Просыпаетесь среди ночи от ощущения, будто сердце вот-вот выпрыгнет из груди, и долго не можете уснуть?

Не всегда это признак болезни сердца, рассказывает Сергей Лопатин, терапевт СМ-Клиники в Санкт-Петербурге.

Иногда приступ ночной тахикардии — это всего лишь реакция на кофе, энергетики или алкоголь. Бывает, что виновато переедание: организму приходится тратить много энергии на переваривание пищи, и сердцу становится тяжелее работать. Эмоциональное напряжение, усталость и тревожные мысли перед сном тоже могут вызывать учащённое сердцебиение.

Но если такие эпизоды повторяются часто, стоит разобраться в причинах. По словам Сергея Лопатина, они могут быть самыми разными.

1️⃣ Проблемы с сердцем. Нарушения ритма, ишемическая болезнь, некомпенсированная гипертония.
2️⃣ Гормональные сбои. При тиреотоксикозе, диабете, нарушениях работы надпочечников или во время менопаузы тахикардия — частый спутник.
3️⃣ Психоэмоциональные факторы. Хронический стресс, тревожность и панические атаки повышают уровень кортизола — гормона стресса — и учащают пульс.
4️⃣ Апноэ сна. При остановках дыхания мозг «будит» тело выбросом адреналина, и сердце начинает биться чаще.

🎌 Если приступы повторяются, мешают сну или сопровождаются болью, стоит обратиться к врачу. Начать можно с терапевта или кардиолога — а дальше, при необходимости, подключат эндокринолога, сомнолога или психотерапевта.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Седые волосы могут быть механизмом защиты организма от рака кожи, выяснили учёные из Токийского университета

Седина появляется, когда стволовые клетки меланоцитов — те, что отвечают за выработку пигмента — перестают производить меланин. Обычно это связывают со старением, но исследователи заметили: иногда клетки «выключаются» не от возраста, а из-за повреждений ДНК — например, под действием ультрафиолета или радиации.

🎌 И вот что происходит дальше. Повреждённые клетки стоят перед выбором: либо прекратить деление и покинуть организм, из-за чего волосы теряют цвет, либо продолжить делиться — и тогда есть риск развития рака.

В условиях стресса клетки, находящиеся в волосяных фолликулах, сталкиваются с критическим выбором: выйти из системы, что приводит к поседению, либо продолжить деление, что в конечном итоге может вызвать образование злокачественной опухоли,

— объясняют учёные.

Таким образом, поседение можно рассматривать как своеобразную самоочистку — способ организма избавиться от потенциально опасных клеток.

Профессор Эми Нисимура уточняет:

Это переосмысливает поседение волос и меланому не как независимые события, а как расходящиеся результаты стрессовых реакций стволовых клеток.

❗️ Но исследователи предупреждают: седина не гарантирует защиту от рака. А вот если волосы внезапно начинают темнеть обратно, это, наоборот, может быть тревожным сигналом — злокачественные клетки способны активировать выработку меланина и вызывать «репигментацию».

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Мужчина средних лет с избыточным весом и хроническим бронхитом начинает сильно кашлять — и вдруг бледнеет, теряет сознание и падает. Инсульт? Эпилепсия? Нарушение ритма сердца?

В голову приходят самые страшные варианты, но иногда причина — сам кашель.

Такое состояние называется кашлевой обморок, или кашлевая синкопа.
По словам врача-инфекциониста и пульмонолога Светланы Орыщак, оно возникает во время сильного кашля или сразу после него.

Во время кашля резко возрастает давление в грудной клетке. В результате снижается венозный возврат, меньше крови поступает в правое предсердие и снижается сердечный выброс. Из-за этого ухудшается кровоснабжение мозга — и наступает кратковременная потеря сознания,

— объясняет врач.

Когда человек перестаёт кашлять, давление приходит в норму, и сознание возвращается.

Кашлевой обморок чаще случается у:
🔴 мужчин среднего и пожилого возраста,
🔴 людей с лишним весом,
🔴 курильщиков,
🔴 пациентов с хроническими бронхолёгочными заболеваниями.

Основное в стратегии борьбы с кашлевыми обмороками — лечение основного заболевания, которое вызывает кашель,

— подчёркивает Орыщак.

А чтобы не потерять сознание в момент приступа, врач советует три приёма:

1️⃣ Сесть или лечь, чтобы голова была на уровне сердца, а ноги — чуть выше.

2️⃣ Стоя скрестить ноги и сильно напрячь мышцы бёдер и ягодиц.

