Максим Кузнецов - Врач эндокринолог
150K subscribers
3.18K photos
569 videos
3 files
715 links
•Быстро,весело,понятно!
•Черный пояс по гормонам
•Обезжириваю людей без диет
/сотрудничество @juliavitchinnik/

Регистрация в перечне страниц в соцсетях РКН:
🔗https://knd.gov.ru/license?
id=67360f7415601c23cb24480f&registryType=bloggersPermission
А+
Download Telegram
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍33🔥3🥰3💋3🆒3
Гипертиреоз у вас, потому что боитесь что-то не успеть в жизни и постоянно спешите.
А гипотиреоз, потому что не можете действовать из-за страхов и ограничиваете свою активность.
У вас много невысказанных эмоций и обид, которые отравляют организм и разрушают щитовидку.
Переосмыслите свои проблемы, выпустите эмоции, примите решение, которое долго откладывали. И сразу пойдете на поправку. Гормоны придут в норму, щитовидка заработает.

Вот такая «психосоматика» – это моя боль😪 Понимаю, что врач должен быть сдержанным и спокойным. Но тут сдерживаться не могу и не хочу!

Негодяи и подонки – никак иначе не могу назвать этих «гуру психосоматики».
И ладно, если бы они несли эту чушь здоровым людям. Но здоровые обычно психосоматикой не интересуются.

Больным людям, часто с непростыми диагнозами, эти беспринципные вредители втирают что-то типа «Вас просто в детстве недолюбили, помедитируйте и все пройдет» или «Рак у вас от обид, очищайтесь отваром брунек».

А потом человека полуживого привозят на Скорой😢И мы сутками его откачиваем. Хотя, начни он лечение вовремя, можно было бы обойтись парой таблеток/уколов.

И всегда находятся у таких горе-специалистов те, кому помогло. Но это ведь люди, которые либо и не болели, или надо было подождать или организм вошел в стадию компенсации. Сколько без лечения продержится до стадии декомпенсации, никому не известно.

Но они пишут комментарии, благодарят, превозносят своего гуру. Ощущение, как будто секта какая-то😒
👍46😱6🔥5🤬5👏2❤1
Как же я мечтаю, чтобы ДокМед, который реально спасает жизнь, стал бы популярнее таких негодяев!

Но пока до этого далеко. Так что от всей души прошу вас: верьте в психосоматику, если очень хочется. Медитируйте, прорабатывайте детские обиды, дышите праной или что там еще они советуют. Но не отказывайте от прописанного врачом лечения! Принимайте таблетки, сдавайте анализы, ходите на приемы.

Я даже не расстроюсь, если по итогу пациент будет рассказывать, что ему психосоматика помогла. Пусть. Главное, что я сам перед собой буду спокоен – человек здоров, моя миссия выполнена.

Мне очень интересно, вы сталкивались с подобной «психосоматикой»? Поделитесь наблюдениями или опытом в комментариях.
👍28❤22🔥4👀3
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
✅Про лишний вес и центр голода

Смотрите/делитесь с друзьями📱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍40❤6🔥5🥰3👏2
Покажу вам как работает лженаука⬇️
В последнее время увлекся собиранием антинаучной дичи и бреда из интернета по теме эндокринологии и снижения веса. Увидел статью «Причины отказаться от сахара навсегда» и кликнул, предвкушая новую порцию чуши.

Хммм…читаю🤔

Сахар – это абсолютное зло, потому что:

⏩ Снижает иммунитет

⏩ Повреждает сосуды

⏩ Снижает концентрацию и когнитивные способности

⏩ Разрушает коллаген и эластин, а значит, приводит к раннему старению

⏩ Провоцирует повышение артериального давления

⏩ Способствует развитию хронических заболеваний

Ну что ж… пока все верно. Но! Только для диабетиков, у которых сахар в крови зашкаливает. К здоровым людям это не имеет никакого отношения❌

Возвращаюсь к началу статьи, проверяю. Нет, не сказано, что это рекомендации для диабетиков, настаивают, что это касается всех и каждого.

Читаю дальше – и вот она чушь: сахар вызывает диабет, из-за него развивается депрессия и физическая зависимость🫣

Вот так эти страшилки и работают: берут кусочек научно доказанных фактов, вырывают их из контекста, добавляют антинаучной чуши, которая выглядит вполне солидно и убедительно.

Готово! Человек без медицинского образования верит этой смеси правды, терминов, домыслов и больных фантазий автора.

А я повторю в очередной раз. Сахар – это просто углевод, без витаминов, микроэлементов и вреда. Чистая энергия, которую надо потреблять аккуратно и в небольших количествах. Но не потому, что сахар вреден. А потому что его легко переесть. Пожалуй, это вся информация про сахар, которую надо знать здоровому человеку.

Расскажите, какие страшилки про сахар слышали? Попадались на удочку такой лженауки?
👍43❤16🔥6😁5🤯3
Воркшоп по корректировке веса прошел почти месяц назад, а я продолжаю получать сообщения от тех, кто смог его посмотреть в записи🎞

Спасибо большое!
Эти отзывы мотивируют меня. Кажется, начинает зарождаться новая идея))
👏20❤6🥰3👍2
➡️Про соду и ее "магические" свойства

Слушаем🎧
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥28🥴5👏4💯4👍2❤1
Напоминаю, что записаться ко мне на прием можно по ссылке https://taplink.cc/medic_smith

✅Личный прием в Санкт-Петербурге, для любой другой точки мира – онлайн-консультация.

Помните, что профилактика намного проще и дешевле, чем лечение. А лечение на ранних стадиях проходит быстрее и не отнимает у вас драгоценные годы жизни.

Обращайтесь🙏
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥16❤4👍2🤝2
Между гормонами щитовидной железы и менструальным циклом есть самая прямая зависимость🫥
Больше скажу, нарушение менструального цикла – часто один из ПЕРВЫХ симптомов дисфункции щитовидки.

✅При тиреотоксикозе гормонов избыток, организм пашет, как атомная электростанция, все горит, все процессы идут с тройной скоростью. Часто при этом возникает функциональная аменорея. Проще говоря, организм «отключает» месячные, потому что ресурсы расходуются на поддержание этой дикой скорости.

✅При гипотиреозе видим противоположную картину, но с тем же эффектом. Гормонов щитовидки не хватает, все процессы замедляются, ресурсы тоже в дефиците. Организм понимает, что настали тяжелые времена, не до размножения, тут с постели бы встать. И менструации ставятся на паузу.

Так что при любых нарушениях менструального цикла обязательно смотрим уровень ТТГ📑

Но тут нужно быть аккуратнее. Гинекологи часто назначают еще и анализы на пролактин. А гипотиреоз связан с высоким уровнем пролактина. Врач видит внушительные цифры и может начать гонять пациентку по МРТ в поисках опухоли пролактиномы или снижать пролактин препаратами.

Но это не обязательно! Чаще всего, как только мы вылечиваем гипотиреоз, пролактин сам снижается.

❗️Так что при нарушениях менструального цикла советую начать с щитовидки.

Расскажите, сталкивались с такими нарушениями? О чем рассказать подробнее?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍25❤5💋4
Милые женщины! Сегодня вам сотни раз пожелают оставаться такими же нежными, чуткими, красивыми и любимыми. Искренне подпишусь под каждым словом!
Но от себя хочу добавить кое-что важное.

К сожалению, заболевания из моей сферы часто отражаются на внешности. Я каждый день на приеме вижу, как это больно бьет по женской самооценке.

Призываю вас не зацикливаться на внешней красоте! Ведь внутренняя красота даже важнее🙏

Сохраняйте свою внутреннюю красоту и любите себя☺️ Что бы ни происходило, не переставайте себя любить изо всех сил. Ведь вы действительно прекрасны.

Пусть ваши глаза сияют❤️ Пусть душу наполняет вдохновение и радость жизни. Пусть каждый день несет новые поводы для улыбки.

