💬 Отвечает Евгения Алиханова, гинеколог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Упражнения Кегеля действительно эффективны при пролапсе (опущении) тазовых органов. Пролапс органов малого таза — результат недостаточности мышц тазового дна. А мышцы укрепляются, если их заставлять работать — так во всем организме, включая и тазовое дно. Но есть нюансы…

Когда упражнения Кегеля могут быть недостаточно эффективны:

1️⃣Если диагноз неверный
Недержание мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, запоры, тазовая боль, дискомфорт или боли при половом акте могут быть и при слабости мышц тазового дна, и при их гипертонусе. Если мышцы в гипертонусе, то упражнения Кегеля не только не помогут, а могут даже ухудшить ситуацию. Перед началом лечения нужно обязательно убедиться в диагнозе и определить тонус мышц. Это может сделать гинеколог, специализирующийся на данном заболевании.

2️⃣Если пролапс уже 3 или 4 степени
Когда матка уже выходит наружу за пределы половой щели, то упражнениями решить проблему уже не получится. В таких ситуациях, как правило, сначала проводится корректирующая операция, а дальше рекомендуются упражнения Кегеля в качестве профилактики.

3️⃣Если пациентка выполняет упражнения неправильно или нерегулярно
Работать с мышцами тазового дна непросто. Иногда сложно понять, как сокращать ту или иную мышцу. Чтобы упражнения стали эффективными, и женщина быстрее научилась правильно сокращать мышцы, применяется БОС-терапия. После курса БОС-терапии можно перейти на упражнения Кегеля.

🪄 Тренажёры использовать тоже можно, но как дополнительный, а не самостоятельный метод лечения.
Поясню: если просто взять вибротренажёр и ввести его во влагалище, то кроме удовольствия, никакого другого эффекта вы не получите. Мышцы может и будут сокращаться в ответ на вибрацию, но не так эффективно, как это происходит при физиологическом их сокращении. То же самое и с электростимуляцией. Если бы можно было накачать мышцы просто микротоками, то никто в тренажерный зал бы не ходил. Методы для ленивых тут не работают. Вагинальные тренажёры по сути нужны только для того, чтобы пациентка чувствовала, куда направлять силу, лучше ощущала точку приложения и процесс сокращения мышц.

#вопрос_врачам #гинеколог_НП

🎁 8WOMAN — секретный промокод праздничной недели. Дает скидку 75% на год консультаций с врачами и действует только до 10 марта.

Маммография, УЗИ или МРТ молочных желез: что надежнее?
Все эти методы помогают выявлять заболевания, но каждый имеет недостатки и преимущества. Давайте в них разберемся.

🩻 Маммография (ММГ)
Рентгенографический метод исследования молочных желез. ММГ может быть аналоговой и цифровой (последняя обычно используется не для скрининга, а в процессе наблюдения за уже имеющимися заболеваниями молочных желез).

☑️Плюсы: доступный, недорогой и надежный метод для выявления изменений (образований, уплотнений, микрокальцинатов).

☑️Минусы:
• Может быть болезненной: грудь сдавливается между двумя пластинами, чтобы получилось чёткое изображение.
• Информативность процедуры ниже до 30 лет, т.к. грудь состоит из большего количества соединительной и железистой ткани, а жировой ткани мало, поэтому на ММГ такие железы плотные и проявляются белым цветом, как и раковые опухоли. Поэтому ММГ рекомендуется делать после 40 лет, когда маммографическая плотность молочных желез снижается.
• Наличие лучевой нагрузки, хоть и в безопасной дозе (всего 0,4-0,7 мЗв за одно исследование).
• Нельзя при беременности.

Кому рекомендуется?
Всем женщинам с 40 лет 1 раз в 2 года в качестве скрининга, т.к. в период гормональной перестройки повышается риск рака молочной железы.
–––––––––––––––––––––––––

🩻Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ)
Метод использует ультразвуковые волны для создания изображения внутренних органов.

☑️Плюсы: безопасно и безболезненно. Особенно подходит для женщин до 40 лет, т.к. плотность молочных желез в этом возрасте не влияет на результаты.
☑️Минусы: может дать разные результаты в зависимости от фазы менструального цикла, поэтому лучше делать его на 5-10 день после начала менструации.

Кому рекомендуется?
При наличии жалоб (прощупываемое образование, выделения из сосков, боли и т.п.) или других показаний (например, перед назначением гормональных контрацептивов): в возрасте младше 40 лет, при беременности и в период грудного вскармливания.
–––––––––––––––––––––––––

🩻Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Использует мощное магнитное поле и радиоволны для получения детализированных изображений внутренних органов и тканей.

☑️Плюсы:
• Нет ионизирующего излучения.
• Лучше видны мягкие ткани, даже если они плотные (в отличие от маммографии).
• Есть возможность использования контрастных веществ для более четкого изображения.

