Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Аритмия в утренние часы, что это может быть?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤45👍12👏4🥰2🙏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Сатурация в положении лежа 90-92, нормально ли это?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤41👍15👏4🔥2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Можно ли убрать СТЕНОКАРДИЮ без препаратов?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
👍34❤23👏2👌2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
ВПС, ДАК, АР 2 ст, ПМК
1 ст, тахикардия. Какие прогнозы?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
1 ст, тахикардия. Какие прогнозы?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤35👍18👏3👌1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Расширение основания аорты.
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤37👍13👏3🥰1
📌 Аритмии у детей
⠀
Тема очень актуальная☝🏻
Часто за помощью обращаются родители, напуганные полученной от врача информацией, касающейся проблем с сердцем у их чада. Обычно такие особенности можно обнаружить при обследовании, необходимом для поступления в школы или спортивные секции.
⠀
⠀
У детей в возрасте до 7-9 лет сердечно-сосудистая система (особенно ее автономная регуляция) еще не совершенна. Отсюда могут возникать колебания ритма при дыхании – дыхательная аритмия или неопасный вид атриовентрикулярной блокады.
⠀
Кроме того, есть ситуации, когда ребенок не выспался, нервничает или просто проводит много времени в гаджетах. Как результат – синусовая аритмия, или тахикардия. Это особенно касается школьников, у которых не отрегулирован режим дня – они много сидят, не следят за спиной (сутулятся), мало гуляют на свежем воздухе.
Такие дети при минимальной нагрузке (эмоциональной или физической) будут реагировать тахикардией, которая будет неприятна для них и страшна для их родителей.
⠀
Часто такого рода загадочные аритмии заставляют людей проходить множество обследований, которые не дают однозначного ответа, а только ставят еще больше вопросов. Всё это занимает время, тратит энергию и деньги. Учитывая, что данное явление может быть исправлено режимом и образом жизни, явную причину найти при обследовании не удается.
⠀
Конечно, не все аритмии так безвредны и безопасны.
⠀
⠀
Тема очень актуальная☝🏻
Часто за помощью обращаются родители, напуганные полученной от врача информацией, касающейся проблем с сердцем у их чада. Обычно такие особенности можно обнаружить при обследовании, необходимом для поступления в школы или спортивные секции.
⠀
В действительности аритмии в детском возрасте могут возникать по многим причинам. Во многих случаях они не являются признаком патологии сердца.
⠀
У детей в возрасте до 7-9 лет сердечно-сосудистая система (особенно ее автономная регуляция) еще не совершенна. Отсюда могут возникать колебания ритма при дыхании – дыхательная аритмия или неопасный вид атриовентрикулярной блокады.
⠀
Кроме того, есть ситуации, когда ребенок не выспался, нервничает или просто проводит много времени в гаджетах. Как результат – синусовая аритмия, или тахикардия. Это особенно касается школьников, у которых не отрегулирован режим дня – они много сидят, не следят за спиной (сутулятся), мало гуляют на свежем воздухе.
Такие дети при минимальной нагрузке (эмоциональной или физической) будут реагировать тахикардией, которая будет неприятна для них и страшна для их родителей.
⠀
Часто такого рода загадочные аритмии заставляют людей проходить множество обследований, которые не дают однозначного ответа, а только ставят еще больше вопросов. Всё это занимает время, тратит энергию и деньги. Учитывая, что данное явление может быть исправлено режимом и образом жизни, явную причину найти при обследовании не удается.
⠀
Конечно, не все аритмии так безвредны и безопасны.
⠀
❤44👍9🔥9🥰2👏1
Что такое кардиостимулятор?
⠀
Электрокардиостимулятор — это электрическое (как следует из названия) устройство, которое генерирует импульсы, приводящие к сокращению сердца.
⠀
ЭКС имплантируются под кожу или в сердце. В большинстве случаев причина его использования − редкий пульс (брадикардия).
⠀
В последнее время ЭКС имплантируют для лечения и предупреждения тахиаритмий (слишком частый пульс), которые могут возникать в промежутках между редким пульсом, а также для лечения сердечной недостаточности.
⠀
Какие кардиостимуляторы бывают?
