В Новосибирске пациенту с «окаменевшим» сердцем впервые в России провели уникальную операцию

49-летний мужчина поступил в Центр имени Мешалкина с крайне тяжёлым поражением сердца: у него были повреждены сразу митральный и аортальный клапаны, а также коронарная артерия. При этом пациент много лет жил с почечной недостаточностью и находился на гемодиализе.

Главной проблемой стал митральный клапан. Из-за длительного нарушения работы почек в сердце мужчины накопилось огромное количество кальция — ткани буквально стали каменными. Обычная операция по замене клапана была слишком опасной: существовал риск разрыва сердечной мышцы.

Тогда новосибирские кардиохирурги решились создать обходной путь для крови — установили клапансодержащий протез между левым предсердием и верхушкой левого желудочка.

Я видел в 2018 году такую операцию в клинике Мейо в США, наблюдал все этапы. В России таких операций не выполнялось, и в целом их к сегодняшнему моменту во всём мире выполнено не более тридцати. Методика призвана дать шанс именно пациентам из группы Mitral Annular Calciumosis (MAC) — с выраженным кальцинозом митрального кольца, который в ходе любой другой операции может привести к разрыву левого желудочка,

— рассказал сердечно-сосудистый хирург Александр Богачев-Прокофьев.

За три часа врачи не только выполнили это редкое вмешательство, но и заменили аортальный клапан и сделали коронарное шунтирование.

Операция прошла без осложнений. Мужчина восстанавливается и теперь может рассчитывать на повторную трансплантацию почки. Его уже перевели в Алтайскую краевую больницу для дальнейшего лечения.

📷: НМИЦ им. Мешалкина. Доктор медицинских наук Александр Богачев-Прокофьев с пациентом в день выписки

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Пантенол многие знают как средство от ожогов и для ухода за свежей татуировкой. Но его возможности гораздо шире.

Пантенол — провитамин B5, который помогает коже удерживать влагу, уменьшает раздражение и поддерживает восстановление защитного барьера, рассказала врач-дерматолог Наталья Ряховская.

✅ При лёгких ожогах пантенол помогает уменьшить жжение и сухость и поддерживает восстановление кожи. Но при серьёзных ожогах он не заменяет медицинскую помощь.
✅ После татуировки средство помогает коже восстановиться. Лучше выбирать простые формулы без отдушек и не наносить слишком толстый слой.
✅ Для сухой и чувствительной кожи лица пантенол работает как увлажняющий и восстанавливающий компонент. Он может быть полезен после загара, пилингов, ретиноидов.
✅В средствах для волос пантенол помогает удерживать влагу, уменьшает сухость и пушистость, делает волосы более эластичными.

Что касается формы:
🔵 спрей удобен при недавнем солнечном или термическом ожоге, когда любое трение болезненно;
🔵 крем подходит для ежедневного ухода, в том числе для лица;
🔵 мазь — это жирная, плотная основа (с вазелином или ланолином), содержит высокую концентрацию пантенола (5%).Отлично подходит для очень сухой кожи рук (при поверхностных трещинах без признаков инфекции и грибкового поражения).

❗️ При этом пантенол подходит не всем: возможна аллергическая реакция, а при признаках инфекции или серьёзном повреждении кожи нужен врач. При склонности к акне плотные средства с пантенолом также могут не подойти.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Обычные кардиостимуляторы приходится переустанавливать после разрядки батареи — и каждый раз это операция на сердце. А что, если кардиостимулятору вообще не понадобится батарейка? Международная команда учёных создала миниатюрный генератор, который получает энергию прямо из сердечных сокращений. Первые испытания на свинье прошли успешно.

Безэлектродные кардиостимуляторы устанавливают непосредственно в сердце. Их батареи могут работать 8–17 лет, но после разрядки заменить устройство непросто: отработавшую капсулу иногда приходится оставлять в сердце и устанавливать рядом новую.
Новый генератор должен решить эту проблему. Его сделали настолько компактным, что он помещается внутри корпуса обычного безэлектродного кардиостимулятора вместо батареи.

🎌 Внутри устройства находятся две пары тонких пластин. Когда сердце сокращается, пластины сближаются и расходятся, вырабатывая электрический заряд. Он либо сразу питает электронику, либо накапливается в небольшом конденсаторе.

В лабораторных испытаниях генератор вырабатывал достаточно энергии для работы кардиостимулятора. Затем его имплантировали свинье — в течение месяца устройство получало энергию от сокращений сердца и успешно поддерживало работу прибора. При этом исследование тканей не выявило выраженной реакции на имплант.

До применения у людей еще далеко: эксперимент провели только на одном животном, а в живом сердце генератор работал менее эффективно, чем на стенде. Сердце не просто сжимается, а еще и скручивается, поэтому конструкцию предстоит доработать.

Но сама идея впечатляет: в будущем сердце может буквально обеспечивать энергией устройство, которое помогает ему работать.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Сезон «тихой охоты» в российских лесах начался. Доцент факультета биологии РГПУ им. А. И. Герцена Елена Рущина рассказала о самых полезных грибах и о том, кому не стоит их есть.

✅ В белых грибах есть калий, который так важен для здоровья сердечно-сосудистой системы. Также в них много витаминов группы В, лецитина, серы.

✅ Лисички и опята богаты витаминами РР и В2.

✅ Подберёзовики и подосиновики ценят за высокое содержание йода, который идет на пользу щитовидной железе.

✅ В шиитаке, вешенках и боровиках много эрготионеина — соединения с противоспалительными и защитными для клеток свойствами.

