До недавнего времени был уверен, что уж в Москве-то все врачи на передовом уровне. Пока на онлайн-консультации не увидел такое заключение, которое и в моей родной провинции редко встретишь.
Мужчина записал ко мне свою маму. Ей 70 лет, в щитовидке много узлов разного размера. Живут они в Московской области, медицина вполне доступна.
Несколько лет назад у женщины нашли узлы в щитовидной железе, сделали пункцию. Все хорошо, только доброкачественная ткань.
Пациент она очень дисциплинированный и ответственный, каждый год сдает анализы и делает УЗИ.
На последнем УЗИ увидели, что один из узлов вырос примерно в 1,5-2 раза. Врач развел панику «Срочно оперировать! Бегом, пока не переродился!»
Мужчина записал ко мне свою маму. Ей 70 лет, в щитовидке много узлов разного размера. Живут они в Московской области, медицина вполне доступна.
Несколько лет назад у женщины нашли узлы в щитовидной железе, сделали пункцию. Все хорошо, только доброкачественная ткань.
Пациент она очень дисциплинированный и ответственный, каждый год сдает анализы и делает УЗИ.
На последнем УЗИ увидели, что один из узлов вырос примерно в 1,5-2 раза. Врач развел панику «Срочно оперировать! Бегом, пока не переродился!»
🤔20❤9👍8
Честно скажу, у меня от такого заключения глаза на лоб полезли.
Это же методика из советского времени – отрезать на всякий случай, потому что внутрь заглянуть врачи не могли.
Но сейчас-то мы можем! И биопсия однозначно показала – узел доброкачественный. А такие узлы, напоминаю, НИКОГДА не перерождаются в злокачественные.
Призывы срочно оперировать – это огромное непонимание стадийности оперативного процесса. Куда спешить? Или хирургу надо для отчетности повысить оперативную активность?
Если не понравились результаты биопсии, есть сомнения в достоверности, всегда можно переделать. Цена не заоблачная, а лишний прокол – всегда лучше, чем разрез с общим наркозом.
Все-таки я очень рад, что сейчас есть возможность получить консультацию онлайн и услышать второе, а то и третье-четвертое мнение.
Пациентку я успокоил, все объяснил. Рекомендовал сделать повторную пункцию, чтобы успокоить нервных дядек-хирургов.
А у вас было такое, что врач настаивал на ненужной операции? Или наоборот, операция нужна, но вас отговаривали?👇
Это же методика из советского времени – отрезать на всякий случай, потому что внутрь заглянуть врачи не могли.
Но сейчас-то мы можем! И биопсия однозначно показала – узел доброкачественный. А такие узлы, напоминаю, НИКОГДА не перерождаются в злокачественные.
Призывы срочно оперировать – это огромное непонимание стадийности оперативного процесса. Куда спешить? Или хирургу надо для отчетности повысить оперативную активность?
Если не понравились результаты биопсии, есть сомнения в достоверности, всегда можно переделать. Цена не заоблачная, а лишний прокол – всегда лучше, чем разрез с общим наркозом.
Все-таки я очень рад, что сейчас есть возможность получить консультацию онлайн и услышать второе, а то и третье-четвертое мнение.
Пациентку я успокоил, все объяснил. Рекомендовал сделать повторную пункцию, чтобы успокоить нервных дядек-хирургов.
А у вас было такое, что врач настаивал на ненужной операции? Или наоборот, операция нужна, но вас отговаривали?👇
👍74❤11👏10
Почему снижается либидо и уходит желание?
Разместил информацию в карточках, листайте.
Разместил информацию в карточках, листайте.
👍65🔥6❤4
Сначала прочитайте историю на скриншоте👆, а затем мой комментарий.
До применения инсулина сахарный диабет I типа был однозначным приговором, без вариантов. После первых же симптомов жизни оставалось на пару лет максимум, просто ждать смерти и молиться. Если диабет сразу проявлялся остро, то внезапная смерть и точка. Трагичности ситуации добавляло то, что сахарный диабет I типа часто проявляется в детстве. Родителям только оставалось смотреть, как дети умирают, сделать они ничего не могли.
Первый инсулин синтезировали из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Это уже был огромный прорыв – не приговор, а плюс 10-15 лет жизни.
