Вижу по комментариям, что до сих пор нет ясности по противопоказаниям к оральным контрацептивам.
Абсолютных противопоказаний не так много, но они достаточно серьезные:
Инфаркты, инсульты
Коагулопатия – склонность к тромбообразованию
Тромбозы – любые, например, тромбоз нижних конечностей или тромбоэмболия легочной артерии
Мигрень с аурой
Курение от и более пачки в день – сильно повышается риск тромбообразования
Гипертензия, не поддающаяся контролю
Рак молочной железы или яичников. Важно! Сами по себе КОКи рак вызвать НЕ могут, сколько бы мифов об этом ни ходило. Но большинство опухолей молочных желез и яичников – эстрогенозависимые. Значит, КОКи могут стимулировать их рост.
Очень грустно, когда молодой женщине в 30-40 лет из-за онкологии удаляют яичники и она входит в менопаузу со всеми «прелестями». КОКи сняли бы все симптомы, но назначить мы их никак не можем – слишком велик риск. Так что обходимся только симптоматическим лечением.
Перешлите этот пост подругам, информация важная✔️
Абсолютных противопоказаний не так много, но они достаточно серьезные:
Инфаркты, инсульты
Коагулопатия – склонность к тромбообразованию
Тромбозы – любые, например, тромбоз нижних конечностей или тромбоэмболия легочной артерии
Мигрень с аурой
Курение от и более пачки в день – сильно повышается риск тромбообразования
Гипертензия, не поддающаяся контролю
Рак молочной железы или яичников. Важно! Сами по себе КОКи рак вызвать НЕ могут, сколько бы мифов об этом ни ходило. Но большинство опухолей молочных желез и яичников – эстрогенозависимые. Значит, КОКи могут стимулировать их рост.
Очень грустно, когда молодой женщине в 30-40 лет из-за онкологии удаляют яичники и она входит в менопаузу со всеми «прелестями». КОКи сняли бы все симптомы, но назначить мы их никак не можем – слишком велик риск. Так что обходимся только симптоматическим лечением.
Перешлите этот пост подругам, информация важная
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍55😢7🕊4❤3👏2👎1💘1
Одна из самых сложных тем в эндокринологии – нормальные значения уровня ТТГ – стала для маркетологов от медицины инструментом запудривания мозгов. Якобы есть одно какое-то число, а все, что мимо – страшная болезнь и источник всех бед.
На самом деле, нормальные значения ТТГ – это очень и очень тонкая штука, с кучей переменных и разных условий.
Моя лекция для студентов на эту тему длится 3 часа. Кратенько, по самому основному прошелся, сокращал изо всех сил.
Расскажу вам про несколько ключевых норм:
Для здорового человека без каких-либо проблем с щитовидной железой нормальные показатели ТТГ будут от 0,4 до 4 мМЕ/л. Это золотой стандарт, к которому я привожу своих пациентов.
Для женщин, входящих в группу риска по болезням щитовидки (высокий титр антител, проблемы с наступлением беременности, субклинический гипотиреоз) – только на время беременности (!) норма по уровню ТТГ от 0,4 до 2,5 мМЕ/л.
Если щитовидка удалена из-за тиреотоксикоза или доброкачественного новообразования, то нормы по ТТГ такие же, как у здорового человека.
Если щитовидная железа удалена из-за агрессивного вида рака (например, капиллярного) с вероятностью рецидива, то вводим пациента в искусственный тиреотоксикоз примерно на 5 лет. Так мы минимизируем риски возвращения онкологии. Норма ТТГ здесь будет 0,1 - 0,2 мМЕ/л.
Если нет риска рецидива злокачественной опухоли, то норма ТТГ от 0,4 до 2 мМЕ/л.
Как видите, тонкостей и нюансов множество. Так что опираться на Гугл нет никакого смысла. Толковать анализы самостоятельно – все равно, что решить самому сделать себе машину и начать с выплавки руды для металла. Да, может, и получится. Только, ЧТО получится? И поедет ли это?
Если есть вопросы и сомнения по поводу уровня ТТГ, можете записаться ко мне на консультацию.
https://taplink.cc/medic_smith
Возможно, причина вашего плохого самочувствия не в ТТГ – выявим реальную причину и составим план действий.
