В России 2 сентября официально стартовала Всероссийская кампания по вакцинации против гриппа. Поставки вакцин уже начались во все регионы страны.

Как сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова, в предстоящем эпидсезоне в Россию, вероятнее всего, придут новые геноварианты вирусов гриппа, против которых у многих россиян нет достаточного иммунитета.

Речь идёт о вирусах гриппа А(H3N2) и А(H1N1). Первый активно распространялся в странах Америки, второй — в Азии и других странах Южного полушария.

В связи с этим состав сезонной вакцины полностью обновили. По международным рекомендациям экспертов в ней одновременно заменили все три компонента: от гриппа А(H1N1), А(H3N2) и гриппа В.

Редкий случай, когда одномоментно, одновременно меняются все три компонента, и в этом году это именно так",

— отметила Попова в беседе с журналистами на Восточном экономическом форуме.

❗️ Роспотребнадзор рекомендует привиться в сентябре или октябре, чтобы иммунитет успел сформироваться до начала сезонного подъема заболеваемости. В ведомстве также поставили цель вакцинировать до 60% населения, а среди групп риска — не менее 75%.

Привиться можно уже сейчас — чем раньше до начала эпидсезона, тем больше времени у организма на формирование защиты.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Голосуем за лучших! Стартовал шестой сезон премии «(От)Личный Петербург», где победителей выбираете вы сами.
 
В новом сезоне вас ожидают:
🟠 10 номинаций по 10 претендентов в каждой
🟠 Звездные кураторы
🟠 Места, события и проекты, о которых вы точно захотите узнать подробнее
 
Выбирать легко: перейдите на сайт «(От)Личного Петербурга» https://guide-spb.fontanka.ru/, авторизуйтесь через «Яндекс» или «ВКонтакте», изучите номинантов и голосуйте за своего фаворита в номинации — а может, даже и не в одной!
 
Итоги — 22 сентября.
 
Организаторы проекта — Комитет по развитию туризма Санкт-Петербурга и «Фонтанка.ру».

📷: Михаил Огнев/ «Фонтанка.ру»

К 2049 году число людей с сахарным диабетом 1 типа в мире может вырасти на 29% — с нынешних 9,4 млн до 12,1 млн человек. Такой прогноз представила международная группа исследователей на Европейской ассоциации по изучению диабета.

При этом важно не путать распространённость болезни с числом новых случаев. Последних, по прогнозам, станет больше примерно на 14%.

Диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание: иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Без заместительной инсулинотерапии человек с таким диагнозом не может жить.

❗️ Главная причина роста общего числа пациентов — не только увеличение заболеваемости. Люди с диабетом 1 типа стали жить значительно дольше благодаря современным препаратам инсулина, системам непрерывного мониторинга глюкозы, инсулиновым помпам и более качественной медицинской помощи.

А вот почему растёт число новых случаев, учёные пока точно не знают. Предполагается, что свою роль играет сочетание генетической предрасположенности и факторов окружающей среды.

Среди возможных триггеров — вирусные инфекции, изменения микробиоты кишечника, особенности питания в раннем детстве, загрязнение воздуха и воздействие некоторых химических веществ.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Считается, что самый тяжелый период года для аллергиков — весна, когда все начинает цвести и пахнуть. Но для некоторых страдающих поллинозом заметное ухудшение самочувствия наступает именно осенью.

В августе и сентябре активно цветёт амброзия — её пыльца считается одним из сильных природных аллергенов. В тёплую и сухую погоду растение может пылить до конца ноября.

По данным врачей, на Кубани от аллергии на амброзию страдает каждый пятый житель, а в Ростовской области этот показатель превышает 80% среди всех аллергиков.

Симптомы легко спутать с простудой: появляются заложенность носа, насморк, чихание, кашель, першение в горле, зуд и покраснение глаз.

Но аллерголог-иммунолог Наталья Нечепоренко назвала несколько отличий от ОРВИ. При аллергии обычно:
🔹 нет высокой температуры;
выделения из носа прозрачные, обильные и водянистые, не густеют и не меняют цвет;
🔹 сильно зудят нос, глаза или горло;
🔹 горло может першить, но обычно без выраженного покраснения и налёта;
🔹 симптомы длятся неделями или месяцами.

Подтвердить аллергию помогут обследования, в том числе анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE).

Полностью избавиться от аллергии поможет только аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), но её начинают заранее, за 2-3 месяца до начала пыления.

