🧐Насмотрелся жутких фото из-за скандала с хирургом Тимуром Хайдаровым и решил поделиться своим мнением насчет пластической хирургии.
По большому счету, косметические операции изобретены для того, чтобы сделать человека счастливее. Кто я такой, чтобы обсуждать, как люди делают свою жизнь лучше? Тем более, что для изменения формы носа или груди не придумано еще другого способа, кроме скальпеля.
Поговорю о том, что косвенно касается моей сферы деятельности – избавления от лишнего веса.
Для начала скажу, что при массивном похудении остается избыток кожи, который убирается только хирургически. Искренне сочувствую людям, которые, сбросив не один десяток килограммов, столкнулись с осложнениями на последнем шаге до стройного подтянутого тела.
Другое дело – липосакция. Могу понять, если человек стройный, ходит в зал, но не дает ему покоя бугорок жира, например, на животе. Не поддается он никаким упражнениям. И тогда человек, отдавая себе отчет о возможных последствиях, делает липосакцию, чтобы убрать ненавистные 100-200 граммов жирка.
Но массивная липосакция ради похудения вызывает у меня большие вопросы.
🔵 Во-первых, за одну процедуру можно откачать 3-5 литров жира. Это максимум, безопасный для здоровья. Если избыток веса 15-20 килограммов, то это капля в море.
🔵 Во-вторых, жир – это эндокринный орган, участвующий в выработке многих гормонов и важных для иммунитета веществ. Удаляя большое количество жира, мы испытываем организм на прочность и вгоняем его в тяжелый стресс.
🔵 В-третьих, все страдания, боль, потраченные деньги и время на реабилитацию пройдут впустую, если человек не изменит образ жизни и питания. Жир все равно отложится, только в другом месте. Что ж получается, ходить на липосакцию, как на работу?
По большому счету, косметические операции изобретены для того, чтобы сделать человека счастливее. Кто я такой, чтобы обсуждать, как люди делают свою жизнь лучше? Тем более, что для изменения формы носа или груди не придумано еще другого способа, кроме скальпеля.
Поговорю о том, что косвенно касается моей сферы деятельности – избавления от лишнего веса.
Для начала скажу, что при массивном похудении остается избыток кожи, который убирается только хирургически. Искренне сочувствую людям, которые, сбросив не один десяток килограммов, столкнулись с осложнениями на последнем шаге до стройного подтянутого тела.
Другое дело – липосакция. Могу понять, если человек стройный, ходит в зал, но не дает ему покоя бугорок жира, например, на животе. Не поддается он никаким упражнениям. И тогда человек, отдавая себе отчет о возможных последствиях, делает липосакцию, чтобы убрать ненавистные 100-200 граммов жирка.
Но массивная липосакция ради похудения вызывает у меня большие вопросы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥52👍29❤5🤬2😢2👌1
❗️И самое-самое главное, к чему я веду. Липосакция – это костыль. Когда человек не хочет учиться рациональному питанию и что-то менять, зато хочет быстрого решения. Часто не осознавая цену, которую придется заплатить. И я сейчас не про деньги.
Образно говоря, проще, безопаснее и дешевле отбросить костыль и научиться ходить самостоятельно. То есть, научиться рационально питаться, подкорректировать эмоциональную составляющую, изменить образ жизни. Да, долго. Зато на всю жизнь. Без риска осложнений, побочных эффектов и прочих неприятных последствий.
Итак, мое мнение. Массивная липосакция и липофилинги для формирования контуров «спортивного тела» – это очень и очень спорная штука. Стоит 10, а лучше 100 раз подумать, прежде чем решаться на такое.
А ваше мнение? Задумывались о пластической операции?
Образно говоря, проще, безопаснее и дешевле отбросить костыль и научиться ходить самостоятельно. То есть, научиться рационально питаться, подкорректировать эмоциональную составляющую, изменить образ жизни. Да, долго. Зато на всю жизнь. Без риска осложнений, побочных эффектов и прочих неприятных последствий.
Итак, мое мнение. Массивная липосакция и липофилинги для формирования контуров «спортивного тела» – это очень и очень спорная штука. Стоит 10, а лучше 100 раз подумать, прежде чем решаться на такое.
