Весной вместе со снегом тают и тонны противогололёдных реагентов. Хлорид натрия, кальция, магния, бишофит зимой спасали от льда. Также применялись фрикционные смеси — песок, песчано-гравийная смесь (ПГС), гранитная или мраморная крошка.

Первые растапливают лёд, вторые — повышают сцепление. Часто используют комбинированные варианты для мгновенного эффекта и длительного действия,

— объясняет врач-токсиколог Михаил Кутушов.

Главный удар, по его словам, приходится на экологию: засолённая почва, повреждённые газоны, загрязнение водоёмов, ускоренная коррозия металлов.

А для людей пик воздействия наступает в сухую ветреную погоду, когда соль высыхает и поднимается в воздух с пылью.

Эти вещества хотя низкотоксичны и редко вызывают серьёзное отравление, но при длительном контакте могут привести к раздражению кожи, слизистых, обострению аллергий и дерматитов,

— подчёркивает Кутушов.

Заместитель главного врача городской больницы № 20 в Петербурге Павел Кислый подтверждает, что для здоровых людей серьёзной угрозы нет:

В тех концентрациях, которые образуются в воздухе после таяния снега, противогололёдные реагенты не оказывают прямого токсического воздействия на здорового человека.

Но людям с астмой, аллергическим ринитом и ХОБЛ стоит быть осторожнее: сухая солёная пыль может усиливать кашель и заложенность носа.

🎌 Как защититься от реагентов весной:
🔵 мыть обувь и руки после улицы;
🔵 в сухую ветреную погоду прикрывать нос и рот маской или шарфом;
🔵 после прогулки промывать нос солевым спреем;
🔵 при хронических болезнях дыхательных путей сокращать время пребывания на улице в пыльные дни.

С этими мерами сезонная «засолка» пройдёт без неприятных последствий.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Пациентов с диабетом второго типа часто пугают уколы: таблетки кажутся проще и «безопаснее». Но в лечении всё индивидуально — многое зависит от стажа болезни, возраста, сопутствующих заболеваний. И иногда без инъекций инсулина не обойтись.

Большинство таблеток стимулируют синтез собственного инсулина или улучшают чувствительность клеток к нему, — объясняет врач-эндокринолог ФКНЦ ФМБА Анна Шабалина. — Но со временем бета-клетки поджелудочной железы могут истощаться. Тогда уровень сахара растёт, а таблетки уже не справляются. В таких ситуациях инъекции — единственное эффективное средство.

Страх, что инсулин вызовет «привыкание», необоснован. Переход на инъекции — вынужденная необходимая мера. По словам врача, при длительном течении диабета (12–15 лет и более) часто развиваются осложнения, при которых приём таблеток ограничен или невозможен.

Не стоит бояться пожизненной привязки к инсулинотерапии. Грамотно подобранное лечение позволяет сохранять качество жизни,

— подчёркивает Анна Шабалина.

Инсулин в виде уколов могут назначить и временно — например, при операциях или обострении других хронических заболеваний. Также инъекции остаются единственным вариантом при тяжёлых болезнях почек и печени.

❗️ Важно помнить: уколы не отменяют диету. Сбалансированное питание и снижение веса помогают перейти на минимальные дозы препарата.

Опасны не лекарства, а отказ от терапии. Неконтролируемый сахар повышает риск проблем со зрением, почками, инфаркта и инсульта.
А сами инъекции сегодня максимально удобны: современные шприц-ручки точно дозируют препарат, а тонкие иглы делают введение практически безболезненным.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Клетчатка полезна не только для кишечника. Международная команда учёных выяснила: чем больше пищевых волокон в рационе, тем крепче сон.

В исследовании под руководством Хагая Россмана из Института Вейцмана участвовали более 3,5 тысячи человек со средним возрастом 53 года. Работа опубликована на платформе medRxiv и пока имеет статус препринта.

В отличие от прежних исследований, здесь не полагались на память участников. Подопытные фиксировали еду в приложении сразу после приёма пищи, а ночью их сон отслеживали медицинские датчики, способные различать фазы — от лёгкого сна до глубокого (N3) и REM.

🎌 Алгоритм сопоставил 25 параметров питания с качеством сна в ту же ночь. Оказалось, те, кто съедал больше клетчатки (в среднем более 21 г в день — примерно 2,5 чашки горошка), проводили во фазе глубокого сна на 3,4% больше времени и на 2,3% меньше — в лёгком сне. Иначе говоря, их сон был более восстанавливающим.

Дополнительно у любителей клетчатки ночной пульс оказался ниже примерно на один удар в минуту.