3️⃣ Сцепить пальцы рук и потянуть руки в разные стороны, напрягая мышцы.

Эти действия помогают поддерживать давление и не дать крови резко оттечь от головы.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

После беременности или резкого похудения тело меняется. Бывает, что не помогает ни спорт, ни диета. Обвисшая кожа, растяжки, диастаз, изменившаяся форма груди… И дело далеко не в эстетике.

Понятие эстетики необъективно, — говорит пластический хирург Вадим Максюта. — Для кого-то увидеть даже минимальные изменения тяжело психологически. Но эстетическая проблема может перерасти и в медицинскую. Например, сильно увеличившаяся после беременности грудь становится тяжёлым грузом: влияет на осанку, вызывает сложности с подбором белья, ограничивает занятия спортом и приводит к мацерации под складками.

Когда стоит рассматривать хирургическое восстановление и как подготовиться к операции, обсудили эксперты на круглом столе «Доктора Питера».

➡️ Читайте в нашем материале на сайте.

Если вам попалась красная икра к Новому году по выгодной цене, но вы не знаете, можно ли её заморозить до праздника, то мы развеем ваши сомнения.

Не потеряет ли от этого деликатес в качестве, «Доктор Питер» уточнил у эксперта.

Ирина Лялина, и. о. декана факультета естественных наук Государственного университета просвещения, подтвердила: красную икру замораживать можно. Если делать всё правильно, полезные вещества в деликатесе — белки, жирные кислоты омега-3, витамины — сохраняются в основном хорошо.

Оптимальный срок хранения — до 3 месяцев при постоянной температуре около -18 °C.
При хранении до 6 месяцев качество может слегка ухудшаться: икринка потеряет упругость, появится лёгкое изменение вкуса и аромата, 

— говорит Ирина Лялина.

✅ Стоит учитывать, что мелкая икра переносит заморозку лучше, чем крупная.

По словам Ирины Лялиной, быстрая заморозка при низкой температуре и медленное размораживание в холодильнике помогут свести к минимуму риски снижения качества продукта.

Идеальная тара для замораживания — стекло и пищевой пластик. Самое главное, эта тара должна быть непроницаемой для воздуха. Можно также замораживать икру порционно в вакуумных пакетах или плотно закрывать в вакуумном контейнере,

 — отмечает эксперт.

✅ Обратите внимание, чтобы икра изначально была свежей. Уберите из неё излишки воды — это можно сделать с помощью бумажного полотенца. Потом заморозьте её, используя быструю заморозку при температуре -18 °C и ниже.

✅ Замораживайте деликатес небольшими порциями — по 100-200 г. Так можно быстро заморозить, а потом будет удобно размораживать — постепенно и обязательно в холодильнике.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Если вас долго мучает кашель или конъюнктивит, присмотритесь к стенам своей квартиры и мебели на кухне и в ванной. Может, всему виной расплодившаяся плесень.

Как рассказала Ольга Малиновская, руководитель медицинского департамента федеральной сети лабораторий KDL, споры плесени чаще всего попадают в организм при вдыхании и оседают в бронхах и лёгких.

Во второй половине прошлого века даже появился термин — синдром больного здания. Было замечено, что при нахождении в конкретном помещении симптомы усиливаются, а вне его — ослабевают. Постепенно стало ясно, что виновата плесень, которая может годами оставаться незамеченной и вредить здоровью человека,

— объясняет Малиновская.

Плесневые грибы могут вызывать:
🔴 кашель,
🔴 конъюнктивит;
🔴 головные боли,
🔴 хроническую усталость;
🔴 аллергию,
🔴 астму и даже пневмонию.

Чтобы подтвердить подозрения, врач может назначить анализ крови на антитела к плесневым грибам, а после этого назначит противогрибковые препараты внутрь или в виде ингаляций.

Но, как подчёркивает эксперт, этого недостаточно:

Важно не только выявить причину, но и устранить саму плесень. Иначе симптомы будут возвращаться снова и снова, а здоровье — ухудшаться.

Так что если кашель или аллергия не проходят месяцами, возможно, стоит начать лечение с ремонта.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Даже незначительно повышенное давление в 30+ лет может ударить по сердцу спустя десятилетия — к такому выводу пришли учёные из Университетского колледжа Лондона при поддержке Британского фонда сердца (BHF).

