Обструктивное ночное апноэ 😴
⠀
Бывают ли у вас ситуации, когда вы просыпаетесь утром с головной болью или высоким давлением, несмотря на отсутствие видимых триггеров?
Может быть в течение дня вам постоянно хочется спать, несмотря на то, что вы рано ложитесь и спите не менее 8 часов?
Или вы просыпались ночью от ощущения, что вам не хватает воздуха, или от сухости в горле, даже не будучи простужены?
Возможно вам говорили, что вы громко храпите?
Или близкие замечают, что иногда ваше дыхание ночью останавливается на несколько секунд?
Страдаете ли вы перепадами настроения, забывчивостью, снижением интереса к противоположному полу?
При этом вероятно вы – мужчина старше 40 лет, возможно имеющий лишний вес?
⠀
Все эти симптомы могут быть проявлением ночного обструктивного апноэ.
⠀
Не вдаваясь в глубокие патофизиологические механизмы возникновения апноэ, хочу обозначить главную проблему – когда человек перестаёт дышать, организм недополучает кислород. Включаются защитные механизмы, которые в конечном итоге переходят в разряд патологических, приводя к изменениям сосудистого компонента – отсюда повышение давления, аритмия, нарушение эректильной функции у мужчин; легочного компонента – постоянный спазм сосудов в лёгких, развитие высокого в них давления и нарушение газообмена; гипоксия мозга, приводящая к активации сосудистого центра, повышению давления с одной стороны, а также головным болям, тяжести в голове, сонливости и усталости.
⠀
🤔 Можно ли что-то с этим сделать?
⠀
✅ Да – во-первых, важно установить наличие проблемы. Поэтому, когда вам говорят, что вы храпите, не нужно обижаться или говорить: «Я вообще не храплю, ты сама (сам) храпишь!» 😁
⠀
Вместо этого попросите проследить за вами по возможности в течение ночи, чтобы установить, останавливается ли у вас дыхание. Конечно, это можно определить и при помощи специального диагностического оборудования, но партнёр, спящий рядом, часто первый замечает проблему.
⠀
✅Во-вторых, необходимо исключить все факторы риска: например, употребление алкоголя и снотворных расслабляет мышцы, поддерживающие дыхательные пути в открытом состоянии; другой важный фактор риска - лишний вес - он также вполне подвластен контролю.
Необходимо выбрать правильную подушку и положение тела - на спине с запрокинутой головой вероятность апноэ самая высокая. Рекомендуется засыпать на боку, положив себе под спину валик, чтобы во сне было сложнее вернуться в положение лёжа на спине.
✅Если не получается справиться с апноэ такими способами, нужно обратиться за профессиональной помощью - в отделении ОХЛИП Центра Бакулева есть специальный портативный диагностический аппарат, распознающий наличие ночного апноэ, степень его тяжести и возможные альтернативы коррекции.
Если есть необходимость уточнить диагноз, пишите в комментариях.
При невозможности коррекции путём изменения образа жизни, используется специальные маски СРАР (continuous positive airway pressure)
- постоянное положительное давление воздуха. Воздух проталкивается в легкие под давлением, нагнетаемым аппаратом, предотвращая спадение дыхательных путей и предупреждая апноэ.
❗️Данный вид лечения назначает врач, так как необходим подбор прибора, его размера и режима работы.
Поскольку синдром обструкционного ночного апноэ задевает многие сферы здоровья и жизни человека, а также приводит к опасным органическим заболеваниям (фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии, депрессии, эректильной дисфункции, легочной гипертензии), необходимо своевременно выявлять и лечить эту патологию. Данный подход не только предотвратит развитие вышеуказанных проблем, но и позволит быть энергичным, активным в течение дня, полным сил!
Будьте здоровы!!!
⠀
Бывают ли у вас ситуации, когда вы просыпаетесь утром с головной болью или высоким давлением, несмотря на отсутствие видимых триггеров?
Может быть в течение дня вам постоянно хочется спать, несмотря на то, что вы рано ложитесь и спите не менее 8 часов?
Или вы просыпались ночью от ощущения, что вам не хватает воздуха, или от сухости в горле, даже не будучи простужены?
Возможно вам говорили, что вы громко храпите?
Или близкие замечают, что иногда ваше дыхание ночью останавливается на несколько секунд?
Страдаете ли вы перепадами настроения, забывчивостью, снижением интереса к противоположному полу?
При этом вероятно вы – мужчина старше 40 лет, возможно имеющий лишний вес?
⠀
Все эти симптомы могут быть проявлением ночного обструктивного апноэ.
⠀
Не вдаваясь в глубокие патофизиологические механизмы возникновения апноэ, хочу обозначить главную проблему – когда человек перестаёт дышать, организм недополучает кислород. Включаются защитные механизмы, которые в конечном итоге переходят в разряд патологических, приводя к изменениям сосудистого компонента – отсюда повышение давления, аритмия, нарушение эректильной функции у мужчин; легочного компонента – постоянный спазм сосудов в лёгких, развитие высокого в них давления и нарушение газообмена; гипоксия мозга, приводящая к активации сосудистого центра, повышению давления с одной стороны, а также головным болям, тяжести в голове, сонливости и усталости.
⠀
🤔 Можно ли что-то с этим сделать?
⠀
✅ Да – во-первых, важно установить наличие проблемы. Поэтому, когда вам говорят, что вы храпите, не нужно обижаться или говорить: «Я вообще не храплю, ты сама (сам) храпишь!» 😁
⠀
Вместо этого попросите проследить за вами по возможности в течение ночи, чтобы установить, останавливается ли у вас дыхание. Конечно, это можно определить и при помощи специального диагностического оборудования, но партнёр, спящий рядом, часто первый замечает проблему.
⠀
✅Во-вторых, необходимо исключить все факторы риска: например, употребление алкоголя и снотворных расслабляет мышцы, поддерживающие дыхательные пути в открытом состоянии; другой важный фактор риска - лишний вес - он также вполне подвластен контролю.
