Медицина давно заметила: именно в первый рабочий день недели число инфарктов и инсультов резко возрастает.

Так, исследование в BMJ (2013), охватившее 1,6 млн госпитализаций, показало: риск инфаркта в понедельник утром выше на 20%, чем в любой другой день.

Аналогичные данные публиковали NEJM и Heart: пик приходится на утренние часы — с 6:00 до 12:00.

🚩 Почему так происходит?

🔴 утром организм переживает гормональный всплеск: повышаются давление, пульс и вязкость крови;
🔴 стресс перед началом рабочей недели усиливает нагрузку на сердце;
🔴 резкая смена режима.

В выходные мы спим дольше, ложимся позже, а в итоге получаем чувство разбитости в понедельник. Изменение режима касается не только сна. Многие люди чрезмерно насыщают выходные, из-за чего в понедельник чувствуют усталость,

— объясняет кандидат психологических наук Валерия Демарева.

🎌 Не стоит нагружать понедельник важными делами и стрессовыми встречами. Если есть возможность, дайте организму время на разгон — это реально полезно и для психики, и для сердца.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Запах ацетона изо рта или от тела — это явный признак, что с обменом веществ что-то пошло не так.

Одним людям он скорее напоминает кисловатый аромат гниющих яблок, другим — нечто сладковатое, но однозначно одно: это не норма.

Характерный ацетоновый запах возникает в результате накопления кетоновых тел, которые образуются при расщеплении жиров,

— объясняет эндокринолог, нутрициолог СМ-Клиники в Санкт-Петербурге Анастасия Калмурзина.

❗️ В норме кетоны — это резервный источник энергии, который выводится лёгкими, почками и кожей. Но если их становится слишком много, развивается кетоацидоз — состояние, опасное для сердца, мозга и дыхания.

🚩 Возможные причины запаха ацетона:

🔴 Слишком мало углеводов в рационе. Такое случается, если вы, например, сидите на кетодиете. При резком ограничении углеводов кетоз запускается искусственно, и запах может быть естественной реакцией.

🔴 Сахарный диабет. Недостаток инсулина заставляет организм сжигать жиры, уровень кетонов резко растёт. Такой запах — тревожный симптом и повод срочно обратиться за помощью.

🔴 Эндокринные нарушения. Тиреотоксикоз или аддисонический криз могут резко ускорять обмен веществ.

🔴 Болезни печени. При гепатитах, циррозе или жировой болезни нарушается переработка кетонов.

🔴 Патологии почек. Организм перестаёт выводить продукты распада, и запах усиливается.

❗️ Маскировать запах бессмысленно. Если он появился без изменения рациона — это повод как можно скорее обратиться к эндокринологу, сдать анализы на глюкозу, инсулин и кетоновые тела. При необходимости подключаются нефролог, гастроэнтеролог или гепатолог.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

В России с 1 сентября изменился порядок медосмотров детей

🔴 Осмотр в 1 месяц упрощён. Из перечня обязательных специалистов для этого возраста исключены невролог и стоматолог. Теперь ребенка будут осматривать только педиатр, хирург и офтальмолог.

🔴 Новый график осмотров у невролога. Первый визит к этому специалисту теперь рекомендован в 3 месяца, следующий — в 1 год. В полтора года (18 месяцев) осмотр у невролога будет проводиться только для детей, входящих в группу риска по развитию определенных заболеваний.

🔴 Введён новый экспресс-тест на холестерин. Для ранней диагностики факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний введено новое исследование — измерение уровня холестерина в крови экспресс-методом. Оно будет проводиться в 6 и 10 лет с помощью специальных тест-полосок для детей из групп риска. Это поможет предотвратить развитие серьезных заболеваний, связанных с повышенным уровнем холестерина, в будущем.

🔴 Ещё одно новшество касается осмотра девочек врачом-гинекологом, мальчиков — урологом-андрологом. Ранее впервые он был обязателен для детей в три года. Сейчас он перенесён на возраст 6 лет. Но далее визиты к гинекологу и урологу-андрологу станут ежегодными с 13 лет. Это изменение позволит сконцентрироваться на своевременном выявлении проблем репродуктивного здоровья в более осознанном возрасте.

«Доктор Питер» выяснил, что сами медики скептично настроены в отношении нововведений. В чём может быть загвоздка и как инициатива будет реализована на практике, ➡️ читайте в нашем материале на сайте.

Смартфоны сделали жизнь проще, но серьёзно ударили по нашему вниманию. Ещё в 2015 году исследование Microsoft показало: средняя концентрация внимания сократилась с 12 до 8 секунд.

Это на одну секунду меньше, чем у золотой рыбки!