А в сезон цветения врач советует уменьшать контакт с пыльцой:
✔️ носить на улице маску и очки,
✔️ промывать нос солевым раствором после прогулки,
✔️ проветривать помещение только в дождливую погоду,
✔️ использовать очистители воздуха с HEPA-фильтрами.

Если симптомы мешают жить, стоит обратиться к врачу — он подберёт антигистаминные препараты второго поколения, капли или спреи для носа.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Не все бытовые «страшилки» правдивы, но иногда действительно стоит поменьше контактировать с потенциально вредными веществами.

Врач-онколог, доктор медицинских наук Сударшан Вишну Коллимуттатуиллам из Калифорнии назвал пять вещей, которые он не держит у себя дома.

1️⃣ Сильно пахнущие освежители и ароматизаторы
По его словам, они выделяют летучие органические соединения, чье долгосрочное воздействие сейчас внимательно изучается.

Доказательства, связывающие их бытовое использование напрямую с раком, пока ограничены, поэтому я не думаю, что стоит паниковать, если у вас дома они есть. Я просто предпочитаю уменьшить лишнее воздействие,

— добавляет он.

2️⃣ Старые и повреждённые пластиковые контейнеры
Поцарапанные и деформированные ёмкости он выбрасывает, а еду разогревает в стекле или керамике.

3️⃣ Нафталиновые шарики от моли
Врач предпочитает обходиться без средств на основе нафталина, потенциальная опасность которого давно изучается. Например, в Британии использование нафталиновых шариков от моли в быту запрещено.

4️⃣ Слишком агрессивные чистящие средства
Особенно нежелательно часто использовать их в непроветриваемых помещениях. И тем более крайне опасно смешивать разные средства между собой!

5️⃣ Сильные пестициды и инсектициды
По возможности Коллимуттатуиллам советует сначала пробовать нехимические способы борьбы с вредителями, а при использовании препаратов строго соблюдать инструкцию.

При этом онколог призывает не паниковать:

Главные шаги для снижения онкологических рисков — отказ от курения, контроль веса, спорт, защита от солнца и регулярные обследования, а не страх перед каждым предметом в шкафу,

— обнадёживает врач.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Минздрав подготовил проект нового порядка профилактических осмотров и диспансеризации взрослых.

О предстоящих изменениях рассказала главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Любовь Дроздова.

🔴 Впервые в порядке диспансеризации прямо закреплена цель по оценке репродуктивного здоровья россиян, как женщин, так и мужчин, в возрасте от 18 до 49 лет. Оценку планируют проводить поэтапно, одновременно с профосмотром или диспансеризацией.

🔴 Также хотят расширить обследования для выявления риска болезней сердца и сосудов. Россиянам 18–39 лет предлагают сдавать липидограмму раз в шесть лет, а после 40 лет — раз в три года.

🔴 Каждому взрослому планируют один раз в жизни определять уровень липопротеина (а) — генетически обусловленного маркера риска атеросклероза. Этот показатель поможет точнее оценивать вероятность инфаркта и инсульта.

🔴 При оценке индивидуальных рисков будут учитывать данные компьютерной томографии (КТ) грудной клетки или сердца, если они уже имеются у пациента. В частности, важен показатель коронарного кальция по этим снимкам.

🔴 Второй этап диспансеризации пополнится УЗИ брюшной аорты для выявления аневризмы. Его предлагают проводить мужчинам 65–75 лет с курительным стажем, а также людям этого возраста, чьи близкие родственники страдали от аневризмы брюшной аорты.

Проект нового порядка пока находится на стадии подготовки.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

У нашего организма, похоже, нет единого «возраста старения». Одни ткани начинают заметно меняться уже после 30 лет, другие сохраняют относительную молодость до 50.

К такому выводу пришли учёные, изучив более 25 тысяч образцов 40 типов тканей от 970 доноров в возрасте от 21 до 70 лет. С помощью специального метода они оценивали структуру тканей, расположение клеток и сосудов.

🔵 Первыми, судя по всему, стареют сосуды. Наиболее выраженные возрастные изменения в артериях исследователи обнаружили уже примерно в 30 лет.

🔵 Многие органы стареют в два этапа. Первые изменения происходят на 30-х годах жизни, вторая волна — примерно после 50. Такой график увидели в тканях пищевода, желудка, кишечника, слюнных желёз, предстательной железы и яичек.

Особенно заметны две волны старения яичников: первая приходится на 35–40 лет и совпадает со снижением репродуктивной функции, вторая — на 55–60 лет, в период менопаузы.

