Газета "Медицинский вестник"
2.2K subscribers
2.07K photos
30 videos
1.99K links
Газета «Медицинский вестник» — еженедельник Минздрава
https://medvestnik.by/
Download Telegram
#лекарства #алкоголь #терапия #сердечнососудистыезаболевания

⚡️ Взаимодействие лекарств и алкоголя — это прямая несовместимость (антагонизм), образование токсичных веществ, нарушение метаболизма лекарств.

👵🏻👨🏻‍🦳 У пожилых людей повышен риск потенциально серьезных взаимодействий алкоголя с лекарствами, особенно препаратами для лечения ССЗ и заболеваний ЦНС, что приводит к увеличению риска ортостатической гипотензии, желудочно-кишечных кровотечений и к повышению седативного эффекта.

‼️ Доказано, что чем больше доза алкоголя, тем выше риск развития фибрилляции предсердий.

«Медицинский вестник»
#кардиология #психиатрия #терапия #депрессия

⚡️ Распространенность депрессивной симптоматики среди респондентов Беларуси — около 12,5 %, а в Минске — 25 %.

‼️ Наличие депрессии повышает шансы получить ишемическую болезнь сердца в 1,5–3 раза

⁉️ Как не пропустить признаки депрессии у кардиологического пациента на раннем этапе?

⁉️ Какую роль в этом отношении играет врач общей практики?

⁉️ По каким критериям следует назначать антидепрессанты?

➡️ Ответы на эти и другие вопросы, от экспертов в области общей врачебной практики, кардиологии и психиатрии, читайте на страницах «МВ».

«Медицинский вестник»
#хороническаяболь #терапия #лечениеболи

⚡️Согласно ряду исследований, сочетание хронической боли и депрессии встречается примерно в 50 % случаев

⁉️ Какие трудности существуют при диагностике хронической боли?

⁉️ Что может приводить к ее хронизации?

⁉️ Когда, помимо основной терапии, нужно назначать антидепрессанты?

⁉️ Всегда ли необходимо адъювантное лечение?

👩🏻‍⚕️👨‍⚕️ Проблему обсудили за круглым столом в редакции газеты «Медицинский вестник» ведущие эксперты в области общеврачебной практики и неврологии. В дискуссии приняли участие Ирина Патеюк, заведующая кафедрой общей врачебной практики с курсом гериатрии БелМАПО, кандидат мед. наук, доцент, Владимир Пономарев, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии БелМАПО, доктор мед. наук, профессор, Наталья Усова, заведующая кафедрой неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской реабилитации, психиатрии и ФПКиП ГомГМУ, кандидат мед. наук, доцент.

«Медицинский вестник»
#первичныйиммунодефицит #аутоиммунныеосложнения #терапия

⚡️ Первичные иммунодефициты еще не так давно считались очень редкими заболеваниями, но с развитием методов диагностики оказалось, что их распространенность выше, чем предполагалось.

‼️ Опасность недиагностированного ПИД — в рецидивирующих, не поддающихся традиционной терапии инфекциях.

‼️ У лиц с иммунодефицитом повышен риск аллергических, аутоиммунных осложнений, новообразований.

«Медицинский вестник»
#офтальмология #воспалительныезаболеванияглаз #терапия

⚡️ За последние 50 лет частота воспалительных заболеваний глаз заметно выросла и по разным оценкам достигает 40–60 % в общей структуре болезней глаз.

📌 Не представляя прямой угрозы для жизни, воспалительные заболевания тем не менее могут провоцировать развитие тяжелых осложнений, вплоть до помутнения, перфорации роговицы, снижения и потери зрения, и крайне неблагоприятным образом сказываются на качестве жизни человека.

🧑‍💼 Своим взглядом на проблему, а также критериями выбора препаратов противовоспалительной терапии в практике врача-офтальмолога поделилась доцент кафедры глазных болезней БГМУ, кандидат мед. наук Галина Семак.

«Медицинский вестник»
#неврология #рассеянныйсклероз #терапия

⚡️В Беларуси больные рассеянным склерозом за счет средств республиканского бюджета обеспечиваются препаратами из группы ПИТРС с 2018 года.

Назначение ПИТРС определяет врачебный консилиум в составе главного внештатного невролога региона, заведующего отделением, лечащего врача, сотрудника кафедры неврологии учебных заведений.

⁉️ Появились ли новые препараты для лечения заболевания? Изменились ли подходы к реабилитации пациентов с РС?

➡️ Ответы на эти и другие вопросы читайте на страницах «Медицинского вестника».
#антибиотики #терапия #медицина

⚡️ Исследование показало, что 25 % из 120,5 млн назначений антибиотиков были необоснованными, а еще 18 % просто не имели документального обоснования.