На первый взгляд разница в один удар незначительна. Но если эффект сохраняется годами, он может серьёзно повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы,

— отметил Россман.

Учёные предполагают, что дело в микробиоте: кишечные бактерии перерабатывают волокна в короткоцепочечные жирные кислоты, которые уменьшают воспаление и влияют на сигналы «кишечник — мозг».

А разнообразие растительной пищи (более пяти видов фруктов, овощей и орехов в день) дополнительно ускоряло засыпание.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Видели цены на огурцы? Зимой на свежих овощах и фруктах можно разориться, не говоря уже о том, что на вкус они зачастую пластиковые. Но есть альтернативные источники витаминов и минералов — о них рассказала тренер, нутрициолог Ольга Яблокова.

1️⃣ Замороженные овощи и ягоды
Быстрая заморозка сохраняет витамины и антиоксиданты. По ряду показателей такие продукты не уступают свежим, а иногда даже выигрывают, если «свежак» долго хранили. Брокколи, цветная капуста, фасоль, перец подойдут для супов и гарниров. Ягоды — смородина, облепиха, брусника, клюква — можно добавлять в каши и творог.

2️⃣ Корнеплоды
Морковь, свёкла, тыква, капуста, репа, редька, пастернак и лук хорошо хранятся и остаются источником клетчатки, витаминов и минералов. Подходят для салатов, тушения и запекания.

3️⃣ Ферментированные продукты
Квашеная капуста — зимний источник витамина C и пробиотиков. При правильной закваске витамина C в ней может быть даже больше, чем в свежей. Плюс клетчатка и микроэлементы.

4️⃣ Сухофрукты
Курага, чернослив, финики дают калий, магний и пищевые волокна. Выбирайте неблестящие, неяркие плоды без липкости.

5️⃣ Орехи и семена
Это полезные жиры, витамин E, магний и цинк. Грецкие орехи и льняные семена богаты омега-3. Пророщенные зёрна (гречка, нут, чечевица) добавят витаминов группы B.

Оптимально ежедневно есть одну-две порции овощей (сырых, тушёных или квашеных), 3–4 раза в неделю по 100–150 г замороженных ягод, немного сухофруктов вместо сладостей и горсть орехов. Такой рацион помогает избежать дефицитов и поддерживать иммунитет даже в морозы.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Женщина поделилась на Пикабу своей историей: после удаления щитовидной железы ей стало казаться, что родителей подменили двойниками, а в голове появились голоса.

Ей всё время хотелось уйти из дома. Однажды голоса привели её к реке и приказали полностью раздеться — но природная стеснительность всё-таки победила.

Какая-то сотая доля моего мозга была в сознании. То есть эта моя часть смотрела на этот весь бред и была, мягко говоря, в полном шоке, 

— рассказала женщина.

Бедняге поставили диагноз «шизофрения» и лечили в психиатрической больнице, но антидепрессанты и нейролептики не помогали.

Дело было в отсутствующей щитовидке — всё началось спустя несколько недель терапии радиоактивным йодом после операции.
Поверить в такое трудно, поэтому мы обратились к эндокринологам и онкологам за объяснением.

Оказалось, что такая связь между удалённой щитовидкой и психическими проблемами есть на самом деле — это так называемое «микседематозное безумие». К счастью, подобные состояния почти всегда обратимы при правильном лечении.

Читайте шокирующие подробности и комментарии врачей➡️ в нашем материале на сайте.

Ранней весной птицам всё ещё нужна подкормка. Но хлебные крошки — плохой выбор: это «пустые» углеводы, которые лишь заполняют желудок.Более того, хлеб нередко застревает в птичьем зобе, где начинает гнить, вызывая различные болезни.

Основой рациона по-прежнему должны быть зерно и качественные смеси с семенами подсолнечника. Но весной к ним можно добавить неожиданный, но полезный компонент — яичную скорлупу.

Она богата кальцием и минералами. В тёплый сезон потребности птиц меняются: если зимой им важнее жиры для сохранения тепла, то весной особенно актуален кальций. Он необходим самкам для формирования крепкой скорлупы и выкармливания здоровых птенцов. Такая добавка подойдёт синицам, воробьям, дроздам, зябликам и малиновкам.

Важно правильно подготовить скорлупу.
🔵 Скорлупу от яиц, сваренных вкрутую, достаточно измельчить — она уже прошла термическую обработку.
🔵 Сырую нужно предварительно запечь в духовке 20 минут при 120 °C, чтобы уничтожить возможные бактерии. После остывания покрошите её на мелкие кусочки.
Крупные птицам брать трудно, да и риск подавиться выше.