Исследователи проанализировали данные 505 участников, родившихся в 1946 году, за которыми наблюдали с молодости до 77 лет. Они измеряли артериальное давление участников в 36, 43, 53, 62, 69 и 77 лет и сопоставляли эти показатели с данными МРТ сердца.

🚩 Выяснилось, что чем выше давление в среднем возрасте, тем хуже приток крови к сердцу в пожилом. Даже незначительное превышение нормы (120/80 мм рт. ст.) уже влияло на работу сердечной мышцы.

Каждое повышение систолического давления на 10 пунктов в возрасте от 36 до 69 лет связано с уменьшением притока крови к сердцу до 6% к 77 годам,

— говорится в исследовании.
А если давление было стабильно высоким уже к 36 годам, риск сердечного приступа или инсульта увеличивался на треть — на 33%.

Этот эффект сохранялся даже после учёта пола, вредных привычек, индекса массы тела и физической активности.

Ведущий автор исследования Кристиан Топричану отметил, что важно не только следить за цифрами давления, но и понимать, как быстро они растут с годами.
«Чуть повышенное» давление в молодом возрасте — сигнал, что сердце уже работает с нагрузкой. Контроль давления с 30 лет может стать лучшей профилактикой инфаркта к 70.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Паразитарные инфекции часто маскируются под обычные болезни, и заподозрить их бывает сложно.

Как рассказала врач-инфекционист Нелли Тумольская, самые частые жалобы при заражении — усталость, вздутие, кашель, бессонница, зуд, аллергоподобный ринит.

🔴 Самый распространённый паразит в наших широтах — острицы.

Острицы — это маленькие белые червячки, сугубо человеческий паразит. Вне организма человека они жить не могут. И это, по сути, единственный абсолютно контагиозный паразит, который передаётся от человека человеку,

— объяснила профессор Тумольская в эфире телеканала «Доктор».

Острицами чаще заражаются дети, которые ещё не привыкли мыть руки и часто тянут их в рот.

Большинство же паразитов не передаётся от человека человеку — заразиться ими можно через воду, почву, рыбу, мясо или укусы насекомых.
Врач назвала самых опасных паразитов, распространённых в России:

🔴 Описторх («рыбий паразит») — живёт в Обь–Иртышском бассейне, встречается и в Волге, и в Москве-реке.
Риск заражения связан с сырой или слабо солёной рыбой (обычно карповых пород). Безопаснее всего — тщательная термообработка или крепкий посол.

🔴 Эхинококк — бывает двух видов, и один из них (альвеолярный) способен прорастать в ткани и метастазировать, вызывая «паразитарный рак».
Источники заражения — лисы, собаки, почва и шерсть, загрязнённые их фекалиями.

❗️ Если вы подозреваете паразитов, Тумольская советует не начинать с дорогих ИФА-тестов, а сделать анализ кала на яйца/цисты гельминтов и клинический анализ крови (по уровню эозинофилов можно заподозрить инфекцию).

Нецелесообразно делать ИФА на всех паразитов сразу. Очень часто мы получаем результаты «плюс» на несколько паразитов. Это ложноположительные реакции из-за перекрёстных антигенов,

— подчеркнула врач.

🎌 Главное, не ставьте диагноз сами. Перед обследованием важно обсудить с инфекционистом, был ли у вас реальный риск заражения — от этого зависит, какие анализы действительно нужны.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Все ещё переживаете из-за отчёта или ухажера, который не перезвонил? Учёные нашли веский повод, чтобы выдохнуть и как можно скорее отпустить мелкие проблемы. Чем больше стресса, тем сильнее страдает наш головной мозг.

Исследователи из Университета Пенсильвании выяснили: за координацию кровотока в мозге и активность нейронов отвечает редкий тип нейронов — nNOS первого типа, и они крайне чувствительны к стрессу.

В вашем мозге артерии, вены и капилляры помогают перемещать жидкость, постоянно расширяясь и сужаясь каждые несколько секунд. Это явление мы называем спонтанными колебаниями,

— объясняют учёные.

🎌 Чтобы понять, что происходит с мозгом без nNOS первого типа, в экспериментах на мышах эти нейроны уничтожали с помощью точечного токсина. Результат оказался тревожным: снижался кровоток в мозге, ослабевала нейронная активность, особенно во время сна — периода, когда мозг «перезагружается».

Эксперты сделали вывод, что стресс убивает эти хрупкие нейроны, а среди последствий — снижение продуктивности, ускоренное старение, риск хронических заболеваний, а возможно, и нейродегенеративных процессов, включая болезнь Альцгеймера.