Возможно, стоит скорректировать терапию – дам четкие рекомендации.
Возможно, вы просто решили проверить здоровье и теперь раздумываете над цифрами анализов – объясню все подробно простым языком.
Отвечу на все ваши вопросы. Без позитивного результата не уйдете, гарантирую👌
На самом деле, нормальные значения ТТГ – это очень и очень тонкая штука, с кучей переменных и разных условий.
Моя лекция для студентов на эту тему длится 3 часа. Кратенько, по самому основному прошелся, сокращал изо всех сил.
Расскажу вам про несколько ключевых норм:
Для здорового человека без каких-либо проблем с щитовидной железой нормальные показатели ТТГ будут от 0,4 до 4 мМЕ/л. Это золотой стандарт, к которому я привожу своих пациентов.
Для женщин, входящих в группу риска по болезням щитовидки (высокий титр антител, проблемы с наступлением беременности, субклинический гипотиреоз) – только на время беременности (!) норма по уровню ТТГ от 0,4 до 2,5 мМЕ/л.
Если щитовидка удалена из-за тиреотоксикоза или доброкачественного новообразования, то нормы по ТТГ такие же, как у здорового человека.
Если щитовидная железа удалена из-за агрессивного вида рака (например, капиллярного) с вероятностью рецидива, то вводим пациента в искусственный тиреотоксикоз примерно на 5 лет. Так мы минимизируем риски возвращения онкологии. Норма ТТГ здесь будет 0,1 - 0,2 мМЕ/л.
Если нет риска рецидива злокачественной опухоли, то норма ТТГ от 0,4 до 2 мМЕ/л.
Как видите, тонкостей и нюансов множество. Так что опираться на Гугл нет никакого смысла. Толковать анализы самостоятельно – все равно, что решить самому сделать себе машину и начать с выплавки руды для металла. Да, может, и получится. Только, ЧТО получится? И поедет ли это?
Если есть вопросы и сомнения по поводу уровня ТТГ, можете записаться ко мне на консультацию.
https://taplink.cc/medic_smith
Возможно, причина вашего плохого самочувствия не в ТТГ – выявим реальную причину и составим план действий.
Возможно, стоит скорректировать терапию – дам четкие рекомендации.
Возможно, вы просто решили проверить здоровье и теперь раздумываете над цифрами анализов – объясню все подробно простым языком.
Отвечу на все ваши вопросы. Без позитивного результата не уйдете, гарантирую👌
👍85❤11🔥7🥰2🤡1
Как вернуть деньги за лечение и анализы?
Если вы платите НДФЛ, то есть, работаете официально и с вашей зарплаты отчисляется налог 13%, то вы можете получить социальный вычет.
Подробности в карточках.
Уже получали какие-нибудь налоговые вычеты?
Если вы платите НДФЛ, то есть, работаете официально и с вашей зарплаты отчисляется налог 13%, то вы можете получить социальный вычет.
Подробности в карточках.
Уже получали какие-нибудь налоговые вычеты?
👍39❤22🤔16🔥5
Увидел недавно такой комментарий «Вы говорите, что усталости надпочечников нет, но симптомы же есть!»
Отвечаю. Это не надпочечники устали, это вы устали!
Все наши эндокринные железы очень упорные и устойчивые трудяги. Пока есть хоть пара клеток, они будут производить гормоны.
Сами подумайте, щитовидка у нас в норме размером с фалангу пальца. Но, чтобы выполнять свою функцию, она способна вырасти до огромных размеров, чуть ли не с футбольный мяч. И при этом поддерживать НОРМАЛЬНЫЙ уровень гормонов!
Масса примеров, когда один надпочечник удаляют, а оставшийся берет на себя двойную нагрузку и прекрасно функционирует.
Вы же не задумываетесь, что зрачок устает сокращаться и расширяться несколько тысяч раз в день. Так почему надпочечники должны устать?
Само слово «усталость» подразумевает целый спектр состояний от «немного утомился» до «вымотался до предела». Но к железам это не относится. Они функционируют только в режиме «вкл./выкл» – либо работают, либо нет.
Настоящую дисфункцию надпочечников вы точно не пропустите и в диагнозе сомневаться не будете. Хоть это и крайне редкое и тяжелое заболевание, мне на таких пациентов везет. Успел насмотреться на людей с грязно-бронзовой кожей и истощением, которые не в силах даже приподняться в постели.
Давайте начистоту! Сейчас почти все усталые. Ритм жизни такой, что очень сложно высыпаться, избегать стресса, адекватно питаться, выделять время на любимый вид отдыха и так далее.
Легче поверить в то, что это надпочечники устали и есть чудесный способ их взбодрить. А не прикладывать осознанные и последовательные усилия для изменения образа жизни и мышления.
Вы все еще верите, что ваши надпочечники притомились?
Отвечаю. Это не надпочечники устали, это вы устали!
Все наши эндокринные железы очень упорные и устойчивые трудяги. Пока есть хоть пара клеток, они будут производить гормоны.
Сами подумайте, щитовидка у нас в норме размером с фалангу пальца. Но, чтобы выполнять свою функцию, она способна вырасти до огромных размеров, чуть ли не с футбольный мяч. И при этом поддерживать НОРМАЛЬНЫЙ уровень гормонов!
Масса примеров, когда один надпочечник удаляют, а оставшийся берет на себя двойную нагрузку и прекрасно функционирует.
Вы же не задумываетесь, что зрачок устает сокращаться и расширяться несколько тысяч раз в день. Так почему надпочечники должны устать?
Само слово «усталость» подразумевает целый спектр состояний от «немного утомился» до «вымотался до предела». Но к железам это не относится. Они функционируют только в режиме «вкл./выкл» – либо работают, либо нет.
Настоящую дисфункцию надпочечников вы точно не пропустите и в диагнозе сомневаться не будете. Хоть это и крайне редкое и тяжелое заболевание, мне на таких пациентов везет. Успел насмотреться на людей с грязно-бронзовой кожей и истощением, которые не в силах даже приподняться в постели.
Давайте начистоту! Сейчас почти все усталые. Ритм жизни такой, что очень сложно высыпаться, избегать стресса, адекватно питаться, выделять время на любимый вид отдыха и так далее.
Легче поверить в то, что это надпочечники устали и есть чудесный способ их взбодрить. А не прикладывать осознанные и последовательные усилия для изменения образа жизни и мышления.
Вы все еще верите, что ваши надпочечники притомились?
👍62🔥13❤8👏5😁4🥰1🤔1
Тонкоигольная аспирационная биопсия – полное название метода исследования, которое в народе чаще называют «пункция щитовидной железы». Отличный метод, который позволяет с чистой душой оставить пациента в покое или в полной уверенности назначать операцию.
Благодаря изобретению биопсии мы навсегда простились с таким методом как «разрежем и посмотрим». Раньше, если узел казался подозрительным и/или узлов много, решали на всякий случай часть железы удалить, в качестве перестраховки.
Хорошо, что прогресс дошел до биопсии. Иначе сейчас каждой женщине после 50 лет нужно было бы ложиться под нож.
Правда, недавно столкнулся на практике с советским методом «вырежем на всякий случай», позже расскажу.
Какие этапы диагностики проходим:
1. На УЗИ видим, что узел какой-то подозрительный. Помним, что УЗИ – операторозависимый метод. Поэтому, даже если УЗИст падает в обморок с криками «Срочно удалять!», не паникуем, а переходим ко второму этапу.
2. Делаем биопсию подозрительного узла или нескольких, хоть их 20 будет, из каждого можем взять клетки. Прокол делается иглой, без анестезии, потому что ощущения такие же, как от любого укола.
В лаборатории специально обученный человек рассматривает полученные клетки под микроскопом. И видит, есть ли злокачественные.
3. Если злокачественных клеток нет, то оставляем человека в покое. Это собственная ткань железы, она никогда не перерождается в злокачественную. Даже если узел растет, мы его не трогаем, если он не мешает человеку жить.
Если есть злокачественные клетки, то не паникуем, помним, что от рака щитовидной железы умереть практически невозможно и прогноз максимально благоприятный. Сохраняем позитивный настрой, следуем рекомендациям врачей, после курса лечения спокойно живем свою жизнь, периодически проходя профилактические осмотры.
