Что полезного и интересного в этом канале?

Тут пишем о том, как лечиться по заветам доказательной медицины и не тратиться на бесполезные лекарства, лишние обследования или походы по клиникам.

✅ Читайте лучшие посты канала от наших врачей:

• Ботокс от мигрени?! И другие чудесные эффекты уколов красоты 💉

• Таблеточки для восстановления печени — ерунда или ок?

• Обильная или нормальная менструация — как понять?

• Надо прижигать эрозию или все-таки нет?

• Свекровь облизала пустышку и отдала её ребенку 😱 Так можно?

• Как правильно есть на ночь, чтобы похудеть?

• Небулайзер — спасение при простуде или дорогой пылесборник?

• Почему менопауза может наступить раньше?

• Конкретные способы сэкономить на медицинских расходах 💸

• Чем чревато не пить пробиотики при приеме антибиотиков?

✅ Ищите в канале промокоды и скидки на онлайн-консультации на 1,3 и 12 месяцев.
Онлайн-клиника со 100+ врачами есть у вас в телефоне — по подписке на консультации НаПоправку.

✅ Спрашивайте о том, что давно болит или волнует: в рубрике #вопрос_врачам.

Присоединяйтесь к сообществу пациентов нового поколения 😉

📌 Навигация по специальностям: #гинеколог_НП #терапевт_НП #эндокринолог_НП #дерматолог_НП #педиатр_НП #невролог_НП #уролог_НП #ветеринар_НП

Почему правильный стресс полезен для иммунитета? 👻

Стресс — это реакция организма на непривычные ситуации, которые выбивают из зоны комфорта.
Есть мнение, что стресс — это враг здоровья. На самом деле, всё не так однозначно: дозированный стресс полезен для организма. Как это работает?

💪 Кратковременный стресс активирует защитные механизмы
Хороший стресс (или эустресс) — это когда пульс учащается, а уровень гормонов возрастает, но при этом нет угрозы или страха.

Примеры такого стресса: катание на экстремальных каруселях, тренировка, участие в соревнованиях, закаливание, волнение перед первым свиданием, просмотр фильмов ужасов.

В этих ситуациях вырабатываются небольшие дозы стрессовых гормонов: адреналина, норадреналина и кортизола. Они подстегивают иммунитет, заставляют организм сопротивляться и приспосабливаться к разным условиям.

Хороший стресс кратковременный, он вдохновляет и мотивирует, повышает производительность и улучшает сопротивляемость организма.

🚨 Длительный стресс = вред
Но есть плохой стресс (дистресс) — тот, который изматывает, заставляет переживать и вредит здоровью. Он может быть краткосрочным (острым) или долгосрочным (хроническим). Острый стресс не наносит большого урона организму, если вы можете быстро расслабиться.

Но хронический стресс, когда вы постоянно сталкиваетесь со стрессовыми факторами, может нанести урон организму и вызвать негативные последствия для здоровья: головные боли, бессонницу, увеличение веса, беспокойство, боль и высокое кровяное давление.
В этих случаях надпочечники непрерывно поддерживают в крови избыточный уровень гормонов, которые угнетают иммунитет.

🧠Что с этим делать?
✔ Постарайтесь максимально снизить хронический стресс и добавьте больше хорошего стресса: тренируйтесь, закаляйтесь, смотрите фильмы ужасов.
✔ Высыпайтесь и достаточно отдыхайте.
✔ Включите релаксацию в рутину: упражнения на дыхание, медитация или йога помогают расслабиться.
✔ Ведите дневник стресса. В приложении НаПоправку есть дневник настроения, который помогает отслеживать свое психологическое состояние.