Необходимо выбрать правильную подушку и положение тела - на спине с запрокинутой головой вероятность апноэ самая высокая. Рекомендуется засыпать на боку, положив себе под спину валик, чтобы во сне было сложнее вернуться в положение лёжа на спине.
✅Если не получается справиться с апноэ такими способами, нужно обратиться за профессиональной помощью - в отделении ОХЛИП Центра Бакулева есть специальный портативный диагностический аппарат, распознающий наличие ночного апноэ, степень его тяжести и возможные альтернативы коррекции.
Если есть необходимость уточнить диагноз, пишите в комментариях.
При невозможности коррекции путём изменения образа жизни, используется специальные маски СРАР (continuous positive airway pressure)
- постоянное положительное давление воздуха. Воздух проталкивается в легкие под давлением, нагнетаемым аппаратом, предотвращая спадение дыхательных путей и предупреждая апноэ.
❗️Данный вид лечения назначает врач, так как необходим подбор прибора, его размера и режима работы.
Поскольку синдром обструкционного ночного апноэ задевает многие сферы здоровья и жизни человека, а также приводит к опасным органическим заболеваниям (фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии, депрессии, эректильной дисфункции, легочной гипертензии), необходимо своевременно выявлять и лечить эту патологию. Данный подход не только предотвратит развитие вышеуказанных проблем, но и позволит быть энергичным, активным в течение дня, полным сил!
Будьте здоровы!!!
👍110❤34👏2🥰1🤔1
В чем разница между мерцательной аритмией и фибрилляцией предсердий? 🤔
Только в терминологии.
Мерцательная аритмия – это старое название фибрилляции предсердий.
В норме у нас в сердце есть один главный водитель ритма – синусный узел.
При мерцательной аритмии или фибрилляции предсердий возникает множество фокусов, создающих электрические импульсы, вызывающие сокращение небольшой части мышечных волокон.
Когда все эти зоны начинают работать одновременно и вызывают хаотичные нескоординированные сокращения мышечных волокон, сокращение левого предсердия, его движения напоминают колыхание или дрожание.
Эти хаотические очень быстрые сокращения низкой амплитуды медицине называются фибрилляцией.
Поскольку возникают они то тут, то там, они напоминают мерцание звезд, поэтому заболевание и назвали мерцательная аритмия.
В старину это заболевание называли еще бредом сердца, поскольку пульс при этом становится нерегулярным.
По сути сегодня люди сбиты с толку – кто-то говорит мерцательная аритмия, кто-то фибрилляция предсердий. Однако это лишь терминологические особенности.
Строго говоря, медицинские работники, употребляя термин «мерцательная аритмия» делают ошибку, так как он не используется.
Люблю вас всех ❤❤❤
Только в терминологии.
Мерцательная аритмия – это старое название фибрилляции предсердий.
В норме у нас в сердце есть один главный водитель ритма – синусный узел.
При мерцательной аритмии или фибрилляции предсердий возникает множество фокусов, создающих электрические импульсы, вызывающие сокращение небольшой части мышечных волокон.
Когда все эти зоны начинают работать одновременно и вызывают хаотичные нескоординированные сокращения мышечных волокон, сокращение левого предсердия, его движения напоминают колыхание или дрожание.
Эти хаотические очень быстрые сокращения низкой амплитуды медицине называются фибрилляцией.
Поскольку возникают они то тут, то там, они напоминают мерцание звезд, поэтому заболевание и назвали мерцательная аритмия.
В старину это заболевание называли еще бредом сердца, поскольку пульс при этом становится нерегулярным.
По сути сегодня люди сбиты с толку – кто-то говорит мерцательная аритмия, кто-то фибрилляция предсердий. Однако это лишь терминологические особенности.
Строго говоря, медицинские работники, употребляя термин «мерцательная аритмия» делают ошибку, так как он не используется.
Люблю вас всех ❤❤❤
❤86👍32
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Напоминаем👇
Активировались мошенники и пишут от моего имени.
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
❗️Будьте, пожалуйста, бдительны❗️
Напоминаем👇
Активировались мошенники и пишут от моего имени.
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
❗️Будьте, пожалуйста, бдительны❗️
👍22❤7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Дорогие друзья! ❤️
Сегодня в 19.00 по мск проведу для Вас прямой эфир.
Пишите пожалуйста свои вопросы под этим сообщением.
Ставьте напоминания.
Сегодня в 19.00 по мск проведу для Вас прямой эфир.
Пишите пожалуйста свои вопросы под этим сообщением.
Ставьте напоминания.
❤74👍9🤔1
Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия.
Каждый человек или сам столкнулся, или слышал от близких или знакомых об этом заболевании.
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – нарушение ритма сердца, сопровождающееся частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий.
Фибрилляция имеет очень характерные проявления, при условии, что пациент ее чувствует. Есть несколько специфических признаков, по которым почти любой человек сможет безошибочно разобраться, если у него (или его близкого) ФП.
Больной периодически или постоянно испытывает:
⁃ Ощущение сердцебиение в виде быстрого пульса, трепетания, трепыхания, или скачков сердца.
⁃ Нерегулярное сердцебиение
⁃ Паузы в сердечной деятельности
⁃ головокружение или дурноту
⁃ Слабость
⁃ Быструю утомляемость
⁃ Ком в горле
⁃ Одышку, чувство нехватки воздуха, кашель иногда с мокротой
ФП ограничивает возможность:
⁃ Нормально жить, развлекаться, заниматься спортом и хобби.
⁃ Быть постоянно задействованным и поддерживать отношения и делать что-то с друзьями и семьей.
⁃ Заниматься чем-либо из-за усталости, утомления или недостатка энергии.
⁃ Нормального функционировать из-за одышки.
⁃ Быстро двигаться с нагрузкой (например, поход в магазин, ношение продуктов и других предметов, без остановки, поднимаясь по лестнице).
⁃ Выполнять активные действий, такие как поднятие или перемещение мебели, бег или участие в других энергетически высоко-затратных видах спорта, таких как теннис, футбол и т.п.