А ваше мнение? Задумывались о пластической операции?
👍76💯9❤5🤯2
Интересно, как вы узнали об этом телеграм-канале и подписались на него?
Anonymous Poll
6%
от друзей/знакомых
52%
из рекламы в других телеграм-каналах
12%
из IG
25%
из TikTok
4%
другое (напишу в комментариях)
❤16👍3😁3
Заболевание очень редкое, так что абсолютное большинство моих подписчиков, к счастью, с ним никогда не столкнется.
👉Гиперинсулинизм – это состояние, когда бета-клетки поджелудочной железы вырабатывают много, очень много инсулина. Намного больше, чем фактически нужно. Из-за этого падает уровень сахара в крови и наступают симптомы гипогликемии: потливость, сильный голод, дрожь в конечностях, слабость, учащенное сердцебиение, чувство страха, паника. Далее появляется онемение конечностей, дезориентация в пространстве, судороги. Если человеку не оказать помощь, то наступает потеря сознания и гипогликемическая кома.
Такое состояние могут вызывать врожденные нарушения в работе поджелудочной железы. Всего 1 новорожденный из 50 000 страдает от подобных генетических аномалий. Проявляется это уже в раннем возрасте, так что с такими случаями работают детские эндокринологи. Назначают препараты, помогающие держать уровень инсулина под контролем. И, конечно, частое дробное питание. Восьмичасовой перерыв в приеме пищи во время сна может привести таких пациентов к судорогам и даже коме.
❗️У взрослых гиперинсулинизм встречается при инсулиноме – опухоли поджелудочной железы. В 90% случаев они доброкачественные. Убираем опухоль – без следа проходит гиперинсулинизм.
Встречается такое состояние и у людей, которые получают инсулин извне. Но чаще при тяжелой патологии печени или почек. Но в таких случаях, когда человек на диализе или уже в реанимации, гиперинсулинизм – это меньшая и наиболее просто решаемая проблема.
Есть вопросы по гиперинсулинизму? О какой еще патологии рассказать?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍59❤12🔥8👏3
Когда нужно сбивать высокую температуру?
Мифы про витамины
Про важность общения
Мой подход в работе
Нутрициология
Русский аналог Оземпик
Препараты для снижения веса
Лишний вес - что вы хотите?
Психологические причины лишнего веса
Зачем худеть?
Сто раз худела и все напрасно
Снижение веса при АИТ
Почему люди делают липосакцию?
Готовлю план для постов на ноябрь - помогайте😉
Какие темы хотите, чтобы были освещены в канале?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥35❤8👍6🥰3👌1
Forwarded from Света
А как же проблема тканевого гипотиреоза, и нарушение конверсии Т4 в печени? Разве Т3 больше будет производить печень если назначают все тот же Т4?
Как улучшить конверсию в печени?
Как улучшить конверсию в печени?
🤔11
👉Тканевой гипотиреоз – это гипотеза, которая не только не может быть пока что подтверждена экспериментально, но даже проверку элементарной логикой не проходит.
Смотрите, Т4 – не активный гормон, а лишь транспорт. Он заходит в клетку и там превращается в активный Т3.
Как клетка усваивает Т3?
Хватило ей, оказалось мало или много?
Что там дальше происходит?
На эти вопросы у нас ответов нет. Мы пока что не способны влезть внутрь клетки и посмотреть, как и что там преобразуется и усваивается.
🔵 Об уровне Т3 мы можем косвенно судить лишь по крови. Но это мусор! Это то, что клетка по неизвестным нам причинам выбросила в кровоток.
Конечно, всегда найдутся умники, которые скажут «Вам плохо, потому что в клетках Т3 не усваивается, ферментов не хватает. Вот вам таблеточки с дополнительным Т3».
Но давайте включать логику: недостаточность каких-либо ферментов штука генетически обусловленная. Проявляется, как правило, в первые месяцы жизни. А тут человек спокойно дожил до 20-30-40 лет, нормально у него все ферменты работали, а потом вдруг отключились? И отказались нормально воспринимать эутирокс, который, на секундочку, на 98% аналогичен нашему естественному тироксину. Такого высокого уровня нет даже у инсулинов.
Я не могу полностью отрицать гипотезу тканевого гипотиреоза👌 Но, пока нет не только исследований, а даже возможности провести исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть тканевый гипотиреоз, я в своей работе это не учитываю.
Ведь в абсолютном большинстве случаев про тканевый гипотиреоз говорят маркетологи от медицины. Которым не охота разбираться в том, что таблетки не работают с большой долей вероятности из-за образа жизни пациента. Гораздо выгоднее потакать пациенту и получать с него деньги, вместо того, чтобы долго и нудно уговаривать хоть что-то изменить в образе жизни, чтобы стало легче.
Смотрите, Т4 – не активный гормон, а лишь транспорт. Он заходит в клетку и там превращается в активный Т3.
Как клетка усваивает Т3?
Хватило ей, оказалось мало или много?
Что там дальше происходит?
На эти вопросы у нас ответов нет. Мы пока что не способны влезть внутрь клетки и посмотреть, как и что там преобразуется и усваивается.
Конечно, всегда найдутся умники, которые скажут «Вам плохо, потому что в клетках Т3 не усваивается, ферментов не хватает. Вот вам таблеточки с дополнительным Т3».
Но давайте включать логику: недостаточность каких-либо ферментов штука генетически обусловленная. Проявляется, как правило, в первые месяцы жизни. А тут человек спокойно дожил до 20-30-40 лет, нормально у него все ферменты работали, а потом вдруг отключились? И отказались нормально воспринимать эутирокс, который, на секундочку, на 98% аналогичен нашему естественному тироксину. Такого высокого уровня нет даже у инсулинов.
Я не могу полностью отрицать гипотезу тканевого гипотиреоза👌 Но, пока нет не только исследований, а даже возможности провести исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть тканевый гипотиреоз, я в своей работе это не учитываю.
Ведь в абсолютном большинстве случаев про тканевый гипотиреоз говорят маркетологи от медицины. Которым не охота разбираться в том, что таблетки не работают с большой долей вероятности из-за образа жизни пациента. Гораздо выгоднее потакать пациенту и получать с него деньги, вместо того, чтобы долго и нудно уговаривать хоть что-то изменить в образе жизни, чтобы стало легче.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍66🔥12🙏4🤔2❤1
Меня удивляет тот факт, что до сих пор кто-то использует таблицы с гликемическими индексами продуктов. Люди на полном серьезе пишут статьи о том, что нужно обязательно употреблять продукты с низким гликемическим индексом и в строго определенной последовательности! Сначала овощи, потом мясо, только потом рис, чтобы бедная поджелудочная железа не растерялась и не выдала слишком много много инсулина. А если будете нарушать, то и вес наберете, и инсулинорезистентность заработаете.
Вообще-то здоровая поджелудочная железа будет поумнее многих таких «экспертов». Она сама прекрасно знает, когда и сколько дать инсулина. Какие хотите продукты ешьте в какой угодно последовательности – инсулина будет ровно столько, сколько нужно.
Гликемический индекс показывает, насколько тот или иной продукт поднимает уровень сахара в крови.
Этот способ подсчета был изобретен давно, когда инсулин был далеко не совершенен. Чтобы с помощью подсчета гликемического индекса человек с диабетом I типа мог точнее рассчитать дозу.
Времена изменились и теперь таблицы гликемических индексов могут быть реально интересны только историкам медицины.
Инсулины стали намного более совершенными, дополнительных подсчетов не требующими.
❗️Здоровому человеку гликемический индекс не сдался.
А тем, кто хочет похудеть, подсчет гликемического индекса вообще вреден. Потому что человек фокусируется на том, что никак ему не поможет. И упускает самое важное – калорийность.
Вообще-то здоровая поджелудочная железа будет поумнее многих таких «экспертов». Она сама прекрасно знает, когда и сколько дать инсулина. Какие хотите продукты ешьте в какой угодно последовательности – инсулина будет ровно столько, сколько нужно.
Гликемический индекс показывает, насколько тот или иной продукт поднимает уровень сахара в крови.
