Привычный совет «пейте больше воды, чтобы не было камней в почках» оказался не таким эффективным, как считалось десятилетиями. К такому выводу пришли сразу две научные группы.

В исследовании, опубликованном в журнале The Lancet, учёные наблюдали за 1658 пациентами с мочекаменной болезнью. Одной группе просто рекомендовали больше пить, другую активно мотивировали: напоминаниями, финансовыми стимулами и даже поддержкой тренера.

🎌 Результат оказался неожиданным. Хотя объём выпиваемой воды вырос, частота рецидивов почти не изменилась: камни снова появились у 20% пациентов в первой группе и у 19% — во второй. То есть само по себе увеличение потребления жидкости не дало заметной защиты.

Параллельно исследователи из Университета Северной Каролины проанализировали десятки работ и опубликовали выводы в Annals of Medicine. Выяснилось, что куда более важную роль играет не вода, а образ жизни.

Наиболее эффективной оказалась комплексная стратегия: диета с достаточным количеством кальция, резким ограничением соли и животного белка, а также медикаментозная терапия. Тиазидные диуретики, цитраты и аллопуринол помогают изменить химический состав мочи и мешают образованию кристаллов.

Учёные подчёркивают: вода остаётся важной частью профилактики, но сама по себе она не решает проблему. Без изменения питания и лечения риск рецидива остаётся высоким — до половины пациентов снова сталкиваются с камнями в течение пяти лет.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Для рака печени характерны стремительный рост и ранние метастазы, поэтому заболевание часто обнаруживают уже на последней стадии. К сожалению, печень не может сообщить о своей болезни — этот орган не имеет болевых рецепторов.

❗️ Однако есть один нетипичный симптом, на который пациенты обычно не обращают внимания — боль ощущается в правом плече или в правой лопатке. Это происходит, потому что печень расположена близко к нервам, которые соединяются с плечом. Боль может быть тупой или ноющей, но когда сдавливается нерв, то становится острой или колющей.

Такую боль можно спутать мышечным перенапряжением, последствиями неправильной осанки или с травмой вращательной манжеты плечевого сустава, однако при раке подвижность плеча и диапазон движений не нарушаются. И уж тем более стоит насторожиться, если травмы не было.

Рак печени следует рассматривать, когда пациент жалуется на боль в правом плече, усиливающуюся при дыхании и сопровождающуюся общими симптомами, такими как потеря веса и лихорадка, 

— говорится в медицинском издании Cureus: Journal of Medical Science.

К другим тревожным признакам, на которые следует обратить внимание, относятся:
🔴 быстрое чувство насыщения после небольшого приема пищи, потеря аппетита;
🔴 вздутие живота;
🔴 пожелтение кожи или белков глаз;
🔴 боль в правой верхней части живота;
🔴 твёрдый бугорок под ребрами с правой стороны;
🔴 тошнота или рвота;
🔴 зуд кожи (может быть вызван повышением уровня билирубина в коже);
🔴 белый, светлый кал;
🔴 тёмная моча;
🔴 опухшие вены на животе.

Симптомы на начальных этапах могут быть очень незаметными, поэтому люди часто игнорируют их или списывают на что-то безобидное, 

— признаёт врач-онколог Иржи Кубеш и призывает быть внимательными к сигналам, которые посылает наш организм.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

26 марта отмечают День шпината

Этот листовой овощ не так популярен, как, например, укроп или петрушка, но от этого он не становится менее полезным и вкусным.

Вот какие пять основных полезных свойств шпината называет врач-гастроэнтеролог городской больницы № 20 в Петербурге Татьяна Соболева.

1️⃣ Шпинат поддерживает здоровье глаз: он богат каротиноидами — лютеином и зеаксантином, которые защищают сетчатку от избыточного света. Лучше всего они усваиваются с жирами, например с оливковым маслом.

2️⃣ Помогает пищеварению: нерастворимая клетчатка не переваривается, а стимулирует перистальтику кишечника и снижает риск запоров.

3️⃣ Полезен для сердца и давления. Природные нитраты в составе превращаются в оксид азота, который расслабляет сосуды и улучшает кровоток. Плюс шпинат богат калием (около 600 мг на 100 г), что важно для сердечного ритма и водно-электролитного баланса.
❗️ Важно: из-за высокого содержания витамина K его стоит ограничить при приёме варфарина.

4️⃣ Замедляет старение и поддерживает иммунитет благодаря антиоксидантам — бета-каротину и витамину С.

5️⃣ Способствует кроветворению: фолиевая кислота (витамин B9) участвует в синтезе эритроцитов, ДНК и делении клеток. Она особенно важна на ранних сроках беременности для снижения риска врожденных пороков развития у плода.

