☕️Вредно ли пить кофе на голодный желудок?

Отвечает терапевт Владимир Думинский:

Это не вредно, если вы здоровы.

Если говорить о влиянии на ЖКТ, крупные исследования не показали связи между употреблением кофе (даже натощак) и развитием гастрита или язвенной болезни.

С точки зрения сердечно-сосудистой системы, кофе может кратковременно повысить артериальное давление, но у тех, кто пьёт кофе регулярно, вырабатывается толерантность к этому эффекту. Кроме того, исследования показывают, что кофе не оказывает клинически значимого влияния на артериальное давление и не увеличивает риск гипертонии.

✔️ Более того, умеренное потребление кофе (3-5 чашек в день) наоборот может снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний.

✖️ Однако есть категории людей, которым лучше всё-таки избегать кофе натощак:

🔵Люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК) – им лучше в целом ограничить чай и кофе до 3 чашек в день, так как кофеин может стать триггером симптомов.

🔵Люди сгастроэзофагеальной рефлюксной болезнью – здесь кофе тоже может усиливать симптомы.

🔵Люди с неязвенной (функциональной) диспепсией.

Ставьте ☕️, если привыкли начинать день с чашечки кофе.

👀А здесь – подробнее о том, как кофе влияет на сердце и сколько чашек можно выпить без вреда.

🗯 Напоминаем, в приложении НаПоправку врачи 24/7 отвечают на вопросы о здоровье – напишите им прямо сейчас. По промокоду TG68 – скидка 68% на год консультаций.

💛Сообщество НаПоправку в VK

💩Продукты, которые помогут наладить стул

Если стул стал нерегулярным и/или твёрдым – не спешите «выписывать» себе слабительное. Вполне возможно, в вашем рационе просто не хватает клетчатки.

Терапевт Владимир Думинский приготовил список доступных продуктов, которые восполнят этот дефицит и помогут сделать стул регулярным и мягким.

1. Отруби

🟠Пшеничные отруби – 44 г клетчатки на 100 г. Достаточно 1–2 столовых ложек в день.

‼️Обязательно запивайте стаканом воды, иначе эффекта не будет.

🟠Овсяные отруби – 15 г клетчатки. Мягче, чем пшеничные, поэтому подходят для людей с чувствительным кишечником.

2. Сухофрукты

🟠Курага – 18 г клетчатки, достаточно съедать 5–6 штук в день.

🟠Сушёный инжир – тоже 18 г клетчатки на 100 г. Можно заваривать кипятком или есть просто так.

🟠Чернослив – около 9 г клетчатки + сорбит, который усилит эффект.

3. Бобовые

🟠Фасоль (любая: белая, красная, консервированная) – 12 г клетчатки на 100 грам.

‼️Если выбираете консервированную фасоль – промойте её перед едой.

🟠Чечевица – около 8–10 г клетчатки, подойдёт и зелёная, и красная чечевица.

4. Крупы

🟠Гречка (!зерно, а не хлопья быстрого приготовления) – 14 г клетчатки на 100 г сухой крупы.

🟠Овёс (хлопья долгой варки) – 12 г клетчатки.

🟠Перловка и ячневая крупа – 8–10 г клетчатки + очень бюджетно.

5. Орехи и семена

🟠Фисташки или арахис – достаточно горсти в день.

🟠Семена льна – около 27 г клетчатки! Но их нужно молоть и заливать водой на полчаса.

6. Овощи и фрукты

🟠Брюссельская капуста (можно брать замороженную).

🟠Сырая морковь.

🟠Яблоки – лучше с кожурой.

🟠Тыква – отлично размягчает стул.

➡️ С чего начать? Добавьте на завтрак 1 ложку отрубей в кефир или кашу, съешьте горсть кураги, на обед – тарелку фасолевого супа или гречку с морковью. Уже через 1–2 дня стул станет мягче и регулярнее.

‼️Увеличивайте клетчатку в рационе постепенно – слишком резкое увеличение может привести к вздутию.

👀 Важное правило для здорового стула (без этого клетчатка не сработает):

Пейте воду. Не менее 1,5–2 литров чистой воды в день. Если клетчатка есть, а воды нет – получите твёрдый комок в кишечнике и усиление запора.

‼️Если продукты с клетчаткой и вода не помогают, запор продолжается неделями – обратитесь к врачу.

🗯 В приложении НаПоправку врачи на связи 24/7 – напишите им прямо сейчас, если вас что-то беспокоит. По промокоду TG68 – скидка 68% на год консультаций.

💛Сообщество НаПоправку в VK

✔️У нас, кстати, есть ещё вот такое про стул:

Что такое «запор путешественника» и как с ним бороться

Как часто надо ходить в туалет «по-большому»

P.S. Официально разрешаем поставить на это сообщение 💩

🛁 Можно ли мыться при ОРВИ?