Вам делали биопсию? О чем рассказать подробнее?
Благодаря изобретению биопсии мы навсегда простились с таким методом как «разрежем и посмотрим». Раньше, если узел казался подозрительным и/или узлов много, решали на всякий случай часть железы удалить, в качестве перестраховки.
Хорошо, что прогресс дошел до биопсии. Иначе сейчас каждой женщине после 50 лет нужно было бы ложиться под нож.
Правда, недавно столкнулся на практике с советским методом «вырежем на всякий случай», позже расскажу.
Какие этапы диагностики проходим:
1. На УЗИ видим, что узел какой-то подозрительный. Помним, что УЗИ – операторозависимый метод. Поэтому, даже если УЗИст падает в обморок с криками «Срочно удалять!», не паникуем, а переходим ко второму этапу.
2. Делаем биопсию подозрительного узла или нескольких, хоть их 20 будет, из каждого можем взять клетки. Прокол делается иглой, без анестезии, потому что ощущения такие же, как от любого укола.
В лаборатории специально обученный человек рассматривает полученные клетки под микроскопом. И видит, есть ли злокачественные.
3. Если злокачественных клеток нет, то оставляем человека в покое. Это собственная ткань железы, она никогда не перерождается в злокачественную. Даже если узел растет, мы его не трогаем, если он не мешает человеку жить.
Если есть злокачественные клетки, то не паникуем, помним, что от рака щитовидной железы умереть практически невозможно и прогноз максимально благоприятный. Сохраняем позитивный настрой, следуем рекомендациям врачей, после курса лечения спокойно живем свою жизнь, периодически проходя профилактические осмотры.
Вам делали биопсию? О чем рассказать подробнее?
👍69❤14🔥8⚡1💊1
Как думаете, бывает ли у мужчин климакс?
Anonymous Poll
79%
да, бывает
6%
нет, такого не может быть
14%
затрудняюсь ответить
1%
свой ответ в комментариях
💯11👍5🗿2🥰1👏1
Мужской климакс сильно отличается от женского. Прежде всего тем, что он может наступить и в 40, и в 70 лет, а может и вообще не наступить. Зависит от индивидуального запаса прочности организма.
Кроме того, у снижения уровня тестостерона нет специфических признаков. Такие симптомы могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями: вялость, слабость, апатия, выпадение волос на теле, снижение либидо.
Классический портрет пациента со сниженным тестостероном: вялый мужчина, с пузиком и пониженной волосатостью тела.
Лечение одно – дать тестостерон извне, в виде инъекций или мазей.
Такая терапия очень быстро дает результат. Пациенты врываются ко мне, сияющие, радостные, излучающие энергию, говорят «Как же хорошо стало!». А я спускаю их с небес на землю: «Вам не хорошо стало, а нормально. Вы были в яме, а теперь организм просто работает так, как надо. Эйфория скоро пройдет и вы привыкнете к этому состоянию».
Всевозможные травки, бустеры тестостерона и прочая алхимия не работает, никак, совсем не работает. С тем же результатом можно погулять по любому полю и погрызть там любые травки и цветочки – тестостерон от этого так же не поднимется.
Кроме того, у снижения уровня тестостерона нет специфических признаков. Такие симптомы могут быть спровоцированы самыми разными заболеваниями: вялость, слабость, апатия, выпадение волос на теле, снижение либидо.
Классический портрет пациента со сниженным тестостероном: вялый мужчина, с пузиком и пониженной волосатостью тела.
Лечение одно – дать тестостерон извне, в виде инъекций или мазей.
Такая терапия очень быстро дает результат. Пациенты врываются ко мне, сияющие, радостные, излучающие энергию, говорят «Как же хорошо стало!». А я спускаю их с небес на землю: «Вам не хорошо стало, а нормально. Вы были в яме, а теперь организм просто работает так, как надо. Эйфория скоро пройдет и вы привыкнете к этому состоянию».
Всевозможные травки, бустеры тестостерона и прочая алхимия не работает, никак, совсем не работает. С тем же результатом можно погулять по любому полю и погрызть там любые травки и цветочки – тестостерон от этого так же не поднимется.