Кроме того, человек испытывает постоянное чувство беспокойства или страх по поводу того, что приступ фибрилляции предсердий может начаться в любой момент, если это приступообразная (пароксизмальная) форма; страх инсульта; страх кровотечения и других побочных эффектов препаратов, которые он принимает, а также страх, что в долгосрочной перспективе ФП может спровоцировать или ухудшить течение других заболеваний. То есть человек испытывает не только физический, но и эмоциональный (психологический) дискомфорт.
ФП - тема обширная и непростая.
Ко мне часто поступают жалобы на сложность попасть к врачу на прием; на то, что прием длился совсем недолго; врач не объяснил диагноз, не рассказал о видах лечения или не объяснил действие назначенных препаратов. И мы уже обсуждали с вами, что такова система. У врачей в большинстве случаев не хватает на это времени.
К сожалению, современный мир таков: чтобы эффективно излечивать и профилактировать заболевания, вы должны понимать азы того, что с вами происходит.
Фибрилляция предсердий - не исключение.
Именно поэтому я активно занимаюсь просветительской деятельностью в социальных сетях.
Зная основы и будучи внимательными к себе, вы сможете помочь вашему врачу в выборе стратегии лечения. Выбор корректного лечения, попадающего точно в цель, возрастет в разы, ведь успешное лечение - сумма усилий пациента и его лечащего врача.
Каждый человек или сам столкнулся, или слышал от близких или знакомых об этом заболевании.
Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – нарушение ритма сердца, сопровождающееся частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий.
Фибрилляция имеет очень характерные проявления, при условии, что пациент ее чувствует. Есть несколько специфических признаков, по которым почти любой человек сможет безошибочно разобраться, если у него (или его близкого) ФП.
Больной периодически или постоянно испытывает:
⁃ Ощущение сердцебиение в виде быстрого пульса, трепетания, трепыхания, или скачков сердца.
⁃ Нерегулярное сердцебиение
⁃ Паузы в сердечной деятельности
⁃ головокружение или дурноту
⁃ Слабость
⁃ Быструю утомляемость
⁃ Ком в горле
⁃ Одышку, чувство нехватки воздуха, кашель иногда с мокротой
ФП ограничивает возможность:
⁃ Нормально жить, развлекаться, заниматься спортом и хобби.
⁃ Быть постоянно задействованным и поддерживать отношения и делать что-то с друзьями и семьей.
⁃ Заниматься чем-либо из-за усталости, утомления или недостатка энергии.
⁃ Нормального функционировать из-за одышки.
⁃ Быстро двигаться с нагрузкой (например, поход в магазин, ношение продуктов и других предметов, без остановки, поднимаясь по лестнице).
⁃ Выполнять активные действий, такие как поднятие или перемещение мебели, бег или участие в других энергетически высоко-затратных видах спорта, таких как теннис, футбол и т.п.
Кроме того, человек испытывает постоянное чувство беспокойства или страх по поводу того, что приступ фибрилляции предсердий может начаться в любой момент, если это приступообразная (пароксизмальная) форма; страх инсульта; страх кровотечения и других побочных эффектов препаратов, которые он принимает, а также страх, что в долгосрочной перспективе ФП может спровоцировать или ухудшить течение других заболеваний. То есть человек испытывает не только физический, но и эмоциональный (психологический) дискомфорт.
ФП - тема обширная и непростая.
Ко мне часто поступают жалобы на сложность попасть к врачу на прием; на то, что прием длился совсем недолго; врач не объяснил диагноз, не рассказал о видах лечения или не объяснил действие назначенных препаратов. И мы уже обсуждали с вами, что такова система. У врачей в большинстве случаев не хватает на это времени.
К сожалению, современный мир таков: чтобы эффективно излечивать и профилактировать заболевания, вы должны понимать азы того, что с вами происходит.
Фибрилляция предсердий - не исключение.
Именно поэтому я активно занимаюсь просветительской деятельностью в социальных сетях.
Зная основы и будучи внимательными к себе, вы сможете помочь вашему врачу в выборе стратегии лечения. Выбор корректного лечения, попадающего точно в цель, возрастет в разы, ведь успешное лечение - сумма усилий пациента и его лечащего врача.
❤105👍39🔥3
Фибрилляция предсердий
Почему о ней нужно знать?
Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия − болезнь цивилизации, пандемия, которая началась в 20 веке в связи с появление фаст-фуда и переходом к менее подвижному образу жизни.
Я считаю, что об этом заболевании должен знать каждый, ведь велик шанс, что вы сами однажды столкнетесь с ним. Поскольку ФП относится к хроническим заболеваниям, то можно ее предотвратить, ведь начало болезни закладывается в очень молодом возрасте.
Фибрилляция предсердий − это нарушение ритма сердца, сопровождающееся частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий.
Сегодня фибрилляция предсердий встречается у 2% людей моложе 65 лет, у 10% старше 65; и у каждого третьего среди тех, кому за 80.
90-98% всех случаев ФП обусловлено избыточным весом, артериальным давлением, употреблением алкоголя, курением, стрессом, гиподинамией. Неудивительно в связи с этим, что частота встречаемости ФП увеличилась на 33% за последние 20 лет, и ожидается, что абсолютное количество заболевших вырастет на 60% к 2050 году.
ФП можно эффективно предотвратить или контролировать с помощью минимизации факторов риска ее развития. От фибрилляции предсердий можно избавиться во всех случаях при приступах и во многих случаях при постоянной форме – важно быть правильно информированными.
Приглашаю вас на бесплатный вебинар по теме фибрилляции предсердий, который состоится 27 января.
В ближайшее время прикреплю ссылку на регистрацию.
Люблю вас всех ❤❤❤
Почему о ней нужно знать?
Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия − болезнь цивилизации, пандемия, которая началась в 20 веке в связи с появление фаст-фуда и переходом к менее подвижному образу жизни.
Я считаю, что об этом заболевании должен знать каждый, ведь велик шанс, что вы сами однажды столкнетесь с ним. Поскольку ФП относится к хроническим заболеваниям, то можно ее предотвратить, ведь начало болезни закладывается в очень молодом возрасте.