⠀
Большинство современных кардиостимуляторов состоят из двух частей:
⠀
📎 генератор импульсов, который содержит батарею и электронику (компьютер), генерирующую электрические сигналы; она запрограммирована персонально под пациента
⠀
📎 один или несколько проводов (электродов)*, которые представляют собой тонкие провода, которые доставляют электрические сигналы от генератора импульсов к вашему сердцу
⠀
* − некоторые современные стимуляторы не имеют проводов, закрепляются внутри сердца – это беспроводные ЭКС
⠀
Электроды, которые касаются поверхности сердца внутри или снаружи, чувствуют ваше сердцебиение и передают эту информацию в компьютер ЭКС. Последний улавливает паузы и выдает электрический импульс, чтобы вы не почувствовали никаких изменений.
⠀
Кардиостимуляторы обычно имеют один или два электрода – однокамерные или двухкамерные.
⠀
Однокамерный кардиостимулятор стимулирует одну камеру − правое предсердие или правый желудочек сердца.
⠀
Двухкамерный кардиостимулятор посылает импульсы последовательно – сначала в правое предсердие, потом после паузы 0.12-0.2 сек − в правый желудочек. Это не совсем, но достаточно близко имитирует работу нормальной проводящей системы.
⠀
Людям с увеличенным в результате болезни сердцем, в частности при хронической сердечной недостаточности, имплантируется 3-й электрод - в область левого желудочка (точнее в одну из вен на его поверхности).
Такие ЭКС называются трехкамерными или бивентрикулярными или ресинхронизаторами. Они позволяют обеспечить синхронное сокращение левого и правого желудочков, что необходимо для нормальной насосной функции сердца. Такой вид ЭКС является еще более похожим на работу нормальной проводящей системы.
В последние 5-6 лет на рынке появились беспроводные ЭКС. В беспроводном кардиостимуляторе генератор импульсов и электроды объединены в одно устройство размером с батарейку ААА или чуть меньше.
Устанавливается такой ЭКС в правый желудочек и является однокамерным.
Его преимущество в том, что у него нет проводов, которые могут сломаться, но недостаток в том, что его практически невозможно удалить без операции на сердце, поэтому, когда приходит время смены ЭКС, рядом с имеющимся помещают еще один. С моей точки зрения, это не самая оптимальная тактика. Плюс, будучи однокамерным, такой ЭКС не может обеспечить подобие нормальной проводящей системы.
Отдельная группа устройств для лечения опасных для жизни аритмий, называется имплантируемым кардиовертером - дефибриллятором (ИКВД).
Если интересно узнать подробнее про ИКВД и/или про ресинхронизирующие устройства, пишите в комментариях
- сделаю отдельный пост.
Кому устанавливают ЭКС?
Основная причина, как я говорила выше - брадикардия, блокада сердца и др. Но только наличие редкого пульса еще не показание к имплантации ЭКС. У человека должны быть симптомы недостаточного поступления кислорода к мозгу (головокружение, потемнение в глазах, предобморочные или обморочные состояния) и/или к сердцу - боли за грудиной на фоне редкого пульса. Кроме того, могут быть и неспецифические симптомы - слабость, утомляемость, одышка и т.п.
Процедура имплантации ЭКС взрослым проводится под местной анестезией и в стандартных случаях длится около
1 часа. Понятно, что у каждого своя анатомия и какие-то операции длятся полчаса, а какие-то дольше обычного.
После процедуры примерно 3 месяца нежелательно сильно наклоняться, а также сильно отводить руку назад, так как первое может привести к смещению электрода, а второе - к миграции самого устройства.
⠀
Электрокардиостимулятор — это электрическое (как следует из названия) устройство, которое генерирует импульсы, приводящие к сокращению сердца.
⠀
ЭКС имплантируются под кожу или в сердце. В большинстве случаев причина его использования − редкий пульс (брадикардия).
⠀
В последнее время ЭКС имплантируют для лечения и предупреждения тахиаритмий (слишком частый пульс), которые могут возникать в промежутках между редким пульсом, а также для лечения сердечной недостаточности.
⠀
Какие кардиостимуляторы бывают?
⠀
Большинство современных кардиостимуляторов состоят из двух частей:
⠀
📎 генератор импульсов, который содержит батарею и электронику (компьютер), генерирующую электрические сигналы; она запрограммирована персонально под пациента
⠀
📎 один или несколько проводов (электродов)*, которые представляют собой тонкие провода, которые доставляют электрические сигналы от генератора импульсов к вашему сердцу
⠀
* − некоторые современные стимуляторы не имеют проводов, закрепляются внутри сердца – это беспроводные ЭКС
⠀
Электроды, которые касаются поверхности сердца внутри или снаружи, чувствуют ваше сердцебиение и передают эту информацию в компьютер ЭКС. Последний улавливает паузы и выдает электрический импульс, чтобы вы не почувствовали никаких изменений.
⠀
Кардиостимуляторы обычно имеют один или два электрода – однокамерные или двухкамерные.
⠀
Однокамерный кардиостимулятор стимулирует одну камеру − правое предсердие или правый желудочек сердца.
⠀
Двухкамерный кардиостимулятор посылает импульсы последовательно – сначала в правое предсердие, потом после паузы 0.12-0.2 сек − в правый желудочек. Это не совсем, но достаточно близко имитирует работу нормальной проводящей системы.
⠀
Людям с увеличенным в результате болезни сердцем, в частности при хронической сердечной недостаточности, имплантируется 3-й электрод - в область левого желудочка (точнее в одну из вен на его поверхности).
Такие ЭКС называются трехкамерными или бивентрикулярными или ресинхронизаторами. Они позволяют обеспечить синхронное сокращение левого и правого желудочков, что необходимо для нормальной насосной функции сердца. Такой вид ЭКС является еще более похожим на работу нормальной проводящей системы.
В последние 5-6 лет на рынке появились беспроводные ЭКС. В беспроводном кардиостимуляторе генератор импульсов и электроды объединены в одно устройство размером с батарейку ААА или чуть меньше.
Устанавливается такой ЭКС в правый желудочек и является однокамерным.
Его преимущество в том, что у него нет проводов, которые могут сломаться, но недостаток в том, что его практически невозможно удалить без операции на сердце, поэтому, когда приходит время смены ЭКС, рядом с имеющимся помещают еще один. С моей точки зрения, это не самая оптимальная тактика. Плюс, будучи однокамерным, такой ЭКС не может обеспечить подобие нормальной проводящей системы.
Отдельная группа устройств для лечения опасных для жизни аритмий, называется имплантируемым кардиовертером - дефибриллятором (ИКВД).
Если интересно узнать подробнее про ИКВД и/или про ресинхронизирующие устройства, пишите в комментариях
- сделаю отдельный пост.
Кому устанавливают ЭКС?
Основная причина, как я говорила выше - брадикардия, блокада сердца и др. Но только наличие редкого пульса еще не показание к имплантации ЭКС. У человека должны быть симптомы недостаточного поступления кислорода к мозгу (головокружение, потемнение в глазах, предобморочные или обморочные состояния) и/или к сердцу - боли за грудиной на фоне редкого пульса. Кроме того, могут быть и неспецифические симптомы - слабость, утомляемость, одышка и т.п.
Процедура имплантации ЭКС взрослым проводится под местной анестезией и в стандартных случаях длится около
1 часа. Понятно, что у каждого своя анатомия и какие-то операции длятся полчаса, а какие-то дольше обычного.
После процедуры примерно 3 месяца нежелательно сильно наклоняться, а также сильно отводить руку назад, так как первое может привести к смещению электрода, а второе - к миграции самого устройства.
❤49👍10🥰2👏2🔥1🤩1
Это случается крайне редко и зачастую ЭКС устанавливают под мышцу, чтобы избежать таких осложнений. Когда такой опасности нет, ЭКС ставят под кожу в области большой грудной мышцы.
В течение 3-х месяцев вам нужно избегать ударов в область ЭКС и влияния мощного электромагнитного поля: рамки в аэропортах, высоковольтные линии электропередач. МРТ не всегда противопоказано - есть аппараты, которые являются «МРТ-совместимыми».
Стимуляторы служат от 8 до 15 лет в зависимости от того, как используются, например, когда у человека все 24 часа в день сердце сокращается от ЭКС, это 100% использование и батарея истощится быстрее. Если ЭКС срабатывает периодически, затраты батареи ниже, и она проработает дольше.
Вам нужно будет приходить на проверку ЭКС примерно 1 раз в год. Во время проверки врач приложит специальный магнит на область ЭКС и информация обо всем, что произошло со времени последней проверки, а также более старая информация отразятся на специальном компьютере, который называется программатор.
Главное, на что смотрит доктор:
📌Сколько времени работал ЭКС (30%, 50% или постоянно).
📌Примерный заряд батарее и время до истощения батареи. Когда до истощения заряда останется 6 месяцев, ЭКС надо поменять. Меняется только генератор импульсов. Электроды остаются на месте.
📌Были ли нарушения ритма за это время и какие.
📌Как работают электроды.
📌Правильно ли вы питались, выпивали ли алкоголь, курили, сколько времени уделяли физкультуре (шучу - это ЭКС пока определить не может).
Я думаю, на сегодня информации достаточно.
Оставляйте ваши комментарии, вопросы, рассказы о собственном опыте и конечно ♥️♥️♥️🔥🔥🔥
⠀
Люблю вас всех ♥️♥️♥️
В течение 3-х месяцев вам нужно избегать ударов в область ЭКС и влияния мощного электромагнитного поля: рамки в аэропортах, высоковольтные линии электропередач. МРТ не всегда противопоказано - есть аппараты, которые являются «МРТ-совместимыми».
При выписке из клиники вам должны дать карточку с номером ЭКС и памятку - что можно, что нельзя.
Стимуляторы служат от 8 до 15 лет в зависимости от того, как используются, например, когда у человека все 24 часа в день сердце сокращается от ЭКС, это 100% использование и батарея истощится быстрее. Если ЭКС срабатывает периодически, затраты батареи ниже, и она проработает дольше.
Вам нужно будет приходить на проверку ЭКС примерно 1 раз в год. Во время проверки врач приложит специальный магнит на область ЭКС и информация обо всем, что произошло со времени последней проверки, а также более старая информация отразятся на специальном компьютере, который называется программатор.
Главное, на что смотрит доктор:
📌Сколько времени работал ЭКС (30%, 50% или постоянно).
📌Примерный заряд батарее и время до истощения батареи. Когда до истощения заряда останется 6 месяцев, ЭКС надо поменять. Меняется только генератор импульсов. Электроды остаются на месте.
📌Были ли нарушения ритма за это время и какие.
📌Как работают электроды.
📌Правильно ли вы питались, выпивали ли алкоголь, курили, сколько времени уделяли физкультуре (шучу - это ЭКС пока определить не может).
Я думаю, на сегодня информации достаточно.
Оставляйте ваши комментарии, вопросы, рассказы о собственном опыте и конечно ♥️♥️♥️🔥🔥🔥
⠀
Люблю вас всех ♥️♥️♥️
❤67🙏14🔥10👍8🥰3👏3
Что такое транскатетерное протезирование аортального клапана?
⠀
Процедура, при которой протез клапана имплантируется без удаление своего поврежденного клапана.
Процедуру выполняют в рентген-операционной под рентгеновским контролем без подключения аппарата искусственного кровообращения, то есть без остановки сердца на время операции.
Клапан подводится к сердцу доступом через бедренную артерию.
⠀
👉🏻Данная операция выполняется только при аортальном стенозе. Этот вариант не подходит больным с изолированной аортальной недостаточностью.
⠀
Процедура транскатетерного протезирования аортального клапана была разработана для пациентов с аортальным стенозом с высоким риском выполнения операции традиционного протезирования. Это лица почтенного возраста (обычно старше 85 лет), пациенты с низкой фракцией левого желудочка, с тяжелым поражением других органов (печень, легкие), с онкологической патологией.
⠀
📌 Часто люди интересуются, можно ли выполнять такую процедуру молодым пациентам?
✅ Такая практика существует, однако необходимо учитывать, что биологические протезы подвергаются быстрой дегенерации, особенно в позициях с высоким скоростным потоком крови (аортальная позиция), то есть потребуются дополнительные операции повторного протезирования.
⠀
Вообще тема поражения клапанов сердца очень обширная.
Если у вас возникли вопросы, пишите в комментариях, постараюсь на них ответить.
⠀
⠀
Процедура, при которой протез клапана имплантируется без удаление своего поврежденного клапана.
Процедуру выполняют в рентген-операционной под рентгеновским контролем без подключения аппарата искусственного кровообращения, то есть без остановки сердца на время операции.
Клапан подводится к сердцу доступом через бедренную артерию.
⠀
👉🏻Данная операция выполняется только при аортальном стенозе. Этот вариант не подходит больным с изолированной аортальной недостаточностью.
⠀
Процедура транскатетерного протезирования аортального клапана была разработана для пациентов с аортальным стенозом с высоким риском выполнения операции традиционного протезирования. Это лица почтенного возраста (обычно старше 85 лет), пациенты с низкой фракцией левого желудочка, с тяжелым поражением других органов (печень, легкие), с онкологической патологией.
⠀
📌 Часто люди интересуются, можно ли выполнять такую процедуру молодым пациентам?
✅ Такая практика существует, однако необходимо учитывать, что биологические протезы подвергаются быстрой дегенерации, особенно в позициях с высоким скоростным потоком крови (аортальная позиция), то есть потребуются дополнительные операции повторного протезирования.
⠀
Вообще тема поражения клапанов сердца очень обширная.
Если у вас возникли вопросы, пишите в комментариях, постараюсь на них ответить.
⠀
❤46👍7🙏5🔥2
В продолжение разговора об аномалиях развития коронарных артерий сегодня рассмотрим фистулы коронарной артерии. 💔
⠀
⠀
Фистула коронарной артерии — это впадение коронарной артерии сразу в камеру сердца (чаще это коронарно-правожелудочковая фистула), либо в сегмент системного или легочного кровообращения (коронарно-артериовенозная фистула). Артерия при этом минует капиллярное русло миокарда, не снабжая мышцу сердца кислородом.
⠀
Мод Эбботт опубликовала первое патологическое описание этого состояния в 1908 году. Первое же успешное хирургическое закрытие коронарной фистулы было выполнено в 1947 году Бьюрком и Крафордом у пациента с предоперационным диагнозом открытого артериального протока.
⠀
Большинство свищей коронарных артерий имеют небольшие размеры. Они не вызывают каких-либо симптомов и клинически не обнаруживаются до тех пор, пока не будет проведена эхокардиография или коронарная ангиография. Такие фистулы не вызывают осложнений и могут спонтанно закрываться.
⠀
Однако более крупные фистулы, которые обычно превышают в диаметре калибр нормальной коронарной артерии в 3 и более раз, могут быть как бессимптомными, так и вызывать симптомы или осложнения.
⠀
У большинства детей с мелкими фистулами коронарной артерии симптомы отсутствуют. Если размер ФКА больше среднего, у пациента может выслушиваться непрерывный шум.
⠀
Симптоматика ишемии, если таковая имеется у младенцев и детей, выражается так: раздражительностью, повышенным потоотделением, бледностью, учащенным дыханием и пульсом. Пациенты младенческого возраста поступают в клинику с симптомами сердечной недостаточности, усталостью во время кормления, учащенным дыханием и чрезмерным потоотделением во время кормления, хрипами, эпизодическая бледностью и нарушением нормального развития в возрасте 2 - 3 месяцев, когда сопротивления в легочных сосудах падает. У взрослых пациентов могут быть признаки застойной сердечной недостаточности с одышкой при нагрузке, стенокардией, сердцебиением, утомляемостью.
Диагностируются фистулы по эхокардиографическому исследованию, но «золотым стандартом» является ангиография. Современные методы визуализации также очень высокоэффективны.
Для лечение значимых фистул используют эмболизацию спиралью катетерным доступом (т.е. чрессосудистым), зачастую необходимо оперативное лечение. Выбор способа зависит от локализации фистулы и ее размера.
Несмотря на то, что медикаментозное лечение назначается редко, последнее используется для лечения застойной сердечной недостаточности и/или коронарной недостаточности до тех пор, пока не будет радикальное лечение.
Если у вас или вашего ребенка обнаружили коронарную фистулу, необходимо пройти обследование и при необходимости сразу заняться ее лечением. Длительно существующие фистулы приводят к сердечной недостаточности, состояние постепенно ухудшается с возрастом.
⠀
Фистулы коронарной артерии (ФКА) классифицируются как аномалии впадения и считаются серьезной врожденной патологией.
⠀
Фистула коронарной артерии — это впадение коронарной артерии сразу в камеру сердца (чаще это коронарно-правожелудочковая фистула), либо в сегмент системного или легочного кровообращения (коронарно-артериовенозная фистула). Артерия при этом минует капиллярное русло миокарда, не снабжая мышцу сердца кислородом.
⠀
Мод Эбботт опубликовала первое патологическое описание этого состояния в 1908 году. Первое же успешное хирургическое закрытие коронарной фистулы было выполнено в 1947 году Бьюрком и Крафордом у пациента с предоперационным диагнозом открытого артериального протока.
⠀
Большинство свищей коронарных артерий имеют небольшие размеры. Они не вызывают каких-либо симптомов и клинически не обнаруживаются до тех пор, пока не будет проведена эхокардиография или коронарная ангиография. Такие фистулы не вызывают осложнений и могут спонтанно закрываться.
⠀
Однако более крупные фистулы, которые обычно превышают в диаметре калибр нормальной коронарной артерии в 3 и более раз, могут быть как бессимптомными, так и вызывать симптомы или осложнения.
⠀
У большинства детей с мелкими фистулами коронарной артерии симптомы отсутствуют. Если размер ФКА больше среднего, у пациента может выслушиваться непрерывный шум.
⠀
Симптоматика ишемии, если таковая имеется у младенцев и детей, выражается так: раздражительностью, повышенным потоотделением, бледностью, учащенным дыханием и пульсом. Пациенты младенческого возраста поступают в клинику с симптомами сердечной недостаточности, усталостью во время кормления, учащенным дыханием и чрезмерным потоотделением во время кормления, хрипами, эпизодическая бледностью и нарушением нормального развития в возрасте 2 - 3 месяцев, когда сопротивления в легочных сосудах падает. У взрослых пациентов могут быть признаки застойной сердечной недостаточности с одышкой при нагрузке, стенокардией, сердцебиением, утомляемостью.
Диагностируются фистулы по эхокардиографическому исследованию, но «золотым стандартом» является ангиография. Современные методы визуализации также очень высокоэффективны.
Для лечение значимых фистул используют эмболизацию спиралью катетерным доступом (т.е. чрессосудистым), зачастую необходимо оперативное лечение. Выбор способа зависит от локализации фистулы и ее размера.
Несмотря на то, что медикаментозное лечение назначается редко, последнее используется для лечения застойной сердечной недостаточности и/или коронарной недостаточности до тех пор, пока не будет радикальное лечение.
Все пациенты должны проводить тщательную гигиену полости рта, так как существует риск бактериального эндокардита.
Если у вас или вашего ребенка обнаружили коронарную фистулу, необходимо пройти обследование и при необходимости сразу заняться ее лечением. Длительно существующие фистулы приводят к сердечной недостаточности, состояние постепенно ухудшается с возрастом.
❤27👍13🔥2👏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👆Если у вас фибрилляция предсердий
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤39👍18🔥1👏1🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Основная причина РЕСТЕНОЗА СТЕНТА.
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤29👍7🥰2🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Есть ли жизнь после ИНФАРКТА?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤38👍13🙏6🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Рекомендации после перенесенного ИНФАРКТА и СТЕНТИРОВАНИЯ.
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤31👍19🔥3🥰2🙏1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как снизить гемоглобин и разжижить 🩸?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤41🔥9👍7🙏2🥰1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Нужно ли лечить ЖЕЛУДОЧКОВУЮ ЭКСТРАСИТОЛИЮ?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤38👍14🔥2🥰2🙏2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Может ли это быть ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
50❤44👍7🔥4🥰3🙏2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
💊Как правильно принимать КОРДАРОН.
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
3🔥36❤15🙏5🥰4
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Обязательно ли пить КСАРЕЛТО при ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤51👍15🙏3🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
ЭКСТРАСИСТОЛЫ - опасно ли это?
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤44🔥10🙏7🥰3