Если послушать «гуру» нутрициологии и чудо-лекарей из интернета, так щитовидка у нас, как истеричная дамочка. Едите продукты с высоким содержанием йода – падает в обморок. Не едите йода вообще – обижается и не работает. От капусты дуется, от солнца нервничает, от физических нагрузок утомляется.

Но действительно ли щитовидная железа настолько капризная и чувствительная?🤔

Нет, конечно!

Железы внутренней секреции у нас очень терпимые и крепкие. Надо очень сильно постараться, чтобы они выключились. Например, нужен серьезный аутоиммунный процесс, чтобы пострадала щитовидка.

Чтобы показать вам пластичность и устойчивость щитовидной железы, приведу два примера👇

1️⃣ В норме щитовидка размером примерно с два больших пальца. При неполадках, чтобы компенсировать свою функцию, она может увеличиваться. Полно случаев, когда у человека зоб размером с два кулака, а гормоны в норме – щитовидка справляется.

2️⃣ При болезни Грейвса щитовидку могут удалить. Причем сейчас хирурги следят, чтобы ни одной клеточки не осталось.
Почему? Потому что раньше оставляли кусочек железы, в расчете на то, что она будет производить немного гормонов. От этой практики отказались – из крошечного кусочка щитовидная железа может снова разрастись до приличных размеров и опять вызвать тиреотоксикоз.

Бедный надпочечник устал от стресса. Он устало вырабатывает усталый кортизол, который устало стимулирует усталую нервную систему…
Интересно, так представляют себе диагноз «усталость надпочечников» те невежды, которые его ставят😅?

Насколько надо быть некомпетентным, не знать и не понимать элементарных принципов работы организма, чтобы всерьез озвучить пациенту такой диагноз?
Может, я идеалист, но упорно не могу поверить, что можно целенаправленно, ради назначения бесполезных дорогих анализов и БАДов ставить «усталость надпочечников».

Этот бредовый диагноз – золотое дно💸

Следите за руками👇

1. Приходит человек с обычными жалобами: усталость, нервозность, проблемы со сном и пищеварением, непонятные боли в теле.

2. Назначают ему совершенно бессмысленные анализы, типа суточного колебания кортизола в крови.

3. Смотрят неинформативные результаты – «Да у вас, батенька, надпочечники устали!»

4. Выписывают десяток БАДов.

А теперь включаем логику🧠

➡️ Как могут устать надпочечники? Это все равно, что сказать «зрачок устал, он же постоянно сужается и расширяется, утомился, бедный»

➡️Якобы постоянный стресс заставляет надпочечники активнее работать и они истощаются. Не надо путать причину и следствие! Надпочечник просто выполняет свою работу, лучше изучайте способы снизить влияние стресса.

➡️Усталость, боли, проблемы со сном и пищеварением – общие симптомы тысячи разных вариантов дисфункций. Для начала наладьте режим работы и отдыха, рационально питайтесь и двигайтесь. В абсолютном большинстве случаев симптомы «усталости надпочечников» чудесным образом проходят.

➡️Еще один якобы симптом – тяга к соленому и сладкому. И опять от двоечников, которые прогуливали пары по биохимии. За тягу к соленому отвечает альдостерон, а ему вообще стресс по барабану, он только натрием и калием занят.

➡️ Даже микродозы гормонов в качестве лечения усталых надпочечников могут серьезно навредить.

➡️ Во многих БАДах, которые назначают горе-лекари, найдены стероидные гормоны, не заявленные в составе.

Сегодня пост краткий, четко по делу, вопрос-ответ:

❓Как влияет дефицит витамина Д на развитие АИТ?

Никак. Вот вообще никак, даже за уши не притянешь.

❓Селен предотвращает развитие аутоиммунных реакций при АИТ?

Нет. Может снимать отек клетчатки глаза при болезни Грейвса. Все, больше никак в эндокринологии не используется. Дефицита селена не бывает, если человек не на необитаемом острове посреди Северного Ледовитого океана.

❓АИТ и железодефицитная анемия связаны?

Никак не связаны.

❓Почему тогда при АИТ рекомендуют сдавать ферритин и витамин Д?

Потому что это кормит горе-специалистов. Ферритин и витамин Д – это самые частые дефициты, особенно, у менструирующих женщин. Так что тут легко наугад попасть пальцем в небо.

♾Мой совет: не важно, есть у вас АИТ или нет. Если давно не проверяли уровень ферритина и витамина Д, стоит сдать и устранить дефициты, если они есть.

А как у вас с ферритином и витамином Д?

Недавно написал про псевдодиагноз «усталость надпочечников» и решил, что рассказ о настоящей надпочечниковой недостаточности еще раз убедит вас не верить интернету))

Болезнь Аддисона, она же бронзовая болезнь, она же хроническая надпочечниковая недостаточность. Редкое и тяжелое заболевание с настолько яркими симптомами, что не пропустишь🙌

Мне на редкости везет. В первое же мое дежурство в реанимацию доставили девушку с запущенной болезнью Аддисона: неподвижно лежит на каталке, ни руку, ни голову поднять не может, кожа серо-бронзовая, давление 60 на 0😐

Типичная симптоматика надпочечниковой недостаточности:

🔖Прогрессирующая физическая и психическая утомляемость. Доходит до того, что перевернулся в кровати, сделал глоток воды – и обессилел, будто марафон пробежал.
🔖Пигментация кожи, особенно в местах складок, часто пятнами.
🔖Рвота, по утрам или после приема пищи.
🔖Резкая потеря веса.
🔖Сильно понижено артериальное давление.
🔖Диарея и/или запоры.
🔖Боли в области живота, конечностей, поясницы.

Даже сильный стресс не способен спровоцировать такое состояние. Железы внутренней секреции, как я уже говорил, у нас очень крепкие.
Выключить надпочечники способен тяжелый аутоиммунный процесс, обширный сепсис или метастазирующая опухоль.

Болезнь Аддисона – не приговор❗️
Да, схемы лечения сложные.
Да, нужно научиться слышать сигналы организма и контролировать свое состояние.
Да, всегда под рукой должна быть ампула со стероидами. Нужно понимать, когда стоит подколоть побольше.

➡️Например, при гриппе или резком стрессе (ссора с близкими и тому подобное) возрастает потребность в кортизоле. А его нет. Если не ввести, то человек выключится, как будто села батарейка. Обморок не такой резкий, как у диабетиков, так что можно научиться распознавать симптомы и вовремя себе помочь.

Одна моя пациентка живет на 100% полноценной жизнью с болезнью Аддисона вот уже 15 лет. Так что даже сложное заболевание – это не повод отчаиваться и опускать руки.

Щитовидка – это дирижер нашего организма. Именно она задает темп, может его замедлить, а может ускорить.

Как я уже говорил, невозможно предсказать, в каком именно органе проявится первая «дисгармония» при нарушениях в работе щитовидной железы. 

✅Бывают случаи, когда одним из первых страдает кишечник. А другая симптоматика выражена слабо. Ходит человек безрезультатно по гастроэнтерологам, а  надо идти к эндокринологу.

При гипотиреозе часто встречаются запоры. Гормонов щитовидки не хватает, все процессы замедляются. Снижается выработка желудочного сока и ферментов, пища медленнее переваривается. Ухудшается тонус гладкой мускулатуры кишечника, ослабляется перистальтика.
Как результат – трудности с опорожнением кишечника.

При гипертиреозе картина противоположная, организм работает на повышенных оборотах. Возрастает секреция желудочного сока и ферментов, содержимое кишечника разжижается. Усиливается перистальтика кишечника, пища продвигается быстрее.
Результат – диарея.

Специальные диеты и препараты могут приносить лишь временное облегчение, исследования ЖКТ не находят особых патологий.

А когда пациент наконец доходит до эндокринолога, выясняется, что были и другие симптомы, но на них не обращали особого внимания.

Замечали связь между щитовидкой и ЖКТ?