📎Вопрос врачу: «Как понять, что у меня сахарный диабет?»

Отвечает эндокринолог Екатерина Алёшина:

👀В конце – норма глюкозы в крови у взрослых – сохраняйте.

Увы, яркие симптомы диабета появляются только, когда уровень сахара в крови уже очень высокий. Небольшое повышение без анализов определить невозможно.

Самые известные симптомы, которые могут указывать на сахарный диабет:

🔵учащённое мочеиспускание,
🔵жажда,
🔵кожный зуд,
🔵плохо заживающие раны, рецидивирующие кожные заболевания (например, фурункулёз),
🔵не связанная с образом жизни резкая потеря веса.

‼️Эти симптомы не специфичны для сахарного диабета – то есть могут быть вызваны и другими заболеваниями. Если заметили у себя какой-то тревожный симптом, – лучше сразу обратиться к врачу, а не заниматься самодиагностикой.

Даже если симптомов нет – важно периодически проверять уровень глюкозы в крови (анализ натощак из вены или измерение глюкометром). Особенно, если вы в группе риска.

⁉️Диагноз сахарный диабет не ставят по результатам анализа капиллярной крови, взятой из пальца. Необходим анализ показателей именно венозной крови. Для верной диагностики потребуются результаты и других исследований: например, анализа на гликированный гемоглобин или глюкозотолерантный тест.

▶️ Норма глюкозы в венозной крови: до 6,0 ммоль/л включительно.

▶️ Уровень 6,1 ммоль/л и выше точно говорит как минимум о «преддиабете».

👀Интересный факт: американские критерии «преддиабета» строже – от 5,7 ммоль/л и выше.

💭 Давно проверяли уровень глюкозы? Пишите в комментариях.

💛Сообщество НаПоправку в VK

🤧АСИТ – лучшее средство от аллергии?

Сезон пыльцы совсем близко, и мы решили обсудить с аллергологом Ольгой Скрыпниковой «модную» альтернативу привычными антигистаминным.

Как работает АСИТ и действительно ли она так эффективна – разбираемся с врачом.

Что такое АСИТ?

Это аллерген-специфическая иммунотерапия. Её преимущество в том, что она воздействует на сам механизм аллергии, а не просто снимает симптомы.

Как она работает?

В организм в очень малых дозах вводят аллерген: с помощью инъекции, таблеток или капель под язык (последние два способа считаются самыми удобными и безопасными, особенно для детей). Постепенно дозу увеличивают, в процессе иммунитет «переучивается» и перестаёт воспринимать аллерген как опасность, активируются регуляторные клетки, которые и подавляют аллергию.

С какого возраста можно начать АСИТ?

Терапия разрешена с 5 лет.

При сезонной аллергии начинать её рекомендуют за 2–4 месяца до сезона цветения, а при круглогодичной (например, на домашнюю пыль) – в любое время, когда нет выраженных аллергического ринита, конъюнктивита или астмы.

АСИТ – не быстрый метод, её общая длительность – 3-5 лет. Но именно за счёт этого формируется устойчивый эффект.

АСИТ эффективнее, чем антигистаминные?

В долгосрочной перспективе – да, потому что воздействует на механизм аллергии. В результате уже в первый год уменьшаются симптомы и потребность в лекарствах, улучшается качество жизни, снижается риск «расширения» аллергии (например, перехода в астму).

Однако в краткосрочной перспективе антигистаминные препараты удобнее и доступнее — быстро снимают симптомы и стоят гораздо дешевле (но не влияют на причину заболевания).

‼️При выборе важно ориентироваться на свои возможности и цели терапии.

Какие есть противопоказания к АСИТ?

⭕️Абсолютные:

• тяжёлая, неконтролируемая бронхиальная астма,
• онкологические заболевания,
• тяжёлые аутоиммунные заболевания,
• выраженные иммунодефициты,
• тяжёлые хронические заболевания,
• приём бета-блокаторов, ингибиторов АПФ,
• анафилаксия после инъекционной АСИТ в анамнезе.

⏳Временные:

• острые инфекции,
• воспалительные заболевания рта,
• обострение аллергии,
• беременность (но если сублингвальная (препараты под язык) терапия начата до беременности, её можно продолжать, а вот инъекционную – нельзя).

С чего начать?

Первый шаг — найти аллерголога.

Дальше важно:

• Подтвердить, что у вас/вашего ребёнка действительно аллергия.

• Найти конкретный аллерген с помощью кожных проб или анализа крови на специфические IgE к аллергенам.

‼️Терапия будет работать, только если аллерген-«виновник» определён верно.

• После можно начинать саму АСИТ под контролем врача.

🗯 Если не знаете, какой метод борьбы с аллергией подойдёт вам – напишите нашим врачам в приложении, они разложат всё по полочкам. По промокоду TG68 – скидка 68% на год консультаций.

🗯Напоминаем, у нас есть чат!

Приглашаем в наше комьюнити, где можно обсудить любую наболевшую тему про здоровье, врачей, материнство и не только.

