Врачи не зря настаивают, чтобы пациенты на приёме озвучивали все жалобы и постоянно принимаемые лекарства. Даже если информация кажется незначительной, она может помочь специалисту увидеть полную картину, назначить нужные анализы и поставить правильный диагноз.

Об одной истории, когда упомянутый вскользь факт помог спасти сердце 45-летнему мужчине, рассказали в министерстве здравоохранения Ростовской области.

Пациент обратился к кардиологу с жалобами на одышку и скачки давления.

При заполнении анкеты пациент указал, что принимает средства от изжоги. Сначала он не придал этому значения, считая, что это не относится к работе кардиолога. Однако врач уточнил этот симптом, 

— обращают внимание в телеграм-канале ведомства.

И оказалось не зря. Изжога оказалась проявлением ишемической болезни сердца (ИБС). Мужчине назначили тредмил-тест — исследование сердца с нагрузкой и регистрацией ЭКГ. Во время этого теста на пике нагрузки у него появилась изжога, при этом аппарат ЭКГ сразу зафиксировал признаки ишемии — недостатка кровоснабжения сердечной мышцы.

Как напомнили специалисты, ишемическая болезнь сердца не всегда сопровождается классической болью в груди. Иногда она проявляется нетипичными симптомами, среди которых
🔴 изжога,
🔴 ощущение кома в горле,
🔴 боль в спине,
🔴 сильная усталость.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Обжечься на кухне — проще простого. Или схватишься случайно за что-то горячее, или масло на сковородке брызнет. Однако первую помощь в таких ситуациях многие из нас до сих пор оказывают неправильно.

В скорой помощи рассказали об одном из вызовов к молодой женщине, которая пострадала от типичного ожога во время приготовления еды — с её слов, жарила блины и неудачно перехватила горячую сковородку. К моменту прихода врачей она успела оказать себе помощь — намазала обожжённое предплечье популярным в таких случаях средством с декспантенолом. Но врачей это не порадовало.

Напарник молча берёт её руку и начинает аккуратно смывать прохладным физраствором. Под слоем пантенола — ярко-красная кожа, которая уже начинает вздуваться огромными пузырями. Пантенол, масло, сметана и всё подобное, нанесённые сразу после ожога, создают герметичную пленку. Это эффект термоса: жар не уходит наружу, а загоняется вглубь тканей. Вы буквально продолжаете жарить себя изнутри, 

— предупреждают авторы телеграм-канала «Только спросить».

Средства с декспантенолом не охлаждают, а помогают заживлению. Наносить их можно только через 30–60 минут, когда кожа остынет.

Что делать сразу после ожога:
✔️ Как минимум 15–20 минут охлаждать ожог под холодной водой. Никаких кремов кремов.
✔️ Подождать, пока кожа станет прохладной.
✔️ Затем нанести средство с декспантенолом тонким слоем.

Если появились пузыри: не вскрывать, охладить, наложить сухую повязку и обратиться к врачу.

То же правило при солнечных ожогах: сначала охлаждение (долгий прохладный душ), потом уже уход.

Задача первой помощи — охладить. Задача пантенола — заживить. Не путайте последовательность, если не хотите заработать глубокий рубец на память, 

— заключили медики скорой.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Хороший кофе полезен для организма, защищает печень, снижает риск развития болезни Альцгеймера, в небольших количествах показан даже сердечникам, а ещё — продлевает жизнь. Это доказали в самых разных исследованиях.

Те, кто пьёт кофе регулярно, не склонны к сахарному диабету 2 типа и набору лишнего веса из-за особенностей метаболизма.

Правда, речь не идет о том, чтобы ради похудения заливать в себя кофе литрами.
Врач-эндокринолог Зухра Павлова объяснила, как пить кофе с пользой.

🔵 Не пить кофе во время еды.

Кофеин связывает большое количество полезных веществ — в первую очередь, железа, кальция и магния, — мешая их усвоению из пищи. По сути, кофе обедняет ваш рацион,

— предупреждает эндокринолог

Совет врача — пить кофе отдельно от приёма пищи, лучше — не раньше, чем через час после завтрака или обеда.

🔵 Пить не больше 2 чашек в день.
На кофе правда можно подсесть из-за ощущения бодрости после чашки-другой. Опасность в том, что для бодрящего эффекта требуется всё больше и больше напитка, а переизбыток кофеина приводит к раздражительности, нервозности, тревожности, нарушениям сна.

А ещё, если пить много кофе, количество кальция в крови уменьшается. Это риск остеопороза и гормональных нарушений.

🔵 Выбирать черный кофе, без сахара и сиропов.
Любая добавка в разы повышает калорийность напитка, а значит, растёт опасность инсулинорезистентности, и как следствие — развитие диабета в будущем.

Однако, датские учёные считают , что немного молока не повредит: сочетание белков и антиоксидантов удваивает противовоспалительные свойства иммунных клеток.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

После малотравматичных операций пациентов часто выписывают уже через 2–5 дней — ухаживать за швами приходится дома. Иван Бутыло, заместитель главного врача по хирургии Городской больницы № 20 в Петербурге, рассказал, как делать это правильно.