🔥34👍27👀4⚡3👏1
Хотите поднять уровень тестостерона без препаратов? Шанс есть, но не 100%.
Вот вам факт на подумать:
Есть такое наблюдательное исследование: у мужчин с вредными привычками, лишним весом и системными заболеваниями (например, диабет I или II типов, хронические заболевания легких, ЖКТ, сосудов и тому подобное) тестостерон в целом снижен. Логично, организм в стрессе, пытается просто выжить, ему не до размножения.
Вот другое исследование. Взяли 100 мужчин с диабетом, лишним весом и прочими «прелестями», проверили уровень тестостерона – низкий. Устроили им санаторные условия в стационаре: здоровое питание, отсутствие стресса и алкоголя, регулярные адекватные физические нагрузки. Через некоторое время тестостерон у всех пришел более-менее в норму, сам собой.
Следовательно, повысить уровень тестостерона можно и без получения гормона извне. Но нужно сделать то, что многие считают невероятным: наладить режим сна и работы, отказаться от вредных привычек, снизить уровень стресса, сбросить лишний вес, тренироваться и питаться правильно.
Если остались еще вопросы по теме, задавайте в комментариях👇
Вот вам факт на подумать:
Есть такое наблюдательное исследование: у мужчин с вредными привычками, лишним весом и системными заболеваниями (например, диабет I или II типов, хронические заболевания легких, ЖКТ, сосудов и тому подобное) тестостерон в целом снижен. Логично, организм в стрессе, пытается просто выжить, ему не до размножения.
Вот другое исследование. Взяли 100 мужчин с диабетом, лишним весом и прочими «прелестями», проверили уровень тестостерона – низкий. Устроили им санаторные условия в стационаре: здоровое питание, отсутствие стресса и алкоголя, регулярные адекватные физические нагрузки. Через некоторое время тестостерон у всех пришел более-менее в норму, сам собой.
Следовательно, повысить уровень тестостерона можно и без получения гормона извне. Но нужно сделать то, что многие считают невероятным: наладить режим сна и работы, отказаться от вредных привычек, снизить уровень стресса, сбросить лишний вес, тренироваться и питаться правильно.
Если остались еще вопросы по теме, задавайте в комментариях👇
👍65🔥7👏4😁3❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍17🙏4🥰2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍8👏8❤4😢3
Призываю вас относиться к своему здоровью хотя бы чуточку серьезнее, чем к выбору холодильника. Ведь большинство людей, перед тем, как купить любую бытовую технику, рассматривает много вариантов, изучает отзывы, характеристики, разговаривает с консультантами. И только взвесив все варианты, не спеша принимает осознанное решение.
А ко здоровью отношение раз в 10 проще. Всегда берите второе мнение, когда дело касается вашего здоровья.
Когда дело касается реально важных вопросов, я сам стараюсь собрать не меньше пяти мнений. И каждое мнение я учитываю, только если оно обосновано, а не «Так надо» или «Вам точно-точно станет лучше, обещаю».
Есть малейшие сомнения или вопросы? Приходите ко мне на консультацию. Каждая моя рекомендация научно обоснована. Я на 100% отвечаю на каждый ваш вопрос и по атомам разбираю любое сомнение.
Принимаю очно в Питере и онлайн из любой точки мира.
Можете записаться, нажав на ссылку
https://taplink.cc/medic_smith
А ко здоровью отношение раз в 10 проще. Всегда берите второе мнение, когда дело касается вашего здоровья.
Когда дело касается реально важных вопросов, я сам стараюсь собрать не меньше пяти мнений. И каждое мнение я учитываю, только если оно обосновано, а не «Так надо» или «Вам точно-точно станет лучше, обещаю».
Есть малейшие сомнения или вопросы? Приходите ко мне на консультацию. Каждая моя рекомендация научно обоснована. Я на 100% отвечаю на каждый ваш вопрос и по атомам разбираю любое сомнение.
Принимаю очно в Питере и онлайн из любой точки мира.
Можете записаться, нажав на ссылку
https://taplink.cc/medic_smith
👍45🥰6❤2🕊1💊1