Кардиолог Ольга Бокерия
10.9K subscribers
674 photos
892 videos
2 files
718 links
Лечу причины болезней, а не симптомы.
ВАЖНО‼️ Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
Регистрация в перечне РКН: https://knd.gov.ru/license?id=678
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
КСАРЕЛТО для профилактики 💊

Нужно ли принимать КСАРЕЛТО при длительном перелете?
66👍16🙏4🔥2👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Аневризма сердца: Более чем в 30% случаев после перенесенного инфаркта миокарда формируется аневризма левого желудочка – истончение сегмента миокарда в зоне рубца.
46👍11🔥4🙏4🥰2😢2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
По какому анализу определяется АТЕРОСКЛЕРОЗ?
76👍28🔥7🙏4🥰1👌1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Бляшка в сонной артерии, нужно ли добавлять к Статинам и Эликвису еще Аспирин?

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
58👍19🔥5🥰1🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Можно ли избежать повторного ИНФАРКТА?

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
54👍16🙏6🔥3🥰1🎄1
Холодная погода и сердечно-сосудистые заболевания

Слишком низкая температура воздуха повышает риск смерти от болезней сердца. Это подтверждает одно из недавних масштабных исследований, проанализировавшее данные о более чем 32 миллионах сердечно-сосудистых смертей по всему миру за последние 40 лет.

Экстремальная жара тоже увеличивает эти риски, но почему я делаю акцент именно на холоде? Потому что в дни сильной жары регистрировалось всего на два смертельных случая больше, а в морозные дни — на девять, что в 4 раза выше.

Особенно опасны экстремально низкие температуры. При них риск смерти от ишемической болезни сердца возрастал на 33%; от ишемического инсульта — на 32%; а от сердечной недостаточности — на 37%.


Эти выводы остались неизменными даже после того, как учёные учли колебания температуры, волны жары, долгосрочные климатические тренды, влажность воздуха и загрязнители (озон, диоксид азота и твёрдые частицы).

Что же происходит в организме при похолодании?

Когда окружающая температура падает, тело перестраивается, чтобы сохранить тепло.

Поскольку холод «забирает» это тепло, сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы поддерживать нормальную температуру тела. Это проявляется увеличением частоты сердечных сокращений и ростом артериального давления. Кроме того, холод может способствовать сгущению крови, повышая риски инфарктов и инсультов.


Как защититься

Если прогнозируется резкое похолодание, по возможности отмените выходы на улицу, особенно если на холоде вы чувствуете боль или дискомфорт в груди.

Если выхода не избежать:

1. Оденьтесь очень тепло: несколько тонких слоёв одежды лучше одного толстого. Не забудьте про перчатки, шапку и шарф, которым можно укрыть рот. Можно также надеть маску, чтобы вдыхаемый воздух успевал согреться.
2. Возьмите с собой термос с тёплым напитком — чаем, компотом или бульоном. Избегайте напитков, которые могут повысить ваше давление и пульс.
3. Сведите время пребывания на холоде к минимуму. Например, если нужно куда-то ехать, а своей машины нет, лучше воспользуйтесь такси или попросите подвезти родственников или друзей.
4. Перед выходом проверьте своё артериальное давление и пульс. Если показатели повышены, не выходите на улицу, пока они не придут в норму.

Как всегда, надеюсь, эта информация окажется для вас полезной!
Сохраняйте пост в закладки и делитесь с теми, кому это может пригодиться.

Люблю вас всех! ♥️
163👍37🔥16🙏11🎄3🥰2👏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как восстановиться после вирусной инфекции ОРВИ?

Как вы восстанавливаетесь? Пишите в комментариях 👇
74👍23🔥7🙏5🥰3👌1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как отличить, какая у вас аритмия или экстрасистолия?

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/

‼️ВНИМАНИЕ ‼️

Активизировались мошенники и пишут от моего имени.

Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!

Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria

❗️Писать Вам могут только они❗️

Будьте, пожалуйста, бдительны!
64👍17🙏6👏4🔥1🥰1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Хронические заболевания.

