Очень люблю работать с беременными и теми, кто готовится к беременности. Очень мотивированные и ответственные пациенты!
Только частенько они приходят запуганные и растерянные, приходится сначала успокаивать и объяснять, что все в порядке и мы точно справимся.

Тезисно отвечу на основные вопросы, которые волнуют будущих мам:

Если были проблемы с щитовидкой, то для вас норма по ТТГ будет отличаться: от 0,1 до 2,5. Но это НЕ категоричная норма! И ничего страшного, если ТТГ 2,6.

В течение беременности уровень ТТГ меняется. В I триместре может быть физиологический тиреотоксикоз. Потому что увеличивается количество белков, которые связывают ТТГ, и анализатор не может его посчитать. Подождите месяц, все наладится.

Если до беременности был гипотериоз и женщина пила эутирокс, доза эутирокса должна быть повышена, потому что при беременности повышается потребность в гормонах щитовидной железы на 20-25%. На столько же повышаем и дозу препарата.

Если до беременности был тиреотоксикоз и его не лечили, то тут сложнее. В первом триместре непросто отличить физиологический тиреотоксикоз от патологического.
Это связано с тем, что во время беременности происходит супрессия, то есть подавление, иммунитета. Многие аутоиммунные заболевания затихают, в том числе и болезнь Грейвса. После родов симптомы заболеваний, увы, возвращаются.

Нужен хороший специалист, чтобы разобраться – что стоит лечить во время беременности, а что не критично и может подождать.

После беременности может возникнуть аутоиммунный процесс – послеродовой тиреоидит. Обычно проявляется через 3 месяца после родов. Может самостоятельно пройти через 6-12 месяцев и необходимость в приеме эутирокса отпадет.

Нелишнее напоминание: во время беременности и кормления грудью надо пить йод! Но только тот и в той дозировке, что выписал врач.

У меня большой опыт работы с беременными и с теми, кто проходил подготовку к ЭКО. Много было очень разных случаев.
Задавайте вопросы в комментариях – о чем еще рассказать по этой теме? С чем вы лично сталкивались?

Здравствуйте! Планирую беременность, ттг 3,37, есть антитела к ТПО - 150.
В растерянности, что делать..
один эндокринолог ставит аит и назначает эутирокс 0,25 г.
другой эндокринолог говорит, что ттг в норме и можно планировать, ничего понижать ненужно.
Переживаю, доктор, что посоветуете? Спасибо

🎧АУДИОПОДКАСТ на тему:

Как часто делать УЗИ ЩЖ?
Можно ли беременным делать УЗИ ЩЖ?
Почему важно периодически проверяться?

Слушайте, задавайте вопросы касательно УЗИ ЩЖ, если они есть⬇️

Старый новый год – как точно не надо гадать

На Старый Новый год принято гадать. Жечь бумажки, капать воском, бросать сапожок и тому подобное, я в этом не особо разбираюсь. Зато я отлично разбираюсь в другом виде гаданий, которое актуально круглый год. Называю это «гадание болезней по Гуглу». Очень вредная штука!
За новогодние гадания приходится расплачиваться мелочами, типа оттереть разлитый воск или успокоить прохожего, ушибленного сапогом))
А за гадание по Гуглу иногда расплачиваются здоровьем. Или, как минимум, нервными клетками.

Вот где-то у человека кольнуло, заболело, заныло. Он тут же вбивает симптомы в поисковик. Наша психика ведь не переносит неизвестности, надо выяснить, что же такое сломалось в организме.

И что выдает Гугл в первых же ссылках на любое пятнышко или чих? Кошмар, ужас, полное отключение функций организма, неизлечимые заболевания, злокачественные новообразования в терминальной стадии, все, пишите завещание!

Хорошо, если человек почитал, испугался и побежал к врачу. Намного хуже, если человек прочитал и теперь боится идти к специалисту, мысленно прощаясь с жизнью.

Ко мне на прием частенько приходят пострадавшие от гадания на Гугле. Приходится начинать с того, чтобы успокоить, объяснить, снять панику.
Чуть тяжелее с теми, кто, начитавшись интернета, приходит с уверенностью, что знает все лучше врача. Тут тоже нужны объяснения, аргументы из доказательной медицины.

К чему я веду – не гадайте на Гугле. Не воспринимайте всерьез то, что вычитали в интернет-статьях, их зачастую пишут люди вообще без медицинского образования.

В моей практике в среднем лишь 1% пациентов, которым мы реально изо всех сил спасаем жизнь.

В остальных 99% случаев мы работаем над тем, чтобы вернуть пациенту качество жизни здорового человека.
Чувствуете разницу?

Так что не усложняйте себе жизнь лишним стрессом! Идите к врачу и рационально заботьтесь о своем здоровье!

Признавайтесь, приходилось гадать по Гуглу? Какие самые страшные ужасы вам там показывали?

Доктор, обязательно ли делать пункцию узла щитовидки если он 1,1 см.?