерно к 7-12 годам, а затем постепенно снижается. Поэтому многие просто «перерастают» укачивание.

Кроме того, вестибулярный аппарат может адаптироваться. При регулярных поездках мозг постепенно привыкает к определённому виду движения. Но адаптация не всегда универсальна: если человека перестало укачивать на корабле, это не значит, что его точно не будет укачивать в машине.

☑️ Укачивание – неприятное, но чаще всего не опасное состояние. И во многих случаях его можно держать под контролем, если правильно подготовиться до поездки – здесь писали, как именно.

💬А если у вас остались вопросы про укачивание или другие аспекты здоровья – можно написать нашим врачам в приложении НаПоправку.

⚡️Сегодня последний день, когда действует специальный промокод MENO75 – он даёт скидку 75% на целый год онлайн-консультаций.

🎒Лучшие материалы для родителей школьников

1 сентября – начало не только учебного года, но и сезона родительских хлопот. Чтобы упростить жизнь мамам и папам – собрали самые полезные материалы о детском здоровье и подготовке к школе в одном посте.

✔️Сохраняйте и пересылайте другим родителям!

🔴Как выбрать школьный рюкзак (проверьте, если уже выбрали)

🔴Как уберечь ребёнка от простуды

🔴Когда иммунитет ребёнка и правда не в порядке? Список симптомов

🔴Зачем вакцинировать ребёнка от гриппа

🔴Почему зелёнка – плохая идея и другие факты о ветрянке

🔴Как вылечить ОРВИ у ребёнка – пошаговая инструкция

🔴Почему не надо давать детям витамины

🔴Аденоиды – удалять или нет?

🔴Почему у ребёнка идёт кровь из носа?

🔴Астма у ребёнка: как не пропустить начало?

🗯А если вам нужна индивидуальная консультация педиатра – всегда можно написать нашим врачам в приложении НаПоправку. По промокоду TG68 – скидка 68% на годовую подписку!

💛Здоровья вам и вашим детям!

Как снизить стресс ребёнка, если он впервые пошёл в детский сад?

Адаптация к саду почти всегда связана со стрессом – ребёнок может начать хуже спать, чаще капризничать, хуже есть, сильнее цепляться за родителей, плакать утром или, наоборот, быть очень уставшим и раздражительным вечером.

Это не значит, что сад не подходит или с ребёнком что-то не так. Чаще это временная реакция на изменения.

Ниже – 5 советов от педиатров НаПоправку: как малышу быстрее адаптироваться к новой среде.

1. Тренируйте бытовые навыки

Ребёнку легче в саду, если он умеет хотя бы частично справляться с простыми бытовыми задачами:

🟣Есть ложкой или вилкой.
🟣Мыть и вытирать руки.
🟣Пользоваться туалетом или горшком.
🟣Снимать и надевать одежду.

2. Играйте в детский сад дома

Неизвестность пугает сильнее всего. Чтобы новые социальные ситуации стали понятнее, можно в первые дни проигрывать их дома с игрушками.

Например:

🟣мишка пришёл в сад;
🟣мама мишки попрощалась и ушла;
🟣мишка поел;
🟣мишка пошёл гулять;
🟣мишка поспал;
🟣мама вернулась и забрала его домой.

Так ребёнку становится понятнее, что расставание с мамой временное, а день в саду всегда состоит из одинаковой рутины, без неожиданностей.

3. Поддерживайте режим дня даже в выходные

Ребёнку проще адаптироваться, если дома продолжается режим, похожий на садовский.

Особенно важны:

🟣утренний подъём примерно в одно и то же время;
🟣завтрак;
🟣прогулка;
🟣дневной сон или спокойный отдых;
🟣предсказуемый вечерний ритуал.

4. Давайте больше телесного контакта

Объятия, держание за руку, совместные тактильные игры – всё это помогает ребёнку чувствовать близость и безопасность.

После сада ребёнок может особенно сильно нуждаться в родителе: проситься на руки, висеть на маме или папе, капризничать из-за мелочей. Это его способ восстановиться после напряжённого дня.

5. Не делайте прощание драмой

Дети очень хорошо считывают состояние взрослых. Если родитель сам тревожится, долго обнимает, несколько раз возвращается или говорит: «Ну потерпи, пожалуйста», ребёнку может стать ещё страшнее.

Лучше, чтобы прощание было коротким, спокойным и предсказуемым. Например: «Я тебя обнимаю, ты идёшь к воспитателю, после сна и прогулки я приду за тобой».

Можно придумать свой маленький ритуал прощания:

🟣обнялись;
🟣помахали в окно;
🟣сказали одну и ту же фразу на прощание.

Повторяющиеся ритуалы дают ребёнку ощущение контроля.