☑️Минусы:
• Высокая стоимость (по сравнению с другими методами).
• Долгое время сканирования (от 15 минут до 1 часа).
• Большое количество ложноположительных результатов.
• Противопоказания: металлические импланты, кардиостимуляторы, клаустрофобия, аллергия на контраст.

Кому рекомендуется?
При высокой плотности молочных желез, если опухоль не видна на УЗИ и маммографии, при расположении опухоли близко к грудной мышце, наличии эндопротезов (имплантов) или подозрении на внутрипротоковую карциному, когда есть «подозрительные» выделения из сосков.
–––––––––––––––––––––––––

Как проверять грудь на рак?
☑️Женщинам старше 40 лет рекомендуется делать маммографию 1 раз в 2 года.
☑️Если вам меньше 40 лет и нет жалоб, достаточно ежемесячно проводить самообследование молочных желез и 1 раз в год посещать гинеколога.
☑️Но если есть доброкачественные заболевания молочных желез (например, киста, фиброаденома или мастопатия), то рекомендуется проводить УЗИ молочных желез не реже 1 раза в 2 года.

Если сомневаетесь, какой метод исследования подойдет именно вам, то наши гинекологи помогут вам подобрать вариант исследования.

🔥Только до 10 марта – скидка 75% по промокоду 8WOMAN на год консультаций с врачами разных специальностей в приложении НаПоправку.

#гинеколог_НП

Это знак 💞
Именно для вас мы решили оставить скидку -75% на годовую подписку — только до 10 марта!

Промокод: 8WOMAN

Прислушайтесь к интуиции и позаботьтесь о себе и близких заранее, ведь впереди сезон отпусков и активного отдыха — помощь всегда будет в вашем смартфоне 📲

UPD. Спасибо всем за активность! Прием вопросов завершен. Ответы уже в комментариях 👇

Только сегодня у нас особенный интерактив 🌸

Задайте свой вопрос гинекологу в комментариях к этому посту до 16:00 (по мск). Мы выберем 10 самых интересных вопросов, и команда наших гинекологов ответит на них в комментариях.

Не стесняйтесь спрашивать — мы здесь, чтобы помогать 💕

💬Отвечает Диляра Скрябина, терапевт и пульмонолог сервиса онлайн-консультаций НаПоправку:

Совет попить Корвалол (он же валокордин, валосердин, корвалдин) передается воздушно-капельным путем от соседей и друзей как что-то безвредное и универсальное. Но так ли он безопасен?

Корвалол содержит фенобарбитал — старый и небезопасный транквилизатор, который используется при лечении эпилепсии, а также спирт. Это сочетание может привести к хроническому отравлению бромом, алкогольной зависимости и повреждению печени.

Корвалол вызывает сильное привыкание: со временем дозу приходится увеличивать, так как привычная перестает работать. А при прекращении приема препарата может развиться абстинентный синдром — «ломка».

Хотя спирт и фенобарбитал могут немного успокоить нервы, они точно не лечат сердце. И в данном случае прием Корвалола может нанести серьезный вред.

Если вы или ваши близкие испытываете проблемы со здоровьем и принимаете Корвалол, рекомендую обратиться к врачу за консультацией. Сделать это можно онлайн в чате приложения НаПоправку 🤳

Установите приложение НаПоправку и оформите подписку на 1, 3 или 12 месяцев безлимитных консультаций в чате. Промокод на скидку до 70% уже добавлен в эту ссылку для скачивания 📲

#вопрос_врачам #терапевт_НП

🎉Разыгрываем 5 подписок на год консультаций с врачами!

Уже 11 лет мы делаем медицину удобнее и доступнее для всех. С запуска сервиса его сердцем были отзывы — о врачах, клиниках, их работе… А как сервис НаПоправку помогает лично вам?

Запускаем конкурс ваших видео-отзывов — подарки получат абсолютно все 🎁

🏆 5 авторов лучших роликов получат подписку «НаПоправку Плюс» на год безлимитных онлайн-консультаций с врачами для всей семьи!

👩‍⚕️ Каждый участник — персональную скидку 80% на годовую подписку «НаПоправку Плюс».

Как принять участие?
1️⃣ Подпишитесь на наш канал и оставайтесь в нём до подведения итогов.

2️⃣ Отправьте в комментариях под этим постом кружок с видео-отзывом о НаПоправку — до 31 марта включительно.

Расскажите о своём опыте записи, поиска врача и отзывов или консультаций в «НаПоправку Плюс» — любое впечатление, которое связывает вас с нами 🧡

3️⃣ Итоги подведем 3 апреля!
Наградим 5 авторов, чьи истории получат наибольшее количество реакций, а также отправим в личные сообщения гарантированные призы всем участникам.

📄 Полные правила розыгрыша

🔥 Приглашайте своих друзей поставить реакции — так шансов на победу будет больше.

❗️ Участвует только один видео-кружок, который вы отправили первым.

UPD: Конкурс завершён🎉
Результаты можно посмотреть здесь