Я – интегративный кардиолог. Это значит, что я всегда ищу корень проблемы, то есть откуда началась болезнь, что её спровоцировало, какие нарушения в организме привели к проблемам со здоровьем.

С таким подходом я поняла следующее: хронические заболевания развиваются потому, что мы неправильно относимся к своему организму, не заботимся о нём, не думаем о том, что жизнь может быть длинной, что организм у нас один, и что использовать его нужно с мудростью, которая позволит так использовать его резервы, чтобы прожить не просто долго, но и очень качественно.

Медицина сегодня работает следующим образом: если у тебя острое состояние, например, сломал ногу, острый коронарный синдром, кровотечение и тому подобные состояния, медицина готова быстро и качественно решить эту проблему. Но если у тебя ожирение, диабет, хроническая болезнь почек, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как ИБС, аритмия, сердечная недостаточность, дегенеративные заболевания головного мозга, такие как деменция, болезнь Альцгеймера, то в этой ситуации медицина абсолютно не заинтересована, чтобы человека полностью излечить.

Что я имею в виду? Я имею в виду, что фармакологической индустрия настроена на то, чтобы пичкать людей таблетками, которые снимают симптомы, но не лечат заболевания. Им не выгодно показывать успехи использования натуральных средств, поскольку натуральные средства почти никогда не имеет побочных эффектов, но зачастую могут быть более эффективны, чем химические препараты. Никто не будет пропагандировать свекольный сок, потому что на нём не заработаешь много денег.

Поэтому я придерживаюсь следующей философии: мы сами в ответе за свое здоровье. И поэтому человек должен быть абсолютно осведомлён, как его образ жизни влияет на его здоровье и какие проблемы ожидают его, если он не будет заниматься собой, своим организмом, своим физическим здоровьем, своим психоэмоциональным здоровьем, своим духовным здоровьем.

Я абсолютно не говорю, что вы сейчас должны бросить пить все свои таблетки. Нет! Я говорю, что есть не менее мощные внутренние резервы организма, не менее мощные натуральные продукты, натуральные добавки, травы, масла, которые помогут вам предотвратить, остановить, или даже избавиться от этих хронических заболеваний.
Просто нужно понимать, что болезнь не сформировалось за один день, и чтобы избавиться от неё, нужно проделать работу, нужно время. Ваши таблетки позволяют, как я сказала, уменьшить симптомы и предупредить осложнения.

Согласны ли вы со мной?

Что вас волнует вашем организме и вашем здоровье?

Пишите в комментариях.

Люблю вас всех❤️
177👍59🔥13🙏8👏5🥰4🤔1
Великий кардиохирург Амосов перенес операцию на открытом сердце − замену клапана сердца.

На второй день после операции он потребовал, чтобы его отвезли домой и дали ему стакан риса и пустой стакан. Один стакан стоял в одном конце комнаты, другой − в другом.

Николай Михайлович брал по одному зернышку и переносил из одного стакана в другой. Пока первый стакан не был полностью пуст, он не ложился.

С такой реабилитацией через недолю он уже снова был в строю. Конечно, Амосов был великим врачом и много знал про сердце, но в данном случае он был пациентом, который хотел выздороветь и использовал свое желание выздороветь как мотивацию делать все, что в ЕГО силах, не рассчитывая, что если он будет просто пить таблетки, то поправится.

Важно и то, что он был УВЕРЕН, что поправится.

По-моему, то, как сильно мы чего-то хотим, а также наша уверенность в каком-либо факте, настрой на то, как будут развиваться события, определяет то, как сильно мы стараемся получить это и, соответственно, результат.

Не имеет значение − красота это, здоровье, должность, материальные вещи и блага.

Интересно узнать ваши мысли 😊 Получалось ли у вас так, что сильное желание помогало вам в достижении целей? Или наоборот мешало?
137👍51🔥15👏7🙏5🥰3🤔1
Что вы считаете главным в своей жизни? Финансовое благополучие? Образование детей? Здоровье и качество жизни?