А вы едите шпинат? Поделитесь рецептами в комментариях, сделаем подборку. 💙

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Выбираем лучшие частные клиники Петербурга на городской премии «Доктор Питер — частная медицина» 🤍

Уже 6-й год подряд портал о здоровье «Доктор Питер» и городской портал «Фонтанка.ру» награждают частные клиники Петербурга, заслужившие доверие и признание пациентов.

• До 12 апреля предлагайте своих кандидатов в номинации «Детские клиники»

Здесь вы можете выдвинуть на голосование медицинский центр, от качества работы которого зависит наше будущее, — дети и их здоровье.

ТОП-10 самых часто называемых центров перейду во второй этап и будут представлены на голосование.

Чем чаще называют клинику — тем больше шансов пройти в следующий этап!

➡️ ПРЕДЛОЖИТЬ НОМИНАНТА

Российские учёные предложили новый метод «прицельной» радиотерапии рака груди

Исследователи СПбПУ вместе с коллегами из ИТМО и РНЦРХТ им. Гранова разработали способ доставки радиоактивного изотопа радий-223 прямо в опухоль молочной железы. Результаты опубликованы в ACS Applied Materials & Interfaces.

Речь идёт о носителях на основе металл-органических каркасов — структур, которые могут «упаковывать» вещество и удерживать его внутри опухоли.

В своём новом исследовании мы разработали новый способ радиомечения, при котором используются металл-органические каркасы, обладающие способностью «запаковывать» и доставлять различные вещества,

— сообщила РИА Новости младший научный сотрудник СПбПУ Дарья Ахметова.

Изотоп радий-223 закрепляется на таком носителе и вводится прямо в опухоль с помощью шприца. По словам исследователей, он остаётся на месте и не распространяется по организму.

Когда мы вводим носитель в опухоль молочной железы, изотоп не отваливается, а остаётся в нужном месте и воздействует на опухоль,

— пояснила Ахметова.

🎌 Эксперименты на мышах показали, что радиофармпрепарат накапливается в опухоли и почти не затрагивает здоровые ткани. Рост опухоли при этом замедлялся на 76–83%.

Исследователи рассчитывают, что в перспективе такую технологию можно будет использовать не только для радиотерапии, но и сочетать с химиотерапией — с более точной доставкой препаратов и меньшими побочными эффектами.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Пингвины из зоопарков живут дольше, но стареют быстрее. К такому выводу пришли исследователи в работе, опубликованной в Nature Communications.

В природе пингвины регулярно голодают и могут проплывать до 1200 километров в поисках пищи. В зоопарках — стабильное питание и минимум движения. Чтобы понять, как это влияет на организм, учёные проанализировали кровь 64 птиц и рассчитали их биологический возраст по «эпигенетическим часам» — изменениям метилирования ДНК.

🚩 Разрыв оказался заметным: клетки пингвинов из зоопарков были старше клеток их диких ровесников на 2,6–6,5 года. При этом жили они дольше — в среднем 20,7 года против 13,5 в природе.

По масштабу это ускорение старения сопоставимо с разницей между курящим и некурящим человеком.

Анализ показал изменения в сотнях участков ДНК, связанных с обменом веществ, реакцией на питание и биологическими ритмами. В условиях постоянной еды и низкой активности клетки «переключаются» в режим роста, жертвуя восстановлением и аутофагией.

Дополнительную роль сыграли и сбитые циркадные ритмы: в зоопарках нет естественной смены сезонов и освещения, что влияет на работу генов, связанных со «внутренними часами».

В итоге получается парадокс: безопасная среда, ветеринарная помощь и отсутствие хищников продлевают жизнь, но одновременно ускоряют клеточное старение. Комфорт выигрывает годы — но сокращает биологическую молодость.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Каждый орган имеет свой размер, вес, выполняет определенную функцию. Некоторые из них размером с ноготь, но есть и такие, которые по весу сравнимы с домашней кошкой.

Какой же орган считается самым тяжёлым? Составили для вас рейтинг, лидер будет в самом конце.

🔟 Щитовидная железа
Около 30 г, но может тяжелеть во время менструаций, беременности и гормональных сбоев. Регулирует обмен веществ и энергопотребление.

9️⃣ Поджелудочная железа
60–100 г. Отвечает за уровень сахара и пищеварительные ферменты.
Согласно исследованию 1994 года, опубликованному в American Journal of Surgery, у некоторых людей поджелудочная железа может весить примерно 180 г, но это всё же исключение.

8️⃣ Селезёнка
Примерно 175 г. Удаляет плохие и старые эритроциты, регулирует уровень белых кровяных телец и участвует в иммунной защите.

7️⃣ Почки
Обе вместе — около 260 г. Главные «фильтры» организма.

6️⃣ Сердце
230–280 г у женщин и 280–340 г у мужчин. Работает без остановки всю жизнь.

