Бывает, что в собственной жизни чувствуешь себя, как в квест-комнате. Ищешь выход из ситуации, но как будто не видишь важных деталей.
Разводиться или нет? Как сделать, чтобы родители перестали душить опекой? Почему не складываются близкие отношения?
Психолог может подсветить то, чего вы не замечаете.

✅ По средам вы можете поделиться своей ситуацией с приглашённым экспертом «Доктора Питера», кандидатом психологических наук, преподавателем психологии Аллой Далит.
✅ Для этого воспользуйтесь нашим ботом для связи с редакцией: @Doctor_Piter_bot
✅ Опишите ситуацию и задайте вопрос прямо в сообщении боту, а психолог выберет историю для рубрики и поделится профессиональным мнением.
История и разбор появятся на сайте, но по вашей просьбе мы можем изменить имена и детали и опубликовать разбор анонимно. Для этого просто скажите нам об этом в сообщении.

Делитесь своим вопросом с помощью нашего бота @Doctor_Piter_bot 🔥

Застой желчи может быть опасен для женского организма.
О последствиях этого состояния рассказала гинеколог Екатерина Волкова.

Одна из частых причин застоя желчи — слишком большие перерывы между приемами пищи. Также в списке факторов риска злоупотребление алкоголем, токсическое поражение печени, в том числе из-за приема лекарств, строгие диеты и даже беременность, что связано с изменением гормонального фона.
Нарушение оттока желчи по-медицински называется дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП). И эти проблемы нужно как можно скорее решать.

В результате застоя может наблюдаться нарушение выведения половых гормонов (эстрогенов), а это может привести к следующим неприятным последствиям:

🔴рост миом, кист, эндометриоза;
🔴утяжеление ПМС;
🔴отечность;
🔴дискомфорт в молочных железах;
🔴мастопатия;
🔴кисты или опухоли молочных желез;
🔴рост полипов эндометрия и шейки матки;
🔴избыточное разрастание эндометрия (гиперплазия),
🔴обильные менструации, кровотечения.

«Зачастую на застой желчи могут указывать результаты различных анализов и обследований. Например, это повышение общего холестерина или слишком низкий холестерин. Или же врач видит, что у женщины повышение уровня общего билирубина и жирные кислоты и мыла в копрограмме. И, конечно же, должна насторожить взвесь в желчном пузыре по итогам УЗИ брюшной полости», — поясняет Екатерина Волкова.

Что делать, если есть подозрения на нарушение оттока желчи?

🟢 пить горячую воду утром натощак (250 мл);
🟢 ввести в рацион жиры;
🟢 обследоваться (биохимический анализ крови, копрограмма, УЗИ брюшной полости);
🟢 обратиться к гастроэнтерологу.

🎌 Важно: без обследования не стоит принимать желчегонные средства. При наличии камней в пузыре, о которых вы не знали, можно только навредить.

Как перестать грустить о прошлом и настроиться на будущее?

Многие из нас ощущают грусть, разочарование или даже вину из-за прошлых ошибок или неприятных событий. Как быть, если эти чувства не удаётся отпустить и жить настоящим не получается?
Рассказала психолог Елена Митрохина.

🔵 Примите и простите себя за то, что случилось. Ошибки и неудачи — это неизбежная часть жизни. Вы не единственный, кто в своей жизни делал что-то не так.

🔵Поделитесь своими эмоциями с доверенными людьми, друзьями, близкими или даже обратитесь к психологу. Бывает очень полезно услышать мнение со стороны.

🔵Сфокусируйтесь на позитивных моментах и настоящем. Так вы постепенно освободитесь от негативных ассоциаций. Для этого можно вести дневник благодарности: в конце каждого дня записывать три вещи, за которые вы благодарны себе или жизни.

🔵 Практикуйте медитацию и mindfulness (способность в данный момент замечать свои мысли, эмоции, ощущения в теле), они помогут вам прожить настоящий момент и не зацикливаться на прошлом.

🔵 Извлекайте из негативных ситуаций полезные уроки, в каждом таком опыте можно найти что-то, что поможет вам в будущем. Что вы могли сделать по-другому? Какой момент следует изменить, чтобы избежать повторения ошибки в будущем?

🔵Занимайтесь тем, что вызывает у вас радость и удовлетворение, находите в себе таланты и развивайте их.

🚩 Как понять, что самостоятельно справиться с эмоциональными ранами и травмами не получается и нужна помощь специалиста? Читайте на сайте.

В СПбГПМУ выяснили, что за загадочной болезнью страдает девочка, которую годами лечили от артрита.

В Педиатрическом университете уже целый год следят за состоянием 8-летней Гульяны. Девочка живёт в Дагестане, ее проблемы со здоровьем начались ещё пять лет назад.

Первые симптомы появились, когда малышке исполнилось три года: её начали беспокоить боли в колене и в животе. Девочка неоднократно проходила обследования, местные врачи тогда поставили диагноз «артрит правого коленного сустава, правого голеностопного сустава и левого локтевого сустава» и назначили лечение. Однако терапия не принесла результата.

Тогда дагестанские врачи решили попросить помощи у коллег из Петербурга. В июле минувшего года состоялась телемедицинская консультация с участием ведущих специалистов отделения кардиоревматологии СПбГПМУ и сотрудников кафедры госпитальной педиатрии. Петербургские врачи заподозрили у ребенка системную форму ювенильного идиопатического артрита. Девочку привезли в Петербург.

Во время комплексного обследования у девочки выявили высокий уровень кальпротектина — маркера воспалительных заболеваний кишечника. Ребенку выполнили:
🔵 молекулярно-генетическое исследование;
🔵фиброколоноскопию;
🔵гистологическое исследование.

На основе лабораторных данных и клинической картины врачи установили диагноз: болезнь Крона с поражением тонкой кишки. В клинике Педиатрического университета Гульяна начала получать иммунобиологическую терапию.

🔴 Какой симптом насторожил врачей и дал основания предполагать, что дело не в артрите?
🔴 Какое ещё генетическое заболевание обнаружили специалисты у девочки?
🚩Читайте в продолжении материала на сайте.

Как отличить настоящую симпатию от простой вежливости?

Посмотрите на жесты, мимику и манеру разговора своего собеседника. Если дело не просто в вежливости, он неосознанно продемонстрирует своё расположение.

Психолог Ольга Шалдыбина назвала 6 признаков настоящей симпатии. В этом случае ваш собеседник будет:

1️⃣ отзеркаливать ваши жесты и поведение.
Отзеркаливание — это копирование (часто на подсознательном уровне) тона голоса собеседника, речевых паттернов, принятых поз;

2️⃣ использовать похожие обороты речи, жаргонизмы.
Речевые обороты, своеобразные шутки, специфические слова, произношение — все это еще один маркер «прощупать» собеседника;

3️⃣ сокращать дистанцию.
Например, наклоняться в вашу сторону, приближаться;

4️⃣ задавать уточняющие вопросы.
Это говорит о том, что вы интересны собеседнику, он готов инвестировать своё время и внимание в общение с вами;

5️⃣ смотреть в глаза дольше обычного.
Если при общении вы долго смотрите друг другу в глаза, с уверенностью можно говорить о взаимной симпатии. Речь не только о романтических чувствах, но и о дружеских и партнерских отношениях;

6️⃣ сохранять открытую позу.
Если верхняя часть тела или пальцы ног собеседника развернуты в вашу сторону, если он к вам наклонился — это еще один признак, который говорит о заинтересованности вами.

Почему красивые люди по умолчанию кажутся нам добрыми и талантливыми и можно ли не поддаваться этому эффекту, читайте здесь.

Напиток, который помогает снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом, — чайный гриб или комбуча.

Чайный гриб — это продукт ферментации зелёного или чёрного чая. Люди научились готовить его очень давно, первые упоминания комбучи появились ещё во времена Древнего Китая.

Всё новое — это хорошо забытое старое, и в наши дни вспомнили о полезных свойствах чайного гриба. Комбучу продают в супермаркетах, а многие, в том числе и наши подписчики, сами делают чайный гриб дома.

Учёные из Джорджтаунского университета в США решили выяснить, как действует чайный гриб на уровень сахара в крови. Эксперты провели эксперимент, в котором приняли участие 12 человек. Всем испытуемым дали одинаковое задание: пить чайный гриб перед ужином в течение четырёх недель. Была и контрольная группа: они употребляли напиток, похожий по цвету и вкусу, но это была поддельная комбуча.

После учёные сравнили результаты: оказалось, что у всех добровольцев, которые пили чайный гриб, понизился уровень сахара в крови. Так, средний показатель сахара у испытуемых после месяца употребления чайного гриба упал со 164 до 116 миллиграммов. У людей из второй группы все показатели остались без изменений.

«Это очень небольшое испытание, поэтому результаты не стоит принимать за абсолютную истину. Нужно проводить эксперименты, в которых примут участие тысячи людей. Но то, что мы получили, всё же выглядит убедительно», — говорит Навид Саттар, профессор метаболической медицины Университета Глазго.

Как комментирует эксперт Маргарита Провоторова, чайный гриб, безусловно, не чудодейственное лекарство, но множество полезных свойств у него есть:
🟢 в нём содержатся пробиотики, полезные для пищеварения;
🔵 если вы делали напиток из зелёного чая, то настой будет богат антиоксидантами — полифенолами;
🟢 комбуча из иван-чая поможет успокоиться и побороть стресс;
🔵 напиток из чёрного чая поможет взбодриться и укрепит сосуды.

А вы пьёте чайный гриб?
🔥 — делаю сам(а) или покупаю постоянно;
❤️ — пью время от времени;
🤔 — не пробовал(а) или не люблю.

Как распознать тромб, который может вас убить: 4 признака, что вам срочно пора к врачу.

Образующиеся сгустки крови, которые сами по себе не растворятся, могут стать смертельно опасными — в определённый момент они отрываются, приводя к закупорке сосуда и блокировке кровоснабжения. Тромбы считаются самой частой причиной инсульта, а также приводят к инфаркту и легочной тромбоэмболии, что часто грозит летальным исходом.

По словам врачей, потенциально опасный сгусток крови образуется обычно в вене, чаще в руке или ноге — это так называемый тромбоз глубоких вен. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS), тромбоз может дать о себе знать следующими симптомами в руке или ноге:

1️⃣ пульсирующая или схваткообразная боль,
2️⃣ припухлость,
3️⃣ покраснение,
4️⃣ тепло.

Человек также может заметить опухшие вены — на ощупь они будут твёрдыми и болезненными при прикосновении. В случае обнаружения подобных признаков медики призывают не медлить и сразу же обращаться за медицинской помощью.

Кто находится в группе риска и как снизить вероятность тромбоза, рассказываем здесь.

Как спать меньше и без вреда для здоровья: 4 техники от сомнолога Романа Бузунова.

Чтобы не навредить здоровью, сокращать количество сна можно максимум на 10-15%.

И для этого от вас потребуется приложить усилия:

1️⃣ Соблюдайте режим сна
Если вы спите по режиму, организм начинает понимать: сейчас надо бодрствовать, а вот сейчас — спать. Если вы встаёте в одно и то же время в будни и выходные, то уже через 10 дней такого графика вы начнёте сами просыпаться за 5 минут до звонка будильника и при этом прекрасно выспавшимся.
Как заверяет специалист, организм подстроит ваши циркадные ритмы под обозначенное время пробуждения.

2️⃣ Регулярно давайте себе аэробную физнагрузку
По словам сомнолога, влияние аэробных упражнений на сон показало недавнее исследование, авторы которого наблюдали около 100 тысяч человек в течение 30 лет. Выяснилось, что умеренная нагрузка (просто ходьба от 45 до 90 минут в день) или высокоинтенсивная (например, 20-40 минут в день бега или плавания) хорошо влияли не только на физическое и психическое состояние участников эксперимента, но и на качество сна.

3️⃣ Не пейте кофе и чай за 8 часов до сна
Речь не только о тонизирующих напитках. Желательно также ограничить в это время употребление любых продуктов, содержащих кофеин. По словам врача, чай или кофе, выпитый даже за 3-4 часа до сна, продолжает действовать и сон становится более поверхностным и более длительным.

4️⃣ Не перегружайте нервную систему
По словам специалиста, если в течение дня у вас была какая-то нервозность, вы много смотрели новости и переживали, мозг потом будет обрабатывать полученную информацию в течение ночи. Из-за перевозбуждения вы будете чаще просыпаться и, соответственно, дольше спать, чтобы мозг успел все это обработать.

«Смотрите новости только с утра, а за два часа до сна уберите гаджеты и вообще постарайтесь уже сейчас ограничить новостную повестку. Как говорится, меньше знаешь — лучше спишь», — посоветовал сомнолог.

6 народных средств от изжоги: что действительно работает?

Терапевт, гастроэнтеролог Сергей Лопатин прокомментировал народные средства от изжоги и объяснил, что сделает только хуже, а что действительно может помочь.

1️⃣ Вода с содой.
Средство действительно помогает убрать жжение, но лишь на очень короткое время. При попадании в желудок сода провоцирует выработку углекислого газа. В результате орган начинает «раздуваться», а изжога возвращается.
Метод также не подходит для регулярного использования, так как частое употребление соды вредит водно-солевому балансу организма.

2️⃣ Молоко.
Оно очищает стенки пищевода от кислоты и успокаивает слизистую желудка, но, как и в случае с содой, эффект оказывается непродолжительным.
Дело в том, что молоко само по себе стимулирует выделение желудочного сока, что может вызвать новый приступ изжоги.

3️⃣ Жевательная резинка.
А вот это рабочий способ. Она стимулирует слюноотделение, что помогает очистить пищевод и нейтрализовать кислоту желудочного сока.

4️⃣ Бананы тоже помогут при изжоге, поскольку содержат щёлочь.

5️⃣ Жидкая каша обволакивает стенки пищевода и снимает раздражение.

6️⃣ Настой имбиря.
Такой напиток нейтрализует кислоту, а заодно устраняет тошноту, которая часто сопровождает изжогу.

А какие медикаменты лучше работают при изжоге и что за риски есть у применения антацидов, гастроэнтеролог продолжает рассказывать здесь.

🚩 Субботнее утро для метеозависимых людей может начаться тяжело. На Земле ожидаются геомагнитные волнения, которые грозят перерасти в магнитную бурю.

По последним прогнозам специалистов Лаборатории солнечной астрономии ИКИ и ИСЗФ, уже ночью с 4 на 5 августа должен случиться всплеск геомагнитной активности. Почти сразу же он вырастет до уровня магнитной бури G1 (слабая), после чего начнет снижаться. Во второй половине субботы обстановка должна прийти в норму.

А вы чувствительны к магнитным колебаниям или живёте как обычно?

🥲 — чувствую малейшие изменения;
👍 — вообще не обращаю внимания и не замечаю.

7 актуальных цитат биолога Мечникова.

Илья Ильич Мечников (15 мая 1845 года — 15 июля 1916 года) — один из самых известных ученых-биологов не только в нашей стране, но и в мире. Он открыл явление фагоцитоза и впервые в истории медицины показал, что целебные силы организма связаны с особой группой клеток, названных им фагоцитами. В многолетней научной дискуссии между сторонниками фагоцитарной теории иммунитета Мечникова и гуморальной Пауля Эрлиха фактически были раскрыты многие механизмы иммунитета и родилась иммунология. Оба оказались правы, поэтому получили вместе в 1908 году Нобелевскую премию.

Легендарный биолог и написал несколько книг, в которых есть что почерпнуть и современному человеку. Делимся самыми яркими высказываниями Ильи Ильича Мечникова.

1️⃣ Пустые тревоги, страхи болезней и бед, которые редко оправдываются, — это просто вредные привычки. Надлежащим проветриванием и освещением сознания можно выработать в себе хладнокровие, самообладание и настоящую храбрость.

2️⃣ Для нормального цикла жизни нужно сначала много и долго учиться, затем нужно много и долго учить.
«Этюды о природе человека»

3️⃣ Чахотка распространяется вовсе не вследствие несовершенства науки, а вследствие невежества и беспечности населения.
«Этюды о природе человека»

4️⃣ Выживают не лучшие, а более ловкие.
«Этюды оптимизма»

5️⃣ Лица, желающие сохранить сколько возможно долее умственные силы и совершить по возможности полный цикл жизни, должны вести очень умеренный образ жизни и следовать правилам рациональной гигиены.

6️⃣ Старость наша есть болезнь, которую нужно лечить, как всякую другую.
«Этюды оптимизма»

7️⃣ Можно утверждать на основании научных доказательств, что организм наш заключает вполне бессмертные элементы — яички и семенные тела. Так как клетки эти одарены самостоятельной жизнью и проявляют некоторые свойства, относящиеся к разряду психических явлений, то можно бы серьезно поставить вопрос о бессмертии души.
«Этюды о природе человека»

Какая цитата вызвала у вас интерес или натолкнула на размышления?

Как печатать зубы на принтере?
На круглом столе «Доктора Питера» обсудили старые и новые методы протезирования.

🚩 Собственные зубы способны выдерживать бо́льшую нагрузку, чем имплант.
— Всегда стоит бороться за зуб, если нет абсолютных показаний к удалению, — считает Урузмаг Дзгоев, врач-стоматолог-ортопед клиники «Фактор Улыбки». — К таким относятся кариес корня, обширные воспалительные процессы на корнях — и то иногда это можно вылечить с помощью современных технологий.

🎌Многие причины потери зубов закладываются ещё в детстве, при формировании неправильного прикуса.
— Аномалии развития прикуса приводят к более быстрому разрушению зубов, — поясняет Игорь Харитошин, имплантолог, челюстно-лицевой хирург, главный врач клиники Dentalab. — А у взрослого состояние зубов зависит во многом от ухода за ними.

🚩Если зубы здоровы, то не стоит ставить имплантаты только для красоты.
— Искусственные зубы с эстетической точки зрения, как правило, выглядят лучше, — отмечает Марат Баишев, врач-стоматолог, ортопед, и.о. главврача клиники «Улыбка 32». — Но не стоит ставить имплантаты только для красоты — это не панацея. Мы всегда боремся за каждый зуб, но если это невозможно сделать в силу обширного воспаления или повреждения корня, то в этом случае зуб удаляется по показаниям и к установке рекомендуется имплантат.

🔵 А как используют новые технологии?

🔵 — Если раньше для изготовления и виниров, и коронок приходилось снимать слепки и моделировать их из воска, то теперь намного быстрее и нагляднее можно напечатать на 3D-прнтере модель, созданную на компьютере, — объясняет Урузмаг Дзгоев. — Это и более наглядно, и модель получается более точной.

🔵 На 3D-принтере можно изготовить хирургические шаблоны, что гарантирует точность установки.

🔵 Также можно выставить прикус и составить план исправления.

🟢 Какой вид протезирования даёт наименьшую нагрузку на здоровые зубы?
🟢 Есть ли срок службы у искусственных зубов и можно ли его продлить?
🟢 Какие этапы проходит пациент при протезировании?
🔎 Читайте в продолжении материала. 🔎

🚩 С 1 сентября вступят в силу новые Правила предоставления платных медуслуг.

Как заверили эксперты системы ОМС, новые правила предоставления медицинскими организациями платных медуслуг не приведут к сокращению бесплатной помощи россиянам.

🟩 Неотложная помощь при внезапных острых заболеваниях и обострении хронических, если жизни ничего не угрожает.
- Она входит в базовую программу ОМС. Пациенты, как и прежде, имеют полное право обратиться за неотложной медицинской помощью, например, в случае обострения хронического заболевания (при повышенной температуре тела, колебаниях артериального давления, при которых может появляться головная боль или головокружение), при острой зубной боли, ушибах, — разъясняет Алексей Старченко, член Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре.

🟥Госпитализация и обследования, если они не назначены врачом.
Да, в этом случае пациенту придется платить. При этом новые Правила лишь фиксируют существующие ранее нормы.
- Например, сдать анализы, пройти инструментальные, диагностические обследования, получить медицинскую помощь узкого специалиста в поликлинике пациент может по направлению врача. Если такого направления нет, все виды диагностических и лечебных процедур оплачиваются из личных средств пациента, — подчеркивает Михаил Пушков, советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС»

🟨 Назначение лекарств, не входящих в перечень жизненно важных (ЖНВЛП) или которые стационар не закупает за счет бюджета.
Новые Правила определяют случаи, когда за такое назначение придется платить. Лекарства, назначенные лечащим врачом в период нахождения в больнице, бесплатны для пациента.
В Правилах указаны случаи, когда пациенту могут предложить приобрести лекарство за свой счет. По словам Михаила Пушкова, это возможно, если препарат не входит в перечень ЖНВЛП, особенно, если человек настаивает на тех или иных торговых марках.

Подробнее о том, когда за медицинские услуги придётся платить, с конкретными примерами читайте в нашем материале.

4 неожиданные привычки, которые успокоят и усыпят вас лучше снотворного.
О них рассказала врач-невролог Екатерина Демьяновская.

1️⃣ Вести дневник
Перед сном необходимо доверить бумаге весь негатив, скопившийся за день, а также написать о хороших событиях, чтобы не зацикливаться на плохом.

Кроме того, следует потратить несколько минут на планирование завтрашнего дня. Это поможет ничего не забыть и даст ощущение того, что ближайшее будущее более предсказуемое и контролируемое. А ещё ведение дневника на 11% снижает риск развития деменции.

2️⃣ Упражнение «напряжение-расслабление»
Лёжа в постели с выключенным светом необходимо по очереди напрягать и расслаблять отдельные участки тела по направлению от периферии к центру. Сначала — крепко сжать кулаки, напрячь предплечья, досчитать до 5, потом расслабиться. Аналогично напрягают и расслабляют плечи, шею, ступни, икры, бедра, пресс, мышцы спины. Это упражнение позволяет снять незаметные для сознания зажимы в теле и быстрее провалиться в сон.

3️⃣ Изучение собственного режима
В среднем взрослому человеку нужно 7–8 часов сна, но этот показатель очень индивидуален. Кто-то неплохо высыпается за 6 часов, а у кого-то семичасовой ночной отдых станет причиной хронического недосыпа.

Для изучения своих особенностей не нужно скупать гаджеты, которые фиксируют фазы сна и движение тела, — достаточно в течение пары недель во время отпуска вести дневник сна и экспериментировать с режимом и продолжительностью ночного отдыха.

4️⃣ Маска для сна
Мелатонин вырабатывается только в темноте. Источники света, даже не слишком яркие, мешают нормальному синтезу гормона и препятствуют засыпанию. Раздражающим фактором могут быть даже красный глазок телевизора или подсветка в электронных часах. Если избавиться от этих раздражителей в спальне невозможно, рекомендуется использовать маску для сна.

Она создает для мозга ощущение полной темноты и настраивает на выработку сонного гормона, что позволяет лучше отдохнуть, крепче спать. Важно только, чтобы сама маска для сна была удобной.