Я думаю, что последнее — забота о здоровье и качестве жизни предопределяет все остальные факторы — успех, в том числе финансовый. Возможность помогать детям и радоваться за них, возможность заниматься любимым делом — будь то хобби или работа и т.д.

Дальше встает вопрос —
когда начинать думать о здоровье. Сейчас, с высоты лет и опыта, я знаю, что с юности, но как быть, если ты уже не здоров, и есть букет хронических заболеваний?

Хорошая новость — в большинстве случаев начать заботиться о здоровье и добиться фантастического результата можно в любом возрасте и практически любом состоянии. Главное, захотеть этим заниматься, начать и потихоньку двигаться в выбранном направлении.

Можно сидеть на лекарствах и надеяться, что они помогут, но во-первых, лекарства при хронических заболеваниях по большей части просто убирают симптомы, но не устраняют причину болезни. Причину болезни можно устранить, если убрать факторы риска. Во-вторых, лекарства обладают побочными действиями и чем меньше их количеств и дозы, тем лучше. В-третьих — лекарства не становятся дешевле, и иногда все сбережения уходят именно на то, чтобы купить упаковку — другую какого-нибудь импортного препарата, российского аналога которого нет.

Мое кредо состоит в том, чтобы найдя основные причины и факторы риска заболевания, постепенно их убирать. И конечно, нужно понимать и помнить, что выздоровление не происходит мгновенно. Хроническое заболевание — это длительно существующее и длительно развивающееся заболевание. Организм меняется, приспосабливается, пытается бороться с проблемой и в конечном итоге не справляется, и болезнь проявляется симптомами. Это занимает многие месяцы и даже годы. Обратный процесс соответственно тоже не мгновенный, но он постепенно идет, и первые признаки выздоровления можно почувствовать уже через несколько недель работы над собой, и если не бросить, постепенно можно и уменьшить количество таблеток, и даже отказаться от них. Нужно быть терпеливыми и настойчивыми в своем осознании проблемы и желании с ней справиться.

Каким мир будет завтра, как наш организм будет реагировать на внешние условия, мы можем догадываться или бояться, но когда мы заботимся о своем здоровье и готовим организм к стрессам и учим правильно реагировать, мы можем контролировать и развитие хронических заболеваний.

Я хочу, чтобы вы задумались об этом, и может сегодня уделили внимание себе и своему здоровью - хотя бы полчаса - помедитировали, погуляли, посмеялись в кругу приятных людей, пообнимались с любимыми немного, побыли на природе, приготовили себе свежевыжатый сок или салат из свежих овощей.


Формирование таких привычек даст о себе знать.
130👍26🔥6👏5🙏5🥰2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что такое ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ и чем она отличается от МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ.
59👍26🙏8🔥3👏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как отличить СЕРДЕЧНУЮ БОЛЬ 👆
85👍30🔥6🙏6👌3🥰2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
МАГНИЙ - пить или не пить? Кому он нужен.

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/

‼️ВНИМАНИЕ ‼️

Активизировались мошенники и пишут от моего имени.

Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!

Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria

❗️Писать Вам могут только они❗️

Будьте, пожалуйста, бдительны!
62👍26👌4🙏2🔥1🥰1
Экстрасистолия - что это такое?

Экстрасистолы — это дополнительные, внеплановые сокращения сердечной мышцы. Их причина — возникновение электрического импульса не в главном водителе ритма (синусовом узле), а в другом участке сердца. Если окружающие клетки готовы к возбуждению, они откликаются на этот сигнал, создавая ощущение перебоя, «кувырка» или замирания.

В норме ритм задает синусовый узел. Его импульс последовательно вызывает сокращение предсердий, затем, через атриовентрикулярный узел, — желудочков. Любое отклонение от этого алгоритма считается нарушением ритма. В зависимости от того, где возник внеочередной импульс, экстрасистолы бывают наджелудочковые (в предсердиях) и желудочковые. Одни из них могут быть безопасными, другие — требовать внимания.


Насколько это распространено?
Это очень частый вид аритмии, который может встречаться в любом возрасте.

✔️Наджелудочковые экстрасистолы — отмечаются у большинства здоровых людей. По данным суточного мониторинга (Холтер), их можно обнаружить более чем у 60% взрослых без сердечных патологий. Их количество может меняться из-за стресса, колебаний давления, приема кофе, алкоголя или некоторых лекарств. Чаще всего они не опасны, но значительное увеличение их числа — повод для консультации с кардиологом.
✔️Желудочковые экстрасистолы — также нередки. У здоровых людей их находят у 40-75% при суточном мониторинге. Однако они более характерны для пациентов с заболеваниями сердца (перенесенный инфаркт, гипертония с гипертрофией, сердечная недостаточность). Врачи оценивают их по специальным классификациям, учитывая частоту, источник и потенциальные риски.
✔️У детей — оба вида экстрасистол также встречаются и при структурно нормальном сердце обычно носят доброкачественный характер. Важный маркер: у здоровых детей экстрасистолы часто исчезают при физической нагрузке. Если же они учащаются или сохраняются — это требует углубленного обследования.

Когда стоит беспокоиться?
Многие живут с экстрасистолами и не чувствуют дискомфорта. Они часто бывают у людей со здоровым сердцем. Однако иногда они сигнализируют о наличии проблемы.

Если вас беспокоят перебои в работе сердца или эта тема вызывает тревогу, я приглашаю вас на консультацию для подробной диагностики и объяснения вашей ситуации.

Также я провожу консультации по предоставленным документам (заключениям, ЭКГ, результатам Холтера) — это удобный формат для получения второго мнения. Подробности об услуге можно узнать здесь: https://hellodoc.app/pro/ob/

Узнать больше о консультации @olgabokeria

Также пишите в комментариях, если хотите узнать о симптомах ЭС, как диагностируют, как решают требуют ли они лечения и как лечат, когда это необходимо и возможно.
67👍23🙏6🔥3🥰2👌1
Диагностика наджелудочковой тахикардии (НЖТ)

Часто диагноз НЖТ можно поставить, просто подробно поговорив с пациентом. Но чтобы найти источник аритмии, нужны аппаратные методы.

Анализы крови? Их делают, чтобы исключить гормональные причины (например, проблемы с щитовидной железой). В остальном анализы у пациентов с НЖТ часто в норме.


Основные инструментальные методы:

ЭКГ (Электрокардиограмма)
Записывает электрическую активность сердца. Ключевой момент — важно снять ЭКГ во время приступа. Это самый быстрый путь к точному диагнозу. Если аритмия началась — вызывайте скорую для фиксации.

Холтер
Портативный ЭКГ-монитор для записи в течение суток или более. Помогает «поймать» нарушения ритма в обычной жизни.

Имплантируемый регистратор
Мини-устройство, вшиваемое под кожу. Используется для поиска редких, но опасных аритмий, когда другие методы не помогли.

Стресс-тест
Аритмия может провоцироваться нагрузкой. Запись ЭКГ во время ходьбы/бега на дорожке помогает это выявить.

Тилт-тест (наклонный стол)
Проверяет, как сердце и давление реагируют на изменение положения тела. Для диагностики обмороков.

ЭФИ (Электрофизиологическое исследование)
«Золотой стандарт» для определения вида и точного места аритмии. Через электроды сердце стимулируют, вызывая и сразу регистрируя нарушение ритма. Обычно проводится без наркоза, чтобы пациент мог описать свои ощущения.

Эти методы доступны и помогают точно поставить диагноз — а это первый шаг к полному избавлению от проблемы.

Будьте здоровы! ❤️

---

P.S. Если вас беспокоят перебои в сердце (экстрасистолы) и есть вопросы — записывайтесь на консультацию. Всегда рада помочь.
👉 https://hellodoc.app/pro/ob/
63👍15🥰4🔥3🙏2👌2
Лечение наджелудочковых тахикардий: от неотложной помощи до радикального решения

В прошлый раз мы разбирали диагностику наджелудочковых тахикардий (НЖТ). Сегодня — логичное продолжение: современные подходы к лечению.

Главная задача при многих формах НЖТ — найти и устранить «слабое звено» в проводящей системе сердца. Часто им является дополнительный проводящий путь, который создает замкнутый круг циркуляции электрического импульса. Именно его разрушение позволяет навсегда избавить пациента от приступов.

Радикальный метод: катетерная абляция (РЧА)


Такой «точечный ремонт» сердца выполняется с помощью процедуры катетерной радиочастотной абляции (РЧА). Это малоинвазивная высокотехнологичная операция.

Как это работает? Через периферическую вену к сердцу подводится тонкий гибкий проводник — катетер. С его помощью, под контролем рентгена и системы 3D-навигации, мы находим точный источник аритмии. Затем на кончик катетера подается радиочастотная энергия, которая создает микроскопический рубец. Этот рубец блокирует прохождение патологических импульсов, разрывая круг тахикардии.

При каких формах НЖТ эффективна РЧА:

· Трепетание предсердий
· Предсердная тахикардия
· АВ-узловая реципрокная тахикардия (АВУРТ)
· АВ-реципрокная тахикардия (АВРТ), включая синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта)
· Ортодромная и антидромная тахикардии

Первая помощь при приступе: вагусные приемы

Для купирования приступа в домашних условиях можно использовать вагусные маневры. Они повышают тонус блуждающего нерва, что может прервать циркуляцию импульса.

Пациенты часто интуитивно находят свой действенный способ: задержка дыхания с натуживанием, легкий массаж каротидного синуса на шее, погружение лица в холодную воду или покашливание. Однако это — мера первой помощи, а не лечение.

Медикаментозная терапия и ее роль

Для контроля ритма врач может назначить антиаритмические препараты (бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов). Однако важно понимать: если выявлен стабильный анатомический субстрат аритмии (дополнительный путь), наиболее эффективным и радикальным методом является именно РЧА. Длительно существующая частая тахикардия — это повышенная нагрузка на сердце, которая со временем может привести к развитию сердечной недостаточности.

Решение о проведении РЧА всегда принимается индивидуально, с учетом всех рисков и противопоказаний. Подробнее об особенностях и возможных осложнениях процедуры для разных видов аритмий можно узнать на личной консультации.

Надеюсь, эта информация была для вас полезной.

С заботой о вашем сердце. ❤️
81👍25🙏6🔥4🥰1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ревматическая болезнь сердца - это серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание, при котором инфекция поражает и повреждает клапаны сердца. Это повреждение может произойти после одного или нескольких эпизодов ревматической лихорадки, которая обусловлена аутоиммунной реакцией на стрептококки группы А (стрептококки группы А).

Обычно, стрептококк вызывает ангину, и особенно часто ангины у детей 5-15 лет могут привести к ревматическому пороку сердца.

Другая частая причина - это несанированная ротовая полость, другими словами кариес.

В принципе любая инфекция, если она попадает в кровь и развивается сепсис, может поразить клапаны сердца.

Людям с ревматической болезнью сердца следует особенно избегать ангин. Раньше, когда ревматические пороки были распространены, антибиотики использовали регулярно профилактически.

Диагноз ставится по истории заболевания, симптомам, наличию специфических шумов в сердце, и с использованием ЭХО-КГ и других методов и анализов.
При выраженном нарушении функции клапана, или если инфекция постоянно повторяется, проводят протезирование этих больных клапанов.

Тема очень обширная, пишите в комментариях пороки каких клапанов вы хотите узнать больше.

Надеюсь, пост был вам полезен…

Люблю вас всех ❤️❤️❤️
87👍17🙏9🔥4🥰2👌1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Когда вам сделали Эхокардиографическое исследование.

Пишите в комментариях ⬇️
82👍19🔥9🙏5👏3🥰2