🔵 Некоторые ткани держатся дольше. Матка и влагалище остаются относительно стабильными примерно до 50 лет, после чего изменения ускоряются.

На скорость старения влияют и гены. Так, определенные варианты гена SIRT6 связаны с ускоренным структурным старением сосудов.

Кроме того, разные органы, возможно, стареют не совсем независимо: ускоренные изменения в одних тканях могут быть связаны со старением других.

Старение пищеварительных и репродуктивных тканей может быть связано с изменениями в работе гормонов, которые влияют на обе системы,

— говорят исследователи.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Если вместе с погодой портится настроение, вот 7 советов, чтобы переход в осень стал немного легче.

✅ Зажгите свет
Утром сразу после пробуждения включайте яркое освещение. Старайтесь выходить на улицу в светлое время суток, гулять днём.

✅ Больше двигайтесь
Подойдёт любая регулярная активность, которая вам нравится: тренировки в спортзале, бассейн, йога, бег или обычная ходьба.

✅ Наладьте режим сна
Старайтесь ложиться и вставать примерно в одно и то же время и не жертвовать сном ради работы или развлечений.

✅ Налегайте на витамины
Запекайте в духовке тыкву, наслаждайтесь молодыми баклажанами, перцами и другими сезонными овощами.
В меню можно также добавить продукты с триптофаном: рыбу и морепродукты, сыр, миндаль, бананы, финики. Эта аминокислота участвует в выработке серотонина, гормона счастья.
А ещё осенью пора обсудить с врачом и начать приём витамина D.

✅ Добавьте цвета
Яркая одежда и домашний декор не решат проблему хандры, но могут сделать серые осенние дни приятнее.

✅ Не изолируйтесь
Встречайтесь с близкими, разговаривайте, выбирайтесь куда-нибудь вместе. Общение — простой способ поддержать эмоциональное состояние.

✅ Продлите отдых
Если летом вы успели не всё задуманное, осень — не повод ждать следующего отпуска. Устройте себе приятные выходные: съездите на природу, сходите на мастер-класс, посмотрите фильм, который давно откладывали.

Если подавленное настроение держится неделями, мешает обычной жизни или сопровождается выраженной слабостью и потерей интереса к привычным занятиям, лучше обсудить это с врачом.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

В 1951 году 30-летняя Генриетта Лакс обратилась к врачам из-за странных выделений. У женщины обнаружили рак шейки матки и взяли образец опухоли для исследований. Сама Генриетта умерла спустя восемь месяцев, но произошло невероятное: её клетки продолжили жить.

Обычно человеческие клетки в лаборатории погибают после нескольких делений. Клетки Лакс, получившие название HeLa по первым буквам имени, делились снова и снова. Делятся они и сегодня — спустя 75 лет после смерти женщины.

Почему? Как объясняет онколог Дмитрий Олькин, в ДНК опухоли встроился вирус папилломы человека 18-го типа и отключил два важнейших тормоза клеточного деления. Заодно встройка активировала соседний ген роста.

Кроме того, в клетках HeLa постоянно работает фермент теломераза. Обычно клетки не могут делиться бесконечно: со временем они достигают своего «лимита». Теломераза помогает этот лимит обойти, поэтому клетки HeLa продолжают размножаться снова и снова.

HeLa стала одной из самых известных клеточных линий в истории науки.

✅ Клетки Генриетты позволили массово выращивать вирус полиомиелита в лаборатории и ускорили испытания первой эффективной вакцины.

✅ HeLa использовали для подбора интенсивности и длительности лучевой терапии.

✅ Благодаря исследованиям клеток HeLa учёные, в частности, лучше поняли связь ВПЧ с раком шейки матки (и получили за это Нобелевскую премию). Это знание впоследствии помогло развитию ВПЧ-тестирования и вакцинации.

Генриетта Лакс не подозревала, что её клетки будут использоваться в исследованиях, а её семья узнала об этом лишь спустя десятилетия. Дело в том, что Генриетта была афроамериканкой, а из отделения "для цветных" брали биоматериалы, не спрашивая разрешения и просто предлагая подписать согласие на медицинские манипуляции.

Но её клетки действительно изменили медицину.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Когда мы говорим о кровообращении, первым вспоминается сердце. Но у него есть помощники — икроножные мышцы. При ходьбе они сокращаются и помогают венозной крови подниматься от ног к сердцу, преодолевая силу тяжести. Этот механизм называют мышечно-венозным насосом.