📌Длительность периоперационной антибактериальной профилактики не должна превышать 24 часа.

📌 Продленная антибактериальная профилактика увеличивает риск инфицирования мультирезистентными патогенами в 1,5 раза и более.

‼️ Важно помнить, что антимикробные препараты не снижают температуру, не обладают противовоспалительным действием, не заменяют собой инфекционный контроль и не являются «транквилизаторами» для пациентов, их родственников, врачей и администрации клиники.

«Медицинский вестник»
⚡️ До 2005 года протоколов по диагностике и терапии психических расстройств не было.

⁉️ Как лечили таких пациентов? Как проявляются невротические, связанные со стрессом, и сомато­формные расстройства?

👩🏻‍⚕️ Своим видением проблемы на эти и другие вопросы поделилась Оксана Шилова, заместитель директора по медицинской части РНПЦ психического здоровья, кандидат мед. наук, доцент.

#психическиерасстройства #терапия #стресс

«Медицинский вестник»
⚡️ Согласно статистике, у женщин синдром запястного канала встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин, а пик заболеваемости приходится на возраст 50–60 лет.

📌 Синдром запястного (карпального) канала достаточно часто встречается в неврологической практике. Нередко он не диагностируется и проходит под маской других заболеваний.

▶️ Подробнее о данном заболевании в клинической практике врача рассказала Екатерина Мазуренко, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ.

#неврология #терапия

«Медицинский вестник»
📌Почему хроническую боль нельзя вылечить без антидепрессантов? Как связаны депрессия и боль? Каким препаратам отдать предпочтение?

В рамках международной конференции «Школа управления болью: ключевые аспекты междисциплинарного взаимодействия», организованной Белорусским обществом изучения боли при поддержке БОМО «Клиническая фармакология и терапия», опытом поделилась профессор кафедры нервных болезней ИПО Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России, доктор мед. наук Нина Латышева.

https://medvestnik.by/konspektvracha/antidepressanty-v-lechenii-khronicheskoj-boli

#терапия #антидепрессанты
💥 До настоящего времени не существует терапевтической альтернативы топическим глюкокортикоидам (ТГКС) по скорости наступления и выраженности противовоспалительного действия при наружном лечении многих воспалительных дерматозов. Но вместе с высокой противовоспалительной активностью ТГКС вызывают нежелательные побочные эффекты и системные реакции.

▶️
Рассмотрим синдром отмены ТГКС — клинические проявления, диагностику и лечение, а также основные ошибки в терапии.

#глюкокортикоиды #терапия

«Медицинский вестник»
💥 Жалобы пациентов на хроническую боль являются ведущей причиной обращения за медицинской помощью во всем мире.

📌 В амбулаторной практике боль является основным поводом для обращения в 29,2 % случаев, приводит к временной или стойкой нетрудоспособности в 52 % случаев.

⁉️ Как помочь пациенту с хронической болью?

▶️ Свою точку зрения на проблему высказали за круглым столом в редакции «Медвестника» заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии ИПКиПКЗ БГМУ, доктор мед. наук, профессор Владимир Пономарев и заведующая лабораторией медицинской экспертизы и реабилитации при психических и поведенческих расстройствах РНПЦ медицинской экспертизы и реабилитации, доктор мед. наук, доцент Татьяна Емельянцева.

#терапия #хроническая_боль

«Медицинский вестник»
💥 Число преступлений против половой неприкосновенности и эксплуатации несовершеннолетних измеряется сотнями случаев ежегодно и постоянно растет.

📌В этом году вступили в силу изменения ст. 107 Уголовного кодекса, согласно которым к лицам с диагнозом «педофилия» будут применяться принудительные меры безопасности и лечения.

‼️ Белорусские специалисты внедряют в практику антиандрогенную терапию.

▶️ О нюансах диагностики и лечения расстройств сексуального предпочтения, в частности педофилии, журналисту «Медвестника» рассказала заведующая сектором наркологического мониторинга и превентологии организационно-методического отдела, заведующая образовательным центром РНПЦ психического здоровья Наталия Громова.

‼️ Материал полностью доступен только для зарегистрированных пользователей.

#педофилия #терапия

«Медицинский вестник»
👍1
💊 Диуретики являются одними из наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов в комплексной терапии артериальной гипертензии. Они имеют высокую доказательную базу и многолетний опыт использования.

📌 Вместе с тем научный интерес к ним не угасает, о чем свидетельствуют масштабные исследования эффективности диуретиков в терапии АГ, которые продолжаются до сих пор.

📌 Новейшие же клинические рекомендации по лечению АГ настоятельно советуют к применению тиазидные и тиазидоподобные диуретики.

▶️ Об известных на сегодняшний день преимуществах препаратов из группы диуретиков рассказал врач-кардиолог высшей категории, кандидат мед. наук, доцент Александр Пырочкин.