👀Главное, что стоит помнить родителям

🟣Слёзы и протест утром – не всегда плохой знак. Многие дети плачут при расставании, но потом успокаиваются и включаются в жизнь группы.

🟣Адаптация может идти волнами. Сегодня ребёнок спокойно зашёл в группу, завтра снова плачет. И это нормально.

🟣Родительское спокойствие – это очень важно. Ребёнку легче, когда взрослый не тревожится, уверен в том, что всё будет хорошо и транслирует это: «Да, тебе трудно, но я рядом, воспитатель поможет, ты постепенно привыкнешь».

💬Если вам нужен личный совет педиатра – можно написать нашим врачам в приложении НаПоправку. По промокоду TG68 – скидка 68% на год консультаций.

🗓Перевернули календарь а там… скидка 73% на целый год онлайн-консультаций с врачами НаПоправку!

🎁Промокод: 0309, действует только 24 часа! Скачивайте приложени и вводите в поле для промокодов.

➡️ Активировать

Будьте здоровы в каждый день календаря – а наши врачи в этом помогут!💛

🗯P.S. Пишите в комментариях, какие вы гуглите симптомы.

«Это всё от нервов?» Почему на самом деле появляется синдром раздражённого кишечника. Часть 1.

Рассказывает терапевт Лейсан Махмутова.

Бывает так: живот болит, стул то слишком частый, то слишком редкий, вздутие мешает жить, позывы в туалет появляются в самый неподходящий момент. А по обследованиям кишечник выглядит нормально. Это не значит, что человек придумал симптомы. Так может проявляться синдром раздражённого кишечника – СРК.

Что такое СРК простыми словами?

Это состояние, при котором кишечник становится более чувствительным и начинает работать непредсказуемо. Обычное растяжение кишечника пищей или газами может ощущаться как боль, спазм или сильный дискомфорт. Стул может становиться слишком частым, слишком редким или менять консистенцию. При этом сам кишечник может быть структурно здоровым: без язв, опухолей, выраженного воспаления и других видимых повреждений.

Проблема тут не в том, как кишечник выглядит, а в том, как он воспринимает сигналы.

Считается, что при СРК нарушается связь между кишечником и головным мозгом:

🟣кишечник сильнее реагирует на обычные процессы пищеварения;
🟣мозг воспринимает сигналы от кишечника как боль или выраженный дискомфорт;
🟣меняется скорость сокращений кишечника – поэтому могут появляться диарея, запор или их чередование.

Именно поэтому стресс, тревога, недосып, перемены режима и питания могут усиливать симптомы.

‼️Это не «у вас в голове», нервная система реально участвует в работе кишечника.

Какие симптомы бывают при СРК?

Главный симптом – повторяющаяся боль в животе, связанная с дефекацией и/или изменением частоты или формы стула.

Также могут быть:

🟣вздутие;
🟣диарея;
🟣запор;
🟣чередование диареи и запора;
🟣срочные позывы в туалет;
🟣ощущение неполного опорожнения кишечника;
🟣слизь в стуле.

Симптомы часто идут волнами: могут усиливаться, потом стихать, потом возвращаться снова.

Что может маскироваться под СРК?

⚠️Важно: СРК – не единственная причина боли в животе, диареи, запоров и вздутия.

Похожие симптомы могут быть при:

🟣целиакии – генетическом заболевании, при котором организм не переносит глютен;
🟣воспалительных заболеваниях кишечника, например болезни Крона и язвенном колите;
🟣непереносимости лактозы;
🟣кишечных инфекциях, особенно если симптомы появились недавно;
🟣колоректальном раке – чаще у людей старшего возраста.

Задача врача – убедиться, что ваши симптомы не объясняются другим заболеванием.

🔔Красные флаги: когда это не похоже на обычный СРК?

Для СРК НЕ характерны:

🟣кровь в стуле;
🟣необъяснимая потеря веса;
🟣повышение температуры;
🟣анемия;
🟣ночная диарея;
🟣боль, которая будит ночью;
🟣появление симптомов после 50 лет.

‼️Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу.

➡️ Во второй части разберём, что реально помогает при СРК и как жить с этим диагнозом в поездках, когда симптомы усиливаются. Ставьте 👀, если вам это интересно.

🏷️Лучшие акции сентября в клиниках вашего города

Если вы вдруг не знали – у нас на сайте есть раздел с приятными скидками на очные приёмы врачей и самые разные обследования. 

Ниже – подборка акций в 10 крупных городах России - переходите по ссылкам, листайте страницы и выбирайте подходящее предложение.

🗯Если здесь нет вашего города – пишите в комментариях, в следующую подборку мы обязательно его добавим.