Любите себя и заботьтесь о себе. С праздником!✨
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤87🥰16👍10🤩4💋4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍36🔥4👏3🥰2
При нарушениях менструального цикла на первом этапе нужно сдать совсем немного анализов:

- ТТГ
- Пролактин с макропролактином
- Ферритин – когда есть подозрение на железодефицитную анемию
- ФСГ, ЛГ и эстрадиол – стандартный набор, который часто назначают гинекологи.

❗️Но я категорически не рекомендую бежать впереди паровоза и что-то сдавать до первой консультации с врачом.

Я клиницист до мозга костей, мне нужно в первую очередь увидеть человека, осмотреть, поговорить. И только потом назначать анализы.

Вот например, кто чаще всего обращается с жалобой на нарушение менструального цикла:

ℹ️- Молодые девушки 18-25 лет. Если девушка худенькая, я могу заподозрить дебют диабета, тиреотоксикоз или функциональную гипоталамическую аменорею. Из сопутствующих симптомов станет понятнее, где искать и какой набор анализов назначать. Если у девушки есть лишний вес, то искать будем уже в другом направлении, СПКЯ, к примеру.

ℹ️- Женщины 45-50 лет, когда нарушения менструального цикла похожи на раннюю менопаузу. Сдаем ФСГ и ЛГ, если они зашкаливают, то да, это ранняя менопауза. Если нет, ищем дальше. Тут может быть и гипертиреоз, и тиреотоксикоз, и диабет. Смотрим сопутствующие симптомы👀

Бывает и так, что приходит пациентка с тяжелым диагнозом и еще кучей сопутствующих патологий в анамнезе. Здесь уже тактика другая. Возможно, и витамин Д проверим, и железодефицитную анемию.

Все это я привел для примера, не надо составлять список анализов🙏

Всегда надо отталкиваться от картины каждого пациента индивидуально. Нельзя вслепую назначать кучу анализов и тупо тыкать пальцем в небо, авось попадешь.

Как сказал светило эндокринологии Валентин Викторович Фадеев «Экспертность эндокринолога обратно пропорциональна количеству анализов»

Умный врач назначает мало анализов, но попадает в цель✔️

Если сталкивались с нарушениями менструального цикла, поделитесь, какие анализы сдавали? Много назначали?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤31👍14👏7
🫥Про важность комплексного подхода в лечении нарушения менструального цикла

Слушайте, задавайте свои вопросы⬇️⬇️⬇️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11👏6❤1
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – тема большая и серьезная. Заболевание достаточно распространенное, часто с ним сталкиваюсь в своей практике.

Сегодня постараюсь кратко, но емко рассказать о симптомах и лечении.

Диагноз «синдром поликистозных яичников» можно смело ставить, если есть любые 2 симптома из 3-х, характерных для СПКЯ:

▫️1. Гиперандрогения – клиническая либо подтвержденная лабораторно. Например, на руках женщины вдруг стали расти черные жесткие волосы. При условии, что раньше такого не было и в роду у женщин волосы на руках тонкие и светлые.

▫️2. ЛЮБЫЕ нарушения менструального цикла – месячные пропали, стали очень нерегулярными, сильно изменился характер менструаций.

▫️3. На УЗИ есть поликистозные яичники

Точные причины возникновения СПКЯ пока не установлены. Но ученые сходятся на том, что основная причина – лишний вес, из-за которого развивается инсулинорезистентность. Избыток инсулина нарушает метаболизм фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов в гипофизе. Патологический процесс зацикливается и возникает СПКЯ.

Важное замечание: от СПКЯ страдают не только женщины с лишним весом. Инсулинорезистентность встречается и у женщин с ИМТ в пределах нормы.

Лечение СПКЯ всегда комплексное и сильно зависит от того, с какой изначально проблемой пришла женщина.
Хотите напишу об этом пост?
❤34👍11👏6👨‍💻4
Сегодня в СПБ не самая приятная погодка.

Но одну мою пациентку,с которой мы активно худеем, это не остановило

Как там поживают ваши 10 000 шагов ?)
👍25🔥7😱2🏆2❤1