Кардиолог Ольга Бокерия
10.9K subscribers
674 photos
892 videos
2 files
718 links
Лечу причины болезней, а не симптомы.
ВАЖНО‼️ Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.
Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
Регистрация в перечне РКН: https://knd.gov.ru/license?id=678
Download Telegram
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Лечение Жизнеугрожающих аритмий 🫀

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
29👍7🙏5🥰3🔥2👌1
Нужен ли нашему сердцу перерыв на отдых? 🤔

Давайте посмотрим на факты:

У здорового взрослого человека сердце бьется с частотой 60-90 ударов в минуту.
Каждую минуту оно перегоняет около 4-5 литров крови. За 70 лет жизни этот объем достигнет 160 миллионов литров.
А работа, которую совершает сердце за всю жизнь, сравнима с подъемом железнодорожного состава на вершину Эвереста на эскалаторе.

Как же ему удается трудиться без остановки 24/7? 😰

Секрет в том, что природа продумала режим «работа-отдых». Оказывается, большую часть времени сердце... отдыхает. Если сложить время сокращения предсердий (около 0,1 сек) и желудочков (еще 0,1 сек), получится всего 0,2 секунды активной работы.

Для примера возьмем пульс 60 ударов в минуту. Один сердечный цикл длится 1 секунду. Из них целых 0,8 секунды занимает пауза — диастола, время расслабления и отдыха. В этот момент желудочки наполняются кровью, чтобы подготовиться к новому толчку.

После сокращения обновленная кровь разносит кислород по организму, а отработанная (с углекислым газом) отправляется в легкие за новой порцией кислорода. И цикл повторяется.

Однако есть состояния, которые лишают сердце этой фазы покоя. Оно не может полностью расслабиться, что приводит к перегрузке.

Самая частая причина этого — артериальная гипертензия.

Нарушение расслабления сердца называется диастолической дисфункцией. Этой проблеме часто не придают значения, ведь насосная функция (систола) может работать нормально или даже быть усиленной.

Чем это грозит? 🤔

Представьте, что вы работаете в три смены без отпусков и выходных. Сколько вы продержитесь? Человек без сна может прожить около недели. Сердце с диастолической дисфункцией способно работать в таком режиме годы.

Но если ничего не предпринимать, со временем развивается систолическая дисфункция — сердечная недостаточность. Главный насос сдает позиции: снижается фракция выброса левого желудочка, появляются отеки, одышка, привычные нагрузки становятся непосильными.

Важно знать, что диастолическая дисфункция есть почти у 100% людей с гипертонией. И если не лечить ее первопричину, в 80% случаев разовьется сердечная недостаточность.


Выводы, которые стоит сохранить в памяти:

1. Контролируйте давление и знайте свою норму.
В спокойном состоянии у взрослого человека оно не должно превышать 120/80 мм рт. ст., независимо от возраста.
2. Если тонометр показывает высокие цифры — идите к врачу. Нужно найти причину и, если потребуется, начать грамотное лечение.
3. Никакой самодеятельности! Кардиопрепараты опасны для самолечения.
72👍14🙏9🔥5🥰2👌1
Все, что нужно знать о сахаре 📌

Помните, в «Любовь и голуби» Раиса Захаровна говорила, что соль – это белый яд, сахар – это сладкий яд, а хлеб – это вообще отрава. А он ей говорит – я бы с удовольствием сейчас горбушечкой отравился бы.



К сожалению, Раиса Захаровна во многом права, но наш организм приучен к сахара испокон века. В природе сахар содержится во фруктах, ягодах овощах – практически во всех плодах, употребляемых человеком в пищу. Сахар – основная составляющая меда. Сахар – это то, что дает нам энергию. Но в патологических количествах, а главное, в переработанном виде, сахар приводит к развитию ожирения, диабету, аутоиммунным проблемам, повреждению внутренней стенки сосудов, гибели нервных окончаний, онкологии и много еще чему.

Как биологический индивидуум, вы должны разобраться и понять, как на ВАС персонально влияет сахар, как естественный, так и искусственный. Больше скажу – если есть возможность, купите себе маленький глюкометр и измерьте сахар несколько раз в день: утром, когда проснетесь; перед каждым приемом пищи; через 2 часа после еды и перед сном. Сделайте запись этих цифр и обязательно пишите, что кушали. Сделайте это несколько раз в течение недели, еще лучше, если в какие-то дни вы ограничите употребление сахара и проследите реакцию вашего организма. Поверьте мне: вы многое узнаете о себе, в частности, как ваш организм усваивает сахар, как работает поджелудочная железа.

Как мы уже говорили – мы все совершенно разные биологически, поэтому например, некоторые могут пить диетическую газированную воду (типа diet coke) без каких-либо последствий для здоровья, в то время как другим после слишком большого количества аспартама, приходится судорожно искать ванную комнату.


Всем известно, что свежие фрукты в натуральном виде очень полезны, но даже и с ними нужно быть аккуратными: фруктоза (это тип сахара) в некоторых видах фруктов вызывает повышенное газообразование. В принципе, когда сахар перерабатывается в кишечнике, вырабатывается углекислый газ, соответственно и газообразование, которое может быть крайне болезненным, помимо того, что доставит массу эстетических неприятностей. Употребление слишком большого количества авокадо может привести к болям в желудке. Важно понять, прочувствовать и осознать - не все продукты, которые являются «здоровыми», полезны лично ВАМ. Это как лекарства - одному подходит одна схема назначения препарата или препарат, другому - другая.

Несмотря ни на что, старайтесь изо всех сил исключить рафинированный сахар - тот, который есть в выпечке, пирожных, конфетах и собственно сахаре, который мы кладем в чай-кофе, компоты и прочее. Выбирайте цельные фрукты, мед, кленовый сироп или другие натуральные сахара для аромата. Кроме того, следите за скрытыми сахарами, читая этикетки с питательными веществами - сахар появляется в неожиданных местах, таких как заправка для салатов, соусы (кетчуп, например), йогурт, соки и приправы.
Обращайте внимание и полностью исключайте те виды пищи, которые готовятся с использованием кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы (high fructose corn syrup) - этот подсластитель вызывает мощнейший выброс инсулина и резкое снижение сахара крови. В таких ситуациях очень быстро вновь возникает чувство голода, тянет на сладкое и возникает порочный круг.
Разорвать его можно только перестав употреблять эти продукты.

Кроме того, имейте в виду, что сахар - это наркотик, который по степени зависимости сильнее кокаина. Было проведено исследование - животным давали сахар и кокаин, пытаясь вызвать у них зависимость. Через некоторое время, когда животным предоставлялся выбор, они всегда выбирали caxap.
В связи с этим, когда человек начинает ограничивать сахар, у него появляется синдром отмены - проявляется это слабостью, вялостью, головными болями, иногда ажитацией, тревогой, агрессией, плохим настроением. Этот процесс занимает примерно 5-7 дней. После этого вы почувствуете себя намного лучше - помимо того, что восстановится психическая сфера, уменьшится отечность, газообразование, вес снизится, или появится тенденция.
70👍15🔥13🙏7👏3🥰1👌1
Также вероятно добавится энергии в течение дня, так как не будет выбросов инсулина и, соответственно, скачков ГЛЮКОЗЫ.
36👍10🔥9🙏5👌3🥰1
Почему важно внимательно относиться к своему питанию?

Данный пост – продолжение нашего разговора о питании.

Эта тема вызывает, наверное, наибольший интерес из всех обсуждаемых мной тематик.

Не мудрено – во-первых - многие понимают, что мы – это то, что мы едим, во-вторых – проблем с ЖКТ, а также связанных с едой заболеваний, на сегодняшний день бесконечное множество. По сути, почти любое заболевание может быть связано с едой и лечиться или едой, или отказом от нее (т.е. голоданием). Кишечник и другие органы ЖКТ связаны почти со всеми системами и органами в нашем организме, а это означает, что то, как мы относимся к нашей ЖК системе, оказывает значительное влияние на все!