Этот способ подсчета был изобретен давно, когда инсулин был далеко не совершенен. Чтобы с помощью подсчета гликемического индекса человек с диабетом I типа мог точнее рассчитать дозу.
Времена изменились и теперь таблицы гликемических индексов могут быть реально интересны только историкам медицины.
Инсулины стали намного более совершенными, дополнительных подсчетов не требующими.
❗️Здоровому человеку гликемический индекс не сдался.
А тем, кто хочет похудеть, подсчет гликемического индекса вообще вреден. Потому что человек фокусируется на том, что никак ему не поможет. И упускает самое важное – калорийность.
👍75❤12🔥9
Например, у картошки высокий гликемический индекс, но сравнительно низкая калорийность.
У гречки низкий гликемический индекс, но калорий в ней немало.
С творогом вообще мозг сломать можно: гликемический индекс низкий, инсулиновый индекс высокий, а калорийность сильно зависит от жирности.
Кстати, у сала совсем низкий гликемический индекс. Так что, можно его есть на завтрак, обед и ужин? Нет, конечно!
Знаю, что есть люди, которым подсчет гликемического индекса помог похудеть. Только секрет в том, что, исключая продукты с высоким гликемическим индексом, они снизили калорийность.
А «скачки» сахара и баланс инсулина тут совершенно ни при чем.
А вы подсчитываете гликемические индексы?
У гречки низкий гликемический индекс, но калорий в ней немало.
С творогом вообще мозг сломать можно: гликемический индекс низкий, инсулиновый индекс высокий, а калорийность сильно зависит от жирности.
Кстати, у сала совсем низкий гликемический индекс. Так что, можно его есть на завтрак, обед и ужин? Нет, конечно!
Знаю, что есть люди, которым подсчет гликемического индекса помог похудеть. Только секрет в том, что, исключая продукты с высоким гликемическим индексом, они снизили калорийность.
А «скачки» сахара и баланс инсулина тут совершенно ни при чем.
А вы подсчитываете гликемические индексы?
👍82🔥21🤔6❤5👏4
Какие-то области медицины современные открытия преобразили революционно, а в каких-то все еще действуют проверенные временем методики. В эндокринологии есть и то, и другое.
Новых препаратов для щитовидной железы не придумали – те же эутирокс и тирозол. Отличные, работающие препараты. Коллеги шутят, что как сделали слайд с ними для первых презентаций, так и по сей день используют. Ничего более эффективного еще не изобрели.
Зато глобальные изменения произошли в области новообразований щитовидной железы, как злокачественных, так и доброкачественных.
Раньше не было возможности каждый узел хорошенько рассмотреть на УЗИ и сделать пункцию. Поэтому, боясь онкологии, вырезали от греха подальше.
Теперь УЗИ можно сделать на каждом углу, никаких проблем с тонкоигольной биопсией нет. Так что мы можем каждый узел поименно ткнуть иголочкой, чтобы убедиться в его доброкачественности и оставить в покое.
Сейчас узлы не удаляют «на всякий случай» или если хирургу «на глаз не нравится». Пациента кладут на операционный стол, только если лабораторно подтверждено (лучше пару раз) – узел опасен.
Раковые заболевания щитовидной железы перестали быть приговором. Во-первых, улучшилась диагностика. Но самое главное – у нас есть радиоактивный йод. О, как же нам, эндокринологам, завидуют врачи других специальностей. Только у нас такой эксклюзив: капсула с веществом, которое уничтожает клетки только щитовидной железы, куда бы их ни занесли метастазы. И совершенно не повреждают другие ткани. Нет шрамов, нет реабилитации, через короткое время человек продолжает жить, как ни в чем не бывало. Надеюсь, что-то подобное изобретут для всех органов.
Новых препаратов для щитовидной железы не придумали – те же эутирокс и тирозол. Отличные, работающие препараты. Коллеги шутят, что как сделали слайд с ними для первых презентаций, так и по сей день используют. Ничего более эффективного еще не изобрели.
Зато глобальные изменения произошли в области новообразований щитовидной железы, как злокачественных, так и доброкачественных.