Даже в футболе появилось «правило восьми секунд» — вратарю запрещено держать мяч дольше этого времени. Формально — чтобы ускорить игру. Но есть версия: зрители просто не выдерживают скучных пауз.

🎌 Почему так?
На нас постоянно сыплются уведомления, сообщения, ролики с котиками. Мозг вынужден переключаться, что снижает продуктивность и делает нас более нервными.

Но действительно ли мы стали хуже концентрироваться, чем рыбки?

Мы упускаем из виду, что есть множество форм внимания, и не все они ослабевают,

— говорит Барбара Жаклин Саакян, профессор клинической нейропсихологии Кембриджского университета.

Она объясняет:
🔵 есть устойчивое внимание — способность долго фокусироваться на задаче;
🔵 неустойчивое — то самое, что длится 8 секунд;
🔵 разделённое — умение переключаться между объектами;
🔵 визуальное сканирование — важно, например, в спорте.

Наш мозг не стал глупее — просто разные типы внимания работают по-разному.
И ключ к концентрации часто кроется в мотивации: дети часами играют в игры, но с трудом садятся за учебники. Поэтому задача хорошего преподавателя или руководителя — не просто дать информацию, а сделать её увлекательной.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

«Поцелуйные клопы» — звучит мило, но это один из самых опасных паразитов в мире. Своё название эти мерзкие букашки получили из-за того, что кусают чаще всего вокруг рта и иногда глаз. Но самое страшное — не укус, а то, что они оставляют после него. В их испражнениях обитают смертельные паразиты Trypanosoma cruzi — возбудители болезни Шагаса.

🎌 Болезнь долгое время считали «южноамериканской проблемой». Но сегодня о ней говорят как о глобальной угрозе. Только в США триатомовых клопов нашли уже в 32 штатах. Случаи заражения регистрируются в Канаде, Европе, Австралии и Японии. По оценкам ВОЗ, в мире инфицированы до 10 миллионов человек, ежегодно болезнь уносит около 12 тысяч жизней.

Опасность Шагаса в том, что первые месяцы он маскируется под простуду: лихорадка, слабость, сыпь, отёк век. А потом наступает затишье. Паразит поселяется в сердце, печени, кишечнике, нервной системе. И лишь годы спустя у трети переболевших развиваются тяжёлые последствия: от сердечной недостаточности до внезапной остановки сердца.

До сих пор не существует вакцины или высокоэффективного лечения для примерно 10 миллионов человек, инфицированных T. cruzi. У трети из них разовьётся потенциально смертельная кардиомиопатия,

— говорит биолог Кевин Бонни из Городского университета Нью-Йорка.

Пока в России поцелуйные клопы не встречаются. Но учёные предупреждают: некоторые их виды вполне могут освоиться в нашем климате, особенно на юге. А заражение болезнью Шагаса возможно и другими путями — через переливание крови, пересадку органов или заражённые продукты.

То, что раньше считалось «экзотической тропической болезнью», сегодня стремительно превращается в проблему глобального масштаба.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

На УЗИ щитовидки специалисты нередко находят узлы — небольшие образования в ткани железы. Первая реакция у многих — паника. Но, как подчёркивает эндокринолог и терапевт Вероника Савенко, «большинство узлов доброкачественные и никак не угрожают жизни».

Тем не менее игнорировать их нельзя: важно наблюдение и правильная диагностика.

🎌 Какие бывают узлы

🔵 Коллоидные узлы — самые распространённые, доброкачественные. Чаще появляются с возрастом, операции не требуют.

🔵 Кисты — полости с жидкостью, как в почках или других органах. Обычно достаточно наблюдения.

🔵 Аденомы — доброкачественные опухоли. Иногда «молчат», иногда вырабатывают лишние гормоны. Решение об операции принимает врач.

🔵 Токсические узлы — работают «сами по себе», вызывают тиреотоксикоз (учащённое сердцебиение, потливость, похудение, нервозность). Здесь тактика тоже индивидуальна.

🔵 Злокачественные опухоли — встречаются редко (около 5% случаев), но требуют обследования и хирургии.

🎌 Какие анализы назначают:

🟡 ТТГ,
🟡 кальцитонин (маркер медуллярного рака),
🟡 иногда свободные Т4/Т3 и антитела — чтобы исключить тиреотоксикоз или аутоиммунный процесс.

🎌 Как понять, опасен ли узел

Здесь помогает система TI-RADS — международная классификация УЗИ-признаков. Она указывается в заключении.

🔴 TI-RADS 1–2 — риск рака минимальный, нужно просто наблюдать.

🔴 TI-RADS 3 — риск невысокий, но при узле больше 2 см нужна биопсия.