👀Мы тоже порой туда заглядываем и уносим ваши вопросы врачам.

➡️ Присоединяйтесь!

🧴В чём секрет корейской косметики? Разбираемся с дерматологом.

Корейские уходовые средства на слуху уже давно. Но правда ли, что они – залог здоровой и красивой кожи?

Чтобы ответить на этот вопрос, дерматолог Дарья Исакова разобрала самые популярные компоненты корейской косметики и объяснила, как они работают (и работают ли вообще).

🔵PDRN (Polydeoxyribonucleotide). Это фрагменты ДНК, которые чаще всего получают из молок лососевых рыб. Они запускают в коже процесс ангиогенеза (образования новых сосудов) и подавляют воспаление.

▶️ Средства с PDRN подходят для зрелой кожи или для кожи после агрессивных косметологических процедур.

❗Если у вас есть аллергия на рыбу и морепродукты – используйте с осторожностью.

🔵Растительные стволовые клетки. Культура клеток, выращенная на специальных питательных средах. Чаще всего содержат большое количество антиоксидантов (от воспалений, пигментации и для выравнивания тона лица) и ферментов (для глубокого очищения пор и обновления кожи), отлично подходят даже для молодой кожи.

🔵Спикулы. Это микроскопические иглы, которые получают из пресноводных губок. Спикулы состоят из кремниевой кислоты и хорошо отшелушивают роговой слой кожи. Это, пожалуй, их единственная функция.

▶️Подходят людям с плотной, жирной или комбинированной кожей.

❗Могут вызвать раздражение, если кожа тонкая и чувствительная или на ней есть проявления розацеа или акне.

🔵Полимолочная кислота. Синтетический биополимер, который состоит из молекул молочной кислоты. Гораздо эффективнее работает в инъекционной косметологии, нежели в составе местных уходовых средств – во втором случае кислота может просто не пройти сквозь роговой слой кожи из-за слишком большой полимерной цепи.

▶️Эффект от инъекций: стимуляция выработки нового коллагена. Хорошо подходит для тусклой и тонкой кожи с выраженными признаками старения.

🔵Экзосомы. Это маленькие пузырьки с аминокислотами, липидами, ферментами и факторами роста. По сути, это «посылка» для клеток кожи с необходимым материалом для восстановления, ускорения деления и роста. Звучит многообещающе, но есть проблема – кожный барьер: хотя производители косметики говорят, что размер экзосом очень мал, самостоятельно проникнуть к клеткам кожи они всё-таки не могут. Потому и эффект от них минимальный.

💭Пользовались корейской косметикой? Пишите в комментариях о своих впечатлениях.

📌Читайте также:

Как ухаживать за кожей весной

Почему нам всем нужен ретинол...

...и как им пользоваться

Компоненты косметики, от которых вы помолодеете

📌Лучшие посты марта

От пользы сладкого до лазерной эпиляции и мигрени!

Принесли вам 10 самых популярных материалов прошедшего месяца – для вдумчивого чтения на выходных🤓

🔵Почему полный отказ от сладкого не поможет похудеть

🔵Почему хочется спать после еды

🔵Гормональная терапия vs менопауза – кто победит?

🔵Что такое ферритин на самом деле и какую цифру считать нормальным уровнем (вы удивитесь)

🔵Большой гайд по лазерной эпиляции

🔵Под что маскируется мигрень?

🔵Изобрели новое зеркало для осмотра у гинеколога! Но наш врач не уверена, что оно лучше…

🔵Как есть меньше сладкого?

🔵Менструальный цикл правда влияет на аппетит?

🔵Кому нельзя принимать ибупрофен?


💭 Предлагайте в комментариях – о чём ещё написать? Мы честно собираем лучшие идеи и уносим в контент-план.

🧬Как генетика влияет на риск диабета?

Вы спрашивали об этом здесь. Мы решили детально разобраться в вопросе вместе с эндокринологом Екатериной Алёшиной.

Точный процент влияния наследственности высчитать невозможно.

Дело в том, что сахарный диабет 2 типа – это мультифакториальное заболевание. Это значит, что его развитие определяется сочетанием наследственной предрасположенности и неблагоприятных факторов окружающей среды.

Если говорить простым языком: если у человека есть отец и/или мать с диабетом, риск заболеть будет высоким, даже если нет ожирения. А если родственников с диабетом нет, человек может долго иметь ожирение 3 степени (ИМТ выше 40) и далеко не сразу заболеть диабетом.

🔜 Если делать вывод: у человека без отягощенной наследственности просто больше «запас прочности». Насколько больше – увы, высчитать нельзя.

👀В карточке 🔛 мини-тест на риск диабета 2 типа. Зачёркивайте пункты из чек-листа, а потом смотрите скрытый текст с результатами:

Результаты:

🟣0-2 зачёркнутых пункта: низкий риск, продолжайте здоровый образ жизни.
🟣3-4 пункта: риск умеренный – стоит обсудить профилактику с врачом.
🟣5 и больше пунктов: риск высокий – желательно проверить глюкозу, HbA1c и обсудить с врачом план контроля.