Фибрилляция предсердий − это нарушение ритма сердца, сопровождающееся частым, хаотичным возбуждением и сокращением предсердий.
Сегодня фибрилляция предсердий встречается у 2% людей моложе 65 лет, у 10% старше 65; и у каждого третьего среди тех, кому за 80.
90-98% всех случаев ФП обусловлено избыточным весом, артериальным давлением, употреблением алкоголя, курением, стрессом, гиподинамией. Неудивительно в связи с этим, что частота встречаемости ФП увеличилась на 33% за последние 20 лет, и ожидается, что абсолютное количество заболевших вырастет на 60% к 2050 году.
ФП можно эффективно предотвратить или контролировать с помощью минимизации факторов риска ее развития. От фибрилляции предсердий можно избавиться во всех случаях при приступах и во многих случаях при постоянной форме – важно быть правильно информированными.
Приглашаю вас на бесплатный вебинар по теме фибрилляции предсердий, который состоится 27 января.
В ближайшее время прикреплю ссылку на регистрацию.
Люблю вас всех ❤❤❤
❤124👍38
Объятия спасут от инфаркта.
⠀
Провожу соцопрос: сколько раз в день вы обнимаете дорогих и любимых людей – мужа, жену, детей, родителей, братьев, сестёр?
Помните, когда вы только начали встречаться, поженились: вы все время держались за руки, обнимались, целовались. Или когда рождаются дети, их хочется все время тискать и носить на руках.
⠀
А что происходит через 10 лет совместной жизни? Через 20 лет? А для некоторых и через пару лет? За суетой и бытовыми проблемы, а также привычкой, что человек постоянно рядом, все эти маленькие, но важные нежности постепенно утихают, пропадают. На них не хватает времени. Присутствие человека становится настолько привычным, что потребность прикасаться больше не чувствуется так явно.
⠀
Мой вопрос: сколько раз в течение дня вы прикасаетесь к родному и дорогому человеку? А если не считать объятия и прикосновения, связанные с приветствием или пожеланием спокойной ночи? Сколько раз в день ваша кожа соприкасается?
⠀
Проведённые исследования показали, что прикосновения и объятия обладают лечебным эффектом. Кожа – наш самый большой орган, в ней расположены миллионы рецепторов, передающие сигналы в мозг, стимулируя выработку и выброс в кровь окситоцина (гормона счастья).
Ученые доказали, что женщины, которые провели несколько минут в объятиях партнера, имели более высокий уровень окситоцина. Последний коррелирует с более низкими цифрами артериального давления и пульса во время последующей стрессовой ситуации.
⠀
Поскольку высокое артериальное давление является ключевым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, эти результаты позволяют понять, почему люди, имеющие эмоциональную поддержку, с меньшей вероятностью умирают от сердечно-сосудистых заболеваний.
⠀
Люди, которым делается легкий массаж перед коронарографией, отмечают не только уменьшение уровня стресса. У них также наблюдается снижение пульса, давления и частоты дыхания во время и после процедуры.
Когда мы прикасаемся друг к другу и это прикосновение приятно, у нас не только повышается окситоцин и активируется парасимпатическая нервная система, у нас падает уровень кортизола - гормона стресса.
Кортизол, который хронически повышен при стрессе, увеличивает уровень сахара в крови, что ведёт к развитию диабета. Последний же бывает выявлен не сразу, из-за этого могут развиться осложнения: сердечно-сосудистые заболевания, стенозирующий атеросклероз, нарушение зрения, хроническая болезнь почек.
Учитывая результаты исследований, примерно 30 лет назад были предложены целые программы по лечению прикосновениями. Конечно, при этом используются различные техники массажа, но ученые убеждены, что любое прикосновение, объятие, похлопывание по спине, рукопожатие - все эти простые и принимаемые за данность проявления доброго отношения помогают людям избегать болезней и преодолеватьих.
Поэтому я всегда говорю, найдите 5-10 минут времени в течение дня, чтобы прикоснуться к тем, кто вам дорог. Учитывая, что среднее объятие длится
10-20 секунд, ваши 5-10 минут в день будут иметь значимый эффект.
Мне очень интересно, что вы напишете в комментариях - что думаете, что чувствуете, что значат для вас моменты прикосновений и объятий? Будете ли вы больше обнимать дорогих вам людей?
⠀
⠀
Провожу соцопрос: сколько раз в день вы обнимаете дорогих и любимых людей – мужа, жену, детей, родителей, братьев, сестёр?
Помните, когда вы только начали встречаться, поженились: вы все время держались за руки, обнимались, целовались. Или когда рождаются дети, их хочется все время тискать и носить на руках.
⠀
А что происходит через 10 лет совместной жизни? Через 20 лет? А для некоторых и через пару лет? За суетой и бытовыми проблемы, а также привычкой, что человек постоянно рядом, все эти маленькие, но важные нежности постепенно утихают, пропадают. На них не хватает времени. Присутствие человека становится настолько привычным, что потребность прикасаться больше не чувствуется так явно.
⠀
Мой вопрос: сколько раз в течение дня вы прикасаетесь к родному и дорогому человеку? А если не считать объятия и прикосновения, связанные с приветствием или пожеланием спокойной ночи? Сколько раз в день ваша кожа соприкасается?
⠀
Проведённые исследования показали, что прикосновения и объятия обладают лечебным эффектом. Кожа – наш самый большой орган, в ней расположены миллионы рецепторов, передающие сигналы в мозг, стимулируя выработку и выброс в кровь окситоцина (гормона счастья).
Ученые доказали, что женщины, которые провели несколько минут в объятиях партнера, имели более высокий уровень окситоцина. Последний коррелирует с более низкими цифрами артериального давления и пульса во время последующей стрессовой ситуации.
⠀
Поскольку высокое артериальное давление является ключевым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, эти результаты позволяют понять, почему люди, имеющие эмоциональную поддержку, с меньшей вероятностью умирают от сердечно-сосудистых заболеваний.
⠀
Люди, которым делается легкий массаж перед коронарографией, отмечают не только уменьшение уровня стресса. У них также наблюдается снижение пульса, давления и частоты дыхания во время и после процедуры.
Когда мы прикасаемся друг к другу и это прикосновение приятно, у нас не только повышается окситоцин и активируется парасимпатическая нервная система, у нас падает уровень кортизола - гормона стресса.
Кортизол, который хронически повышен при стрессе, увеличивает уровень сахара в крови, что ведёт к развитию диабета. Последний же бывает выявлен не сразу, из-за этого могут развиться осложнения: сердечно-сосудистые заболевания, стенозирующий атеросклероз, нарушение зрения, хроническая болезнь почек.
Учитывая результаты исследований, примерно 30 лет назад были предложены целые программы по лечению прикосновениями. Конечно, при этом используются различные техники массажа, но ученые убеждены, что любое прикосновение, объятие, похлопывание по спине, рукопожатие - все эти простые и принимаемые за данность проявления доброго отношения помогают людям избегать болезней и преодолеватьих.
Поэтому я всегда говорю, найдите 5-10 минут времени в течение дня, чтобы прикоснуться к тем, кто вам дорог. Учитывая, что среднее объятие длится
10-20 секунд, ваши 5-10 минут в день будут иметь значимый эффект.
Мне очень интересно, что вы напишете в комментариях - что думаете, что чувствуете, что значат для вас моменты прикосновений и объятий? Будете ли вы больше обнимать дорогих вам людей?
⠀
👍118❤51🔥8😁4
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активировались мошенники и пишут от моего имени.
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
❗️Будьте, пожалуйста, бдительны❗️
Активировались мошенники и пишут от моего имени.
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
❗️Будьте, пожалуйста, бдительны❗️
❤16👍10🔥5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
❤39👍11🥰2😱1
Антикоагулянты 📌
⠀
Фибрилляция предсердий (ФП) является самой частой причиной криптогенных (с неясной причиной) инсультов, каждый пятый инсульт возникает по причине ФП.
Зарегистрироваться на бесплатный вебинар можно по ссылке ⬇️
https://online.olgabockeria.ru/page/mkfp
⠀
Самая плохая новость состоит в том, что независимо от формы фибрилляции − постоянная она или пароксизмальная (приступы случаются периодически) − инсульт может случиться одинаково часто.
⠀
Это происходит потому, что при ФП в левом предсердии, вернее в его ушке (таком специфическом отростке) скапливается кровь, которая очень медленно двигается или вообще не двигается, что предрасполагает к образованию там тромбов. Для формирования тромба в ситуации ФП может хватить и 24 часов. В зависимости от строения левого предсердия и еще ряда факторов это происходит медленнее или быстрее. В какой-то момент, часто во время восстановления нормального ритма, такой тромб может оторваться и с током крови попасть в сосуд головного мозга, закупорить его и вызвать инсульт (нарушение кровоснабжения и смерть части мозга).
⠀
Когда стало ясно, что именно эти мелкие тромбы являются причиной инсультов при ФП, врачи и ученые проведя ряд исследований, обнаружили, что если пациенту разжижать кровь, то риск инсульта значимо уменьшается. Поэтому все пациенты, которые страдают ФП, должны получать антикоагулянтные препараты.
⠀
Их есть несколько групп, которые отличаются по механизму действия. Я в своих последующих постах буду рассказывать только про таблетированные формы антикоагулянтов, которые применяют на постоянной основе. Все они влияют на разные факторы свертывания, которые синтезируются в организме и служат для обеспечения процесса тромбообразования при кровотечениях любого объема - от мелкого пореза до пулевого ранения или язвы. Такими факторами являются, например, тромбин: его ингибирует Прадакса (дабигатран), а также фактор Ха: его ингибируют Эликсвис (апиксабан), Ксарелто (ривароксабан) и ряд других.
Наиболее давно используемым антикоагулянтом является варфарин, который ингибирует витамин К. Последний помогает (является ко-фактором) в синтезе сразу нескольких факторов свертывания (II, VII, ІХ и Х).
Важным является, что антикоагулянт влияют на факторы свертывания, но не влияют на тромбоциты - клетки крови, которые участвуют в образовании тромба. Эти препараты называются антиагреганты - то есть они препятствуют слипанию (агрегации) тромбоцитов. Каждая из этих групп препаратов имеет свои показания к применению. Так антиагреганты имеют худшую, чем антикоагулянты, эффективность в профилактике инсульта, а антикоагулянты не применяют для профилактике тромбоза стендов коронарных артерий, например.
Как и при описании других групп препаратов, я начинаю с общих характеристик группы. Но уверена, что даже эта информация вызовет море сомнений и вопросов. Поэтому не стесняйтесь писать их в комментариях, сохранять эту информацию и ставить ❤️, если пост вам понравился.
Как всегда, надеюсь, что информация будет вам полезна.
Люблю вас всех!!!
⠀
Фибрилляция предсердий (ФП) является самой частой причиной криптогенных (с неясной причиной) инсультов, каждый пятый инсульт возникает по причине ФП.
Зарегистрироваться на бесплатный вебинар можно по ссылке ⬇️
https://online.olgabockeria.ru/page/mkfp
⠀
Самая плохая новость состоит в том, что независимо от формы фибрилляции − постоянная она или пароксизмальная (приступы случаются периодически) − инсульт может случиться одинаково часто.
⠀
Это происходит потому, что при ФП в левом предсердии, вернее в его ушке (таком специфическом отростке) скапливается кровь, которая очень медленно двигается или вообще не двигается, что предрасполагает к образованию там тромбов. Для формирования тромба в ситуации ФП может хватить и 24 часов. В зависимости от строения левого предсердия и еще ряда факторов это происходит медленнее или быстрее. В какой-то момент, часто во время восстановления нормального ритма, такой тромб может оторваться и с током крови попасть в сосуд головного мозга, закупорить его и вызвать инсульт (нарушение кровоснабжения и смерть части мозга).
⠀
Когда стало ясно, что именно эти мелкие тромбы являются причиной инсультов при ФП, врачи и ученые проведя ряд исследований, обнаружили, что если пациенту разжижать кровь, то риск инсульта значимо уменьшается. Поэтому все пациенты, которые страдают ФП, должны получать антикоагулянтные препараты.