🔴 TI-RADS 4 — средний риск, биопсия проводится уже от 1–1,5 см.

🔴 TI-RADS 5 — высокий риск, пункция обязательна даже при узле от 1 см.

Если узел относится к TI-RADS 3–5 и достигает порогового размера, проводят пункцию под контролем УЗИ. Это позволяет понять, какой именно узел и нужна ли операция,

— объясняет Вероника Савенко.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Едите инжир? Если нет, то зря — в нём почти всё разнообразие витаминов: B, A, C, E, K.
Ещё в инжире есть калий, кальций, магний, антиоксиданты и клетчатка, которая помогает пищеварению и ускоряет обмен веществ.

Но важно помнить: плод калориен и может быть не для всех — людям с диабетом, проблемами с ЖКТ или подагрой стоит есть его понемногу и с осторожностью.

Делимся рецептом необычного и полезного салата с инжиром — идеальное сочетание сладкого, солёного и пряного. ⬆️

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Люди могут годами страдать от сахарного диабета, при этом даже не догадываться о своем диагнозе

Таковы свежие данные исследования специалистов из Института показателей и оценки здоровья в США. Результаты их работы опубликованы в журнале The Lancet.

Эксперты провели глобальный анализ здоровья населения, изучили статистику 204 стран и территорий в период с 2000 по 2023 год. Учёные уделили внимание миллионам мужчин и женщин разных возрастов, которые проживали на разных континентах.

🚩 Вывод получился неутешительным: в 2023 году как минимум 44% людей по всему миру в возрасте от 15 лет и старше, страдающие от диабета, не знали о своем заболевании. То есть подростки, взрослые и пожилые могли годами не подозревать о проблемах со здоровьем.

Учёные также установили, что только 91% людей, которым диагностировали сахарный диабет, получали лечение. При этом помогало оно далеко не всем: лишь у 42% после терапии сахар в крови пришел в норму.

Ожидается, что к 2050 году 1,3 миллиарда человек будут страдать от диабета. Если половина из них не будет знать о своем серьёзном и потенциально смертельном заболевании, это легко может превратиться в тихую эпидемию, 

— сказала Лорин Стаффорд, первый автор и исследователь.

Самые ответственные страны по лечению сахарного диабета — это Южная и Латинская Америка. У Европы и Азии усредненные показатели.

Больше всего людей с нелеченым диабетом оказалось в Центральной Африке к югу от Сахары.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Осень в России традиционно начинается с подъёма заболеваемости ОРВИ

По данным Роспотребнадзора, только за первую неделю сентября зарегистрировано более 425 тысяч случаев. Коронавирус тоже даёт о себе знать, но его уровень остаётся сравнительно низким — около 11,5 тысяч заболевших.

Все собрались, сложились коллективы — школьные, студенческие, производственные… И каждый пришел со своим вирусным багажом, все обмениваются, и мы видим этот рост,

— заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова.

На фоне этих цифр медики делают особый акцент на вакцинации от гриппа. И дело не только в защите от осложнений вроде пневмонии.

У тех, кто прививается в период подъёма гриппа, который бывает ежегодно, значительно реже встречается поражение сердечной сосудистой системы в виде инфарктов и инсультов. Это известно давно. А вот недавно, два года назад, появилась статья о том, что те, кто делает каждый год прививки от гриппа, на 40% реже страдают от болезни Альцгеймера,

— пояснила главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению Петербурга Сусанна Харит на пресс-конференции в ТАСС.

🎌 Учёные объясняют это тем, что вирус гриппа способен запускать хроническое воспаление, которое повреждает нервную систему. Вакцинация помогает этого избежать.

Сейчас в мире идут новые исследования: учёные проверяют, может ли вакцинация от гриппа снижать вероятность развития сахарного диабета 1-го типа у подростков.

Так что осенняя прививка — это вклад не только в спокойную зиму без тяжёлого гриппа, но и в долгосрочное здоровье.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Не у всех есть время и деньги на длинные путешествия, но это не значит, что отдых невозможен. Психолог Луиза Трушина предложила 7 способов перезагрузиться и расслабиться всего за час.

1️⃣ Красивый завтрак
Не спешите — выделите утро для себя. Сходите в кафе, закажите что-то новое и вкусное. Пока ждёте заказ, запишите в блокнот пару мыслей или план на день. Это создаёт ощущение спокойного и осознанного старта.

2️⃣ Мини-пикник
Ехать за город не обязательно: возьмите бутерброд или пирожок, термос с чаем, фрукты и посидите часок в ближайшем парке или сквере. Можно взять плед или просто устроиться на лавочке. Природа даже в городе помогает нервной системе переключиться на режим отдыха.