Предлагайте скорлупу отдельно — на земле, в неглубокой миске или на платформе, а не в общей кормушке с зерном. И не забывайте регулярно очищать кормушки: намокший и старый корм быстро портится и становится опасным.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Еще в 1980-х годах Корейская стоматологическая ассоциация активно выступала за «правило 3-3-3». Тогда врачи говорили: зубы нужно чистить трижды в день, через три минуты после еды и в течение трёх минут.

Эта традиция с успехом прижилась. Сейчас в стране настолько привыкли чистить зубы посреди дня, что во многих кафе и торговых центрах специально созданы условия для этой процедуры. Кое-где даже стоят автоматы для продажи зубных щёток, а дозаторы с жидкостью для полоскания рта в уборных — такое же обычное дело, как и мыло для рук.

В Сеуле, например, в 2016 году началась массовая кампания по установке станций для чистки зубов в школах.

Можно ли считать, что этот метод действительно помогает сохранить зубы здоровыми? Одно исследование 2017 года показало, что те, кто чистил зубы после обеда, имели более низкий риск заболеваний десен, чем те, кто этого не делал.

У этого подхода действительно есть свои преимущества. Но идеальным бы его современные стоматологи всё-таки не назвали.

🔴 Во-первых, врачей смущает правило чистить зубы сразу после еды. Стоматолог Ирина Баранова предупреждает: если вы поели что-то кислое, выпили вино или газировку, ваша эмаль стала более мягкой — щётка может ей навредить. Лучше выдержать паузу, прежде чем чистить зубы — примерно 30-40 минут.

🔴 Во-вторых, двух минут вполне хватит, если вы чистите зубы правильно. Слишком агрессивная чистка может быстрее изнашивать зубную эмаль, делать ваши зубы более хрупкими и уязвимыми. А ещё чрезмерная гигиена вредит дёснам.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Жительница Подмосковья обратилась к неврологу с необычными жалобами. У женщины начинала кружиться голова при повороте в сторону — иногда доходило до потери сознания. А ещё появлялась шаткая походка.

Как выяснилось после ультразвукового исследования сосудов в Люберецкой больнице, у 70-летней женщины было редкое заболевание — петлевая деформация сонной артерии, которая питает головной мозг. Получалось так, что при повороте головы эта артерия практически складывалась, что грозило развитием инсульта. Как давно и почему оно развилось у пенсионерки, не уточняется.

По словам Родиона Шилова, заведующего сосудистым отделением стационара в Люберцах, хирурги удалили пациентке закрученный 5-сантиметровый участок сосуда, выпрямили сонную артерию и переместили её в правильное анатомическое положение. Операция продлилась около двух часов.

При выполнении таких манипуляций хирурги должны в совершенстве владеть своими навыками и досконально знать геометрию сосудов человеческого тела, 

— отметил Родион Шилов.

Женщина всего несколько часов находилась в реанимации под присмотром врачей, а потом была переведена в обычную палату.

Как рассказали в министерстве здравоохранения Московской области, после операции у женщины прошли головокружения и восстановилась походка. Сейчас она уже дома и будет ещё какое-то время наблюдаться у невролога по месту жительства.

❗️ Стоит помнить, что сильное головокружение и шаткость походки может быть также признаком транзиторной ишемической атаки, или ТИА. Лучше не тянуть время, а сразу же вызывать скорую — ТИА, как и инсульт считается показанием для экстренной госпитализации.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Кухня кажется привычным и безопасным местом, но именно здесь чаще всего происходят бытовые травмы. Несколько простых правил помогут снизить риски.

1️⃣ Вытирайте всё насухо.
Скользкие ладони, нож или разделочная доска — прямой путь к порезам. Даже опытные повара получали серьёзные травмы из-за спешки. Перед готовкой обязательно вытирайте руки, ножи и поверхность стола. Держите рядом полотенце или салфетки.

2️⃣ Не оставляйте готовку без присмотра
Сковорода может вспыхнуть, молоко — «убежать», техника — перегреться. Если выходите из кухни, хотя бы регулярно проверяйте плиту и духовку. И уж точно никогда не готовьте в нетрезвом состоянии или при плохом самочувствии.

3️⃣ Следите за остротой ножей
Тупой нож опаснее острого: для резки приходится прилагать больше усилий, и лезвие может соскользнуть. Регулярная заточка делает работу и быстрее, и безопаснее.