⠀
Их есть несколько групп, которые отличаются по механизму действия. Я в своих последующих постах буду рассказывать только про таблетированные формы антикоагулянтов, которые применяют на постоянной основе. Все они влияют на разные факторы свертывания, которые синтезируются в организме и служат для обеспечения процесса тромбообразования при кровотечениях любого объема - от мелкого пореза до пулевого ранения или язвы. Такими факторами являются, например, тромбин: его ингибирует Прадакса (дабигатран), а также фактор Ха: его ингибируют Эликсвис (апиксабан), Ксарелто (ривароксабан) и ряд других.
Наиболее давно используемым антикоагулянтом является варфарин, который ингибирует витамин К. Последний помогает (является ко-фактором) в синтезе сразу нескольких факторов свертывания (II, VII, ІХ и Х).
Важным является, что антикоагулянт влияют на факторы свертывания, но не влияют на тромбоциты - клетки крови, которые участвуют в образовании тромба. Эти препараты называются антиагреганты - то есть они препятствуют слипанию (агрегации) тромбоцитов. Каждая из этих групп препаратов имеет свои показания к применению. Так антиагреганты имеют худшую, чем антикоагулянты, эффективность в профилактике инсульта, а антикоагулянты не применяют для профилактике тромбоза стендов коронарных артерий, например.
Как и при описании других групп препаратов, я начинаю с общих характеристик группы. Но уверена, что даже эта информация вызовет море сомнений и вопросов. Поэтому не стесняйтесь писать их в комментариях, сохранять эту информацию и ставить ❤️, если пост вам понравился.
Как всегда, надеюсь, что информация будет вам полезна.
Люблю вас всех!!!
❤163👍44🥰11
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Зарегистрироваться на бесплатный вебинар можно по ссылке⬇️
https://online.olgabockeria.ru/page/mkfp
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активировались мошенники и пишут от моего имени.
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
❗️Будьте, пожалуйста, бдительны❗️
https://online.olgabockeria.ru/page/mkfp
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активировались мошенники и пишут от моего имени.
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
❗️Будьте, пожалуйста, бдительны❗️
❤24👍16
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Зарегистрироваться на бесплатный мастер-класс, который пройдет сегодня 27.01 в 20.00 по Московскому времени, можно по ссылке ⬇️
https://online.olgabockeria.ru/page/mkfp
https://online.olgabockeria.ru/page/mkfp
❤34👏12👍11
Фибрилляция предсердий - болезнь цивилизации. Самое главное, что нужно помнить:
ОНА - ЛЕЧИТСЯ!!!
✔️Если Вы или ваш близкий столкнулись с заболеванием Фибрилляция предсердий
✔️Если Вы мед.профессионал, сталкивающийся на практике с больными ФП
✔️Если Вы подозреваете у себя наличие ФП
✔️Если Вы хотите нормально жить, развлекаться, заниматься спортом и хобби
"От фибрилляции предсердий можно избавиться во всех случаях при приступах и во многих случаях при постоянной форме.
Важно понимать свое заболевание и знать, что вы можете предпринять в каждый конкретный момент.
Самое главное, что нужно помнить: ФП ЛЕЧИТСЯ!!!"
Стартует мой авторский интенсив
"Фибрилляция предсердий" (со скидкой 20% до 01 февраля) на котором:
Получите ответы на следующие вопросы:
Получите ответы на следующие вопросы:
Получите ответы на вопросы:
Практический раздел, который ответит на вопрос: так что же все-таки делать.
В подарок 🎁 Вы получите:
ОНЛАЙН-МАРАФОН «Секрет гармонии и радости»:
✔️Где мы будем изучать практики и упражнения, которые вы сможете использовать на постоянной основе - они будут помогать вам снизить общий уровень стресса и тревожности, что уменьшает вероятность развития хронических заболеваний.
✔️Марафон состоит из 5 блоков, каждый из которых включает вводную и теоретическую часть, задание, медитацию, разбор несложной позы из йоги.
Подробную информацию смотрите на САЙТЕ
ОНА - ЛЕЧИТСЯ!!!
✔️Если Вы или ваш близкий столкнулись с заболеванием Фибрилляция предсердий
✔️Если Вы мед.профессионал, сталкивающийся на практике с больными ФП
✔️Если Вы подозреваете у себя наличие ФП
✔️Если Вы хотите нормально жить, развлекаться, заниматься спортом и хобби
"От фибрилляции предсердий можно избавиться во всех случаях при приступах и во многих случаях при постоянной форме.
Важно понимать свое заболевание и знать, что вы можете предпринять в каждый конкретный момент.
Самое главное, что нужно помнить: ФП ЛЕЧИТСЯ!!!"
Стартует мой авторский интенсив
"Фибрилляция предсердий" (со скидкой 20% до 01 февраля) на котором:
• Вы поймете, что такое фибрилляция предсердий • Сможете оценить риск появления у вас ФП или примерно понять, почему она у вас возникла • Узнаете о видах ФП и сможете определить свой • Сможете оценить качество своей жизни на текущий момент и делать это впоследствииПолучите ответы на следующие вопросы:
• Как немедикаментозно снизить риски развития болезни или даже от нее избавиться • Почему нужно бояться наличия фибрилляции и нельзя отпускать ее на самотек • Первые шаги при возникновении опасных ситуаций, например, инсульта • Узнаете, когда приступы ФП проходят самостоятельно, а когда надо лечить и какПолучите ответы на следующие вопросы:
• В каких случаях ФП рецидивирует (повторяется) и как это предотвратить • Необходимость назначений антикоагулянтов • Как минимизировать вероятность кровотечений при приеме антикоагулянтов • Что делать, если вы на антикоагулянтах и нужно делать операцию по поводу другого заболевания • Можно ли спасти, если возникло кровотечение от антикоагулянтов и как • Узнаете о радикальных способах лечения – то есть о методах полного излечения от ФППолучите ответы на вопросы:
• Можно ли навсегда избавиться от ФП - какими способами и с чего начинать • Что делать, если у вас возник рецидив после радикального лечения? • Как определить, что это рецидив, и что делать, если это действительно он • Как я принимаю решение, нужно ли больному радикальное лечение • Почему фибрилляция предсердий – не приговорПрактический раздел, который ответит на вопрос: так что же все-таки делать.
