По пунктам выскажу мое профессиональное мнение:

1️⃣ Подсчет калорий у многих пациентов нагнетает тревожность вокруг еды. Я этот инструмент не люблю, использую чаще другие, не менее эффективные, но более щадящие.

2️⃣Какому взрослому человеку захочется идти на прием к врачу, как на экзамен к строгому преподавателю, чувствовать себя нашкодившим школьником за каждую лишнюю калорию?

Есть несколько схем взаимодействия врача и пациента. Например, «диктаторская» – я тут врач, я умный и лучше знаю, делай, как говорю и не спорь!

Но я фанат партнерской схемы, когда мы с пациентом вместе обсуждаем, как будет лучше и комфортнее, я объясняю, выслушиваю, даю советы.
У меня даже появилась забавная профдеформация. Я говорю, как молодые мамочки: «Мы ведем дневник питания/Мы следуем правилу тарелки/Мы скинули 10 килограмм»)))

3️⃣ Отказываться от друзей, посиделки с которыми обязательно проходят с застольем и алкоголем – это спорный вопрос. Больше зависит от характера худеющего. Надо уметь говорить себе «Нет, я решил и я не буду переедать» и не поддаваться соблазнам.

Чем избегать старых друзей из-за диеты, лучше расширить круг общения и найти единомышленников по похудению. Есть исследования о том, как сильно влияет окружение на наше питание. Если у вашего близкого лишний вес, то вы будете переедать в среднем на 24%. Работает и наоборот: попадая в общество стройных людей, мы незаметно для себя начинаем есть меньшими порциями и более здоровую пищу.

4️⃣ При избавлении от лишних килограммов физическая активность находится только на 2-3 месте. Так что ключевой фактор здесь – удовольствие. Если при мысли о пилоне или пробежке вас прошибает холодный пот, то пользы не будет. Ищите свой вариант приятной нагрузки. Совсем не обязательно это должен быть тренажерный зал. Я, например, открыл для себя сквош. Некоторые мои пациенты с удовольствием осваивают верховую езду. Многим подходит плавание.

Напоследок очень важная мысль, не устану ее повторять. Лишний вес – это тяжелое рецидивирующее заболевание❗️Еще на старте примите факт: будут срывы и откаты. Чем спокойнее вы к этому относитесь, тем проще и быстрее преодолеете этот период. И бегите, бегите от «специалистов», которые осуждают вас за срывы и стыдят за регресс. С такими ничего кроме невроза не заработаете.

А вы сталкивались с осуждением со стороны врача? Чувствовали тревогу перед приемом? Поделитесь своим опытом в комментариях.

Врач и пациент должны стоять плечом к плечу для решения проблемы🙏
Никакой позиции «сверху вниз» быть не может. Никаких директивных указаний «Делай так, потому что я так сказал!». Никакого осуждения, пристыживания, укоров и прочего «ну что ж вы, батенька, так себя распустили».

Особенно, когда дело касается такой игры в долгую, как снижение веса. Врач и пациент – это одна команда👍 И тут важно создать доверие, чтобы человек расслабился и настроился на выздоровление.

К сожалению, многие люди часто сталкивались с осуждением и навязыванием стыда. На этой неделе сразу две пациентки на индивидуальном ведении не скинули мне свои пищевые дневники.

Спрашиваю:

– Что случилось? Почему не прислали дневник?
– Ой, доктор, я сорвалась, так стыдно, у меня там такооое!
– Так присылайте! Разберем, посмотрим, что вызвало срыв, откорректируем, чтобы совсем не уйти в штопор.

Я не осуждаю. Не ставлю двойки и не грожу пальцем. Не закатываю глаза и не качаю укоризненно головой😁

У меня другая задача – сделать вам более высокое качество жизни, привить новые привычки для восстановления и сохранения здоровья, бодрости и красоты✅

Готовы создать со мной команду для уничтожения лишних килограммов?

Записывайтесь на консультацию по ссылке 🔔https://taplink.cc/medic_smith

Продублирую информацию про гормоны и лишний вес⚡️

Смотрите, отправляйте друзьям📱

Соцсети стимулируют развитие ипохондрии. Коммерческой медицине элементарно выгодно нагнетать панику:

Подозрительного вида прыщ на носу? – срочно к онкологу!
Употребляете две чайных ложки сахара в день? – бегом к эндокринологу!
Нехватка энергии и усталость? – немедленно устраняйте дефициты!

Люди заражаются этой паникой, гуглят ужасные симптомы и болячки. Возникает то, что называется термином «аггравация» – когда человек преувеличивает свое состояние, растет тревожность, мнительность, внушаемость. Все время чувствует себя больным, измученным, прислушивается к каждому сигналу тела.

Еще и какая-нибудь фифа в Рилсах вещает, что врачи и лаборатории вас обманывают😳 Ведь нет единых норм для всех. И надо купить ее авторскую методику с определением нормальных показателей именно для вашего возраста/веса/цвета глаз и волос.

На такое давление люди обычно реагируют двумя способами.
🔵Либо забивают вообще на посещение врачей, недавно писал пост о таком.
🔵Либо превращаются в ипохондриков, маниакально проходящих всех врачей по алфавиту, от анестезиолога до эндоскописта.

У меня таких пациентов больше половины. Некоторые впечатляюще основательно подходят к своему здоровью.

Например, как-то раз пришел ко мне на прием молодой человек, открыл ноутбук и показал гигантскую таблицу в Exel со всеми результатами своих анализов за 5 лет. Малейшие отклонения от нормы даже в 0,5 миллимолей он тщательно фиксировал, выделял, ранжировал. Кстати, дисфункция у него была самая обычная, несерьезная и легко устраняемая.

Я понимаю переживания ипохондриков🙏 Ведь медицина сейчас развилась до такой степени, что хоть что-нибудь можно найти у кого угодно, если долго и тщательно искать.

Сделайте позитронно-эмиссионную томографию всего тела – с вероятность 99% обнаружат какую-нибудь мелкую кисту, гигрому, не тот угол сонной артерии, изгиб желчного пузыря и тому подобное.

Но тут возникает вопрос клинической рациональности✅ Ну есть киста или узел, и что? Как это мешает жить? Есть ли симптомы? Нужно ли это лечить, если на качество жизни никак не влияет?

Ипохондрия может съедать качество жизни похлеще, чем реальное заболевание. И высосать впустую фантастическое количество денег и времени.

Исходя из своего опыта, скажу.
➡️Идеальный баланс где-то посередине между «Фиг с ним, само пройдет» и «Надо десятое УЗИ щитовидки сделать, точно ли узел 9,5 миллиметров, а не сантиметр».

Сталкивались с ипохондрией?

📢Решил поделиться интересным видео

Чаще всего навязчивую привычку грызть ногти можно заметить у детей, но судя по статистике онихофагия в той или иной степени встречается у 15 % взрослых людей, причем среди женщин в 3 раза чаще, чем среди мужчин🧐

По ряду исследований оказалось, что к такой вредной привычке больше склонны перфекционисты. Если что-то идет не по плану, то стремящиеся к совершенству люди, расстраиваются, нервничают, теряют терпение. И чтобы справиться с раздражением, грызут ногти.

Думаю на юных «любителей грызть ногти» это видео окажет должный эффект. Как думаете?