🟠Москва: скидка 50% на первичный приём гинеколога, КТ и МРТ со скидками от 20%* 

🟠Санкт-Петербург: приём невролога со скидкой 50%, УЗИ со скидкой 20% и комплексная чистка зубов от 4700₽.

🟠Нижний Новгород: скидка 20% на все виды УЗИ, приём невролога и хирурга за 1000 ₽, комплексное обследование уролога 2600₽, скидка 50% на компьютерную диагностику зрения.

🟠Казань: полный женский скрининг за 4400₽, полный кардио-чек-ап за 4500₽, приём стоматолога со скидкой 30%.

🟠Самара: бесплатная консультация стоматолога, скидка 3300₽ на профгигиену зубов, 5 бесплатных услуг, связанных с исправлением прикуса на элайнерах.

🟠Пермь: УЗИ брюшной полости, почек и надпочечников за 3300₽, бесплатная консультация психолога по телефону, консультация ортодонта + 3D снимок зубов за 750₽. 

🟠Челябинск: бесплатный приём репродуктолога, скидка 15% на курс ЛПГ (LPG) массажа для тела, скидка 20% на любые КТ-исследования.

🟠Новосибирск: приём гастроэнтеролога + УЗИ брюшной полости со скидкой 20%, бесплатная консультация стоматолога, УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря за 3999₽.

🟠Екатеринбург: мужской чек-ап со скидкой 1885₽, полная проверка железа со скидкой 40%, полный комплект ФГС со скидкой 20%.

🟠Уфа: приём врача-флеболога с УЗИ вен ног за 490 ₽, ФГДС + УЗИ брюшной полости + анализ крови за 4600₽, приём невролога + УЗИ двух суставов за 1490₽.

*Это примеры предложений, по ссылкам их гораздо больше!

Будьте здоровы!💛

💩Что реально поможет при синдроме раздражённого кишечника?

Это вторая часть разбора СРК от терапевта Лейсан Махмутовой. В первой врач рассказала про механизм и симптомы синдрома. Теперь поговорим о том, что может облегчить жизнь с этим заболеванием.

У синдрома раздражённого кишечника нет одной универсальной схемы лечения, потому что СРК у разных людей выглядит по-разному: у кого-то преобладает диарея, у кого-то – запор, а у кого-то главные проблемы – боль и вздутие. Поэтому лечение подбирают под конкретные симптомы.

🟣Если преобладает диарея

При СРК с диареей важно отследить продукты-триггеры (можно вести дневник питания и анализировать стул после конкретных продуктов) и ограничить/заменить их. 

🩹А с врачом можно обсудить вот что:

- low-FODMAP-диету на ограниченный срок;
- препараты для контроля эпизодов диареи;
- лечение, которое влияет на чувствительность кишечника, если симптомы сохраняются и сильно мешают жизни.

⚠️Если диарея частая, нарастает, появляется ночью, сопровождается кровью, температурой, похудением или анемией – это уже не типичная история для СРК. При таких симптомах обязательно нужна консультация врача.

🟣Если преобладает запор

При СРК с запором может помочь растворимая клетчатка, например псиллиум.

Но важный момент: дозу клетчатки нужно увеличивать постепенно. Если резко добавить много отрубей, овощей или добавок с клетчаткой, вздутие и боль могут усилиться.

Кроме того, при запорах важно пить достаточное количество чистой воды.

🩹Что можно обсудить с врачом:

- слабительные препараты, если клетчатки и питьевого режима недостаточно;
- другие препараты, если запор сохраняется.

‼️При длительном запоре, боли, крови в стуле, похудении или анемии не стоит списывать всё на СРК.

🟣А если главная проблема – боль и вздутие?

Боль и вздутие могут быть и при СРК с диареей, и при СРК с запором.

Тактика лечения обычно включает:

- питание с учётом индивидуальных триггеров;
- препараты для уменьшения боли;
- работу со стрессом и тревогой;
- психотерапию;
- нейромодуляторы*, если симптомы стойкие и выраженные.

*Нейромодуляторы – это препараты, которые могут влиять на взаимодействие кишечника и нервной системы и уменьшать боль. Чаще всего это антидепрессанты.

‼️Подбирать любые препараты должен врач.

⛔️ Частые ошибки при СРК

Состояние могут ухудшать:

- слишком строгие диеты;
- бесконтрольный приём БАДов;
- многочисленные «препараты для микрофлоры» без понятной цели;
- отказ от физической активности;
- попытка полностью исключить стресс из жизни вместо того, чтобы учиться снижать его влияние на симптомы.

Ставьте любую реакцию, если хотите узнать, как жить с СРК в поездках, когда симптомы усиливаются.