3️⃣ Час искусства
Купите билет в музей или галерею и не спешите пробегать экспонаты. Остановитесь у пары картин или скульптур, которые зацепили, и просто посмотрите на них дольше обычного. Это активирует креативность и помогает выйти из рутины.

4️⃣ Прогулка без навигатора
Выберите на карте район, где вы никогда не были, и отправляйтесь туда пешком. Не стройте строгий маршрут — просто идите, обращая внимание на витрины, дома, людей. Делайте фото деталей. Получится маленькое путешествие без чемодана.

5️⃣ Отдых с книгой
Возьмите книгу и найдите тихое место — двор, парк, уютное кафе. Выключите уведомления и читайте хотя бы час без соцсетей и новостей. Чтение успокаивает и помогает отвлечься.

6️⃣ Новое дело
Запишитесь на мастер-класс — гончарка, рисование, флористика. Неважно, получится ли идеально, важен сам процесс. Творчество снижает уровень стресса и помогает прожить эмоции.

7️⃣ Час без гаджетов
Оставьте телефон дома и выйдите на улицу. Гуляйте, наблюдайте за людьми и за собой. Мозг отдохнёт от постоянного потока информации, а вы — от ощущения спешки.

Что возьмёте на заметку? 💙

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Слишком мало витамина А плохо. Слишком много — тоже. И то, и другое увеличивает риски рака

Учёные из Института глобальных исследований Кэнон в Токио изучили вопрос совместно с коллегами из Японии, Франции и Вьетнама.

Чтобы рассчитать возможные риски, эксперты использовали специально разработанные аналитические модели. Результаты позволили обнаружить U-образную зависимость:
🔴 дефицит витамина A повышал риск развития рака,
🔴 избыток ретинола давал аналогичный результат — риск некоторых видов опухолей (желудка, пищевода, груди, прямой кишки) возрастал почти в 2 раза.

При этом учёные сделали поправки на возраст, пол, вредные привычки и анамнез — модели прогнозировали самые различные варианты развития событий.

Кроме того, избыток или недостаток витамина А провоцирует тошноту, слабость, головные боли, проблемы с костями и печенью.

Оптимальная доза витамина А — около 85–104 мкг/день (это среднее значение для контрольной группы, в которой не было случаев рака). Если все в норме, то ретинол будет действовать во благо: укреплять нервную систему, улучшать состояние кожи и волос, поддерживать иммунитет и зрение,

 — комментирует исследование эндокринолог Зухра Павлова.

🎌 Как получать необходимое количество витамина А?
Скорректировать свой рацион!
✅ Готовая форма витамина А, он же ретинол, содержится в печени, сливочном масле, яйцах, жирной рыбе, молочных продуктах.
✅ Есть ещё бета-каротин — провитамин, им уже богата растительная пища: морковь, тыква, шпинат, сладкий перец, брокколи, абрикосы.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Кажется, деньги должны решать всё: чем их больше, тем выше уровень радости. Но на деле связь не такая прямая.

Некоторые исследования показывают, что доход в определённой степени связан со счастьем, но наиболее авторитетные научные работы говорят об обратном,

— уверяет доктор медицинских наук Джордан Грумет.

Гарвардское исследование, которое длится уже более 80 лет, показывает: счастье в первую очередь дают не финансы, а хорошие отношения с людьми.

Тем не менее деньги тоже могут работать на ваше благополучие. Вопрос только в том, на что их тратить: на вещи, на впечатления, на обучение? Что из этого сильнее повышает уровень счастья?

🟢 Вещи
Новая одежда, техника или украшения поднимают настроение, но ненадолго. Дофаминовый всплеск быстро проходит, и мы возвращаемся к прежнему уровню счастья.
Хотите что-то купить на маркетплейсе? Положите в корзину и загляните туда через несколько дней. Чаще всего желание пропадает.

🟢 Впечатления
Путешествия, концерты, походы в ресторан или просто активный отдых дарят куда более устойчивое ощущение радости. Счастье работает на трёх уровнях: человек счастлив до этого события, предвкушая удовольствие, счастлив в моменте, а также после — когда вспоминает о пережитом.

Но и тут важно чувство меры: одно роскошное путешествие оставит незабываемое впечатление, а вот десять таких в год — и блеск померкнет.

🟢Новые навыки
Самая «окупаемая» инвестиция — в собственное развитие. Новое хобби, курсы, клубы по интересам, волонтёрство — всё это не только дарит радость процесса, но и укрепляет уверенность в себе. Даже маленькая цель, к которой вы движетесь шаг за шагом, повышает уровень счастья и продлевает жизнь.

Самые значимые инвестиции в себя часто обходятся дешевле, чем вы думаете,

— резюмирует доктор Джордан Грумет,

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье