🥵Какие продукты ОПАСНО есть в жару?

Рассказывает терапевт Владимир Думинский.

В жару главная задача – предотвратить обезвоживание и минимизировать процесс выработки тепла (теплопродукцию). А переваривание тяжёлой пищи увеличивает теплопродукцию на 10–15%, создавая лишнюю нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

⭕️Поэтому ограничьте:

🔴Высокобелковую и жирную пищу: жареное мясо, бекон, фастфуд.

🔴Сладости и сладкие напитки. Последние не утоляют жажду и не восполняют потерю электролитов (она происходит, когда вы потеете).

🔴Алкоголь (особенно пиво и крепкий алкоголь). При его употреблении многократно возрастает риск теплового удара.

🔴 Кофе, если пьёте больше 3-4 чашек в день.

🆗 Оптимальный рацион в жару:

🟠Упор на продукты, которые содержат много воды: огурцы, томаты, кабачки, арбузы.

🟠 Холодные овощные супы,

🟠Кисломолочные продукты низкой жирности

‼️Регулярно пейте чистую воду, причём не дожидаясь жажды. А если вы активно потеете – вам нужна столовая минеральная вода для восполнения электролитов.

🗯Что любите есть летом, а от чего отказываетесь? Пишите в комментариях.

🔬Подарок к Дню медработника!

🎉Скидка 75% на целый год онлайн-консультаций с врачами НаПоправку.

▶️ Ваш промокод: SPASIBODOC75

Активировать

Наши врачи на связи 24/7 и всегда готовы помочь вам.

Будьте здоровы!💙

ИИ, психолог или терапевт? Врачи читают отзывы о самих себе

🔬Каждое третье воскресенье июня мы отмечаем День медработника. В честь этой даты мы попросили врачей зачитать самые запомнившиеся отзывы о них самих. Получилось уютно и по-доброму.

👀Досмотрите до конца – там первый в мире ИИ-уролог (шутка, он живой).

💛Наши врачи 24/7 трудятся для вашего здоровья и рады каждому позитивному отзыву. Его можно оставить в приложении или на сайте НаПоправку.

🎁Напоминаем, до 22 июня включительно действует праздничная скидка 75% на целый год онлайн-консультаций с врачами НаПоправку.

➡️ Введите промокод SPASIBODOC75 в специальное поле при оформлении подписки в приложении или просто кликните сюда.

🍭Скрытые источники сахара, о которых вы могли не знать

Проверяем свой рацион вместе с терапевтом Снежаной Бровкиной.

👀В конце – правила расчёта индивидуальной нормы сахара.

Вот самые недооцененные источники добавленного сахара:

🟣Йогурты «фруктовые» и питьевые – до 15–20 г сахара на 150 г.
🟣Гранола, мюсли, готовые завтраки.
🟣Соусы: кетчуп (≈4 г на ст. л.), барбекю, терияки, многие готовые салатные заправки, соус «Цезарь», азиатские соусы.
🟣Хлеб промышленной выпечки, особенно тостовый и бриоши.
🟣Творожные сырки, «детские» творожки.
🟣Колбасные изделия, ветчина, бекон.
🟣Маринованные овощи и соленья промышленного производства, маринады.
🟣Растительное «молоко» с подсластителями (ванильное, шоколадное).
🟣Готовая выпечка, крекеры, «несладкое» печенье.
🟣Спортивные напитки, изотоники.
🟣Готовые замороженные блюда, лапша быстрого приготовления.
🟣Протеиновые коктейли и батончики, многие «снеки без сахара» с фруктозой/сиропами.

💡Совет: смотрите на список ингредиентов. Главные «сахарные бомбы» в составе: сахароза, глюкозно-фруктозный сироп, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, декстроза, мальтоза, патока, концентрат фруктового сока, инвертный сироп, мёд, агава.

👀Как рассчитать свою норму потребления сахара?

1. Определите свою суточную потребность в калориях (зависит от пола, возраста, массы тела и активности, подробнее об этом здесь).

Усреднённые ориентиры: женщины 1800–2200 ккал, мужчины 2200–2800 ккал.

🦊Кстати, наш трекер здоровья в приложении НаПоправку может считать калори по фото еды – попробуйте сами.

2. Возьмите 10% от своей нормы калорийности. Разделите на 4 (в 1 г сахара ≈ 4 ккал) – получите максимальную суточную норму сахара в граммах.

🔜 Пример: женщина с нормой калорийности в 1800 ккал. 10% от суточной калорийности = 180 ккал. 180/4 = 45 г сахара – верхняя планка в сутки (лучше съедать меньше).

‼️Для людей с избыточной массой тела, предиабетом, сахарным диабетом 2 типа, метаболически-ассоциированой жировой болезнью печени (МАЖБП), артериальной гипертензией и подагрой при расчёте стоит ориентироваться не на 10, а на 5% от суточной калорийности (или ниже).

Важный нюанс:

Добавленный сахар не является необходимой частью рациона, поэтому можно отказаться от него совсем.

‼️Сахар из цельных фруктов, овощей и молока не считается добавленным.


P.S. Ставьте 🍭, если полный отказ от сладкого всё же не входит в ваши планы.

😱Тёмные подмышки – признак диабета?!

Эндокринолог Екатерина Алёшина объяснила, какие неочевидные причины могут стоять за потемневшими подмышками.

Потемнение кожи в подмышках часто воспринимают как чисто косметическую проблему. Но иногда это может быть связано с нарушениями обмена веществ.

И одна из конкретных причин – состояния, связанные с инсулинорезистентностью:

🟠ожирение;
🟠сахарный диабет;
🟠синдром поликистозных яичников (или по­ли­эн­до­крин­ный ме­та­бо­ли­че­ский ова­ри­аль­ный син­дром);
🟠некоторые редкие генетические синдромы.

❗️При этом редкие генетические заболевания обычно сопровождаются и другими заметными симптомами. Потемнение подмышек в таких случаях почти никогда не бывает единственным проявлением.

А как инсулин связан с цветом кожи?

Инсулинорезистентность – это механизм, при котором клетки организма хуже реагируют на инсулин. В ответ организм может вырабатывать его больше. А повышенный уровень инсулина порой влияет на кератиноциты – клетки кожи – и вызывать их изменения, в том числе потемнение.

Когда пора сходить к эндокринологу?

Не откладывайте, если потемнение подмышек сопровождается другими симптомами:

🟠избыточной массой тела;
🟠нерегулярным менструальным циклом;
🟠сухостью во рту;
🟠частым мочеиспусканием;
🟠кожным зудом.

Врач оценит метаболические риски и при необходимости назначит обследование.

А как вернуть коже прежний цвет?

Если главная жалоба – внешний вид кожи (а других симптомов нет), лучше обратиться к дерматологу.

❗️Не пытайтесь самостоятельно отбеливать подмышки лимоном, содой, кислотами или другими подручными средствами. Они могут вызвать раздражение и повреждение кожи. Также не стоит начинать принимать лекарства или БАДы без обследования и назначения врача.

🗯Напишите нашим врачам в приложении НаПоправку – они подскажут, нужен ли вам очный приём (и у какого специалиста).

🎁Только до 25.06.2026, 23:59 по МСК – скидка 77% на год консультаций. Промокод: LORDOC77

➡️ Активировать

✈️Нужны ли вам компрессионные чулки в самолёте? (Проверьте перед путешествием)

Объясняет терапевт Ксения Кошева.

Длительный перелёт – это не просто отёкшие ноги. Когда человек несколько часов почти не двигается, повышается риск тромбоза глубоких вен.

Почему?

Когда мы ходим, икроножные мышцы работают как насос и помогают крови двигаться от ног к сердцу. Если долго сидеть неподвижно, этот механизм почти не работает, кровоток замедляется и возникает венозный застой.

А в самолёте ситуацию усугубляют:

🔵тесное сиденье и долго согнутые колени;
🔵низкая влажность воздуха;
🔵недостаток жидкости;
🔵длительная неподвижность.

⁉️Чем дольше поездка, тем выше риск. Он особенно увеличивается при перелётах дольше 8-10 часов.

НО: для молодого и здорового человека без дополнительных факторов риска вероятность серьёзного тромбоза всё ещё остаётся низкой. По имеющимся данным, тяжёлая тромбоэмболия возникает примерно у одного пассажира на 4600 перелётов длительностью более четырёх часов.

✔️ Здоровому человеку достаточно простых мер:

🔵вставать и ходить по салону примерно раз в час;
🔵двигать стопами и разминать голеностопы прямо в кресле;
🔵не сидеть всё время со скрещёнными ногами;
🔵пить воду.

А кому тогда нужны чулки?

Компрессионные чулки рекомендуют людям, у которых есть факторы риска:

🔵тромбоз или тромбоэмболия в прошлом;
🔵онкологическое заболевание;
🔵недавняя операция или серьёзная травма;
🔵беременность или первые недели после родов;
🔵приём комбинированных оральных контрацептивов или другой гормональной терапии;
🔵выраженное ожирение;
🔵нарушения свёртываемости крови;
🔵пожилой возраст в сочетании с ограниченной подвижностью.

👀У пассажиров из групп риска чулки снижают частоту бессимптомного тромбоза примерно с 3 до 0,3%. У здоровых людей – с 1 до 0,1%. То есть эффект есть, но абсолютная польза для человека без факторов риска невелика.

А как работают компрессионные чулки?

Они создают градуированное давление: сильно сжимают ногу в области лодыжки, а выше давление постепенно уменьшается. Это помогает ускорить венозный кровоток и уменьшить застой крови.

Допустим, я из группы риска. Как мне правильно надевать/снимать компрессионные чулки?

🔵До полёта: дома или в аэропорту, пока ноги ещё не отекли.
🔵Не снимайте на протяжении всего перелёта.
🔵Обязательно подберите правильный размер: слишком свободные чулки не дадут нужного давления, слишком тесные будут пережимать ногу и доставлять дискомфорт.

⁉️Выбор компрессионного трикотажа лучше заранее обсудить с врачом.

Как убрать «синяки» под глазами? Отвечает дерматолог

Яна Мишакова – о том, почему появляются тёмные круги под глазами и что действительно поможет от них избавиться.

Тёмные круги – это не один конкретный диагноз. Под этим симптомом могут скрываться совершенно разные изменения:

🔵пигментация кожи;
🔵сосуды, которые просвечивают через тонкую кожу;
🔵выраженная носослёзная борозда;
🔵отёчность;
🔵грыжи нижних век;
🔵тень, которая появляется из-за дряблости кожи.

Кроме дерматологических причин, тёмные круги могут встречаться при анемии, аллергии, атопическом дерматите, заболеваниях щитовидной железы и почек, резком похудении.

При этом часто у одного человека сочетаются сразу несколько причин. Поэтому крем, который помогает подруге, может совсем не подойти вам.

О чём может говорить оттенок тёмных кругов?

По внешнему виду иногда можно предположить причину:

🔵коричневатый оттенок чаще связан с гиперпигментацией;
🔵синий или фиолетовый – с близко расположенными сосудами и тонкой кожей;
🔵тёмная впадина под глазом – с тенью от выраженной носослёзной борозды;
🔵«мешки» – с отёчностью или грыжами нижнего века;
🔵коричневато-синий оттенок может говорить о сочетании пигментации и просвечивающих сосудов.

⁉️По одному только цвету поставить точный диагноз нельзя. Для понимания причины кругов стоит проконсультироваться с дерматологом.

А может быть, я просто не высыпаюсь?

Недосып действительно может сделать круги заметнее. При хроническом недосыпе меняется тонус сосудов и ухудшается кровообращение. Мелкие сосуды расширяются, поэтому кожа может казаться более синей или фиолетовой. Одновременно нарушается лимфатический отток и появляется отёчность век.

⁉️Но усталость редко создаёт проблему с нуля. Чаще она усиливает уже существующую пигментацию, тонкость кожи, отёки или выраженную носослёзную борозду.

Что можно сделать с тёмными кругами дома?

Домашний уход может уменьшить выраженность кругов, но обычно не устраняет их полностью.

✔️Могут помочь:

🔵сон не менее семи часов и стабильный режим;
🔵холодные компрессы, охлаждённые маски или патчи – они временно уменьшают отёк и сужают сосуды (но это кратковременный эффект, патчи не способны убрать пигментацию, грыжу нижнего века или сделать тонкую кожу плотнее).
🔵ежедневная защита от солнца с SPF не ниже 30, в том числе в пасмурную погоду.

Какие компоненты искать в уходе?

В зависимости от причины:

🔵кофеин – немного сужает сосуды и уменьшает отёчность;
🔵ниацинамид – помогает уменьшить пигментацию;
🔵ретинол – влияет на пигментацию и может немного уплотнить кожу;
🔵азелаиновая кислота – уменьшает гиперпигментацию;
🔵витамин С – подавляет образование меланина;
🔵гиалуроновая кислота – увлажняет и визуально уменьшает дряблость.

⁉️Кожа вокруг глаз чувствительная, поэтому активные средства важно применять с осторожностью.

А какие процедуры можно попробовать у косметолога?

Опять же, зависит от причины кругов:

🔵при гиперпигментации могут помочь лазерные процедуры и пилинги;
🔵при просвечивающих сосудах и тонкой коже – лазер и препараты для стимуляции коллагена;
🔵при выраженной носослёзной борозде – филлеры на основе гиалуроновой кислоты;
🔵при грыжах нижних век – блефаропластика.

А можно ли вообще убрать тёмные круги полностью и навсегда?

Увы, ни один метод не гарантирует полного и постоянного исчезновения тёмных кругов. Реалистичная цель – уменьшить их выраженность, воздействуя на конкретную причину.

✔️Лучший результат обычно даёт сочетание сна, защиты от солнца, правильно подобранного ухода и, при необходимости, косметологических процедур.

Ставьте 🤕, если круги под глазами с вами всю жизнь.

😱Мастопатия правда повышает риск рака груди?

Отвечает гинеколог Евгения Алиханова.

Слово «мастопатия» звучит тревожно: многие воспринимают его почти как предраковое состояние. Но сам по себе этот диагноз ещё не означает, что у женщины обязательно разовьётся рак.

Мастопатия, или доброкачественная дисплазия молочных желёз, – это собирательное название для разных доброкачественных изменений:

• фиброза;
• кист;
• фиброаденом;
• аденоза;
• внутрипротоковых папиллом;
• гиперплазии* и других состояний.

*Если вам непонятны какие-то термины и вы хотите узнать о них – не сесняйтесь спрашивать в комментариях – врачи ответят💛

Мастопатия может проявляться болью, нагрубанием, уплотнениями и узловатостью груди, но нередко вообще не вызывает симптомов.

👀Фиброзно-кистозные изменения очень распространены и обнаруживаются у многих женщин в течение жизни.

‼️Тем не менее, если заметили у себя любые необычные проявления/изменения со стороны молочных желез – стоит обратиться к врачу.

Так какая связь у мастопатии с раком?

Риск зависит от конкретного типа изменений.

Доброкачественные делят на три большие группы:

🟠Без пролиферации (разрастания) эпителия. К ним относятся, например, простые кисты, фиброз, несклерозирующий аденоз и эктазия протоков. При таких изменениях риск рака обычно остаётся примерно таким же, как у остальных женщин, особенно если нет отягощённого семейного анамнеза.

🟠С пролиферацией эпителия, но без атипии. Клетки разрастаются активнее, поэтому риск может быть выше и женщине может понадобиться более пристальное наблюдение.

🟠С атипичной пролиферацией. В клетках появляются нетипичные изменения. Такие состояния действительно связаны с заметным повышением риска рака груди и требуют наблюдения у специалиста.

➡️ То есть мастопатия – не единый диагноз с одинаковым прогнозом. Две женщины с таким заключением могут иметь совершенно разный уровень риска.

Как обследоваться, если заметили у себя необычные симптомы?

При жалобах стоит начать с осмотра гинеколога и оценки индивидуального риска.

🟠До 40 лет при наличии жалоб первым исследованием может быть УЗИ.

🟠После 40 лет основным методом скрининга становится маммография. Её рекомендуется проходить регулярно – раз в 1-2 года.

🟠При подозрительных находках могут дополнительно понадобиться УЗИ, МРТ или биопсия.

➡️ Главное: большинство фиброзно-кистозных изменений (мастопатий) доброкачественны и не превращаются в рак. Однако очень важно вовремя узнать конкретный тип изменений и свой индивидуальный риск.

🗯 Если остались вопросы – напишите нашим гинекологам в приложении НаПоправку, они помогут разобраться в конкретной ситуации.

🎁По промокоду TG68 – скидка 68% на целый год консультаций.

Когда уже пора начинать антивозрастной уход?

Объясняет дерматолог Дмитрий Чубисов.

Если коротко: у антивозрастного ухода нет единственно правильного возраста для старта. Кожа двух людей одного возраста может выглядеть совершенно по-разному. На её состояние влияют генетика, фототип, количество солнца, курение, питание, сон, стресс и особенности ухода.

✔️ Хорошая новость: «опоздать» с уходом невозможно. Даже если начать пользоваться солнцезащитным средством и активными компонентами в зрелом возрасте, кожа всё равно может стать более увлажнённой, ровной и плотной.

А что вообще считать антивозрастным уходом?

Основа работающего ухода:

🌞1. Защита от солнца

SPF 30-50 – главный инструмент профилактики фотостарения.
Солнцезащитное средство особенно важно весной и летом, в солнечную погоду, во время поездок и при длительном нахождении у окна.

➡️Подробнее о том, как выбрать средства с SPF, можно почитать здесь.

2. Увлажнение и поддержка защитного барьера

Здесь помогут церамиды, гиалуроновая кислота и ниацинамид – они удерживают влагу и уменьшают сухость, раздражение и ощущение стянутости.

3. Ретиноиды

Ускоряют обновление кожи, стимулируют синтез коллагена, помогают уменьшить мелкие морщины, пигментацию и проявления постакне.

Рассматривать ретинол можно примерно с 25-28 лет, если появились:

🟠первые признаки фотостарения;
🟠неровный тон;
🟠мелкие морщины;
🟠постакне;
🟠изменения текстуры кожи.

Возраст здесь условен. Одному человеку ретинол может понадобиться раньше, другому – значительно позже.

➡️Подробный гайд по использованию ретинола.

4. Антиоксиданты

Витамин С и ниацинамид – помогают уменьшить воздействие свободных радикалов и дополняют солнцезащитный уход.

5. Кислоты

AHA- и BHA-кислоты улучшают текстуру кожи и помогают при тусклости, комедонах и некоторых видах пигментации.

⁉️Нужны не всем и не являются обязательной частью антивозрастного ухода.

Как может выглядеть базовый уход в разном возрасте?

Важно: это примерные ориентиры, схему ухода лучше подбирать индивидуально, с косметологом.

🗯Если нет времени на очный визит – можно написать нашим косметологам и дерматологам в приложении НаПоправку. Они посмотрят фото вашей кожи и подберут средства.

🎁По промокоду TG68 – 68% скидка на год онлайн-консультаций.

25+-30 лет

🟠Профилактика фотостарения и поддержка защитного барьера:
🟠мягкое очищение;
🟠увлажняющий крем;
🟠SPF 30-50;
🟠при необходимости – витамин С, ниацинамид или постепенно введённый ретинол.

40+ лет

🟠SPF;
🟠бережное очищение;
🟠насыщенное увлажнение;
🟠антиоксиданты;
🟠ретиноиды при хорошей переносимости.

‼️Более активные и рецептурные формы ретиноидов – только под контролем врача.

Главное: четыре подходящих средства, которые используются регулярно, эффективнее двенадцати банок, конфликтующих друг с другом. Начните с очищения, увлажнения и защиты от солнца. Остальные средства добавляйте постепенно и только под конкретную задачу.