В подарок 🎁 Вы получите:
ОНЛАЙН-МАРАФОН «Секрет гармонии и радости»:
✔️Где мы будем изучать практики и упражнения, которые вы сможете использовать на постоянной основе - они будут помогать вам снизить общий уровень стресса и тревожности, что уменьшает вероятность развития хронических заболеваний.
✔️Марафон состоит из 5 блоков, каждый из которых включает вводную и теоретическую часть, задание, медитацию, разбор несложной позы из йоги.
Подробную информацию смотрите на САЙТЕ
olgabockeria.ru
Курс «Фибрилляция Предсердий» от Ольги Бокерия
Обущающий курс для простых людей с фибриллицией предсердий. Мы полностью изучим всю проблему фибрилляции предсердий: диагностика, лечение, образ жизни, причины возникновения, медикаментозное и радикальное лечение фибрилляции предсердий мы рассмотрим в онлайн…
❤38👍28
Антикоагулянты - ингибиторы Ха фактора
Приступаем к подробному разбору препаратов, используемых для разжижения крови.
⠀
Сегодня, как и обещала, рассказываю про одну из групп антикоагулянтов.
⠀
Поскольку последнее время много говорим о неклапанной фибрилляция предсердий (ФП), давайте начнем с той группы, которая наиболее часто используется при данном состоянии для профилактики инсультов.
⠀
Акцентирую внимание на слове “неклапанная”, так как нужно знать, что люди, которые перенесли операцию по замене клапана сердца и получили механический протез, должны принимать варфарин, так как все другие антикоагулянты не будут справляться с тромбообразованием при наличии искусственного механического протеза (сделанного с применением титана и других инородных организму человека материалов).
⠀
Сегодняшняя группа − ингибиторы фактора Ха − апиксабан (эликвис) и ривароксабан (ксарелто) наиболее известны в этой группе в России.
⠀
Также есть первый (самый старый) в своем классе фондапаринакс (Арикстра), и более новые − эдоксабан (Савайса), бетриксабан (Бевикса).
⠀
Ингибиторы фактора Ха представляют собой тип антикоагулянтов (лекарств, разжижающих кровь), которые избирательно и обратимо связываются с фактором свертывания крови Ха.
⠀
Фактор Ха играет решающую роль в механизме свертывания крови: если человек поранился или есть внутренний источник кровотечения, Xa фактор участвует в каскаде реакций, приводящих к образованию тромба. Последний, закрывая поврежденное место, избавляет человека от значимой потери крови. Однако тромбы могут образовываться в организме и при некоторых патологических состояниях и приводить к инсультам, инфарктам, тромбозу глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии.
⠀
Фактор Ха - это десятый фактор; всего в организме человека 12 факторов свертывания, которые обозначают римскими цифрами. Ха является одним из ключевых, поэтому ингибиторы Ха фактора являются очень эффективными. При этом некоторые из этих препаратов могут воздействовать на фактор Ха, который присутствует как в крови, так и на тот, который находится внутри уже образовавшегося тромба.
Для профилактики инсультов у больных с ФП чаще всего используют ривароксабан, известный под названием Ксарелто. Он удобен тем, что принимается 1 раз в сутки.
Другой часто назначаемый ингибитор фактора Ха - апиксабан - эликвис. Его в отличии от ксарелто назначают при ФП дважды в день. В обоих случаях есть стандартные дозы. Они могут варьировать в зависимости от особенностей пациента, заболевания, состояния его здоровья и других препаратов, которые он пьет.
Самыми грозными осложнениями, конечно, являются кровотечения.
Последние могут отличаться по степени выраженности - от носовых или синяков до тяжелых внутренних кровотечений.
У ксарелто (ривароксабана) по разным данным частота тяжелых кровотечений варьирует от 1 до 6%, незначительные кровотечения и синяки встречаются у каждого пятого, кто принимает его по поводу ФП. Это скорее всего связано с большой дозой и необходимостью длительного приема лекарства.
Эликсвис (апиксабан) показал меньшую частоту тяжелых кровотечений, чем варфарин и аспирин, а также по сравнению с ксарелто в клинических исследованиях.
Недавно FDA одобрила пока единственный в мире антидот для ингибиторов Ха фактора - андексанет (Андекса).
Насколько я знаю, в России этот препарат пока не одобрен, соответственно пациент, у которого имеется продолжающееся кровотечение должен быть срочно доставлен в больницу для проведения лечения, которое остановит кровотечение.
Свежезамороженная плазма не помогает при кровотечении из-за ингибиторов Ха фактора. Чаще всего применяют промывание желудка, активированный уголь, если лекарство принято недавно. В дальнейшем используются кровоостанавливающие препараты, например, транексамовая кислота, фактор VII и др. Мало эффективен и гемодиализ с целью "отмывания" крови от препаратов, так как они довольно крепко связаны с белками-переносчиками. Говоря упрощенно, чем короче действие препарата, тем слабее связь с белками и тем легче от него избавляться.
Помимо профилактики инсульта и др.
Приступаем к подробному разбору препаратов, используемых для разжижения крови.
⠀
Сегодня, как и обещала, рассказываю про одну из групп антикоагулянтов.
⠀
Поскольку последнее время много говорим о неклапанной фибрилляция предсердий (ФП), давайте начнем с той группы, которая наиболее часто используется при данном состоянии для профилактики инсультов.
⠀
Акцентирую внимание на слове “неклапанная”, так как нужно знать, что люди, которые перенесли операцию по замене клапана сердца и получили механический протез, должны принимать варфарин, так как все другие антикоагулянты не будут справляться с тромбообразованием при наличии искусственного механического протеза (сделанного с применением титана и других инородных организму человека материалов).