4️⃣ Убирайте воспламеняющиеся предметы от плиты
Полотенца, упаковки, прихватки легко загораются. Держите рабочую зону свободной, не готовьте в одежде с широкими рукавами и убирайте длинные волосы.

5️⃣ Контролируйте, где лежит нож
Не кладите его на край стола или под другие предметы. После использования убирайте в безопасное место.

6️⃣ Не замачивайте ножи в раковине
В мыльной воде их не видно — велик риск, что вы неудачно засунете руку в раковину и серьёзно порежетесь. Мойте приборы с лезвиями вручную и сразу после работы.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Жителям Швеция запретили оставлять домашних животных одних на целый рабочий день. Шведское управление сельского хозяйства опубликовало обновлённые правила содержания питомцев — и они оказались довольно строгими.

🔵 Согласно документу, собаку нужно выгуливать не реже чем каждые шесть часов. Для щенков и пожилых животных прогулки должны быть ещё чаще. С учётом того, что стандартный рабочий день длится около восьми часов, многим владельцам придётся либо возвращаться домой днём, либо нанимать человека для выгула.

🔵 Для кошек требования мягче, но тоже обязательные: хозяин должен проверять состояние питомца минимум два раза в день. Если животное больно, беременно, травмировано или ведёт себя необычно, осматривать его нужно ещё чаще.

🔵 Отдельный раздел посвящён операциям, которые в Швеции считают негуманными. Кошкам запрещено хирургически удалять когти. Собакам нельзя подрезать голосовые связки, чтобы они меньше лаяли. Под запретом и любые операции, меняющие внешний вид животного, например купирование ушей и хвоста.

🔵 При этом, как ни странно, умерщвлять животное разрешено самостоятельно. Если у хозяина есть огнестрельное оружие и лицензия на убийство животных, им можно воспользоваться. А щенят и котят младше двух недель советуют «убить ударом по голове», подробно разъясняя, как сделать это «максимально гуманно».

В Швеции за соблюдением законодательства о защите животных следят окружные административные советы. Если они обнаружат нарушения, то могут потребовать устранения недостатков. В случае неустранения недостатков это требование может быть дополнено штрафом. В случае признания судом виновным в нарушении законодательства о защите животных вас также могут приговорить к штрафу или тюремному заключению на срок до двух лет,

— говорится на сайте управления.

Что думаете об этих предписаниях?

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Учёные придумали способ лечить болезни печени без пересадки органа — с помощью инъекции «мини-печеней».
Экспериментальную технологию разработали исследователи из Массачусетский технологический институт, а результаты опубликовали в журнале Cell Biomaterials.

Сегодня при тяжёлых заболеваниях печени — например, при гепатитах или печёночной недостаточности — пациентам часто требуется трансплантация. Но донорских органов не хватает, а многие больные просто не доживают до операции или не могут её перенести.

Американские исследователи предложили альтернативу: вводить в организм клетки печени через обычный шприц. Для этого гепатоциты помещают в специальные гидрогелевые микросферы. Во время инъекции они ведут себя как жидкость, но внутри организма быстро затвердевают и образуют небольшие структуры, напоминающие «мини-органы».

Такие «печени-спутники» не заменяют повреждённый орган полностью, но берут на себя часть его работы. Они могут участвовать в обмене веществ, помогать перерабатывать лекарства и поддерживать важные функции организма.

В эксперименте клетки вводили мышам в жировую ткань живота. Микросферы помогали им удерживаться вместе и соединяться с кровеносными сосудами, а специальные поддерживающие клетки — фибробласты — повышали выживаемость трансплантата.

🎌 Результаты оказались обнадёживающими: пересаженные клетки сохраняли активность не менее восьми недель. В будущем учёные рассчитывают научиться вводить такие «мини-печени» и в другие части организма — например, в селезёнку.

Авторы работы считают, что новая технология может стать альтернативой операции или временной поддержкой организма, пока пациент ждёт донорскую печень. Кроме того, повторную инъекцию провести намного проще и безопаснее, чем новую трансплантацию.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Неудачная пластика — это не всегда ошибка хирурга: иногда проблема в восприятии пациента, а иногда — в осложнениях, связанных с индивидуальными особенностями организма.

На круглом столе «Доктора Питера» эксперты обсудили:
🔵 В чём различие между объективными осложнениями и субъективным недовольством пациента.
🔵 Почему пациенты часто недовольны ринопластикой и другими операциями на лице.
🔵 Кто оценивает психологическое состояние пациента перед операцией.
🔵 Когда хирург обязан отказаться от вмешательства.
🔵 В каких случаях повторной операции не избежать.

Читайте ➡️ в нашем материале на сайте.