Теория «утечек» в кишечнике (leaky gut) сейчас занимает одну из доминирующих позиций в науке. Преобладающая в кишечнике кишечная палочка имеет такую особенность – при ее избытке накапливается эндотоксин, который запускает процесс воспаления в организме, «просачиваясь» сквозь стенки кишечника. Было даже показано, что сама кишечная палочка может мигрировать из кишечника в мочевыводящие пути и инфицировать их. Поэтому, крайне важно, чтобы кишечник постоянно находился в оптимальном состоянии.

Симптомы дисбаланса в кишечнике могут проявлять себя:

- Головными болями
- Перепадами настроения
- Утомлением
- Депрессией и/или тревогой
- Проблемами с самим пищеварением, такими как газы или вздутие живота, запоры, диарея
- Подавленным иммунитетом или аутоиммунными расстройствами
- Проблемами с кожей – акне, экзема
- Пищевой аллергией или гиперчувствительностью и др.

Ясно, что каждый человек реагирует на продукты по-своему. Это определяет место, где живет человек (какие продукты встречаются в регионе), культурой и семейными традициями, наличием заболеваний каких-либо и множеством других факторов.
Например, приехав на Кавказ, в Индию, в Латинскую Америку, человек, который не привык к острой пище, с трудом перейдет на местный рацион, так как не адаптирован к такой пище, особенно если еще имеются заболевания ЖКТ.

Даже здоровый кишечник может реагировать на новые продукты временным несварением, обусловленным адаптацией - необходимо изменять качество и количество ферментов, скорость перистальтики и др. Поэтому при подборе диеты нужно внимательно смотреть на то, как ваш организм реагирует на те или иные продукты.

К сожалению, нет такой волшебной пилюли, которая сможет вылечить все проблемы, которые у нас появляются в течение жизни с ЖКТ. И надо понимать, что то, что хорошо переваривалось в 20 лет, может не перевариться в 40. Изменять привычки питания нужно постепенно и целенаправленно - это является основой моей системы оздоровления для пациентов.

Организму, да и мозгу, нужно время, чтобы осознать происходящие изменения на сознательном и подсознательном уровне. Можно в одночасье бросить курить или употреблять разные токсичные вещества, но изменить систему питания мы не можем, это иллюзия. У нас есть жизнь (работа, дом, дети, командировки, привычки, любимые продукты, финансовые возможности), и эти изменения должны не противоречить ей, а почти незаметно встраиваться в нее.

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК
62👍11👏9🔥3🥰2👌2🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Рубрика ВОПРОС - ОТВЕТ

Не забываем, что вопросы должны быть короткими и емкими, и НЕ содержать персональной информации.

Все персональные вопросы можно задать на консультации по документам или персональной консультации- конференции https://hellodoc.app/pro/ob/


Спасибо за понимание ♥️

❗️Рубрика закрыта
❗️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
44👍16🔥4🥰1👏1🙏1
Ешь куриную грудку и пьешь кефир, а холестерин все равно высокий? ПОЧЕМУ?

Знакомая ситуация? Ты исключил все жирное: убрал яйца, боишься масла, перешел на обезжиренное, а анализы все равно пугают цифрами.

Рассказываю, в чем тут дело и почему диета «без жира» часто не работает👇

Дело в том, что 80% холестерина синтезируются в вашей же печени. Поэтому когда вы уменьшаете его количество в пище, на само деле это почти не влияет на общий уровень. Организм сам производит то, что считает нужным.

Но есть один секрет! Существует специальный фермент, который участвует в синтезе холестерина. Это точка приложения статинов (тех самых таблеток, которые снижают холестерин).

Так вот, этот фермент активируется... ИНСУЛИНОМ.

А инсулин у нас выбрасывается, когда мы едим большое количество:
🔸 Простых углеводов (сахар, конфеты, пирожные, белый хлеб)
🔸 И животного белка

Получается замкнутый круг. Вы боитесь жирного кусочка мяса, но при этом едите обезжиренный йогурт с сахаром, и именно из-за сахара ваш холестерин ползет вверх!

Как снизить холестерин натуральным способом?