Если боитесь сходить в душ с простудой – вот пост от терапевта Владимира Думинского о том, почему это на самом деле не так страшно.

С научной и практической точки зрения мыться при ОРВИ не только не вредно, но и полезно – при соблюдении простых правил и рамок. Но давайте разберем всё по пунктам.

Почему при ОРВИ важна гигиена:

🔵С потом и кожным салом выделяются токсины и продукты распада вирусов.

🔵Загрязнённая кожа хуже дышит и хуже выполняет терморегуляцию.

🔵Душ освежает, улучшает самочувствие и помогает снять мышечную ломоту.

🔵Пар увлажняет слизистые.

Популярные страхи:

✖️ Страх: «Продует после купания – станет хуже».

✔️ Реальность: болеет человек не от сквозняка, а от вируса. Сквозняк может вызвать рефлекторный спазм сосудов и мышц, что добавит неприятных ощущений, но не усилит вирусную инфекцию.

✖️ Страх: «Замёрзну во время купания – и простуда усилится».

✔️ Реальность: если вода тёплая (34-38°C), вы не замёрзнете. Организм тратит много энергии на борьбу с вирусом, и дополнительный стресс от холода ему не нужен.

✖️ Страх: «Перегреюсь во время купания – подскочит температура».

✔️ Реальность: горячая вода действительно может поднять и без того высокую температуру тела и усилить нагрузку на сердце и сосуды. Поэтому здесь важно внимательно следить за своим самочувствием: если вам становится хуже под душем – остановите водные процедуры.

👀Также подойдёт обтирание водой комнатной температуры – и для гигиены, и для жаропонижающего эффекта (процедура снизит температуру тела примерно на 0,5–1 °C за счет испарения воды с кожи).

💭 А вы купаетесь при ОРВИ? Пишите в комментариях.

💙 Сообщество НаПоправку в VK

🤔Антидепрессанты против мигрени?

Невролог Надежда Тонконог рассказала, почему препараты от депрессии помогают снять головную боль (и какие тут есть подводные камни).

Мигрень правда лечат антидепрессантами (АД)?

Да, правда. Антидепрессанты (Венлафаксин, Амитриптилин, Дулоксетин) при мигрени используют достаточно часто, так как они показывают хорошую эффективность при лечении хронического болевого синдрома.

Как именно работают АД при мигрени?

При частой боли в головном мозге нарушается выработка серотонина и норадреналина, которые оказывают обезболивающий эффект. Антидепрессанты эту выработку восстанавливают – и головные боли становятся реже.

У антидепрессантов есть преимущества перед другими препаратами от мигрени?

Главное преимущество в том, что антидепрессанты лечат не только мигрень, но и часто (почти в половине случаев) сопутствующие ей тревогу и/или депрессивное расстройство, которые обычно усиливают мигрень или учащают количество приступов.

Кроме того, с помощью антидепрессантов часто удается скорректировать и другие патологии, например, функциональные расстройства ЖКТ, субъективный шум в ушах, хронические боли в спине. Ещё АД улучшают сон, уменьшают колебания давления и сердцебиения, если те вызваны стрессом/тревогой.

А кто выписывает антидепрессанты от мигрени – невролог или психиатр?

Их может выписать как невролог, так и психиатр. Причём неврологу необязательно согласовывать назначение антидепрессантов с психиатром (но если у пациента есть сложные психоэмоциональные изменения – такое согласование необходимо).

Какие могут быть побочные эффекты?

В начале терапии могут появиться тошнота, нарушения сна, усиление тревоги, головокружение, снижение либидо, расстройство ЖКТ. Важно понимать, что эти эффекты не опасны и обычно проходят в течение 4-8 недель.

🔬О побочных эффектах лучше поговорить со своим врачом, так как многие из них можно скорректировать.

Также существует синдром отмены антидепрессантов, который может начаться при слишком быстром или несвоевременном завершении терапии. Он проявляется резким ухудшением состояния. Поэтому принимать и отменять антидепрессанты важно только под контролем врача.

Если есть синдром отмены, значит, антидепрессанты вызывают зависимость?

Зависимость – это непреодолимое желание принимать препарат снова и снова. С антидепрессантами такое невозможно, так что зависимость от них – миф.

Ставьте 🤝, если только сейчас узнали, что мигрень лечат антидепрессантами.

🗯 Сомневаетесь, подходит ли вам препарат, который выписал врач? Получите второе мнение у наших специалистов в приложении НаПоправку. По промокоду TG68 – целый год консультаций со скидкой 68%.

▶️ Получить скидку

💛 Сообщество НаПоправку в VK

👶Что делать, если ребёнок мало ест?

Рассказывает педиатр Екатерина Корчевская.

То, что ребёнок вдруг начинает привередничать в еде, – абсолютно нормальный этап взросления. Через это проходят 10-15% детей, и в большинстве случаев это временное явление. Для малыша это способ познания мира и проверки границ.

Немного цифр:

🟣Пик «малоедения» приходится на 3 года.

🟣К 8 годам рацион большинства детей расширяется.

🟣Лишь у 6% детей избирательность остается стойкой привычкой.

🔜 Если ребёнок активен, а графики роста и веса на приёме у педиатра стабильны – скорее всего, всё в порядке.

Организм ребёнка сам умеет регулировать чувство голода. Более того, дети чувствуют насыщение лучше взрослых. Если малыш отворачивается от ложки или начинает играть – он говорит: «Спасибо, мне достаточно».

Важно помнить: принуждение ребёнка к еде (через угрозы/наказания или наоборот поощрение за еду) всегда работает против него. Малыш перестает слышать сигналы тела и понимать, когда он действительно голоден, а когда – сыт. Во взрослом возрасте это часто оборачивается проблемами: от привычки «заедать» стресс до серьёзных нарушений пищевого поведения.

‼️Задача родителей – не «заправить» ребёнка калориями любой ценой, а научить его дружить с едой.

А что, если ребёнок нормально ест дома, но отказывается от еды в детском саду?

Это вопрос адаптации: новая обстановка, непривычные запахи и отсутствие мамы рядом = стресс. Если дома ребёнок «навёрстывает» упущенное и чувствует себя хорошо, просто дайте ему время привыкнуть к коллективному питанию.

‼️И всё же иногда за плохим аппетитом могут стоять медицинские причины.

Обратитесь к врачу, если заметили у ребёнка:

🟣Потерю веса или долгую остановку в росте.
🟣Бледность, быструю утомляемость и слабость.
🟣Жалобы на боли в животе, тошноту или проблемы со стулом.
🟣Трудности с глотанием.

Ставьте 👶 – когда наберётся 100 реакций – опубликуем
6 способов наладить детский аппетит без стресса и давления.

☕️Кофе лечит гипотонию?

В комментариях под этим постом у нас поинтересовались, как кофеин влияет на людей с гипотонией. Мы решили, что это тема для ещё одного поста про кофе, и обратились к терапевту Владимиру Думинскому.

Можно ли с помощью кофе бороться с гипотонией?

У постоянных потребителей кофе не оказывает существенного влияния на артериальное давление (АД).

Кофе может оказать лишь временную помощь в некоторых ситуациях:

🔵При острых симптомах гипотонии: немного (и временно) повышает АД в течение 45 минут.

🔵При снижении давления после еды (постпрандиальной гипотензии): замедляет падение АД (если выпить 250 мл или больше).

🦠Изолированный кофеин в виде таблеток повышает давление эффективнее.

⁉️При этом нет убедительных данных, что кофеин помогает при ортостатической гипотензии (снижение АД при вставании). В этом случае кофе лучше использовать, только если под рукой не оказалось препаратов с доказанной эффективностью.

▶️ Вывод: для контроля над хронической гипотонией нельзя полагаться на один лишь кофе. Состояние требует комплексного подхода, в который входят: увеличение потребления соли и жидкости, компрессионное белье, физические контрманевры, медикаменты по назначению врача.

📌Читайте также:

Как кофе влияет на сердце на самом деле

Мифы и правда про низкое давление

Вреден ли для сердца спорт

🗯 Вы можете задать вопрос про давление (и не только) нашим врачам лично, в приложении НаПоправку. По промокоду TG68 – целый год консультаций со скидкой 68%:

➡️ получить скидку

🧴Лучшие посты от дерматологов

Материалы про красоту и здоровье кожи регулярно собирают у нас много просмотров и реакций. Мы решили собрать лучшие из них в одном посте – чтобы вам было, что почитать на выходных.

🔖 Сохраняйте подборку и отправляйте друзьям!

🟣Как стать моложе? Компоненты косметики, которые реально работают

🟣Что будет, если отказаться от макияжа?

🟣Нужно ли пить коллаген для молодости кожи?

🟣Как правильно пользоваться косметикой с ретинолом

🟣Самый понятный гайд по средствам с SPF

🟣Лазерная эпиляция: за и против

🟣Как лечить себорейный дерматит

🟣Что будет, если не умываться?

🟣Как ваша кожа будет выглядеть в старости – дерматолог о типах старения

🟣Как вылечить потрескавшиеся губы

🟣Как питание на самом деле влияет на кожу

🟣Сильно потеть – это нормально?

🟣Как выбрать дезодорант

🟣Как работает солнцезащитная одежда

💬Напоминаем, что в приложении НаПоправку вы можете пообщаться с дерматологом прямо сейчас.

По промокоду TG68 – скидка 68% на целый год консультаций!

🔜 Получить скидку

🗯 Какие вопросы о здоровье кожи волнуют вас?

Пишите в комментариях, самые интересные вопросы мы отнесём дерматологам и сделаем посты с ответами.