✅ Чагу используют в качестве сырья для общетонизирующих препаратов.

В грибах много антиоксидантов — например, витамина С, фенола и токоферола. Эти вещества помогают снизить окислительный стресс.

Учёные выяснили, что полисахариды из грибов способны подавлять рост опухолей, усиливая иммунный ответ. Такими свойствами обладают почти 200 видов грибов. Среди них, например, шампиньон, трутовик и ежовик.

❗️ Впрочем,даже самые вкусные и полезные грибы подойдут не всем.
В нашем теле хитин не расщепляется, белок из них усваивается только на 20-40 процентов. Врачи считают все грибы довольно тяжёлым продуктом для пищеварения. Их не стоит есть детям и в период обострения болезней ЖКТ.

Кроме того, гриб точно не замена лекарствам. Многие их свойства (например, противоопухолевая активность) пока изучены только на уровне исследований in vitro или на животных.

Грибы впитывают токсины из воздуха и почвы, поэтому собирать их стоит только в проверенных, чистых местах. И конечно, не кладите в корзинку гриб, если не уверены в том, к какому виду он относится.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Кажется, что солнцезащитный крем SPF 50 защищает почти в два раза лучше, чем SPF 30, но реальная наука говорит о другом.

Средство с «тридцаткой» блокирует примерно 97% ультрафиолетовых лучей типа Б, которые как раз и вызывают классические солнечные ожоги. Крем с фактором 50 улавливает около 98%. Разница между ними составляет всего 1%. При идеальном нанесении в лабораторных условиях максимальный блок защищает не в разы, а на едва заметную долю, рассказывает дерматолог, косметолог Наталья Ряховская.

Но в реальной жизни лабораторных условий не бывает. Ни один флакон не дает стопроцентной гарантии просто потому, что люди почти всегда наносят гораздо меньше крема, чем положено.

🎌 Официальный медицинский стандарт составляет 2 мг на 1 кв. см. Если переводить на понятный язык, это примерно одна чайная ложка средства только на лицо и две столовые ложки на тело.

Большинство же из нас привычно размазывает по лицу каплю размером с горошину, то есть наносит в 2-4 раза меньше нормы. Известное исследование в Британском журнале дерматологии доказало, что при таком дефиците «тридцатка» дает всего от 5 до 10% защиты, а «полтинник» выдает от 10 до 15%.

❗️ Важнее не цифра SPF, а широкий спектр защиты: лучи UVB вызывают быстрый ожог, а UVA проникают глубже, способствуя фотостарению, пигментации и повреждению ДНК.
Ищите на азиатских тюбиках маркировку с четырьмя плюсами, а на европейских — значок с обведёнными буквами или прямое указание на широкий спектр.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

У наших детей есть все шансы дожить до 100 лет.

Главный внештатный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева рассказала, за счёт чего это может стать реальностью.

🟢 Новые технологии. Большую роль в будущем могут сыграть генно-инженерная и регенеративная медицина, а также достижения биологии и генетики.

🟢Развитие медицины. В истории уже не раз происходили скачки продолжительности жизни. Роль сыграли повсеместная вакцинация, антибиотики, современные методы и профилактика лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

🟢Тренд на ЗОЖ. Всё больше людей следят за своим здоровьем — и это тоже важно для долголетия. По словам гериатра, без заботы о здоровье реализовать потенциал современной медицины невозможно.

❗️ Но у будущих долгожителей есть и серьёзные препятствия. Цивилизация влияет на нас неоднозначно: например, в мире растёт число детей с ожирением.

Некоторые демографы считают, что до половины детей, рождающихся сейчас, смогут дожить до 100 лет. Другие эксперты называют такой прогноз слишком оптимистичным. Но очевидно, что у нынешнего поколения есть возможности жить дольше нас,

— отметила Ткачёва.

🤔 А вы что думаете? Продолжительность жизни продолжит расти, останется на том же уровне или пойдёт на спад?

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Магия укропа — в летучих эфирных маслах и витаминах, которые испаряются при сушке и длительном хранении.

Именно эфирные масла, содержащиеся в укропе (в частности, карвон, лимонен и фелландрен) дают тот самый узнаваемый, свежий, слегка пряный аромат. Но эфиры крайне летучи, и в процессе сушки, особенно промышленной, под воздействием тепла и света до 80% полезных соединений исчезает, рассказывает эксперт по питанию и здоровью детей Елена Милаева.

То же самое происходит и с нутриентами. Свежий укроп — рекордсмен по содержанию витамина С, фолиевой кислоты (В9) и калия. В сушёном виде витамин С разрушается практически полностью, а клетчатка, которая там остается, работает уже не так мягко и эффективно.

✅ Свежий укроп не просто украшает тарелку, он активно помогает нашему пищеварению: расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снимает спазмы и уменьшает вздутие. Сушёный укроп на это, увы, уже не способен. Поэтому хотя бы в сезон отдайте предпочтение именно свежей зелени.

Если же нет возможности достать свежую зелень, сушёный укроп хорошо раскроется в соусах на основе сметаны или йогурта, а в салатах будет сочетаться с вареной картошкой, творогом или яйцами.

Даже если вы купили самый свежий, самый ароматный пучок, есть два правила:

1️⃣ Не стоит бросать укроп в кипящий суп и варить. Выключите плиту, добавьте мелко нарезанный укроп, накройте крышкой и дать настояться 3–5 минут. Так вы получите и аромат, и максимум пользы.

2️⃣ Нарезанный укроп окисляется на воздухе очень быстро. Режьте его непосредственно перед подачей на стол.

Читайте «Доктор Питер» в MAX