Оказывается, работа этого насоса может многое рассказать о состоянии организма. 

Специалисты клиники Мэйо изучили результаты сосудистой диагностики почти у 3 тыс. пациентов и обнаружили: среди тех, у кого функция икроножного насоса была ослаблена, за десятилетний период умерло около 18% — против всего 6% в группе с нормально работающим механизмом.

Более поздний анализ, охвативший уже почти 6 тыс. человек, эту закономерность подтвердил. Чем меньше крови «прокачивали» икроножные мышцы при движении, тем выше оказывался риск смерти. У пациентов с самыми слабыми показателями он более чем вдвое превышал показатель тех, чьи мышцы справлялись с задачей хорошо.

Стоит сразу оговориться: оба исследования лишь фиксируют связь, а не доказывают, что именно слабость икроножных мышц напрямую сокращает жизнь. Возможно, она служит индикатором малоподвижности, потери мышечной массы и общего снижения физической формы.

Включить этот насос довольно просто. Помогают:
✔️ ходьба — с каждым шагом мышцы голени продвигают кровь вверх;
✔️ подъём по лестнице;
✔️ бег и другие активные нагрузки;
✔️ подъёмы на носки. Это упражнение можно делать даже сидя: "приклеиваете" носки к полу и много раз поднимаете пятки. В нём участвует камбаловидная мышца — более глубокая часть икроножной группы, способная работать длительное время без утомления.

❗️ Но если одна нога внезапно отекла, болит, покраснела или стала горячей, это повод не делать упражнения, а срочно идти к врачу. Такие симптомы могут быть признаками тромбоза.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Новые клинические рекомендации Минздрава по лечению ОРВИ подоспели к началу учебного года.

В новую версию добавили раздел «Фитотерапия». Если нет противопоказаний, детям с острым трахеитом, продуктивным кашлем и трудноотделяемой мокротой врачи рекомендовали:

🔵 препараты на основе экстракта листьев плюща обыкновенного, который обладает отхаркивающим, муколитическим и спазмолитическим действием. Для грудного возраста разрешен сироп, для детей старше 2 лет — капли;

🔵 таблетки на основе комбинации экстракта корней первоцвета и экстракта травы тимьяна — разрешены с 12 лет;

🔵 сиропы на основе комбинации экстракта листьев плюща и тимьяна — для детей старше 2 лет.

По словам врачей, можно применять и другие препараты на растительной основе для облегчения отхождения мокроты, но только если нет противопоказаний.

Однако авторы рекомендаций подчеркивают: доказательства, подтверждающие эффективность фитотерапии для лечения детей с острым трахеитом, слабые. Исключение — препараты, которые включают в себя травы и противокашлевые средства.

🔵 Ещё одно изменение касается гриппа. В рекомендации включили противовирусные препараты на основе балоксавира марбоксила. Их рекомендуют при гриппе средней тяжести, в том числе пациентам из групп риска. Препарат можно назначать детям с массой тела от 20 кг.

🔵 Изменился и подход к иммуномодуляторам. Их советуют назначать выборочно, в первые 24–48 часов болезни, детям старше двух лет при гриппе или ОРВИ с неустановленной причиной. Рутинно использовать такие препараты не рекомендуется: данных об их эффективности и безопасности недостаточно.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Увидели в заключении УЗИ фразу «перегиб желчного пузыря» и сразу решили, что у вас из-за этого застой желчи? Не спешите.

Как объясняет гастроэнтеролог Мария Лопатина, перегиб желчного пузыря — не патология, а вариант его формы. Сам по себе он не вызывает боли, горечи во рту, жёлтого налёта на языке и не приводит к застою желчи.

Не пытайтесь расправить его разными методами, не получится. Курсовой приём желчегонных тоже не нужен, как и диета и «специальный питьевой режим»,

— предостерегает врач.

Поэтому, если появилась тяжесть в правом подреберье, винить во всём «деформированный» желчный пузырь не стоит — причину симптомов нужно искать вместе с врачом.

А что действительно может способствовать нарушению оттока желчи?

Среди факторов риска гастроэнтеролог Юлия Алексеева называет:
🔴 слишком большие перерывы между приёмами пищи;
🔴 злоупотребление алкоголем;
🔴 токсическое поражение печени, в том числе связанное с приёмом лекарств;
🔴 строгие диеты;
🔴 беременность из-за изменений гормонального фона;
🔴 ожирение.

Читайте «Доктор Питер» в MAX