Дневник настроения и еще 15 дневников здоровья доступны вместе с подпиской на онлайн-консультации с врачами. Вы можете не только следить за здоровьем, но и обсуждать свои записи с доктором. Оформите подписку со скидкой тут 🩺

Вирус папилломы человека (ВПЧ): можно ли вакцинироваться во взрослом возрасте? 💉

ВПЧ — одна из самых часто встречающихся инфекций, передающихся половым путём. Заражение происходит через незащищённый половой контакт (вагинальный, анальный или оральный).

В чем опасность?
Некоторые штаммы ВПЧ могут приводить к онкологическим заболеваниям. Это главный фактор риска для рака шейки матки у женщин, а также рака полового члена у мужчин, рака ануса и задней стенки глотки.

Как часто встречается ВПЧ?
Почти каждый человек, ведущий половую жизнь, хотя бы раз сталкивается с ВПЧ.

Как снизить риск заражения?
1️⃣ Вакцинироваться. Самые популярные вакцины:
- Церварикс — защита от двух основных онкогенных штаммов ВПЧ.
- Гардасил-4 — защита от четырёх штаммов.
- Гардасил-9 — защита от девяти штаммов (в России не доступна на данный момент).

2️⃣ Использовать презервативы. Они значительно снижают риск передачи вируса.

Когда лучше делать прививку?
Идеально — до начала половой жизни, начиная с 9 лет. Вакцинация также эффективна для женщин до 45 лет и мужчин до 26 лет. Даже если ВПЧ уже есть в организме, вакцина не вылечит его, но предотвратит заражение другими штаммами вируса.

Например, гинеколог сервиса НаПоправку Надежда Переверзева сделала прививку от ВПЧ во взрослом возрасте, и вот почему:

Как врач, я решила сделать прививку от ВПЧ в 33 года, потому что для меня это как страховка, которая помогает защититься от рисков в будущем. В своей практике я часто сталкиваюсь с диагнозами, которые можно было бы избежать, будь у человека прививка, например, рак шейки матки.
Многие считают, что вакцинация от ВПЧ нужна только подросткам, но это не так. ВПЧ — это реальная угроза, а не миф, и от него можно защититься. Заботиться о здоровье не поздно в любом возрасте. Если у вас есть сомнения по поводу вакцинации, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Эффективность вакцин
Исследования показывают, что 4-х валентная вакцина снижает риск заболеваний, связанных с ВПЧ, на 99%.

Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом. Сделать это можно онлайн в чате НаПоправку.

💬 Отвечает Евгения Алиханова, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Постинор — это препарат экстренной контрацепции, предназначенный для предотвращения беременности после незащищенного полового акта или в случае сбоя основного метода контрацепции.

💊На сегодня нет жестких ограничений по количеству приемов таблеток экстренной гормональной контрацепции. И хотя в инструкции к препарату Постинор (действующее вещество — левоноргестрел) написано, что "применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения риска ациклических кровотечений / кровянистых выделений", несколько крупных научных исследований, посвященных изучению эффективности и безопасности приема 1,5 мг левоноргестрела, показали, что данный препарат можно использовать перикоитально, то есть в течение 24 часов до или после полового акта, несколько раз в месяц.

При таком режиме приема препарата самый частый побочный эффект (как и при однократном приеме) — межменструальные маточные кровотечения.
Другие частые побочные эффекты: задержка менструации, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, головная боль.

При этом серьезные или опасные для жизни побочные реакции практически не встречаются, а нарушения менструального цикла обратимы, то есть цикл должен восстановиться самостоятельно

🙅‍♀️Но в большинстве случаев женщины отказываются от такого способа контрацепции, даже при редких половых контактах, не из-за нарушений цикла, а из-за его ненадежности. Индекс Перля при его использовании достигает 22,4 (то есть 22 женщины из 100 забеременеют в течение года).

Препарат не приводит к бесплодию, даже при частом использовании, но есть данные о некотором повышении частоты внематочной беременности, что обусловлено механизмом его действия.

