А как же женщины? 💅

Всю неделю мы рассказывали про мужское здоровье. Чтобы восстановить равенство и справедливость, собрали полезные материалы про женское здоровье:

🔸Упражнения Кегеля правда работают?

🔸Что и как есть на ночь, чтобы похудеть

🔸Когда точно нельзя откладывать поход к гинекологу

🔸Противозачаточные правда помогают от прыщей?

🔸Какие анализы сдавать женщинам 30+

🔸Что надёжнее – маммография, УЗИ или МРТ

🔸Какие болезни лечит ботокс 

🔸Как часто можно принимать экстренную контрацепцию?

🔸Как победить отёки

🔸КОК: мифы и правда

💬Девушки, о чём ещё бы вы хотели почитать? Пишите в комментариях, и мы реализуем интересные темы вместе с врачами.

🔴Онкомаркеры в гинекологии – быстрый способ выявить рак или обман?

Разбираемся с руководителем гинекологического направления НаПоправку Евгенией Алихановой.

Онкомаркеры – это вещества, которые, как правило, вырабатываются в организме, если в нём есть злокачественные клетки.

Но ни один из известных онкомаркеров не обладает достаточной чувствительностью и специфичностью, чтобы точно выявить рак женских половых органов.

Это означает, что результаты анализов могут быть:

🔸Ложноположительными. Например, если у вас не рак, а эндометриоз, миома матки или воспалительное заболевание органов малого таза. А онкомаркер CA 125 вообще повышен примерно у 1% здоровых женщин.

🔸Или ложноотрицательными – например, при малых размерах опухоли.

Ещё онкомаркеры не определяют местоположение опухоли. Например, если СА 125 всё же повышен из-за рака, это может быть признаком опухоли как половых органов, так и желудка, поджелудочной железы, кишечника, легких.

📌Вывод: анализы на онкомаркеры для скрининга гинекологических опухолей – это уловка маркетологов.

Как тогда женщинам проверяться на онкологию?

Официально регламентированы только 2 скрининга:

🔸На рак шейки матки:

• Для женщин до 30 лет: ПАП-тест – 1 раз в 3 года.
• Для женщин 30-65 лет: ПАП-тест + тест на ВПЧ (вирус папилломы человека) – 1 раз в 5 лет.

🔸На рак молочной железы:

• Для женщин 40-75 лет: маммография – 1 раз в 2 года.

На рак матки, маточных труб и яичников скрининг для женщин без гинекологических заболеваний не предусмотрен.

Женщинам, которые состоят на диспансерном учёте у гинеколога, рекомендуют раз в год делать УЗИ органов малого таза.

А есть случаи, когда анализы на онкомаркеры всё же имеют смысл?

Да, есть, но не для скрининга. Онкомаркеры помогают понять:

• Вероятность злокачественности опухоли – если врач уже подозревает у пациентки рак яичника.

• Растространилась ли опухоль за пределы матки – при подозрении на рак тела матки.

• Эффективно ли лечение – при раке молочной железы или яичников.

👩‍⚕️Если вам назначили исследование, а вы считаете его бесполезным, – напишите нашим врачам, они помогут разобраться.

Представьте: вы постоянно слышите странный звенящий шум в ушах и ничего не можете с ним сделать… И ни одно исследование не объясняет, что с вами🤯

С этой загадочной ситуацией столкнулся наш пациент. Чем всё закончилось и как мы помогали мужчине – рассказывает невролог НаПоправку Надежда Тонконог.

👂Если с вами тоже происходит что-то странное, не паникуйте, лучше напишите нашим врачам. Они точно разберутся.

Что не так с БАДами?

Чем они отличаются от лекарственных витаминов и правда ли, что врачи категорически против добавок? Выяснили у терапевта НаПоправку Лейсан Махмутовой.

Что такое БАД

Биологически активная добавка к пище. Это не лекарство и не средство для лечения или профилактики заболеваний. Основная цель БАДов — дополнить рацион.

Что такое лекарственная форма витаминов

Это зарегистрированный лекарственный препарат (все они собраны здесь), в котором есть один или несколько витаминов. Например, Аквадетрим и Вигантол с витамином D. Или Фолацин с витамином B9.

Такой препарат проходит полный цикл доклинических и клинических испытаний, его качество и дозировка строго контролируются.

На первый взгляд, БАДы и лекарственные витамины выглядят одинаково: яркие баночки, слово «витамины» на этикетке. Но на деле это продукты разных категорий, с разным уровнем контроля, доказательности и задачами.

🔸Лекарственные формы витаминов:

• Имеют чётко определённые дозировки и показания к применению.
• Их состав и качество контролируются государством.

🔸БАДы:

• Не проходят клинические исследования (ни на эффективность, ни на безопасность).
• Регистрируются по более мягкой схеме, как продукты питания.
• Часто имеют состав и дозировки, которые отличаются от заявленных на упаковке.

Таким образом, главное отличие БАД от лекарственных витаминов – отсутствие контроля эффективности и безопасности.

Действительно ли врачи против БАДов

Врачи могут назначить БАД в единичных случаях. Например, псиллиум при запорах – его эффективность доказана, но нет зарегистрированной лекарственной формы.

Однако в большинстве случаев медики ориентируют пациентов не на БАДы, а на сбалансированный рацион.

И, конечно, врачи категорически против бесконтрольного приёма добавок. И вот почему:

🔸Непроверенный состав.

Бывают случаи, когда в составе добавки обнаруживаются:

• не заявленные на упаковке вещества;
• дозировки, отличающиеся от указанных на упаковке;
• примеси или загрязнители.

🔸БАДы могут мешать усваиваться лекарствам.

🔸БАДы маскируют симптомы. Порой пациенты принимают добавки, чтобы заглушить важные симптомы, например, хроническую усталость или выпадение волос. Но заболевание, которое кроется за симптомами, остаётся и прогрессирует.

⛔️Так БАДы — это опасно?

Иногда — да:

• при самолечении и бесконтрольном приёме;*
• при комбинации с лекарствами без контроля врача.

*Это даже может привести к токсическому поражению печени. По данным Ассоциации, изучающей лекарственно-индуцированные повреждения печени (DILIN), около 20% от общего числа лекарственно-индуцированных гепатитов спровоцировано бесконтрольным приёмом БАДов. На практике цифры могут быть больше, потому что пациенты не всегда сообщают врачам, что принимают добавки.

📌Вывод: БАДы — не всегда зло, но назначать их себе самостоятельно, «на всякий случай», — плохая идея. Лучше проконсультироваться с врачом.

Инструкция, как отличить БАД от лекарства – в карточке⬇️

Грудное молоко правда лечит пелёночный дерматит?

💬Как ни странно, но да — грудное молоко действительно может помочь при пелёночном дерматите. Оно доступно – это его главный плюс, а компоненты в составе обладают антисептическими и заживляющими свойствами.

❗️Но это не универсальное средство. В доказательной медицине нет надёжных данных, которые позволяли бы рекомендовать грудное молоко вместо лекарств при серьезном воспалении. 

🔸Чем пелёночный дерматит лечат врачи

Лечение основано на принципах A, B, C и D:

A – Air/Воздух. Дайте коже ребёнка подышать: снимайте подгузник и проводите «воздушные ванны» несколько раз в день по 10 минут (мази на кожу в это время наносить не нужно).

B – Barrier/Барьер. Используйте специальные кремы и мази с оксидом цинка или ланолином. Наносите их на поражённые участки после каждой смены подгузника.

C – Cleansing/Гигиена. Промывайте кожу ребёнка водой и – при необходимости – мягкими очищающими средствами.

D – Diapers/Подгузники. Меняйте подгузники каждые 2-3 часа и сразу после загрязнения. Пока есть сыпь, это нужно делать даже ночью.

💊В сложных случаях врач может назначить местные кортикостероиды, противогрибковые или антибиотики.

🔸Чего делать точно не нужно

• Использовать крахмал/тальк/детские присыпки – мелкие частицы будут создавать микротравмы и поддерживать воспаление.

• Купать ребёнка в растворе марганцовки или в отварах трав – они сушат кожу и могут спровоцировать аллергическую реакцию.

• Купать ребёнка чаще двух раз в день – так тоже можно пересушить кожу.

• Интенсивно вытирать область под подгузником после купания. 

• Наносить защитный крем или крем от опрелостей на влажные участки – это задержит влагу, получится «эффект парника». 

• Пользоваться ароматизированной пеной для ванн или активными моющими средствами.

• Пользоваться влажными салфетками – они содержат вещества, раздражающие кожу.

• Кормить ребенка яичной скорлупой (да, встречаются и такие советы).

💬А вы слышали какие-нибудь народные советы по лечению детских высыпаний? Делитесь в комментариях.

UPD. Спасибо всем за активность! Приём вопросов завершён. Ответы опубликуем в комментариях до 19:00 по мск.

Педиатры отвечают в комментариях!

👶К Дню защиты детей у вас есть возможность получить консультацию наших педиатров, в том числе – руководителя направления Анастасии Худяковой.

💬 Задайте вопрос в комментариях под этим постом до завтра, 15:00 по Москве. Врачи выберут 5 самых интересных вопросов и развёрнуто на них ответят.

И не стесняйтесь спрашивать – мы здесь, чтобы помогать🧡

🆘Первая помощь ребёнку – гайд от педиатров

Наши врачи приготовили инструкции по первой помощи малышам в разных ситуациях.

А мы собрали всё в один пост – сохраняйте, чтобы не растеряться, если:

🔸Ребёнок подавился

🔸Заболел ОРВИ

🔸Ударился головой

🔸Задыхается от астмы

🔸Мучается от колик

💬Чего не хватает? Пишите в комментариях, и мы с врачами сделаем новые инструкции.

👩‍⚕️Главная по детскому здоровью

Хотим, чтобы вы видели, что вам отвечают реальные профессионалы. Поэтому решили сделать с ними блиц-интервью.

Сегодня на вопросы отвечает руководитель педиатрического направления НаПоправку Анастасия Худякова.

💬Странный запрос, который вы недавно слышали на консультации?

Щетинка на спине у новорождённого. Сначала я была в недоумении, а потом прислали фото – и я поняла, что это просто лануго – безобидный пушковый волосяной покров младенцев.

Ещё недавно спрашивали, как приготовить кефир и где лучше отдохнуть на Чёрном море.

💬Миф о детях, который вы запретили бы распространять?

Чем чаще болеет ребенок, тем слабее у него иммунитет». Частые ОРВИ в детском возрасте – это нормально и временно. Так организм малыша знакомится с вирусами и адаптируется. Если ребёнок выздоравливает без осложнений – его иммунная система формируется правильно и не надо её дополнительно укреплять.

💬Из-за чего родители переживают зря?

Из-за стула ребёнка в первый год его жизни. Внимательное изучение подгузника, анализы на «дисбактериоз», самолечение – это излишне и может нарушить естественное развитие кишечника.

💬Главный совет родителям?

Подавайте ребёнку пример. Хотите, чтобы он вёл здоровый образ жизни, – ведите сами.

И соблюдайте правила безопасности: детские автокресла, блокираторы на окнах, бытовая химия в недоступных местах – всё это действительно важно.

📌Напоминаем: Анастасия и её коллеги сегодня будут отвечать на вопросы в комментариях. Ещё есть время оставить свой.

🔴Эти ошибки совершают все родители

Ну, или почти все...

👶Наш педиатр Яна Тычкова рассказала о самых распространённых ошибках в уходе за малышом.

🔸Слишком рано переводить на «общий стол»

До 4-6 месяцев точно не стоит давать малышу что-то, кроме грудного молока и смеси. Потом постепенно добавляйте новые продукты, но не зацикливайтесь на граммах – главное, познакомить ребёнка с разными вкусами и текстурами. Прикорм – не гонка.

📌Грудное молоко и смеси должны быть основным питанием малыша до 9-10 месяцев.

🔸Заставлять ребёнка всё доедать

Малыш может есть мало, это нормально (особенно если рост и вес в норме). Доверяйте его чувству сытости.

🔸Часто отвлекать ребёнка гаджетами

Да, смартфон способен на время переключить внимание, и, например, помочь ребёнку дойти до дома без истерики. Но в перспективе гаджеты перевозбуждают неокрепшую нервную систему. Поэтому лучше ограничить экранное время и заменить его на живое общение.

🔸Переживать из-за беспорядка

В постоянной уборке, стерилизации бутылочек и сосок, проглаживании пелёнок со всех сторон нет смысла. Иммунная система ребёнка тренируется, когда сталкивается с бактериями и вирусами.

🔸Отказ от вакцинации

Прививки – безопасный и эффективный способ защитить ребёнка от инфекций. Если боитесь – поговорите с врачом.

🔸Слушать советы «бывалых»

Бабушки, соседки и подруги с детьми знают, как лучше? Не всегда. Их советы могут быть устаревшими, непроверенными или просто неподходящими для вашего ребёнка. Лучше сразу поговорить со специалистом.

🔸Затягивать с обращением к врачу

Если у малыша появились тревожные симптомы – не игнорируйте, расскажите о них педиатру.

🔸Стремиться к идеалу

Малышу не нужны идеальные родители. Тёплых и любящих уже достаточно🧡


💬Нашли свои ошибки в списке? Пишите в комментариях.

UPD: Конкурс завершён! Победители:

1. Tanya (@TataGal)
2. Елена
3. Анастасия (@enkart)

🧡Привет, это НаПоправку!

И мы ищем трёх счастливчиков, которые получат подписку на целый год бесплатных консультаций с врачами: терапевтами, педиатрами, гинекологами, урологами, дерматологами, неврологами — и не только!

📍Что для этого нужно?

Просто нажать кнопку «Участвовать» и быть подписанным на канал НаПоправку.

26 июня мы случайным образом выберем победителей и подарим им подписки.

И следите за нашим каналом — итоги подведём здесь!