🎌 Какие бывают швы
Есть рассасывающиеся (снимать не нужно) и нерассасывающиеся — их удаляет врач.
Обычно швы снимают на 5–10-й день, иногда — до 14-го, если заживление идёт медленно.

🎌 Чем обрабатывать
Подойдут кожные антисептики: хлоргексидин, мирамистин, 3% перекись водорода, спиртовые растворы (зелёнка, йод). Также понадобятся стерильные салфетки и повязки.

🎌 Главные правила
🔵 не втирайте антисептик, а аккуратно промакивайте;
🔵 не лейте спирт и агрессивные растворы в саму рану;
🔵 не используйте мази и кремы без назначения врача.

🎌 Как обрабатывать шов дома
1️⃣ Вымойте руки с мылом, обработайте антисептиком.
2️⃣ Аккуратно снимите старую повязку. Если прилипла, смочите заранее хлоргексидином, физраствором или перекисью водорода.
3️⃣ Обработайте шов стерильной салфеткой с антисептиком — от центра к краям, без трения.
4️⃣ При необходимости размочите корочки, но не срывайте их.
5️⃣ Дайте шву «подышать» 5–10 минут или промокните сухой салфеткой.
6️⃣ Наложите новую стерильную повязку.

❗️ Ватными палочками пользоваться не стоит — они оставляют ворсинки, давят на шов и могут повредить защитную корочку.

🚩 При этих симптомах срочно к врачу:
🔴 усиливающаяся боль;
🔴 покраснение и жар вокруг шва;
🔴 гной или кровь;
🔴 температура;
🔴 расхождение краёв раны.

В таких случаях лучше не ждать планового приёма — это могут быть признаки осложнений.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Выбираем лучшие частные клиники Петербурга на городской премии «Доктор Питер — частная медицина» 🤍

Уже 6-й год подряд портал о здоровье «Доктор Питер» и городской портал «Фонтанка.ру» награждают частные клиники Петербурга, заслужившие доверие и признание пациентов.

• До 12 апреля предлагайте своих кандидатов в номинации «Офтальмология»

Здесь вы можете выдвинуть на голосование клиники, оказывающие либо исключительно офтальмологическую медицинскую помощь, либо специализирующиеся на ее оказании.

ТОП-10 самых часто называемых клиник перейду во второй этап и будут представлены на голосование.

Чем чаще называют клинику — тем больше шансов пройти в следующий этап!

➡️ ПРЕДЛОЖИТЬ НОМИНАНТА

А что если есть упражнения, которые не только укрепят мышцы, но ещё и улучшат отток желчи из желчного пузыря? Причëм делать их можно хоть лëжа на диване.

Сегодня пятница, а значит, инструктор ЛФК Мариинской больницы Илья Тарасов в нашем канале в MAX показывает новый комплекс.

➡️ Смотрите, занимайтесь, будьте здоровы!

🍿 Шок дня: попкорн полезен.

Попкорн (без добавок и приготовленный на качественном масле) действует как щётка и прекрасно чистит ЖКТ.
А ещё воздушная кукуруза — источник клетчатки, которая важна для здорового пищеварения и поддержания нормальной функции кишечника. Пищевые волокна помогают в контроле аппетита и уровня сахара в крови.

❗️Важный нюанс: выбирайте попкорн без карамели, сыра, бекона и других ароматизаторов. Идеально — проконтролировать состав и приготовить самим.

Едите попкорн?
🤯 — нет, до сих пор считал(а) его вредным.
❤️‍🔥 — да, обожаю!
👍 — время от времени ем, но не фанат.

Почему мы не можем отдыхать, даже когда есть время? Виноват телефон.

Специалисты Психиатрической клинической больницы № 1 имени Н. А. Алексеева объясняют: уведомления, соцсети, видео и новости держат нервную систему в напряжении. Мы листаем ленту, вроде бы отдыхая, но мозг продолжает работать — обрабатывать информацию, реагировать, переключаться. Восстановления не происходит.

Со временем возникает то, что называют «непереносимостью отдыха»: тишина начинает раздражать, появляется скука, и рука сама тянется к телефону. Это связано и с дофамином — гормоном новизны. Каждый раз, когда мы открываем новую веб-страницу, мозг выделяет дофамин, заставляя нас постоянно открывать новые страницы без остановки. Мозг быстро привыкает к этому «циклу» и требует продолжения.

Но дело не только в гаджетах.

🔴 Многим из нас стыдно отдыхать — кажется, что нужно всё время быть продуктивным. Мы живём в режиме ожидания задач, и мозг не переключается на «покой».

🔴 Плюс отдых — это встреча с собой.

Если внутри есть тревога, неудовлетворенность, внутренние конфликты, отдых становится неприятным. Психика пытается избежать этого контакта, и человек бессознательно заполняет свободное время любой активностью, лишь бы не оставаться в тишине,

— говорят специалисты психиатрической больницы.