До применения инсулина сахарный диабет I типа был однозначным приговором, без вариантов. После первых же симптомов жизни оставалось на пару лет максимум, просто ждать смерти и молиться. Если диабет сразу проявлялся остро, то внезапная смерть и точка. Трагичности ситуации добавляло то, что сахарный диабет I типа часто проявляется в детстве. Родителям только оставалось смотреть, как дети умирают, сделать они ничего не могли.
Первый инсулин синтезировали из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Это уже был огромный прорыв – не приговор, а плюс 10-15 лет жизни.
👍77😢4👏2
Сейчас у нас есть генно-инженерный инсулин. И вопрос о том, насколько диабет сокращает продолжительность жизни вообще снят с повестки. Ни насколько. Соблюдайте правила приема и живите спокойно до 80 лет и дальше, даже и без осложнений.
Более того, достижения фармакологии нас сильно избаловали. Мне уже мало того, что препарат просто хорошо снижает сахар, таких препаратов куча. Я уже хочу дополнительных ништяков – снижения риска инфарктов и инсультов, защиты почек и так далее. И такие препараты есть, их много, они доступны. Принимай себе, да живи и радуйся здоровью и хорошему самочувствию.
История на скриншоте – это повод не лишний раз напомнить, что нужно ценить научные достижения и пользоваться ими для улучшения качества и продолжительности жизни.
Более того, достижения фармакологии нас сильно избаловали. Мне уже мало того, что препарат просто хорошо снижает сахар, таких препаратов куча. Я уже хочу дополнительных ништяков – снижения риска инфарктов и инсультов, защиты почек и так далее. И такие препараты есть, их много, они доступны. Принимай себе, да живи и радуйся здоровью и хорошему самочувствию.
История на скриншоте – это повод не лишний раз напомнить, что нужно ценить научные достижения и пользоваться ими для улучшения качества и продолжительности жизни.
👍108❤21🕊9
Важный пост для всех, кто планирует беременность!
Поделитесь с друзьями, эта информация поможет рождению здорового малыша и сохранению здоровья мамы🙏
Поделитесь с друзьями, эта информация поможет рождению здорового малыша и сохранению здоровья мамы🙏
👍42❤11🕊1
Обычно коллег стараюсь не критиковать, но на одной из недавних консультаций столкнулся с совершенно вопиющим случаем.
Совсем молодой парень, 18 лет. Теряет вес, много пьет, учащенное мочеиспускание, неважное самочувствие в целом. Пришел в поликлинику по месту жительства. Измерили сахар – высокий. Отправили домой с напутствием «Поплохеет – вызовешь Скорую».
Дома вызвал Скорую, приехали, измерили сахар, сказали «Стабильный» и уехали.
Парень снова пошел в поликлинику. Там дали направление на плановую госпитализацию.
Через несколько дней юноша наконец попал ко мне.
Совсем молодой парень, 18 лет. Теряет вес, много пьет, учащенное мочеиспускание, неважное самочувствие в целом. Пришел в поликлинику по месту жительства. Измерили сахар – высокий. Отправили домой с напутствием «Поплохеет – вызовешь Скорую».
Дома вызвал Скорую, приехали, измерили сахар, сказали «Стабильный» и уехали.
Парень снова пошел в поликлинику. Там дали направление на плановую госпитализацию.
Через несколько дней юноша наконец попал ко мне.
😱63😢15👍6❤2👏1💯1
Врачи уже поняли, в чем ужас ситуации. Объясню для всех остальных.
Впервые выявленный диабет I типа – это стопроцентный повод мгновенно срываться и сразу же, ни минуты не откладывая, тащить пациента в стационар.
Потому что сейчас перед вами сидит улыбающийся румяный человек, а через час он может впасть в кому. И нет гарантии, что из этой комы его получится вытащить.
Юноше повезло, обошлось. Я отправил его сразу на госпитализацию в стационар.
Но не могу успокоиться, какие же рисковые коллеги у меня бывают. Отпустили такого пациента, не думая, наверное, что могут взять грех на душу.
Впервые выявленный диабет I типа – это стопроцентный повод мгновенно срываться и сразу же, ни минуты не откладывая, тащить пациента в стационар.
Потому что сейчас перед вами сидит улыбающийся румяный человек, а через час он может впасть в кому. И нет гарантии, что из этой комы его получится вытащить.
Юноше повезло, обошлось. Я отправил его сразу на госпитализацию в стационар.
Но не могу успокоиться, какие же рисковые коллеги у меня бывают. Отпустили такого пациента, не думая, наверное, что могут взять грех на душу.
👍82❤16🙏11👏8🤯3🍓1