Уменьшите количество животного белка (не убирайте полностью, а именно сократите).
Исключите простые углеводы: все белое — мука, сахар, белый рис, макароны из мягких сортов, торты и пирожные.

Если вы это сделаете, то сможете снизить холестерин без таблеток, просто убрав главный активатор — инсулин.


Сохраняйте, чтобы не потерять важную информацию!

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
80👍27🔥6🙏4👌4🥰1
🧐 Вам когда-нибудь говорили, что «хороший» холестерин — это хорошо, а «плохой» — это плохо? А вот и нет.

Очередной интересный факт про холестерин.

Все мы привыкли думать, что есть ЛПВП (хороший) и ЛПНП (плохой). Сдали анализ, увидели, что плохой повышен — и понеслись пить статины или садиться на жесткую диету.


Но правда в том, что фракций холестерина на самом деле насчитывается более тридцати пяти. Не две, не три, не пять, как принято считать.

И среди них есть и хорошие, и плохие, и полезные, и вредные.

Поэтому вот тот анализ на фракции холестерина, который мы обычно смотрим, в общем-то не несет такой уж серьезной информации, которая могла бы нам чем-то помочь в определении рисков.

Ни у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ни у пациентов без них — чтобы спрогнозировать возможность их развития.

Получается, мы смотрим на маркер, который на самом деле мало что говорит о реальных рисках. И успокаиваем себя или наоборот пугаем себя цифрами, которые не дают полной картины.

А вы знали, что фракций больше 30? 👇

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
61👍15🔥8🙏3🤔2
Холестерин тут ни при чем: настоящая причина атеросклероза, о которой вы не знали.

Многие до сих пор думают, что атеросклероз = высокий холестерин. Сдал анализы, увидел цифры в норме — и выдохнул. Можно курить дальше, есть сладкое и не париться.


А теперь давайте разберемся, почему это опаснейшее заблуждение.

Атеросклероз — не только от холестерина и не столько от холестерина.

Пример: люди, которые курят. У них могут быть прекрасные, абсолютно нормальные показатели холестерина. В цифрах — полный порядок. Но при этом они будут иметь тяжелейший атеросклероз.

Вопрос: за счет чего?

Ответ: за счет воспаления. Когда токсины из сигаретного дыма попадают в организм, внутри сосуда возникает воспаление. Организм — он же умный, он пытается это воспаление залечить. А залечивает он его... правильно, формированием бляшки.

И вот тут в дело вступают липопротеины. Даже если общий холестерин в норме, крупные молекулы окисляются. И вот эти окисленные молекулы прекрасно участвуют в строительстве атеросклеротической бляшки. Нормальный холестерин им не указ.

Но курение — не единственный триггер.

Точно такая же ситуация происходит:

🔹 при употреблении больших количеств сахара
🔹 при избытке вредных жиров
🔹 у людей, которые не следят за состоянием кишечника

Потому что кишечник — это тоже хроническое воспаление, если он "протекает". И это воспаление рано или поздно приведет к атеросклерозу. И к куче других хронических заболеваний.

Понимаете к чему это?

Не цифра холестерина имеет для вас значение. Абсолютно не она.

Можно годами гоняться за идеальными анализами, но если у вас тлеет хроническое воспаление (от сигарет, от сахара, от больного кишечника) — бляшки будут расти. Даже при «идеальном» холестерине.

Холестерин — просто строительный материал. Его приносят туда, где идет воспаление и нужен "ремонт". Уберите воспаление — и материалу просто некуда будет откладываться.

Сохраните, чтобы помнить: идеальные цифры еще не гарантия здоровых сосудов. ❤️

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
84👍31🔥7🙏5🥰2👌2
Если ферритин повышен, а трансферрин/сатурация трансферрина (TSAT), Hb, MCV, железо и др. — нормальные, то это чаще означает не «перегрузку железом», а реакцию ферритина как белка острой фазы (воспаление, метаболический синдром/жировая печень, алкоголь, хронические инфекции/аутоиммунные процессы, реже — онкология и т.п.). И вот это важно для сердца: влияние зависит от причины, а не от самого факта цифры ферритина.

Высокий ферритин как маркер воспаления/метаболического синдрома


Тогда «удар» по сердцу идёт не железом, а тем, что стоит за ферритином:
• хроническое низкоуровневое воспаление → эндотелиальная дисфункция
• инсулинорезистентность / NAFLD (жировая печень) → риск гипертрофии ЛЖ, диастолической дисфункции, аритмий (в т.ч. ФП)
• ожирение/апноэ сна → ремоделирование предсердий и риск аритмий
• при активном воспалении/инфекции — может усиливаться склонность к тахикардии, экстрасистолии и т.п.
55👍13🔥5🙏4🥰1👌1
Во-первых существует нормальный синусовый “всплеск” после пробуждения

Утром у всех повышается уровень адреналина/кортизола — организм “включается”.

Но если человек:
• резко встаёт,
• не выспался,
• обезвожен,
• тревожен,
то сердце может биться сильнее 3–5 минут и успокаиваться.

Пульс при этом повышается постепенно и постепенно снижается.

Наджелудочковая тахикардия — очень частая причина коротких приступов

Это когда в сердце возникает короткое замкнутое возбуждение — сердце резко разгоняется.

Как понять:
• начинается внезапно (“щёлк — и понеслось”),
• пульс обычно ровный, быстрый (часто 140–180),
• заканчивается тоже внезапно,
• длится минуты.

Это не всегда опасно, но это уже конкретная аритмия, и лечится иначе, чем “ВСД”.


Экстрасистолы “пачками”

Ощущаются как сильные толчки, “перевороты”, иногда кажется, что сердце то быстро, то с паузами.

При этом ритм воспринимается неровным.

Связь с дыханием во сне (апноэ сна)

Если человек храпит, бывают остановки дыхания, просыпается “невыспавшимся”, сухость во рту утром — ночью происходят выбросы адреналина, и утром возможны приступы сердцебиения/аритмий.

Это важно, потому что апноэ повышает риск гипертонии и фибрилляции предсердий.


Реже, но обязательно исключить
• проблемы щитовидки
• анемия,
• электролиты (калий/магний),
• фибрилляция предсердий (чаще ритм нерегулярный).

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
52👍13🔥7🙏2👌2🥰1
Дорогие дамы! Сердечно поздравляю вас с Международным женским днем 8 Марта!

От всей души желаю, чтобы каждый ваш день был наполнен солнечными улыбками, искренней радостью и настоящим благополучием. Пусть ваш благородный труд всегда будет оценен по достоинству, а каждое усилие непременно вознаграждается успехом и признанием.

Желаю, чтобы ваши сердца всегда были согреты любовью и теплом близких, а в домах царили неповторимый уют и гармония. Пусть этот весенний праздник подарит вам море радостных сюрпризов и самых приятных, незабываемых моментов!
161🎉18👍9🙏8🔥2🥰2😍2
Ответы на вопросы из рубрики Вопрос-ответ.

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
Если у вас есть вопрос, я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/

‼️ВНИМАНИЕ ‼️

Активизировались мошенники и пишут от моего имени.

Друзья, вам в личные сообщения могут писать люди, предлагающие различные услуги от моего имени - это мошенники!

Мой менеджер Елена
@Alya_77 или техподдержка @olgabokeria

❗️Писать Вам могут только они❗️

Будьте, пожалуйста, бдительны!

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК
54👍16🔥4🙏2👌2🥰1
🚫 Сосуды убивает не только холестерин? Тогда почему образуются бляшки? 🤔

Вы когда-нибудь задумывались, с чего на самом деле начинается атеросклероз? Многие думают, что во всем виноват жирный стейк, но на самом деле отправная точка — это дисфункция эндотелия.

Простыми словами, это поломка внутреннего слоя наших сосудов. И это не просто «случилось однажды утром». Это сложный, многолетний процесс, в котором замешано множество факторов. И знаете, что самое интересное?

Холестерин в этой драме — не главный злодей, а скорее «скорая помощь», которая приходит заклеивать уже существующие раны. Но обо всем по порядку.


Кто ломает наши сосуды изнутри?
Эндотелиальная дисфункция — это нарушение работы внутренней выстилки сосудов. Это как если бы на дороге вместо гладкого асфальта появились ямы и выбоины. Почему они возникают?

1. Курение. Это, пожалуй, самый мощный и агрессивный фактор. Никотин и смолы буквально разъедают сосудистую стенку.
2. Высокий сахар. Второй по значимости разрушитель. Глюкоза повреждает сосуды, делая их ломкими и проницаемыми.
3. Генетические «поломки». Например, повышенный уровень гомоцистеина — врожденная особенность, которая требует контроля.
4. Хронический стресс. Держит сосуды в постоянном тонусе, истощая их ресурс.
5. Высокое артериальное давление. Кровь под напором постоянно «бьет» по стенкам, травмируя их.

А где же холестерин? И при чем тут бляшки?
А вот теперь появляется он. 🧐
Холестерин не является первопричиной дисфункции. Но когда повреждение уже случилось (из-за курения, сахара или давления), организм пытается «залатать» ранку. Он отправляет туда холестерин, как строительный материал. Именно так и зарождается атеросклеротическая бляшка.

Что делать?
Лечить дисфункцию — это не значит просто пить статины и надеяться на чудо. Это значит быть детективом для своего организма. Универсальной таблетки нет.

👉 Если вы курите или пьете — бросайте. Это главное условие.
👉 Если высокий сахар — нормализуйте его диетой и терапией.
👉 Если давление «скачет» — добейтесь стабильных цифр.

Вывод: Лечение сосудов всегда строится вокруг причины. Найдите свою, и бляшки перестанут расти.

💬 А вы знаете, какой из этих факторов риска есть у вас? Делитесь в комментариях.
84🔥31👍25🥰3🙏1👌1
🩸 Анализ, который всех напугал. Почему высокий Д-димер — это не всегда приговор?

Если вы сдавали кровь после ковида или при подозрении на тромбы, вы наверняка слышали про Д-димер. Сейчас ему придают огромное значение, назначают пачками, и когда видят повышение — часто начинается паника.

🚨 Стоп. Давайте разбираться, о чем на самом деле говорит этот маркер.


Что такое Д-димер простыми словами?
Это... кусочки растворенного тромба. Представьте, что в сосуде образовался сгусток (тромб), а организм его разрушил. Вот эти «обломки» и есть Д-димер.

Почему его нельзя оценивать «один в один»?
Представьте, что вы смотрите одну-единственную фотографию и пытаетесь понять сюжет фильма. Так и здесь:
Сам по себе, единоразово, этот анализ — бесполезен и даже вреден.
Его смотрят в комплексе с другими показателями свертываемости.
И главное — его нужно наблюдать в динамике.

В динамике — это как?
Это золотое правило!
📈 Если показатель растет — это реальный маркер того, что в свертывающей системе есть проблемы, процесс идет.
📉 Если падает (даже если цифра все еще выше нормы, но идет вниз) — значит, проблема разрешается, лечение работает и паниковать не нужно.

Особый случай — постковид
Да, после ковида Д-димеру уделяют огромное внимание. Но даже здесь правило остается неизменным: смотрим в динамике и в связке с другими анализами, а не как отдельную страшилку.

Вывод
Д-димер
— это не приговор, а просто индикатор процесса. Не ставьте себе диагноз по одному числу на бумажке. Доверяйте расшифровку специалисту, который смотрит на картину целиком. 🩺

Сохраните этот пост, чтобы не паниковать в следующий раз, когда увидите «повышение» в результатах.

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК
58👍30🔥3🙏3👌3🥰1
🛑Вы думаете, что здоровы? А ваша кровь уже кричит о помощи.

Часто слышу от пациентов: «Доктор, у меня же ничего не болит!»
И в этом главная ловушка. Как кардиолог я скажу вам прямо: самое опасное — то, что мы не чувствуем.

Мы привыкли думать, что болеть — это когда температура под 40 и скорая. Но есть враги страшнее — хроническое вялотекущее воспаление.

Это «тихий убийца». Оно не болит, не чешется, не сыпет. Оно просто годами разрушает ваши сосуды, суставы и мозг изнутри. И 90% людей даже не знают, что этот процесс уже запущен у них в организме.

Как его вычислить? По особым маркерам в крови.

🧪 Главные индикаторы бедствия:

Есть общие показатели, которые кричат: «Внимание! В системе пожар!» — но не говорят, где именно горит.

К ним относятся:
— СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — старый, но верный солдат.
— С-реактивный белок (СРБ) — самый важный маяк.
— Ферритин — да, это не только про запасы железа, но и про воспаление.
— Фибриноген — густая кровь тоже может быть сигналом.
— Лейкоцитарная формула — сдвиги в ней выдают характер врага.

Когда эти показатели «выше крыши», мы, врачи, начинаем расследование: ГДЕ ЖЕ ВОСПАЛЕНИЕ?

И вот тут начинается магия диагностики:

🔬 Если процесс аутоиммунный (организм атакует сам себя) — это одни маркеры.
🦠 Если инфекционный — картина меняется:

· Высокие нейтрофилы → Бактерии атакуют!
· Высокие лимфоциты → Вирусная нагрузка.

НО САМАЯ ИНТРИГА ВОТ В ЧЕМ:


Существует анализ, который вылавливает воспаление еще на стадии «искры», до того как оно разгорелось в пожар. Это ВЫСОКОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК.

Он не просто показывает, что воспаление есть. Он видит его даже тогда, когда оно прячется и течет вяло, годами подтачивая твое здоровье.


Как кардиолог я рекомендую:
Если вам больше 30 и вы не проверял эти маркеры — сходите и сдайте кровь. Не ждите, когда заболеет. Просто убедитесь, что внутри нет «тихого убийцы».

👇 Делитесь в комментариях, какой из этих показателей вы проверяли последний раз? Или, может, нашли у себя неожиданно высокий?

Сохраняйте, чтобы не потерять список анализов! Это must-have для каждого после 30. 🔥
81👍29🔥8🙏6🥰2👌2
🧠 Мозговой пептид, который к мозгу не имеет отношения. Анализ, который назначают всем подряд.

Натрийуретический пептид. Типа Б. Или мозговой пептид — так его чаще называют.


Звучит интеллектуально, да? Но к мозгу он не имеет никакого отношения.

На самом деле он вырабатывается… в желудочках сердца. Когда сердце перегружено. Когда ему тяжело качать кровь. Вот тогда желудочки растягиваются и выбрасывают этот пептид.

Самый частый сценарий — сердечная недостаточность.

Если у человека есть этот диагноз, мы смотрим по уровню пептида, работают ли препараты. Снижается показатель — значит, сердечная недостаточность разрешается, лекарства помогают. Наоборот, если растёт — всё ухудшается, надо искать другие варианты лечения.

Но это не единственная причина.

Пептид может быть повышен при фибрилляции предсердий. При почечной недостаточности. При лёгочной гипертензии.

И ещё важный момент: у пожилых людей он в принципе может быть немного выше нормы. Если человек здоровый пожилой — несущественное повышение допустимо.

И тут, как с Д-димером, работает одно правило: лучше всего изучать в динамике. Один раз сдать и паниковать — смысла нет.

А теперь главное, что я замечаю последнее время.

Люди либо сами себе назначают этот анализ. Приходят в лабораторию, сдают, видят «повышение» — и начинается паника. Хотя показаний для этого не было.

Либо врачи назначают его просто так. Для развития, что ли. Хотя по факту он не имеет никакого отношения к конкретному пациенту.

Поэтому всегда вопрос: а нужен ли этот анализ именно тебе? Всё зависит от диагноза.

👇 Сталкивались с таким? Назначали пептид просто так или реально по делу?

Мой канал в МАХ
Сообщество в ВК

‼️‼️‼️ ВАЖНО ☝️
У Вас есть анализы, данные обследований, ЭКГ, эхо, узи и другие ?
Я консультирую не только онлайн персонально, но и по документам.

Узнать о консультациях
https://hellodoc.app/pro/ob/
52👍17🔥3🥰3👏2🙏1