Кардиолог Ольга Бокерия
10.9K subscribers
674 photos
891 videos
2 files
717 links
Лечу причины болезней, а не симптомы.
ВАЖНО‼️ Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
Регистрация в перечне РКН: https://knd.gov.ru/license?id=678
Download Telegram
Привет, друзья❤️

В сегодняшнем видео расскажу Вам о блокаде правой ножки пучка Гиса.

Подписывайтесь, пишите в комментариях, ставьте ❤️❤️❤️Обязательно сохраняйте и делитесь этой информацией с близкими и друзьями.

https://youtu.be/mRdW6Vo1MM4?si=Ppq0W7_sIWBwSPuA
74👍5
Полипрагмазия

Медицина шагает семимильными шагами – постоянно создаются новые лекарства.

Увеличение продолжительности жизни сопровождается ростом числа хронических заболеваний у лиц старшего возраста – для каждого из этих заболеваний нужны лекарства. И то, что может быть полезным при одном заболевании, может сильно ухудшать течение другого.

Самые распространённые примеры:

👉🏻 Бета-блокаторы необходимы при сердечной недостаточности, но ухудшают состояние у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких.

👉🏻 Кроверазжижающие препараты жизненно важны для лиц, имеющих склонность к тромбозам, страдающих фибрилляцией предсердий, а также перенёсших процедуры стентирования и шунтирования коронарных артерий, протезирование клапанов сердца. Эти препараты могут вызвать желудочно-кишечные кровотечения при наличии в анамнезе язвенной болезни.
Врач назначит блокаторы протонной помпы, которые ухудшат всасывание лекарств и нутриентов и увеличит восприимчивость к инфекциям.

👉🏻 Артриты, купирующиеся противовоспалительными препаратами, и язвенная болезнь приводят к тем же проблемам, что и в предыдущем случае.

👉🏻 У больного протезирован клапан сердца и диагностированы неврологические проблемы – некоторые неврологические препараты замедляют метаболизм варфарина, может начаться неконтролируемое кровотечение.

Данная проблема касается не только препаратов, применяемых в кардиологии.

Что делать в этих случаях?

Проведённые исследования показали, что самым важным фактором предотвращения побочных эффектов является участие пациента и его диалог с врачом. Нужно знать, что принимаешь, и сообщать каждому специалисту абсолютно весь список, включая БАДы и витамины.

Нельзя самостоятельно назначать себе препараты. Нельзя их отменять.

Очень полезно, а порой и необходимо вести дневник своего состояния и фиксировать все изменения, которые могут вероятно быть связаны с взаимодействием препаратов.


#кардиолог #врачкардиолог #здоровье #кардиология #сердце #аритмолог #лекарство
65👍35👏6🔥2🥰1
Болезнь Кавасаки – редкое для России заболевание, поэтому не все специалисты могут вовремя его распознать. Между тем, чем раньше поставлен диагноз, тем более эффективно лечение.

Болезнь Кавасаки – это детское заболевание, которое начинается как ангина – высокая температура, сыпь, боли в суставах. В отличие от ангины, вызванной стрептококком, болезнь Кавасаки – это васкулит – то есть воспаление артерий; в данном случае артерий среднего диаметра, коими являются коронарные сосуды.

Стенки артерий воспаляются, повреждаются и примерно через 3-4 недели развиваются аневризмы коронарных артерий. Это жизнеугрожающее состояние, так как в аневризмах могут образовываться тромбы и полностью перекрывать кровоток, приводя к инфаркту у детей дошкольного возраста.

Поскольку известно, что введение специального человеческого иммуноглобулина предотвращает развитие аневризм, самое главное – распознать заболевание вовремя.

Как отличить болезнь от ангины?

Жалобы очень схожи: сыпь, красный язык, высокая температура и артралгии. Однако при ангине болит горло и на нем есть характерный налет, чего не будет при болезни Кавасаки. Также одна из особенностей – высокая распространенность среди жителей Азии, а именно Японии и Китая.

Болезнь Кавасаки встречается и не у Азиатов. Поэтому важно знать, как болезнь проявляет себя внешне.

Это коньюнктивит и сыпь, клубнично-красный язык, увеличенные шейные лимфоузлы, красные и отечные ступни и ладошки.

Специалистам важно распознать характерные особенности ультразвуковой картины сердца (расширение коронарных артерий). На стадии сформированных аневризм компьютерная томография с контрастированием коронарных артерий позволит оценить опасность состояния пациента в отношении внезапной ишемии миокарда, острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда.

Лечение таких детей пожизненное – они получают препараты, разжижающие кровь. В случаях, когда кровоснабжение сердца нарушается, развивается острый коронарный синдром или инфаркт, выполняется операция АКШ или имплантируются стент.

#кардиолог #кардиология #аритмолог #врачонлайн #сердце #детскийкардиолог #болезнькавасаки #врач #доктор
👍6624😱11👏3🥰2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что такое аортальный стеноз🫀

Подписывайтесь, пишите в комментариях, ставьте ❤️❤️❤️Обязательно сохраняйте и делитесь этой информацией с близкими и друзьями.


#кардиолог #сердце #атеросклероз #сосудысердца #ольгабокерия
81👍16🥰6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что делать, если у вас аортальный стеноз?

Надеюсь, видео было для вас полезено и интересено. И если так, то ставьте ❤️❤️❤️, подписывайтесь, сохраняйте и делитесь с теми, кому такая информация может пригодиться.

#кардиолог #сердце #ольгабокерия
👍5432👏7🥰2