Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
👆Желудочковые экстрасистолы и чем они опасны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤47👍23🔥5👏3😢1👌1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
MINOCA или МИНОКА
Представьте себе пациента с классической картиной инфаркта миокарда. Его привозят на скорой помощи, тут же отправляют на коронарография с целью поставить стент, но обнаруживают что все видимые коронарные сосуды проходимы, и никаких атеросклеротических бляшек или тромбов нет.
Тем не менее − это инфаркт миокарда, но такой, при котором сосуды питающие сердце, остаются проходимыми, не заблокированными бляшками или тромбом. Также может быть ИБС без обструкции коронарных артерий.
Но там-то и происходит катастрофа. Сосуд может спонтанно рваться, там могут образовываться бляшки, тромбы, или возникает спазм коронарных артерий, например, при стрессе или при гипертоническом кризе. Поэтому более 80% людей с данным заболеванием не получают адекватный диагноз.
Около 35% людей живут с болью и дискомфортом за грудиной, перед тем как им поставят правильный диагноз. Когда такой пациент попадает в больницу, ему делают коронарографию и не видят поражения. Ему говорят, что его заболевание не связано с сердцем и отправляют домой.
Сегодня при подозрении на инфаркт смотрят кардио-ферменты, которые выходят в кровь при гибели клеток сердца, например, тропонин. У лиц с инфарктом миокарда при не обструктивной болезни коронарных артерий тропонин повышается также как и при «типичном» инфаркте, что порой ставит врачей в тупик, особенно, если они не знают о МИНОКА.
МИНОКА чаще встречается у женщин, даже вполне здоровых, молодых, с нормальным холестерином и ведущих ЗОЖ. У женщин сосуды более миниатюрные, играет роль гормональная терапия, гормональные особенности женщин. Также подобная проблема может развиваться при воспалении и чрезмерном выбросе адреналина.
В настоящее время основной метод лечения - медикаментозный: чаще всего используют препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов или ранолазин. Рекомендуют противоспалительную диету, ежедневные физические нагрузки, саплементы и витамины, улучшающие метаболизм в клетках сердца, коррекцию нейротрофики (нейро-питания) за счет балансирования компонентов автономной нервной системы, коррекции позвоночника.
Ставьте ❤️делитесь с теми кому это будет полезно.
Представьте себе пациента с классической картиной инфаркта миокарда. Его привозят на скорой помощи, тут же отправляют на коронарография с целью поставить стент, но обнаруживают что все видимые коронарные сосуды проходимы, и никаких атеросклеротических бляшек или тромбов нет.
Тем не менее − это инфаркт миокарда, но такой, при котором сосуды питающие сердце, остаются проходимыми, не заблокированными бляшками или тромбом. Также может быть ИБС без обструкции коронарных артерий.
Но там-то и происходит катастрофа. Сосуд может спонтанно рваться, там могут образовываться бляшки, тромбы, или возникает спазм коронарных артерий, например, при стрессе или при гипертоническом кризе. Поэтому более 80% людей с данным заболеванием не получают адекватный диагноз.
Около 35% людей живут с болью и дискомфортом за грудиной, перед тем как им поставят правильный диагноз. Когда такой пациент попадает в больницу, ему делают коронарографию и не видят поражения. Ему говорят, что его заболевание не связано с сердцем и отправляют домой.
Сегодня при подозрении на инфаркт смотрят кардио-ферменты, которые выходят в кровь при гибели клеток сердца, например, тропонин. У лиц с инфарктом миокарда при не обструктивной болезни коронарных артерий тропонин повышается также как и при «типичном» инфаркте, что порой ставит врачей в тупик, особенно, если они не знают о МИНОКА.
МИНОКА чаще встречается у женщин, даже вполне здоровых, молодых, с нормальным холестерином и ведущих ЗОЖ. У женщин сосуды более миниатюрные, играет роль гормональная терапия, гормональные особенности женщин. Также подобная проблема может развиваться при воспалении и чрезмерном выбросе адреналина.
В настоящее время основной метод лечения - медикаментозный: чаще всего используют препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов или ранолазин. Рекомендуют противоспалительную диету, ежедневные физические нагрузки, саплементы и витамины, улучшающие метаболизм в клетках сердца, коррекцию нейротрофики (нейро-питания) за счет балансирования компонентов автономной нервной системы, коррекции позвоночника.
Ставьте ❤️делитесь с теми кому это будет полезно.
❤113👍42🔥9🥰2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Хроническая сердечная недостаточность
Многие из вас слышали выражение «сердечная недостаточность», и, к сожалению, многим из вас поставили такой диагноз. Но что всё-таки такое сердечная недостаточность?
Зачастую в диагнозе пациентов написано это словосочетание, которое страшно пугает, но что это и как с этим жить, пациенту не рассказали.
Я предлагаю вам серию видео на эту тему, в которой я расскажу, что же такое в действительности сердечная недостаточность. Я постараюсь рассказать вам об этом наиболее понятным для вас простым языком и ответить на имеющиеся у вас вопросы.
Диагноз хронической сердечной недостаточности ставится человеку, когда его сердце не может справляться с нагрузками, и у него возникают такие симптомы как одышка, отёки, в ряде случаев высокий и/или нерегулярный пульс, в более тяжелых случаях это может проявляться тошнотой, спутанностью сознания, слабостью, сонливостью, болями за грудиной, вплоть до полного истощения.
Для объективной оценки и постановки диагноза снижения насосной функции сердца, необходимо выполнить УЗИ сердца, и если фракция выброса левого желудочка будет ниже 55%, это будет свидетельствовать о сниженной сократительной способности сердца, которая может проявляться сердечной недостаточностью. Подчеркиваю слово «МОЖЕТ», так как встречаются ситуации, когда фракция выброса левого желудочка снижена, но нет симптомов сердечной недостаточности, и наоборот, при нормальной функции левого желудочка могут возникать симптомы сердечной недостаточности.
Причинами сердечной недостаточности могут быть ишемическая болезнь сердца, включая перенесённый инфаркт миокарда, высокое артериальное давление, пороки сердца, токсическое поражения сердца, инфекционные поражение сердца.
По сути, сердечная недостаточность − это клинический диагноз, то
есть мы ставим этот диагноз, ориентируюсь на симптомы, имеющиеся у пациента.
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
Многие из вас слышали выражение «сердечная недостаточность», и, к сожалению, многим из вас поставили такой диагноз. Но что всё-таки такое сердечная недостаточность?
Зачастую в диагнозе пациентов написано это словосочетание, которое страшно пугает, но что это и как с этим жить, пациенту не рассказали.
Я предлагаю вам серию видео на эту тему, в которой я расскажу, что же такое в действительности сердечная недостаточность. Я постараюсь рассказать вам об этом наиболее понятным для вас простым языком и ответить на имеющиеся у вас вопросы.
Хроническая сердечная недостаточность − это когда сердце не в состоянии перекачивать то количество крови, которое нужно организму для обеспечения его нормальной работы в различных условиях жизни.
Диагноз хронической сердечной недостаточности ставится человеку, когда его сердце не может справляться с нагрузками, и у него возникают такие симптомы как одышка, отёки, в ряде случаев высокий и/или нерегулярный пульс, в более тяжелых случаях это может проявляться тошнотой, спутанностью сознания, слабостью, сонливостью, болями за грудиной, вплоть до полного истощения.
Для объективной оценки и постановки диагноза снижения насосной функции сердца, необходимо выполнить УЗИ сердца, и если фракция выброса левого желудочка будет ниже 55%, это будет свидетельствовать о сниженной сократительной способности сердца, которая может проявляться сердечной недостаточностью. Подчеркиваю слово «МОЖЕТ», так как встречаются ситуации, когда фракция выброса левого желудочка снижена, но нет симптомов сердечной недостаточности, и наоборот, при нормальной функции левого желудочка могут возникать симптомы сердечной недостаточности.
Причинами сердечной недостаточности могут быть ишемическая болезнь сердца, включая перенесённый инфаркт миокарда, высокое артериальное давление, пороки сердца, токсическое поражения сердца, инфекционные поражение сердца.
По сути, сердечная недостаточность − это клинический диагноз, то
есть мы ставим этот диагноз, ориентируюсь на симптомы, имеющиеся у пациента.
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
❤73👍31👏4👌2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как диагностировать хроническую сердечную недостаточность?
Для того чтобы поставить диагноз хронической сердечной недостаточности, в первую очередь, нужно собрать подробный анамнез, то есть выяснить, были ли или есть ли факторы, способствующие ей, такие как высокое давление, ишемическая болезнь сердца, аритмии, пороки сердца, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, перенесённой инфекции с поражением сердца, токсическое поражение сердца, например, при химиотерапии, гормональные сдвиги, которые могут вызвать проблемы с сердцем.
Кроме того, для того чтобы диагностировать хроническую сердечную недостаточность, могут быть выполнены различные лабораторные тесты − анализы крови, рентген грудной клетки, электрокардиограмма, эхокардиограмма, компьютерная томография сердца.
Для того чтобы определить степень сердечной недостаточности может понадобиться нагрузочный тест или так называемая проба шестиминутный ходьбы.
Когда мы хотим установить причину хронической сердечной недостаточности, мы используем ультразвуковое исследование сердца, магнитно-резонансную томографию сердца, коронарографию и в редких случаях − биопсию миокарда.
В следующем видео поговорим о лечении ХСН.
Люблю вас всех ❤️
Для того чтобы поставить диагноз хронической сердечной недостаточности, в первую очередь, нужно собрать подробный анамнез, то есть выяснить, были ли или есть ли факторы, способствующие ей, такие как высокое давление, ишемическая болезнь сердца, аритмии, пороки сердца, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, перенесённой инфекции с поражением сердца, токсическое поражение сердца, например, при химиотерапии, гормональные сдвиги, которые могут вызвать проблемы с сердцем.
Кроме того, для того чтобы диагностировать хроническую сердечную недостаточность, могут быть выполнены различные лабораторные тесты − анализы крови, рентген грудной клетки, электрокардиограмма, эхокардиограмма, компьютерная томография сердца.
Для того чтобы определить степень сердечной недостаточности может понадобиться нагрузочный тест или так называемая проба шестиминутный ходьбы.
Когда мы хотим установить причину хронической сердечной недостаточности, мы используем ультразвуковое исследование сердца, магнитно-резонансную томографию сердца, коронарографию и в редких случаях − биопсию миокарда.
В следующем видео поговорим о лечении ХСН.
Люблю вас всех ❤️
❤92👍35🔥5👏3🎉2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Что касается лечения, то, в первую очередь, это коррекция образа жизни: нормализация артериального давления, нормализация веса, правильное питание, дозированные физические нагрузки, отказ от вредных привычек.
Если у человека есть такие признаки сердечной недостаточности, как одышка, отёки, выраженная слабость, увеличение размеров сердца, то такому пациенту будут назначены препараты различных групп и механизмов действия.
К препаратам для лечения хронической сердечной недостаточности относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы рецепторов к ангиотензину второму, бета-блокаторы, мочегонные, антагонист альдостерона; препараты, усиливающие работу сердца, и другие препараты.
Конечно, если установлена причина хронической сердечной недостаточности и её можно скорректировать хирургически, например, при ишемической болезни сердца или при пороках сердца, то для лечения и предупреждения хронической сердечной недостаточности используются операции на сердце.
Если у человека медикаментозное лечение не позволяет добиться успеха, то используют специальные имплантируемый устройства. К ним относятся ресинхронизирующие устройства, имплантируемые кардиовертеры − дефибрилляторы, искусственные желудочки сердца и трансплантация сердца.
Наименее инвазивным способом является имплантация ресинхронизирующего устройства, которая позволяет добиться синхронности работы всех стенок левого желудочка, для того чтобы увеличить силу сокращения сердца.
Искусственный желудочек сердца используется как мост трансплантации, а сама трансплантация сердца используется тогда, когда никакое лечение не имеет положительного эффекта, но при этом организм пациента ещё находится в состоянии компенсации, нет серьезного поражения других органов, что обеспечивает последующим быструю реабилитацию и увеличивает продолжительность жизни пациента.
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
Если у человека есть такие признаки сердечной недостаточности, как одышка, отёки, выраженная слабость, увеличение размеров сердца, то такому пациенту будут назначены препараты различных групп и механизмов действия.
К препаратам для лечения хронической сердечной недостаточности относятся ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы рецепторов к ангиотензину второму, бета-блокаторы, мочегонные, антагонист альдостерона; препараты, усиливающие работу сердца, и другие препараты.
Конечно, если установлена причина хронической сердечной недостаточности и её можно скорректировать хирургически, например, при ишемической болезни сердца или при пороках сердца, то для лечения и предупреждения хронической сердечной недостаточности используются операции на сердце.
Если у человека медикаментозное лечение не позволяет добиться успеха, то используют специальные имплантируемый устройства. К ним относятся ресинхронизирующие устройства, имплантируемые кардиовертеры − дефибрилляторы, искусственные желудочки сердца и трансплантация сердца.
Наименее инвазивным способом является имплантация ресинхронизирующего устройства, которая позволяет добиться синхронности работы всех стенок левого желудочка, для того чтобы увеличить силу сокращения сердца.
Искусственный желудочек сердца используется как мост трансплантации, а сама трансплантация сердца используется тогда, когда никакое лечение не имеет положительного эффекта, но при этом организм пациента ещё находится в состоянии компенсации, нет серьезного поражения других органов, что обеспечивает последующим быструю реабилитацию и увеличивает продолжительность жизни пациента.
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
❤69👍26🔥3👏2😘2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🩸Антикоагулянты - их есть несколько групп, которые отличаются по механизму действия. Все они влияют на разные факторы свертывания, которые синтезируются в организме и служат для обеспечения процесса тромбообразования при кровотечениях любого объема - от мелкого пореза до пулевого ранения или язвы.
Важным является, что антикоагулянт влияют на факторы свертывания, но не влияют на тромбоциты - клетки крови, которые участвуют в образовании тромба. Эти препараты называются антиагреганты - то есть они препятствуют слипанию (агрегации) тромбоцитов. Каждая из этих групп препаратов имеет свои показания к применению. Так антиагреганты имеют худшую, чем антикоагулянты, эффективность в профилактике инсульта, а антикоагулянты не применяют для профилактике тромбоза стендов коронарных артерий, например.
⠀
🩸Антиагреганты (как следует из их названия) препятствуют агрегации (склеиванию между собой) тромбоцитов и нарушают процесс образования сгустков (тромбов). Естественно, что в ряде случаев мы искусственно нарушаем этот процесс за счёт лекарств, когда в организме присутствуют условия либо для повышенного тромбообразования, либо в связи с ситуациями, когда даже нормальная агрегация тромбоцитов может приводить к неблагоприятным и нежелательным последствиям.
⠀
Наиболее частой причиной в случае с сердечно-сосудистыми заболеваниями является процедура имплантации стентов и операция аортокоронарного шунтирования, а также ряд других операция на сосудах артериального русла, т.е. тех, которые несут кровь ОТ сердца к органам и тканям, например, сонные артерии, аорта, артерии ног и т.д. Венозные тромбозы лечат преимущественно антикоагулянтами.
А пока, ставьте ❤️❤️❤️🔥🔥🔥, сохраняйте этот пост, чтобы можно было найти информацию в будущем; делитесь с друзьями и близкими.
Пишите свои вопросы - ожидаю, что их будет много - тема серьёзная и животрепещущая.
Люблю вас всех! ❤️❤️❤️
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
Важным является, что антикоагулянт влияют на факторы свертывания, но не влияют на тромбоциты - клетки крови, которые участвуют в образовании тромба. Эти препараты называются антиагреганты - то есть они препятствуют слипанию (агрегации) тромбоцитов. Каждая из этих групп препаратов имеет свои показания к применению. Так антиагреганты имеют худшую, чем антикоагулянты, эффективность в профилактике инсульта, а антикоагулянты не применяют для профилактике тромбоза стендов коронарных артерий, например.
⠀
🩸Антиагреганты (как следует из их названия) препятствуют агрегации (склеиванию между собой) тромбоцитов и нарушают процесс образования сгустков (тромбов). Естественно, что в ряде случаев мы искусственно нарушаем этот процесс за счёт лекарств, когда в организме присутствуют условия либо для повышенного тромбообразования, либо в связи с ситуациями, когда даже нормальная агрегация тромбоцитов может приводить к неблагоприятным и нежелательным последствиям.
⠀
Наиболее частой причиной в случае с сердечно-сосудистыми заболеваниями является процедура имплантации стентов и операция аортокоронарного шунтирования, а также ряд других операция на сосудах артериального русла, т.е. тех, которые несут кровь ОТ сердца к органам и тканям, например, сонные артерии, аорта, артерии ног и т.д. Венозные тромбозы лечат преимущественно антикоагулянтами.
А пока, ставьте ❤️❤️❤️🔥🔥🔥, сохраняйте этот пост, чтобы можно было найти информацию в будущем; делитесь с друзьями и близкими.
Пишите свои вопросы - ожидаю, что их будет много - тема серьёзная и животрепещущая.
Люблю вас всех! ❤️❤️❤️
‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
❤118👍28🔥12👏6
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Атриовентрикулярная блокада🫀
Как всегда, надеюсь информация вам интересна и полезна.
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
Как всегда, надеюсь информация вам интересна и полезна.
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤53👍25👏4🥰2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Опасна ли Атриовентрикулярная блокада 2 степени?🫀
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤50👍18👏4🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Атриовентрикулярная блокада 2 степени без периодики Самойлова-Венкебаха 🫀
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤45👍15👏3🔥1👌1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Самая опасная блокада сердца🫀
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤58👍13👏6🥰3
Ишемическая кардиомиопатия (КМП) — наиболее распространенный тип дилатационной кардиомиопатии.
⠀
⠀
📌 Каковы симптомы ишемического ишемической КМП?
⠀
👉🏻 Одышка
👉🏻 Отеки ног, иногда отеки доходят до бёдер, гениталий, живота
👉🏻 Усталость (чувство чрезмерной усталости), неспособность выполнять упражнения или даже обслуживать себя в быту.
👉🏻 Стенокардия (боль или давление в груди, возникающие при физических упражнениях или физической активности). Эти боли также могут возникать во время отдыха или после еды, но это менее распространенный симптом.
👉🏻 Увеличение веса, кашель, связанные с задержкой жидкости в ногах, животе, лёгких.
👉🏻 Сердцебиение, перебои в работе сердца.
👉🏻 Головокружения, предобморочные и
обморочные состояния (могут быть вызваны нерегулярным сердечным ритмом, слишком низким артериальным давлением из-за слабости сердечной мышцы).
⠀
📌 Что приводит к ишемической КМП?
⠀
К основным факторам риска именно ИКМП относят высокое кровяное давление, курение, диабет, семейный анамнез, высокий уровень холестерина в крови и ожирение.
⠀
📌 Как диагностируется ишемическая КМП?
⠀
Диагноз ставится на основании истории болезни (жалобы, симптомы и семейный анамнез, вредные привычки, сопутствующие заболевания), физического осмотра. Кроме того, выполняются анализы крови, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки, эхокардиограмма, тест с физической нагрузкой, катетеризация сердца, компьютерная томография, МРТ и радионуклидные исследования.
⠀
Если есть сомнения в причинах кардиомиопатии, пациенту выполняется биопсия миокарда. Во время биопсии миокарда с помощью специального катетера из сердца берутся небольшие образцы ткани и исследуются под микроскопом, чтобы определить причину кардиомиопатии.
⠀
#кардиолог #врачкардиолог #кардиология #ишемия #аритмолог
⠀
При ишемической КМП способность сердца перекачивать кровь снижается, потому что основная насосная камера сердца (левый желудочек) увеличена, расширена и ослаблена. Причина — ишемия сердечной мышцы — недостаток кровоснабжения в связи с сужением или перекрытием питающих ее сосудов.
⠀
📌 Каковы симптомы ишемического ишемической КМП?
⠀
👉🏻 Одышка
👉🏻 Отеки ног, иногда отеки доходят до бёдер, гениталий, живота
👉🏻 Усталость (чувство чрезмерной усталости), неспособность выполнять упражнения или даже обслуживать себя в быту.
👉🏻 Стенокардия (боль или давление в груди, возникающие при физических упражнениях или физической активности). Эти боли также могут возникать во время отдыха или после еды, но это менее распространенный симптом.
👉🏻 Увеличение веса, кашель, связанные с задержкой жидкости в ногах, животе, лёгких.
👉🏻 Сердцебиение, перебои в работе сердца.
👉🏻 Головокружения, предобморочные и
обморочные состояния (могут быть вызваны нерегулярным сердечным ритмом, слишком низким артериальным давлением из-за слабости сердечной мышцы).
⠀
📌 Что приводит к ишемической КМП?
⠀
👉🏻 Хроническая ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (особенно повторные)
⠀
К основным факторам риска именно ИКМП относят высокое кровяное давление, курение, диабет, семейный анамнез, высокий уровень холестерина в крови и ожирение.
⠀
📌 Как диагностируется ишемическая КМП?
⠀
Диагноз ставится на основании истории болезни (жалобы, симптомы и семейный анамнез, вредные привычки, сопутствующие заболевания), физического осмотра. Кроме того, выполняются анализы крови, электрокардиограмма (ЭКГ), рентген грудной клетки, эхокардиограмма, тест с физической нагрузкой, катетеризация сердца, компьютерная томография, МРТ и радионуклидные исследования.
⠀
Если есть сомнения в причинах кардиомиопатии, пациенту выполняется биопсия миокарда. Во время биопсии миокарда с помощью специального катетера из сердца берутся небольшие образцы ткани и исследуются под микроскопом, чтобы определить причину кардиомиопатии.
⠀
#кардиолог #врачкардиолог #кардиология #ишемия #аритмолог
❤55👍19👏4🥰3
Поговорим сегодня о лечении ишемической кардиомиопатии 📌
⠀
✅ Лекарства
⠀
Лекарственные препараты используются для улучшения насосной функции, для лечения симптомов и предотвращения осложнений.
При сердечной недостаточности обязательно назначаются бета-адреноблокаторы, антагонисты альдосткрона и ингибиторы АПФ, так как они увеличивают продолжительность жизни. Их назначают даже, если у пациента нет выраженных симптомов. При более симптомном течении могут быть добавлены дигоксин, диуретики и ряд других препаратов. Например, при нарушении ритма сердца добавятся препараты от аритмии. Для снятия боли – нитраты. Также могут быть прописаны препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить тромбоэмболии.
⠀
✅ Образ жизни
⠀
Очень важна диета. Как только у вас появятся такие симптомы, как одышка или усталость, вам следует ограничить потребление соли (натрия) до 2 000–3 000 мг в день. Соблюдайте диету с низким содержанием натрия, даже когда кажется, что симптомы утихли. Меньше углеводов, жирной и жареной пищи.
⠀
Никто не отменял физическую нагрузку. Большинству лиц с кардиомиопатией рекомендуется выполнять аэробные упражнения. Подъем тяжестей не рекомендуется.
⠀
✅ Имплантируемые устройства
⠀
👉🏻 Сердечная ресинхронизирующая терапия (бивентрикулярная кардиостимуляция)
У некоторых пациентов с выраженной сердечной недостаточностью бивентрикулярная стимуляция (кардиостимулятор, который определяет и инициирует сердцебиение в правом и левом желудочке) улучшает выживаемость, уменьшает симптомы и увеличивает толерантность физической нагрузки. Для людей с блокадами сердца и брадикардией (низкой частотой сердечных сокращений) этот кардиостимулятор также будет служить для поддержания адекватной частоты сердечных сокращений.
👉Имплантируемые кардиовертеры -дефибрилляторы (ИКД)
ИКД рекомендуются людям с риском угрожающих жизни желудочковых аритмий или внезапной сердечной смерти. ИКД постоянно контролирует сердечный ритм. Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он доставляет энергию (шок) в сердечную мышцу, чтобы остановить ВСЕ ритмы и чтобы сердце «завелось» снова и билось в нормальном ритме. После инфарктов опасные для жизни желудочковые аритмии встречаются чаще. Это связано с повреждением сердечной мышцы.
Оба устройства (биветнтрикулярный стимулятор и дефибриллятор) могут быть объединены в один, который называется БВС-ИКД (CRT-D).
👉Интервенционные процедуры и хирургия
Для лечения ишемической болезни сердца могут быть рекомендованы интервенционные процедуры (ангиопластика, стенты) или шунтирование.
Кроме того, некоторые пациенты могут быть кандидатами на хирургическое ремоделирование или реконструкцию левого желудочка или вспомогательных устройств для левого желудочка.
👉Пересадка сердца или другие варианты хирургического вмешательства при сердечной недостаточности - это радикальные методы, которые не только уменьшают симптомы, а лечат само заболевание.
⠀
✅ Лекарства
⠀
Лекарственные препараты используются для улучшения насосной функции, для лечения симптомов и предотвращения осложнений.
При сердечной недостаточности обязательно назначаются бета-адреноблокаторы, антагонисты альдосткрона и ингибиторы АПФ, так как они увеличивают продолжительность жизни. Их назначают даже, если у пациента нет выраженных симптомов. При более симптомном течении могут быть добавлены дигоксин, диуретики и ряд других препаратов. Например, при нарушении ритма сердца добавятся препараты от аритмии. Для снятия боли – нитраты. Также могут быть прописаны препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить тромбоэмболии.
⠀
✅ Образ жизни
⠀
Очень важна диета. Как только у вас появятся такие симптомы, как одышка или усталость, вам следует ограничить потребление соли (натрия) до 2 000–3 000 мг в день. Соблюдайте диету с низким содержанием натрия, даже когда кажется, что симптомы утихли. Меньше углеводов, жирной и жареной пищи.
⠀
Никто не отменял физическую нагрузку. Большинству лиц с кардиомиопатией рекомендуется выполнять аэробные упражнения. Подъем тяжестей не рекомендуется.
⠀
✅ Имплантируемые устройства
⠀
👉🏻 Сердечная ресинхронизирующая терапия (бивентрикулярная кардиостимуляция)
У некоторых пациентов с выраженной сердечной недостаточностью бивентрикулярная стимуляция (кардиостимулятор, который определяет и инициирует сердцебиение в правом и левом желудочке) улучшает выживаемость, уменьшает симптомы и увеличивает толерантность физической нагрузки. Для людей с блокадами сердца и брадикардией (низкой частотой сердечных сокращений) этот кардиостимулятор также будет служить для поддержания адекватной частоты сердечных сокращений.
👉Имплантируемые кардиовертеры -дефибрилляторы (ИКД)
ИКД рекомендуются людям с риском угрожающих жизни желудочковых аритмий или внезапной сердечной смерти. ИКД постоянно контролирует сердечный ритм. Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он доставляет энергию (шок) в сердечную мышцу, чтобы остановить ВСЕ ритмы и чтобы сердце «завелось» снова и билось в нормальном ритме. После инфарктов опасные для жизни желудочковые аритмии встречаются чаще. Это связано с повреждением сердечной мышцы.
Оба устройства (биветнтрикулярный стимулятор и дефибриллятор) могут быть объединены в один, который называется БВС-ИКД (CRT-D).
👉Интервенционные процедуры и хирургия
Для лечения ишемической болезни сердца могут быть рекомендованы интервенционные процедуры (ангиопластика, стенты) или шунтирование.
Кроме того, некоторые пациенты могут быть кандидатами на хирургическое ремоделирование или реконструкцию левого желудочка или вспомогательных устройств для левого желудочка.
👉Пересадка сердца или другие варианты хирургического вмешательства при сердечной недостаточности - это радикальные методы, которые не только уменьшают симптомы, а лечат само заболевание.
❤48👍18🔥7👏3
Полипрагмазия ❗
⠀
Медицина шагает семимильными шагами – постоянно создаются новые лекарства.
⠀
Увеличение продолжительности жизни сопровождается ростом числа хронических заболеваний у лиц старшего возраста – для каждого из этих заболеваний нужны лекарства. И то, что может быть полезным при одном заболевании, может сильно ухудшать течение другого.
Самые распространённые примеры:
⠀
👉🏻 Бета-блокаторы необходимы при сердечной недостаточности, но ухудшают состояние у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких.
⠀
👉🏻 Кроверазжижающие препараты жизненно важны для лиц, имеющих склонность к тромбозам, страдающих фибрилляцией предсердий, а также перенёсших процедуры стентирования и шунтирования коронарных артерий, протезирование клапанов сердца. Эти препараты могут вызвать желудочно-кишечные кровотечения при наличии в анамнезе язвенной болезни.
Врач назначит блокаторы протонной помпы, которые ухудшат всасывание лекарств и нутриентов и увеличит восприимчивость к инфекциям.
⠀
👉🏻 Артриты, купирующиеся противовоспалительными препаратами, и язвенная болезнь приводят к тем же проблемам, что и в предыдущем случае.
⠀
👉🏻 У больного протезирован клапан сердца и диагностированы неврологические проблемы – некоторые неврологические препараты замедляют метаболизм варфарина, может начаться неконтролируемое кровотечение.
⠀
Данная проблема касается не только препаратов, применяемых в кардиологии.
⠀
Что делать в этих случаях?
⠀
Проведённые исследования показали, что самым важным фактором предотвращения побочных эффектов является участие пациента и его диалог с врачом. Нужно знать, что принимаешь, и сообщать каждому специалисту абсолютно весь список, включая БАДы и витамины.
⠀
Нельзя самостоятельно назначать себе препараты. Нельзя их отменять.
Очень полезно, а порой и необходимо вести дневник своего состояния и фиксировать все изменения, которые могут вероятно быть связаны с взаимодействием препаратов.
⠀
⠀ ‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Будьте, пожалуйста, бдительны!
⠀
Медицина шагает семимильными шагами – постоянно создаются новые лекарства.
⠀
Увеличение продолжительности жизни сопровождается ростом числа хронических заболеваний у лиц старшего возраста – для каждого из этих заболеваний нужны лекарства. И то, что может быть полезным при одном заболевании, может сильно ухудшать течение другого.
Самые распространённые примеры:
⠀
👉🏻 Бета-блокаторы необходимы при сердечной недостаточности, но ухудшают состояние у больных с хронической обструктивной болезнью лёгких.
⠀
👉🏻 Кроверазжижающие препараты жизненно важны для лиц, имеющих склонность к тромбозам, страдающих фибрилляцией предсердий, а также перенёсших процедуры стентирования и шунтирования коронарных артерий, протезирование клапанов сердца. Эти препараты могут вызвать желудочно-кишечные кровотечения при наличии в анамнезе язвенной болезни.
Врач назначит блокаторы протонной помпы, которые ухудшат всасывание лекарств и нутриентов и увеличит восприимчивость к инфекциям.
⠀
👉🏻 Артриты, купирующиеся противовоспалительными препаратами, и язвенная болезнь приводят к тем же проблемам, что и в предыдущем случае.
⠀
👉🏻 У больного протезирован клапан сердца и диагностированы неврологические проблемы – некоторые неврологические препараты замедляют метаболизм варфарина, может начаться неконтролируемое кровотечение.
⠀
Данная проблема касается не только препаратов, применяемых в кардиологии.
⠀
Что делать в этих случаях?
⠀
Проведённые исследования показали, что самым важным фактором предотвращения побочных эффектов является участие пациента и его диалог с врачом. Нужно знать, что принимаешь, и сообщать каждому специалисту абсолютно весь список, включая БАДы и витамины.
⠀
Нельзя самостоятельно назначать себе препараты. Нельзя их отменять.
Очень полезно, а порой и необходимо вести дневник своего состояния и фиксировать все изменения, которые могут вероятно быть связаны с взаимодействием препаратов.
⠀
⠀ ‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤71👍26🥰3👏3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Блокада ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤49👍20👏4🔥3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Блокада ЛЕВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤47👍22🥰3👏3🔥1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Ревматическая болезнь сердца - это серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание, при котором инфекция поражает и повреждает клапаны сердца. Это повреждение может произойти после одного или нескольких эпизодов ревматической лихорадки, которая обусловлена аутоиммунной реакцией на стрептококки группы А (стрептококки группы А).
Обычно, стрептококк вызывает ангину, и особенно часто ангины у детей 5-15 лет могут привести к ревматическому пороку сердца.
Другая частая причина - это несанированная ротовая полость, другими словами кариес.
В принципе любая инфекция, если она попадает в кровь и развивается сепсис, может поразить клапаны сердца.
Людям с ревматической болезнью сердца следует особенно избегать ангин. Раньше, когда ревматические пороки были распространены, антибиотики использовали регулярно профилактически.
Диагноз ставится по истории заболевания, симптомам, наличию специфических шумов в сердце, и с использованием ЭХО-КГ и других методов и анализов.
При выраженном нарушении функции клапана, или если инфекция постоянно повторяется, проводят протезирование этих больных клапанов.
Тема очень обширная, пишите в комментариях пороки каких клапанов вы хотите узнать больше.
Надеюсь, пост был вам полезен…
Люблю вас всех ❤️❤️❤️
Обычно, стрептококк вызывает ангину, и особенно часто ангины у детей 5-15 лет могут привести к ревматическому пороку сердца.
Другая частая причина - это несанированная ротовая полость, другими словами кариес.
В принципе любая инфекция, если она попадает в кровь и развивается сепсис, может поразить клапаны сердца.
Людям с ревматической болезнью сердца следует особенно избегать ангин. Раньше, когда ревматические пороки были распространены, антибиотики использовали регулярно профилактически.
Диагноз ставится по истории заболевания, симптомам, наличию специфических шумов в сердце, и с использованием ЭХО-КГ и других методов и анализов.
При выраженном нарушении функции клапана, или если инфекция постоянно повторяется, проводят протезирование этих больных клапанов.
Тема очень обширная, пишите в комментариях пороки каких клапанов вы хотите узнать больше.
Надеюсь, пост был вам полезен…
Люблю вас всех ❤️❤️❤️
❤82👍20👏9😱4🥰2🤔1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Брадикардия🫀
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤52👍25👏6🥰2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Пролапс МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
👍52❤19🔥3👏3🥰1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Почему у людей с Пролапсом Митрального Клапана опасность заболеть Инфекционным Эндокардитом выше⬆️, чем у тех у кого его нет?
Как всегда, надеюсь информация вам интересна и полезна. Завтра расскажу о лечение ♥️
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
Как всегда, надеюсь информация вам интересна и полезна. Завтра расскажу о лечение ♥️
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤60👍21👏4🥰3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Что делать, если у вас ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА?
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
‼️ ВАЖНО ‼️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
‼️ВНИМАНИЕ ‼️
Активизировались мошенники и пишут от моего имени.
Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!
Мой менеджер Елена @Alya_77 или техподдержка @olgabokeria
❗️Писать Вам могут только они❗️
Будьте, пожалуйста, бдительны!
❤44👍18👏5🔥1🙏1