5️⃣ Кишечник
Около 1 кг, но может «потяжелеть» до 2 кг в наполненном состоянии.

4️⃣ Лёгкие
Примерно 1,2 кг в сумме, и правое обычно чуть тяжелее левого.

3️⃣ Мозг
Около 1,3–1,4 кг. С возрастом его масса немного уменьшается.

2️⃣ Печень
1,4–1,6 кг. Один из самых «нагруженных» органов, вмещает до 13% всей крови.

1️⃣ Кожа
Абсолютный лидер — не только самый тяжёлый орган, но и самый большой. В среднем весит 3,5–4 кг — как домашняя кошка.
А если учитывать подкожно-жировую клетчатку, масса может доходить до 10–12 кг — как у двухлетнего ребёнка.

А ведь мы часто даже не воспринимаем её как «орган» в привычном смысле!

Удивлены рейтингом?

🤯 — да, я в шоке!
🤓 — в моей голове был примерно такой же расклад.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Можно ли почувствовать укус клеща? Эксперты Роспотребнадзора огорчили: увы, нет.

Единственным признаком укусом клещом является наличие самого клеща, так как сам укус происходит беззвучно и без боли,

— рассказала РИА новости руководитель управления Роспотребнадзора по Калининградской области Елена Бабура.

Так же нет средств, которые гарантируют стопроцентную защиту человека от укуса клеща. И если членистоногий кровопийца переполз на человека с обработанной собаки, он по-прежнему активен и опасен, предупреждает эксперт.

Средств, которые гарантируют безопасность человека от укусов клещей, не существует. В настоящее время применяются... препараты, убивающие и отпугивающие клещей. Использовать их необходимо строго по инструкции. Эти препараты проходят государственную регистрацию,

— добавила Бабура.

Ранее биолог Ольга Трофимова напомнила правила защиты от клещей во время прогулок за городом:
✅ Выбирайте правильную одежду для выездов на природу: светлую и плотно закрывающую все части тела.
✅ Периодически проводите наружный осмотр себя и близких.
✅ Используйте специальные репелленты.
✅ Не забывайте о своих питомцах — регулярно осматривайте их и обрабатывайте специальными средствами.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Выбираем лучшие частные клиники Петербурга на городской премии «Доктор Питер — частная медицина» 🤍

Уже 6-й год подряд портал о здоровье «Доктор Питер» и городской портал «Фонтанка.ру» награждают частные клиники Петербурга, заслужившие доверие и признание пациентов.

• До 12 апреля предлагайте своих кандидатов в номинации «Эстетическая медицина (центры косметологии)»

Здесь вы можете выдвинуть на голосование лучшие лицензированные центры эстетической медицины.

ТОП-10 самых часто называемых центры перейду во второй этап и будут представлены на голосование.

Чем чаще называют клинику — тем больше шансов пройти в следующий этап!

➡️ ПРЕДЛОЖИТЬ НОМИНАНТА

Полный отказ от сахара часто воспринимается как быстрый путь к стройности и здоровью. Но у этого решения может быть неожиданный эффект — кожа начинает выглядеть хуже.

Как объясняет врач-эндокринолог ФНКЦ ФМБА России Инна Тихонова, при резком снижении глюкозы в организме падает уровень инсулина, а кортизол, гормон стресса, растёт.

Кортизол имеет свойство разрушать коллаген и гиалуроновую кислоту. Это приводит к истончению кожи, потере объёма, появлению серого оттенка,

— отмечает врач.

Именно поэтому у людей на строгих диетах нередко появляется эффект «уставшего» лица, даже если питание в целом стало более правильным.

Дело не только в глюкозе. Организм в условиях дефицита энергии переключается в режим экономии: снижается выработка гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

Основные симптомы низкого уровня эстрогенов как раз сухость кожи, потеря эластичности, образование тёмных кругов под глазами,

— объясняет Тихонова.

В итоге строгая диета воспринимается телом как стресс — и это напрямую отражается на внешности.

🎌 Выход не в полном отказе от сладкого, а в балансе.

Необходимо стабилизировать количество глюкозы в крови, чтобы организм функционировал в обычном режиме. Для этого достаточно употреблять не более 25–30 г сахара в день,

— говорит специалист.

Практически это означает: меньше скрытого сахара (в напитках, сиропах, соусах, йогуртах, колбасе) и больше сложных углеводов — круп, фруктов, продуктов из твёрдых сортов пшеницы.

Можно побаловать себя кусочком горького шоколада, фруктовым желе или пастилой. В таких десертах низкое содержание сахара, но его достаточно, чтобы обеспечивать организм необходимым количеством глюкозы,

— говорит врач.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

4 минуты спорта + 11 минут сна + 60 граммов овощей = снижение риска инфаркта

Учёные из Австралии, Чили и Бразилии проанализировали данные 53 тысяч человек из Великобритании и попытались посчитать, какие изменения в образе жизни действительно работают для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

За восемь лет наблюдений у участников зафиксировали более 2000 случаев инфаркта и инсульта и сопоставили их с привычками: сном, физической активностью и рационом.