Бережём мозг — уменьшаем стресс, высыпаемся и отдыхаем. 💙

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Если кашель и насморк не проходят за неделю, это может быть коклюш. А может быть корь. И даже туберкулёз не исключён. Есть десятки болезней, которые начинаются, как обычная ОРВИ.

Врачи советуют насторожиться, если:
🔴 болезнь не проходит за несколько дней, а состояние ухудшается;
🔴 температура после жаропонижающего не снижается на 1 градус за 1,5 часа или поднимается снова;
🔴 кашель не становится реже;
🔴 появляется сыпь, боль в груди или голове, рвота, судороги, потеря сознания.

Главное правило: если болезнь не проходит за несколько дней, а состояние только ухудшается, это не обычное ОРВИ,

— предупреждает токсиколог Михаил Кутушов.

13 болезней, которые можно спутать с простудой и как распознать тревожные признаки, читайте ➡️ на сайте Доктора Питера.

Когда болезнь Альцгеймера прогрессирует, человек постепенно теряет не только воспоминания, но и способность узнавать родных

Учёные из Медицинского вуза при Виргинском университете (США) выяснили, почему это происходит, и нашли способ предотвратить потерю «социальной памяти».

Результаты опубликованы в журнале Alzheimer’s & Dementia. Исследователи изучали перинейрональные сети — микроструктуры из молекул внеклеточного матрикса, которые окружают нейроны и обеспечивают связь между ними. Именно эти сети помогают мозгу формировать и хранить воспоминания.

🚩 Учёные обнаружили, что при болезни Альцгеймера в области гиппокампа — особенно в зоне CA2, отвечающей за запоминание социальных взаимодействий, — перинейрональные сети разрушаются. Это приводит к тому, что пациенты перестают узнавать близких.

На мышах с моделью болезни Альцгеймера исследователи показали: когда эти сети повреждаются, животные теряют социальную память — не отличают знакомых сородичей от новых, хотя по-прежнему помнят предметы. То же самое наблюдают и у людей с болезнью Альцгеймера.

Оказалось, разрушение сетей связано с нейровоспалением и повышением активности ферментов — матриксных металлопротеиназ (ММП), которые разрушают белки внеклеточного матрикса. Учёные применили препарат GM6001 (Иломастат), ингибирующий эти ферменты, и смогли предотвратить деградацию сетей. Мыши, получавшие препарат, сохранили социальную память.

Авторы считают, что аналогичный механизм может действовать и у людей. Но прежде чем метод станет частью терапии, потребуются дополнительные исследования.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Сезон ОРВИ в разгаре, а вместе с ним — новая волна «проверенных» советов в мессенджерах. На этот раз отличился некий профессор (имя не раскрывается), который якобы знает способ победить любой вирус за пять минут — без таблеток, аптек и врачей.

«У меня двое родственников-пенсионеров весь год работали в „эпицентрах“, вокруг них болели все: и молодые, и пожилые, а они — ни разу. Рассказываю, как такое возможно» — примерно так начинается это вирусное (во всех смыслах) сообщение.

Далее идёт рецепт раствора воды с содой. Раствор надо обязательно держать во рту в течение 5 минут — это строго, не больше и не меньше. Объясняется такая жёсткая норма «временем обновления популяции вирусов», которое якобы составляет как раз 5 минут. Гарантируется: исцеление не заставит себя долго ждать.

Редакция «Доктора Питера» на себе рецепт проверять не стала, а вот мнение врача узнала.

Чаще всего это делается для снятия чувства дискомфорта в горле — боли, першения. Полоскание действительно помогает промыть глотку и удалить слизь,

— объясняет заведующая терапевтическим отделением Гатчинской клинической межрайонной больницы Алина Зябченко.

Но вот вирусы, увы, на соду не реагируют.

Нет научных данных, подтверждающих, что полоскание или удержание содового раствора во рту эффективно уничтожает вирусы в организме. Вирусы поражают клетки глубже — сода туда не проникает,

— отмечает специалист.

Более того, злоупотреблять содой нельзя: из-за её щелочности слизистая пересыхает и становится ещё более уязвимой.

✅ Зато в качестве вспомогательного средства полоскание вполне допустимо — освежает, снимает неприятные ощущения и поддерживает гигиену. Но не путайте это с лечением от ОРВИ.

🎌 А от настоящего вируса по-прежнему спасают старые проверенные методы: вакцинация, отдых, здоровое питание, прогулки и нормальный сон.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье