Кардиолог Ольга Бокерия
10.9K subscribers
674 photos
895 videos
2 files
721 links
Лечу причины болезней, а не симптомы.
ВАЖНО‼️ Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
Регистрация в перечне РКН: https://knd.gov.ru/license?id=678
Download Telegram
Она — молодая здоровая женщина, боится внезапно умереть от остановки сердца. Ее вопрос — как узнать, умрешь или нет?

Почему я решила написать об этом? Потому что я уверена, что она не одна, кто задается этим вопросом. Много всего пишут в интернете про внезапную сердечную смерть, пугая этим фактом, толком не объясняя как определить, произойдет с тобой это или нет.

Все знают, что можно умереть в результате несчастного случая — и я даже не говорю о автомобильных авариях. Просто, как говорят, кирпич на голову упадет.

Интересно, что по статистике частота таких несчастных случаев лишь немного уступает частоте синдрома внезапной сердечной смерти. В США это 310 и 400-450 тысяч человек в год соответственно.

К сожалению, по России я данных не нашла, но знаю, что частота внезапной сердечной смерти схожа с данными по США и Европе в пересчете на 1000 человек. Подозреваю, что несчастных случаев в России не меньше.

Так что же это такое — синдром внезапной сердечной смерти, что такое идиопатическая фибрилляция желудочков?

Если вы хотите узнать об этом от меня и еще задать вопросы, я сделаю прямой эфир на ютуб на эту тему.

Хочу собрать хотя бы 100 реакций, чтобы понимать насколько этот вопрос актуален. ❤️
👍321119👏22
Встречаемся сегодня на прямом эфире «Прогулка с врачом» в 16.00 здесь, в телеграм-канале 🤗

Примерно в 17:00 мы перейдём в Instagram.

Ставьте себе напоминания, готовьте свои вопросы и присоединяйтесь!

Постарайтесь, пожалуйста, чтобы вопросы были короткими и емкими.

Не нужно писать свои данные, результаты анализов, дозировки препаратов. Мы все равно не сможем вам ответить, так как с каждым пациентом нужно разбираться отдельно 🙏

Всех очень жду!
45👍11🔥4
Прогулка начнется сегодня приблизительно в 16.15.
👍17👏21
Live stream finished (41 minutes)
Запись прямого эфира прогулки с врачом от 8 июля 2023г.
👍231
Приглашаю вас принять участие в прямом эфире «Синдром внезапной сердечной смерти», в частности, будем обсуждать идиопатическую фибрилляцию желудочков.

Вы очень активно отреагировали на мой вопрос, я поняла, что тема очень актуальна.

В конце отвечу на ваши вопросы по этой тематике.

Всех жду, ставьте себе напоминания!

▪️ Прямой эфир пройдет на YouTube, присоединиться к трансляции можно здесь: ССЫЛКА
67👍13🥰2
Понравился ли формат проведения?
Anonymous Poll
39%
Да
1%
Нет
60%
Не были, но посмотрю в записи
Есть ли еще темы, которые вы хотите, чтобы я таким образом осветила? Если «Да», то в комментариях укажите тему.
Anonymous Poll
95%
Да (в комментариях укажите тему)
5%
Нет
3👍1
ХОЛЕСТЕРИН 😵🧐 – так ли страшен черт, как его малюют?

Затронем немного тему жиров (или липидов – это их научное название).

Холестерин относится к липидам. Создание холестерина – сложный процесс превращений в организме (по большей части в печени), который контролируется различными ферментами, ко-ферментами (помощниками ферментов), а также массой сопутствующих процессов, как например, гормональными изменениями, метаболизмом углеводов и другими.

Важно знать – 75% холестерина синтезируется (образуется) в печени и только 25% мы употребляем с пищей, поэтому нельзя во всем винить диету. В метаболизме холестерина задействовано множество различных молекул, и их некорректная работа может приводить как к нарушению синтеза холестерина, так и нарушению соотношения его фракций, а также к неадекватной его переработке и нейтрализации.

Как вы понимаете, моя задача – просветить вас, а не запутать, поэтому я постараюсь сконцентрироваться на практических вещах, которые имеют значения для вас, для вашей повседневной жизни, не вдаваясь глубоко в биохимию и молекулярную биологию.

Учитывая, что основная часть холестерина синтезируется в организме человека, наследственно обусловленные нарушения этого процесса приводят к тяжелым последствиям. К настоящему моменту описано достаточно большое количество наследственных форм
нарушений липидного обмена в виде гиперлипопротеидемий, но до сих пор не существует единого мнения о критериях диагностики большинства наследственных форм.

В основе нарушений могут лежать дефекты ферментов, дефекты переносчиков, дефекты рецепторов. В современной литературе описано более 400 различных мутаций, которые приводят к повышению уровней липидов в крови. Клинически гиперлипопротеидемии проявляются атеросклерозом, а также отложениями холестерина в коже, сухожилиях и внутренних органах (ксантомы).

Истинные первичные семейные гиперхолестеринемии (когда полностью нарушена одна из ступеней метаболизма жиров) характеризуются уровнем холестерина 12-15 ммоль/л и выше. И хотя даже небольшое повышение концентрации общего холестерина и липопротеинов низкой плотности обычно связано с генетическими причинами, основным фактором, приводящим к этому, особенно для лиц, которые имеют частичное нарушение метаболизма, являются особенности питания и метаболизма, включая сахарный диабет, метаболический синдром, подагру; заболевания почек, дисфункцию щитовидной железы и т.п.

Я решила привести иллюстрацию, чтобы было понятно, насколько сложен процесс метаболизма и передвижения молекул жира в организме и как много участков метаболизма потенциально могут нарушаться – от этого зависят и подходы к лечению.

Что важно помнить: в большинстве случаев – в 98-99% – правильный подход к образу жизни и питанию предопределяет, проявит ли себя болезнь. Например, если есть частичное нарушении функции рецепторов и ферментов для захвата, метаболизма или транспорта жиров, нагрузка организма большим количеством пищи (и не только жиров), приводит к повышению концентрации крупных молекул холестерина в крови, замедлению кровотока, а факторы, вызывающие воспаление сосудистой стенки – курение, сахар, гормональные проблемы – провоцируют скопление форменных элементов в месте воспаление захват молекул холестерина.

Как всегда, надеюсь пост будет вам полезен.
👍19944👏22
Всем привет ❤️

Друзья, встречаемся сегодня на прямом эфире «Прогулка с врачом» в 16.00 здесь, в телеграм-канале 🤗

Примерно в 17:00 мы перейдём в Instagram.

Ставьте себе напоминания, готовьте свои вопросы и присоединяйтесь!

Постарайтесь, пожалуйста, чтобы вопросы были короткими и емкими.

Не нужно писать свои данные, результаты анализов, дозировки препаратов. Мы все равно не сможем вам ответить, так как с каждым пациентом нужно разбираться отдельно 🙏

Всех очень жду!
55👍17🥰3
Live stream finished (46 minutes)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Запись прямого эфира прогулки с врачом 15/07/2023.
👍52🔥13👏1
Сегодня подготовила и опубликовала простой и полезный рецепт «Средиземноморских рулетиков»
Вы можете проявить фантазию и адаптировать его под себя.
https://youtu.be/xX64lKBxht8

https://www.instagram.com/reel/Cuwgs3zo41F/?igshid=MzRlODBiNWFlZA==

Многие помнят, что я подготовила для вас средиземноморскую диету: готовое меню на 7 дней с калоражем, рецептами (подробнее можно прочитать на сайте olgabockeria.ru).

Скоро опубликую подробности о новом средиземноморском протоколе для снижения холестерина, о котором вы так много спрашиваете.

А пока наслаждайтесь быстрым, вкусным и полезным рецептом
72👍29😁3