💡Моя рекомендация: если вам часто требуется контрацепция, стоит задуматься о приеме комбинированных гормональных контрацептивов или внутриматочной контрацепции на постоянной основе, так как эти методы будут надежнее. А Постинор лучше применять 1 раз за цикл, не позднее 72 часов после незащищенного полового акта (при последующих половых актах в текущем цикле использовать презерватив).

В рубрике: #вопрос_врачам вы можете задать свой вопрос в комментариях ⬇️

#гинеколог_НП

Как победить зависимость от сосудосуживающих? 🤧

💬 Отвечает Лейсан Махмутова, терапевт сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Отказ от сосудосуживающих средств требует терпения. Но есть несколько способов облегчить этот процесс:

☑️ В течение нескольких дней можно уменьшать количество применений спрея/капель, а затем использовать препарат только на ночь. В конечном итоге полностью отказаться от него.

☑️ Снизить концентрацию препарата, перейдя на «детские» спреи, например, с ксилометазолином в растворе 0,05%.

☑️ Более сложный, но эффективный способ — постепенно снижать концентрацию препарата путём разведения. Для этого нужно взять капли, открыть их, вылить половину раствора и добавить физиологический раствор (натрия хлорид 0,9%). В течение недели продолжать капать, затем снова разбавить и так до тех пор, пока в бутылочке не останется только физраствор.

☑️ При желании воспользоваться сосудосуживающим спреем можно попробовать снять заложенность с помощью гипертонического солевого раствора. Это раствор с повышенной концентрацией соли, который помогает убрать отёк.

☑️ Поддерживать влажность в помещении, использовать увлажнитель воздуха. Сухой воздух негативно сказывается на состоянии слизистых, провоцирует сухость и затруднение носового дыхания.

☑️ По назначению врача можно использовать местные гормональные спреи, они доказали свою эффективность: помогают уменьшить отек и способствуют восстановлению слизистой носа.

Проконсультироваться с терапевтом можно не выходя из дома ⬇️
🔥 По промокоду TG2 — cкидка 70% на год безлимитных онлайн-консультаций с врачами: 6592₽ (вместо 22050₽).

#терапевт_НП

В нашем канале стартует Женская неделя здоровья 🩺

С 3 по 7 марта в этом канале:

✔ Информативные посты о женском здоровье.
✔ Интерактив с гинекологом, где вы сможете задать свои вопросы.
✔ Особенный скидочный промокод на год онлайн-консультаций в НаПоправку, чтобы вы могли заботиться о своем здоровье и здоровье своей семьи, не выходя из дома.

Подписывайтесь и делитесь полезным контентом с близкими 💕

Когда нельзя откладывать визит к гинекологу?

💬 Гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку Евгения Алиханова рассказала, в каких ситуациях нужно срочно обратиться к врачу:

№ 1: Задержка менструации ⏰
Длительность нормального цикла — не больше 38 дней. Но продолжительность циклов не всегда одинакова, поэтому разница в пределах 9 дней при продолжительности цикла от 24 до 38 — вариант нормы.

Но случаи, когда менструации нет больше 38 дней впервые или месячные стали реже, требуют обследования.

№ 2: Кровотечение из половых путей 🩸
Кровотечением считается: любое количество кровянистых выделений вне менструации, длительная менструация более 8 дней и обильная менструация.

В норме потеря крови за одну менструацию не должна превышать 80 мл. Как посчитать количество выделений, мы рассказывали в этом посте. При подсчетах важно учитывать отношение объёма кровопотери к весу женщины, наличие анемии, обращать внимание и на общее самочувствие. Тревожными симптомами являются слабость, головокружение, быстрая утомляемость, сонливость, шум в ушах, обмороки.

№ 3: Вагинальный дискомфорт 😖
Под дискомфортом имеется в виду весь спектр ощущений: зуд, жжение, раздражение, сухость, болезненность, необычные выделения, неприятный запах.