#диуретики #терапия

«Медицинский вестник»
💥 Основная задача антиангинальной медикаментозной терапии при хроническом коронарном синдроме направлена на контроль симптомов, обеспечение приемлемой переносимости, а также способствует приверженности пациента к лечению.

📌 Она включает 6 групп препаратов, различных по механизму действия.

▶️ Об особенностях назначения антиангинальных препаратов и их преимуществах рассказал врач-кардиолог, кандидат мед. наук Александр Пырочкин.

#болезни_сердца #терапия

«Медицинский вестник»
👍6
💥 По статистике, примерно у 20–30 % пациентов с АГ частота пульса выше 80 ударов в минуту. А для снижения ЧСС необходимо назначать бета-адреноблокаторы (БАБ) как препараты первого ряда, урежающие пульс.

‼️ Место и роль бета-адреноблокаторов в терапии артериальной гипертензии, пожалуй, одна из самых сложных и неоднозначных тем в кардиологии.

📌Научные дискуссии и споры именно об этой группе гипотензивных препаратов ведутся практически с самого начала их появления.

📌 Но есть четкое понимание: у любого лекарственного средства есть свои плюсы и минусы. И задача врача — исходя из клинической ситуации выбрать и назначить препарат, который окажется максимально эффективным и безопасным и позволит добиться желаемого результата.

▶️ О сильных и слабых сторонах БАБ и особенностях их применения рассказала врач-кардиолог, кандидат мед. наук, доцент Татьяна Нечесова.

#кардиология #терапия

«Медицинский вестник»
3👍1
💥 Онкологическое заболевание — серьезный вызов для организма. Злокачественный процесс сам по себе и мощная терапия неизбежно влекут комплекс сопутствующих соматических и психоэмоциональных проблем.

📌 Особое значение приобретает и тщательный подбор лекарственных препаратов, чтобы без ущерба эффективности лечения и качеству жизни минимизировать риск лекарственных взаимодействий, нежелательных реакций и осложнений.

▶️ Проблемы, с которыми чаще всего сталкиваются пациенты с онкозаболеваниями, и пути их решения стали темой разговора с Ольгой Мычко, врачом-онкологом, начальником отдела планирования и организации паллиативной медицинской помощи РНПЦ ОМР им. Н. Н. Александрова, главным внештатным специалистом Минздрава по паллиативной медицинской помощи (взрослому населению) и Ириной Патеюк, заведующей кафедрой общей врачебной практики с курсом гериатрии ИПКиПКЗ БГМУ, кандидатом мед. наук, доцентом.

#онкология #терапия

«Медицинский вестник»
8
💥 Доля анемий хронических заболеваний (АХЗ) в структуре всех анемий у пациентов пожилого возраста, по разным оценкам, составляет 30–77 %.

‼️ Несмотря на умеренность проявлений, АХЗ оказывает выраженное влияние на течение основного заболевания, ухудшает качество жизни и увеличивает риск неблагоприятных исходов.

▶️ С доцентом кафедры клинической гематологии и трансфузиологии ИПКиПКЗ БГМУ, кандидатом мед. наук Екатериной Кабаевой обсудили механизмы развития АХЗ, особенности диагностики и лечения с учетом современных клинических рекомендаций.

#анемия #диагностика #терапия

«Медицинский вестник»
👍5
💊 Прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств и некоторых других препаратов может вызывать серьезные осложнения, например, язвы и кровотечения желудочно-кишечного тракта.

📌 Не последнюю роль в поражении ЖКТ играет и инфекция Helicobacter pylori, наличие которой способствует развитию гастрита и значительно повышает риск рака желудка.

⁉️ Какой должна быть современная тактика лечения заболеваний ЖКТ?

➡️ Свою точку зрения эксперты высказали во время круглого стола в редакции «Медвестника».

#заболевания_ЖКТ #терапия

«Медицинский вестник»
3
💥 По некоторым оценкам, не менее 15 % населения испытывают зимнюю хандру, а от 2 % до 6 % страдают сезонным аффективным расстройством.

📌 Когда световой день сокращается, температура снижается, погода не радует, а солнце становится редким гостем, некоторые люди могут испытывать симптомы, которые выходят за рамки обычной зимней хандры и больше напоминают депрессию.

❄️ Такое состояние обычно появляется осенью, усугубляется в зимние месяцы и в конечном итоге исчезает весной или к началу лета (хотя есть люди, склонные испытывать его в летний период).

‼️ Это не простая зимняя хандра, при рецидивах сезонное аффективное расстройство может существенно снижать качество жизни и даже вызывать клиническую депрессию.

#сезонное_аффективное_расстройство #терапия

«Медицинский вестник»
2👏1