Раньше не было возможности каждый узел хорошенько рассмотреть на УЗИ и сделать пункцию. Поэтому, боясь онкологии, вырезали от греха подальше.
Теперь УЗИ можно сделать на каждом углу, никаких проблем с тонкоигольной биопсией нет. Так что мы можем каждый узел поименно ткнуть иголочкой, чтобы убедиться в его доброкачественности и оставить в покое.
Сейчас узлы не удаляют «на всякий случай» или если хирургу «на глаз не нравится». Пациента кладут на операционный стол, только если лабораторно подтверждено (лучше пару раз) – узел опасен.
Раковые заболевания щитовидной железы перестали быть приговором. Во-первых, улучшилась диагностика. Но самое главное – у нас есть радиоактивный йод. О, как же нам, эндокринологам, завидуют врачи других специальностей. Только у нас такой эксклюзив: капсула с веществом, которое уничтожает клетки только щитовидной железы, куда бы их ни занесли метастазы. И совершенно не повреждают другие ткани. Нет шрамов, нет реабилитации, через короткое время человек продолжает жить, как ни в чем не бывало. Надеюсь, что-то подобное изобретут для всех органов.
👍100❤20👏8
Сильно изменился подход к оперативному лечению болезни Грейвса. Раньше старались всю щитовидную железу не удалять, оставляли маленький кусочек, чтобы давал гормоны. Но не зря я вам тысячу раз говорил о том, какая у нас мощная и сильная щитовидка. Из крошечного кусочка она разрасталась до нормальных размеров и даже больше. И человек снова страдал от болезни Грейвса. Некоторым приходилось ложиться под нож по 2-4 раза.
Наконец, убедились, что так не работает. И стали вырезать щитовидную железу подчистую. Лучше всю жизнь на эутироксе, чем регулярные рецидивы болезни и операции.
🔵 С советских времен еще кое-что не изменилось: мы по-прежнему толком не знаем, как вести беременных женщин. Почему-то не хотят они, чтобы над ними ставили эксперименты. А без этого достоверных данных не получить. Так что мы ограничиваемся наблюдательными исследованиями и стараемся не навредить маме и малышу.
А вы сталкивались с советской медициной? Что сильнее всего сейчас поменялось? Что к худшему, а что к лучшему?
Наконец, убедились, что так не работает. И стали вырезать щитовидную железу подчистую. Лучше всю жизнь на эутироксе, чем регулярные рецидивы болезни и операции.
А вы сталкивались с советской медициной? Что сильнее всего сейчас поменялось? Что к худшему, а что к лучшему?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍54🔥6🤔2❤1
😀Сейчас я буду хвастаться! Ну а что, имею право – по моей системе успешно худеют очень разные люди. Все больше убеждаюсь, что ни возраст, ни сопутствующие заболевания, ни привычки, ни климат не влияют на эффективность похудения.
☝️Но только при условии, что человек соблюдает мои рекомендации.
Меньше слов, больше примеров, истории моих пациентов читайте ниже⬇️⬇️⬇️
☝️Но только при условии, что человек соблюдает мои рекомендации.
Меньше слов, больше примеров, истории моих пациентов читайте ниже⬇️⬇️⬇️
👍43❤7😁3👌2🆒2🍓1
Девушка 20 лет. У нее эндокринная патология, принимает эутирокс (привет тем, кто обвиняет щитовидку в проблемах с весом).
Плюсом идет привычка к импульсивному перееданию.
💥Во время нашей работы похудела на 16 килограммов.
Сейчас мы поддерживаем связь.
Периодически пишет, хвастается успехами, говорит, что вполне комфортно поддерживать режим питания.
👉Просто продолжая соблюдать правила, уже скинула еще 5 кило без моего сопровождения.
Плюсом идет привычка к импульсивному перееданию.
💥Во время нашей работы похудела на 16 килограммов.
Сейчас мы поддерживаем связь.
Периодически пишет, хвастается успехами, говорит, что вполне комфортно поддерживать режим питания.
👉Просто продолжая соблюдать правила, уже скинула еще 5 кило без моего сопровождения.
👍36🔥19