В норме влагалищные выделения представляют собой прозрачную слизь, практически не имеющую запаха, а ее консистенция может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Но если выделения стали интенсивными, изменился их цвет или запах, появилось жжение, зуд, раздражение, сыпь на наружных половых органах, пора к специалисту.

№ 4: Болезненные менструации 😔
Тянущая или схваткообразная боль перед месячными и в первые дни — вариант нормы, если она не требует приёма обезболивающих препаратов и не нарушает общее самочувствие и работоспособность.

Но если боль невозможно перенести без анальгетиков, и она мешает привычному образу жизни — это дисменорея. Кроме боли, могут быть слабость, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, вздутие живота, ощущение «ватных» ног, обмороки, нарушения аппетита и сна. Это точно стоит обсудить с гинекологом.

№ 5: Боль в молочной железе 😿
Часто болезненность молочных желез (мастодинию) во второй половине менструального цикла считают нормальной. Но двусторонняя боль может указывать на доброкачественные изменения, а локальная — быть признаком воспаления, травмы, тромбофлебита, кисты или опухоли.

Хорошая привычка — каждый месяц самостоятельно осматривать грудь в первую половину менструального цикла. Обратите внимание на любые боли в молочных железах, выделения (если не кормите грудью) и проконсультируйтесь с гинекологом, если возникнут вопросы.

🌸 Дарим праздничный промокод на скидку 75% на год консультаций с врачами в приложении НаПоправку: 8WOMAN. Заботьтесь о здоровье всей семьи без хлопот, не выходя из дома!

#гинеколог_НП

💬 Отвечает Евгения Алиханова, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Упражнения Кегеля действительно эффективны при пролапсе (опущении) тазовых органов. Пролапс органов малого таза — результат недостаточности мышц тазового дна. А мышцы укрепляются, если их заставлять работать — так во всем организме, включая и тазовое дно. Но есть нюансы…

Когда упражнения Кегеля могут быть недостаточно эффективны:

1️⃣Если диагноз неверный
Недержание мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, запоры, тазовая боль, дискомфорт или боли при половом акте могут быть и при слабости мышц тазового дна, и при их гипертонусе. Если мышцы в гипертонусе, то упражнения Кегеля не только не помогут, а могут даже ухудшить ситуацию. Перед началом лечения нужно обязательно убедиться в диагнозе и определить тонус мышц. Это может сделать гинеколог, специализирующийся на данном заболевании.

2️⃣Если пролапс уже 3 или 4 степени
Когда матка уже выходит наружу за пределы половой щели, то упражнениями решить проблему уже не получится. В таких ситуациях, как правило, сначала проводится корректирующая операция, а дальше рекомендуются упражнения Кегеля в качестве профилактики.

3️⃣Если пациентка выполняет упражнения неправильно или нерегулярно
Работать с мышцами тазового дна непросто. Иногда сложно понять, как сокращать ту или иную мышцу. Чтобы упражнения стали эффективными, и женщина быстрее научилась правильно сокращать мышцы, применяется БОС-терапия. После курса БОС-терапии можно перейти на упражнения Кегеля.

🪄 Тренажёры использовать тоже можно, но как дополнительный, а не самостоятельный метод лечения.
Поясню: если просто взять вибротренажёр и ввести его во влагалище, то кроме удовольствия, никакого другого эффекта вы не получите. Мышцы может и будут сокращаться в ответ на вибрацию, но не так эффективно, как это происходит при физиологическом их сокращении. То же самое и с электростимуляцией. Если бы можно было накачать мышцы просто микротоками, то никто в тренажерный зал бы не ходил. Методы для ленивых тут не работают. Вагинальные тренажёры по сути нужны только для того, чтобы пациентка чувствовала, куда направлять силу, лучше ощущала точку приложения и процесс сокращения мышц.

#вопрос_врачам #гинеколог_НП

🎁 8WOMAN — секретный промокод праздничной недели. Дает скидку 75% на год консультаций с врачами и действует только до 10 марта.