⠀
Сегодняшняя группа − ингибиторы фактора Ха − апиксабан (эликвис) и ривароксабан (ксарелто) наиболее известны в этой группе в России.
⠀
Также есть первый (самый старый) в своем классе фондапаринакс (Арикстра), и более новые − эдоксабан (Савайса), бетриксабан (Бевикса).
⠀
Ингибиторы фактора Ха представляют собой тип антикоагулянтов (лекарств, разжижающих кровь), которые избирательно и обратимо связываются с фактором свертывания крови Ха.
⠀
Фактор Ха играет решающую роль в механизме свертывания крови: если человек поранился или есть внутренний источник кровотечения, Xa фактор участвует в каскаде реакций, приводящих к образованию тромба. Последний, закрывая поврежденное место, избавляет человека от значимой потери крови. Однако тромбы могут образовываться в организме и при некоторых патологических состояниях и приводить к инсультам, инфарктам, тромбозу глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии.
⠀
Фактор Ха - это десятый фактор; всего в организме человека 12 факторов свертывания, которые обозначают римскими цифрами. Ха является одним из ключевых, поэтому ингибиторы Ха фактора являются очень эффективными. При этом некоторые из этих препаратов могут воздействовать на фактор Ха, который присутствует как в крови, так и на тот, который находится внутри уже образовавшегося тромба.
Для профилактики инсультов у больных с ФП чаще всего используют ривароксабан, известный под названием Ксарелто. Он удобен тем, что принимается 1 раз в сутки.
Другой часто назначаемый ингибитор фактора Ха - апиксабан - эликвис. Его в отличии от ксарелто назначают при ФП дважды в день. В обоих случаях есть стандартные дозы. Они могут варьировать в зависимости от особенностей пациента, заболевания, состояния его здоровья и других препаратов, которые он пьет.
Самыми грозными осложнениями, конечно, являются кровотечения.
Последние могут отличаться по степени выраженности - от носовых или синяков до тяжелых внутренних кровотечений.
У ксарелто (ривароксабана) по разным данным частота тяжелых кровотечений варьирует от 1 до 6%, незначительные кровотечения и синяки встречаются у каждого пятого, кто принимает его по поводу ФП. Это скорее всего связано с большой дозой и необходимостью длительного приема лекарства.
Эликсвис (апиксабан) показал меньшую частоту тяжелых кровотечений, чем варфарин и аспирин, а также по сравнению с ксарелто в клинических исследованиях.
Недавно FDA одобрила пока единственный в мире антидот для ингибиторов Ха фактора - андексанет (Андекса).
Насколько я знаю, в России этот препарат пока не одобрен, соответственно пациент, у которого имеется продолжающееся кровотечение должен быть срочно доставлен в больницу для проведения лечения, которое остановит кровотечение.
Свежезамороженная плазма не помогает при кровотечении из-за ингибиторов Ха фактора. Чаще всего применяют промывание желудка, активированный уголь, если лекарство принято недавно. В дальнейшем используются кровоостанавливающие препараты, например, транексамовая кислота, фактор VII и др. Мало эффективен и гемодиализ с целью "отмывания" крови от препаратов, так как они довольно крепко связаны с белками-переносчиками. Говоря упрощенно, чем короче действие препарата, тем слабее связь с белками и тем легче от него избавляться.
Помимо профилактики инсульта и др.
👍60❤23🤔1
тромбозов при ФП, ингибиторы Ха используются при венозной тромбоэмболии, тромбозе глубоких вен, профилактики ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии), а также для профилактики тромбоэмболий после операции по замене коленного или тазобедренного сустава.
Хочу пояснить слово *Тромбоэмболия - это когда кусок чего-либо (эмбол) - в данном случае кусок тромба или весь тромб перемещается с током крови в другое место и застревает в каком либо сосуде, перекрывая собой кровоток.
Как всегда, надеюсь, что пост будет вам полезен, и вы поставите❤️, сохраните, чтобы перечитывать при необходимости и перешлете тем, кто также заинтересован в получении информации по этой тематике.
Также я очень надеюсь, что вы не будете задавать частные вопросы по подбору для вас терапии, так как я, к сожалению, буду вынуждена сказать, что не смогу комментировать их из-за отсутствия полной информации о вас или ваших близких. В ситуациях с кроверазжижающими подбор терапии требует тщательного изучения анамнеза (истории) жизни и заболевания пациента, так как опрометчивое назначение препарата может быть жизнеугрожающим.
Жду, тем не менее, комментариев и вопросов общего порядка.
Люблю вас всех!!!
⠀
Хочу пояснить слово *Тромбоэмболия - это когда кусок чего-либо (эмбол) - в данном случае кусок тромба или весь тромб перемещается с током крови в другое место и застревает в каком либо сосуде, перекрывая собой кровоток.
Как всегда, надеюсь, что пост будет вам полезен, и вы поставите❤️, сохраните, чтобы перечитывать при необходимости и перешлете тем, кто также заинтересован в получении информации по этой тематике.
Также я очень надеюсь, что вы не будете задавать частные вопросы по подбору для вас терапии, так как я, к сожалению, буду вынуждена сказать, что не смогу комментировать их из-за отсутствия полной информации о вас или ваших близких. В ситуациях с кроверазжижающими подбор терапии требует тщательного изучения анамнеза (истории) жизни и заболевания пациента, так как опрометчивое назначение препарата может быть жизнеугрожающим.
Жду, тем не менее, комментариев и вопросов общего порядка.
Люблю вас всех!!!
⠀
❤202👍33🎉7🔥3
Дорогие друзья!
На все ваши вопросы по фибрилляции предсердий, включая вопросы по антикоагулянтам, есть ответы на курсе по «Фибрилляции предсердий».
Подробности по ссылке⬇️
https://olgabockeria.ru/fp
На все ваши вопросы по фибрилляции предсердий, включая вопросы по антикоагулянтам, есть ответы на курсе по «Фибрилляции предсердий».
Подробности по ссылке⬇️
https://olgabockeria.ru/fp
❤29👍10