➡️Про соду и ее "магические" свойства

Слушаем🎧

Напоминаю, что записаться ко мне на прием можно по ссылке https://taplink.cc/medic_smith

✅Личный прием в Санкт-Петербурге, для любой другой точки мира – онлайн-консультация.

Помните, что профилактика намного проще и дешевле, чем лечение. А лечение на ранних стадиях проходит быстрее и не отнимает у вас драгоценные годы жизни.

Обращайтесь🙏

Между гормонами щитовидной железы и менструальным циклом есть самая прямая зависимость🫥
Больше скажу, нарушение менструального цикла – часто один из ПЕРВЫХ симптомов дисфункции щитовидки.

✅При тиреотоксикозе гормонов избыток, организм пашет, как атомная электростанция, все горит, все процессы идут с тройной скоростью. Часто при этом возникает функциональная аменорея. Проще говоря, организм «отключает» месячные, потому что ресурсы расходуются на поддержание этой дикой скорости.

✅При гипотиреозе видим противоположную картину, но с тем же эффектом. Гормонов щитовидки не хватает, все процессы замедляются, ресурсы тоже в дефиците. Организм понимает, что настали тяжелые времена, не до размножения, тут с постели бы встать. И менструации ставятся на паузу.

Так что при любых нарушениях менструального цикла обязательно смотрим уровень ТТГ📑

Но тут нужно быть аккуратнее. Гинекологи часто назначают еще и анализы на пролактин. А гипотиреоз связан с высоким уровнем пролактина. Врач видит внушительные цифры и может начать гонять пациентку по МРТ в поисках опухоли пролактиномы или снижать пролактин препаратами.

Но это не обязательно! Чаще всего, как только мы вылечиваем гипотиреоз, пролактин сам снижается.

❗️Так что при нарушениях менструального цикла советую начать с щитовидки.

Расскажите, сталкивались с такими нарушениями? О чем рассказать подробнее?

При нарушениях менструального цикла на первом этапе нужно сдать совсем немного анализов:

- ТТГ
- Пролактин с макропролактином
- Ферритин – когда есть подозрение на железодефицитную анемию
- ФСГ, ЛГ и эстрадиол – стандартный набор, который часто назначают гинекологи.

❗️Но я категорически не рекомендую бежать впереди паровоза и что-то сдавать до первой консультации с врачом.

Я клиницист до мозга костей, мне нужно в первую очередь увидеть человека, осмотреть, поговорить. И только потом назначать анализы.

Вот например, кто чаще всего обращается с жалобой на нарушение менструального цикла:

ℹ️- Молодые девушки 18-25 лет. Если девушка худенькая, я могу заподозрить дебют диабета, тиреотоксикоз или функциональную гипоталамическую аменорею. Из сопутствующих симптомов станет понятнее, где искать и какой набор анализов назначать. Если у девушки есть лишний вес, то искать будем уже в другом направлении, СПКЯ, к примеру.

ℹ️- Женщины 45-50 лет, когда нарушения менструального цикла похожи на раннюю менопаузу. Сдаем ФСГ и ЛГ, если они зашкаливают, то да, это ранняя менопауза. Если нет, ищем дальше. Тут может быть и гипертиреоз, и тиреотоксикоз, и диабет. Смотрим сопутствующие симптомы👀

Бывает и так, что приходит пациентка с тяжелым диагнозом и еще кучей сопутствующих патологий в анамнезе. Здесь уже тактика другая. Возможно, и витамин Д проверим, и железодефицитную анемию.

Все это я привел для примера, не надо составлять список анализов🙏

Всегда надо отталкиваться от картины каждого пациента индивидуально. Нельзя вслепую назначать кучу анализов и тупо тыкать пальцем в небо, авось попадешь.

Как сказал светило эндокринологии Валентин Викторович Фадеев «Экспертность эндокринолога обратно пропорциональна количеству анализов»

Умный врач назначает мало анализов, но попадает в цель✔️

Если сталкивались с нарушениями менструального цикла, поделитесь, какие анализы сдавали? Много назначали?

🫥Про важность комплексного подхода в лечении нарушения менструального цикла

Слушайте, задавайте свои вопросы⬇️⬇️⬇️

⭕️О каких гинекологических проблемах и нарушениях в работе эндокринной системы вы хотели бы еще поговорить в этом канале?

Напишите, пожалуйста, в комментариях🙏

Хочу освещать темы, которые будут полезны и интересны моей аудитории✅