🎌 Оказалось, что даже скромные изменения в образе жизни влияют на риск инфаркта. Всего 4 дополнительные минуты физической активности в день, 11 дополнительных минут сна и около 60 г овощей снижают риск серьёзных сердечных событий на 10%.

Если же выйти на более выраженные изменения — около 8 часов сна, 40 минут активности в день и сбалансированное питание, — риск снижается уже на 57%.

Сочетание небольших изменений в нескольких областях нашей жизни может оказать удивительно большое положительное влияние на наше сердечно-сосудистое здоровье,

— отметил доктор Николас Кемель.

Кардиологи напоминают, что на риск также сильно влияют курение, алкоголь и уровень артериального давления.
Ещё один простой ориентир — питьевой режим. Не обязательно считать литры: достаточно следить за сигналами организма. Если моча стала слишком темной и появились признаки обезвоживания, значит, вы пьёте слишком мало.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Многие серьёзные заболевания могут годами развиваться, не привлекая внимания. Человек чувствует лишь усталость, сухость кожи или небольшое недомогание и не связывает эти проявления с болезнью.

Между тем именно так часто протекают сахарный диабет второго типа, вирусные гепатиты, некоторые формы рака и атеросклероз.

🔴 Почему хронические гепатиты, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, остеопороз и атеросклероз могут годами не давать выраженных симптомов?
🔴 Как на коже проявляются признаки внутренних проблем — от эндокринных нарушений до заболеваний печени?
🔴 Нужно ли назначать самому себе лабораторные анализы, дерматоскопию, УЗИ и другие скрининги?
🔴 Какую роль в развитии заболеваний играют наследственность, образ жизни, возраст и профессиональные факторы риска?
🔴 Как не превратить заботу о здоровье в канцерофобию?

Читайте ответы врачей ➡️ в материале на нашем сайте.

Женскую эмоциональность и перепады настроения часто приписывают влиянию гормонов.

До 70% женщин и сами склонны связывать плаксивость, вспыльчивость, усталость, нарушения сна или колебания веса именно с гормональными проблемами.

При этом настоящие эндокринные проблемы — cо щитовидной железой, гипер- и гипогонадизмом, нарушениями менструального цикла — встречаются лишь у 10–25% женщин в репродуктивном возрасте, то есть куда реже, чем может казаться пациенткам.

Участники круглого стола «Доктора Питера» рассказали:
🔴 почему большинство жалоб чаще объясняется образом жизни, а не эндокринными нарушениями;
🔴 какие симптомы действительно требуют проверки гормонального фона;
🔴 почему не стоит сдавать анализы на всякий случай и чем это может быть опасно;
🔴 как возраст и этапы жизни женщины влияют на гормональный баланс;
🔴 в каких случаях нужна гормональная терапия, а когда можно обойтись без нее;
🔴 откуда берется гормонофобия и какие страхи на самом деле мифы;
🔴 почему сон, питание, стресс и физическая активность влияют на гормоны сильнее, чем кажется.

➡️ Читайте в материале у нас на сайте.

Связь между сидячим образом жизни и деменцией давно считается очевидной. Но новое исследование Каролинского института показывает: дело не только в том, сколько вы сидите, а в том, чем вы заняты в это время.

Учёные проанализировали данные более 20 тысяч человек среднего возраста. За годы наблюдения у 569 из них развилась деменция. Все виды «сидения» разделили на два типа:
🔵 пассивные — например, просмотр телевизора, прослушивание музыки фоном, сидение в ванне;
🔵 активные — чтение, вязание, работа в офисе или любое другое занятие, требующее вовлеченности мозга.

🎌 Результаты оказались неожиданными. Пассивное сидение действительно повышало риск когнитивных нарушений. А вот умственно активные занятия, наоборот, защищали мозг — даже если человек при этом не двигался.

Каждый дополнительный час умственной сидячей активности в день был связан с четырёхпроцентным снижением риска развития деменции,

— отмечают авторы.

По словам руководителя работы Матса Халлгрена, ключевую роль играет не энергозатраты, а нагрузка на мозг:

То, как мы используем свой мозг, когда находимся в сидячем положении, может быть решающим фактором для будущего когнитивного здоровья.

Это не отменяет важности движения, но добавляет важную деталь: час с книгой или сложной задачей для мозга — это не то же самое, что час перед телевизором.

Проще говоря, опасно не само сидение, а «выключенный» мозг.

Читайте «Доктор Питер» в MAX