🔴 Не все понимают, что отдых — это не безделье, а базовая потребность. Именно в паузах восстанавливается нервная система, возвращаются ясность мышления, концентрация и эмоциональная устойчивость.

И лучший вариант отдохнуть — побыть без стимулов хотя бы несколько минут.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Врачи разрешили мочить пробу Манту и плавать с ней в бассейне!

По словам главного фтизиатра Москвы, если намочить пробу Манту, ничего страшного не произойдет. Главное, не тереть и не чесать её, заявила Елена Богородская.

Напомним, пробу Манту проводят каждому ребёнку ежегодно с 1 года до 7 лет включительно (начиная с 8 лет — диаскинтест). Важно отметить, что в случае отсутствия у ребёнка прививки против туберкулёза БЦЖ или БЦЖ-М, начиная с 6-месячного возраста, пробу Манту делают дважды в год.

Как уточняет аллерголог-иммунолог Артём Батин, точной информации, почему возник этот миф, нет. Но наиболее вероятное предположение — чтобы исключить любое механическое раздражение пробы (растирание мочалкой, полотенцем и прочее).

🎌 Что в итоге нужно запомнить: место постановки пробы можно мочить (и ничего не случится!), но категорически нельзя тереть это место мочалкой, полотенцем, а ещё — ковырять, заклеивать пластырем, забинтовывать и т. д.

❓ Чем грозит нарушение запрета?
Если место пробы Манту регулярно чесать (тереть, ковырять) до проверки результата, то можно получить ложноположительный результат и тогда потребуется проходить дополнительное обследование.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Весной мы часто жалуемся на усталость, плохое настроение и упадок сил. Одна из главных причин — нехватка витамина D, который влияет ещё и на выработку гормонов.

Серотонин — гормон счастья и хорошего настроения. При дефиците витамина D уровень серотонина снижается, что приводит к депрессии, раздражительности и тревожности.
Мелатонин — гормон сна и биоритмов, дефицит может привести к нарушению сна и бессоннице.
Кортизол — гормон стресса, синтез которого зависит от витамина D. При его дефиците уровень кортизола повышается, вызывая хроническую усталость и снижение иммунитета.

Тиреоидные гормоны — гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ и энергетический баланс, синтез которых, также, зависит от витамина D и при его низком уровне замедляет обмен веществ, вызывая усталость и снижение энергии.

🎌 Основной способ диагностики дефицита витамина D — анализ крови на 25-гидроксивитамин D (25(OH)D). Анализ можно сдать в любой лаборатории. Если уровень ниже 20 нг/мл — это дефицит, от 20 до 30 нг/мл — недостаточность, а выше 30 нг/мл — оптимальный уровень витамина D.

Всемирная организацией здравоохранения установила следующие профилактические дозы:
🔵 Новорожденные и младенцы до 1 года — 400-1000 МЕ в сутки;
🔵 Дети от 1 до 18 лет — 600-1000 МЕ в сутки;
🔵 Взрослые и пожилые люди — 600-2000 МЕ в сутки;
🔵 Беременные и кормящие женщины — 600-2000 МЕ в сутки.

Указанные профилактические дозы рассчитаны на покрытие среднестатистических потребностей организма, но индивидуальная потребность может отличаться. Поэтому при подозрении на дефицит витамина D рекомендуется сдать анализ крови на 25-гидроксивитамин D и проконсультироваться с врачом, который поможет определить оптимальную дозировку и форму препарата,

— объясняет семейный врач, эндокринолог Анастасия Самойлова.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Учёные нашли неожиданный способ борьбы с нанопластиком — с помощью бактерий из ферментированных продуктов.

Исследователи из Всемирного института кимчи в Корее изучили молочнокислые бактерии, которые используются при приготовлении кимчи. В лаборатории они протестировали несколько штаммов на наночастицах полистирола — пластика, из которого делают одноразовую упаковку.

🎌 Лучшие результаты показал штамм Leuconostoc mesenteroides: он связал до 87% частиц в лабораторных условиях и около 57% — в среде, имитирующей кишечник человека.
Эксперименты на мышах подтвердили эффект: у животных, получавших бактерии, из организма выводилось примерно вдвое больше нанопластика.

Загрязнение пластиком всё чаще признаётся не только экологической, но и проблемой общественного здравоохранения. Наши результаты показывают, что микроорганизмы из традиционных ферментированных продуктов могут стать новым биологическим решением этой проблемы,

— отметила ведущий автор исследования Се Хи Ли.

Работа опубликована в журнале Bioresource Technology.

Проблема, на которую нацелено исследование, становится всё актуальнее: частицы нанопластика способны проникать через кишечник, накапливаться в органах и даже достигать мозга. При этом человек регулярно получает их с пищей и водой — из упаковки, посуды и окружающей среды, а долгосрочные последствия такого воздействия пока до конца не изучены.

Читайте «Доктор Питер» в MAX