Почему могут быть понижены АЛТ и АСТ?

Эти показатели биохимического анализа крови принято связывать с работой печени. Однако они могут быть снижены совершенно по другим причинам. Врач-гепатолог назвала пять основных.

1️⃣ Дефицит витамина В6
Это одна из наиболее часто встречающихся причин понижения показателей. Витамин В6 считается коферментом АЛТ и АСТ, то есть, когда его не хватает в организме, то АЛТ и АСТ вырабатываются гораздо хуже.

В группе риска — пожилые и люди с ослабленным иммунитетом, а также те, у кого нарушена работа тонкого кишечника и есть проблемы с рационом.

2️⃣ Уремия при почечной недостаточности
Уремия — это патологическое состояние, которое возникает при накоплении в крови продуктов обмена веществ, которые обычно выводятся из организма с мочой.

Когда с почками не всё в порядке, в организме накапливаются азотистые шлаки, которые подавляют активность печеночных ферментов.

3️⃣ Саркопения
Некоторые исследования доказывают, что АЛТ и АСТ могут понижаться у людей с плохо развитыми мышцами. Чем они слабее, тем их становится меньше, развивается саркопения. По этой причине так важно уделять время физической активности, в том числе и силовым тренировкам.

4️⃣ Беременность
В некоторых случаях во время беременности в период 2-3-го триместра может быть снижение АЛТ и АСТ. Это происходит из-за гемодилюции — увеличения объёма крови. Также играют роль и гормональные изменения.

5️⃣ Термальные стадии заболеваний печени
При декомпенсированном циррозе большая часть гепатоцитов разрушается и замещается рубцовой тканью. Продуцировать ферменты попросту становится некому.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

17 сентября — Всемирный день безопасности пациентов

Одна из главных угроз этой безопасности — самолечение. Врач и клинический фармаколог Ольга Меипариани рассказала о типичных ошибках при приёме лекарств.

1️⃣ Одновременный приём препаратов
Некоторые лекарства можно сочетать, но есть опасные комбинации.
Например, де-нол и антациды нужно разделять минимум на 30–60 минут.
А кеторолак с антикоагулянтами вместе повышают риск кровотечения.

2️⃣ Дублирование действующего вещества
Многие средства от простуды содержат парацетамол (колдрекс, терафлю, антигриппин и др.). Бесконтрольный приём таких препаратов легко приводит к передозировке и тяжёлому поражению печени. Опасность возрастает при алкоголе или строгой диете.

3️⃣ Неправильное время приёма
Диклофенак, аспирин и кетопрофен лучше усваиваются в кислой среде. Если принимать их натощак, эффект снижается, а слизистая желудка страдает — вплоть до эрозий и язв.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Современная медицина научилась лечить многие болезни, которые раньше казались смертельными. Но рак пока остаётся вызовом. Профилактика — главный способ защитить себя.

По словам профессора Константина Титова, в 90% случаев онкология связана с образом жизни.

Человек регулярно повреждает свой организм. Виной тому — тяга к удовольствию. Так, например, на курение и ожирение приходится около 40% смертей от онкологических заболеваний,

— говорит онколог.

Добавьте к этому регулярное употребление алкоголя — и риск возрастает многократно. Хорошая новость: бросить курить полезно даже после десятилетий стажа. Организм всё равно восстанавливается.

❓ А что насчёт стресса?

Опухоль в сантиметр формируется 5–8 лет. Недавнее потрясение не может стать её причиной»,

— объясняет Титов.

Но стресс ускоряет рост уже имеющейся опухоли. Особенно опасно, если человек не знает о своем диагнозе, ведёт привычный образ жизни, при этом постоянно испытывает стресс. В этом случае организм будет разрушаться с удвоенной силой.

🎌 Кто почти не сталкивается с онкологией:
✔️ человек с нормальным весом;
✔️ ведёт активный образ жизни;
✔️ не курит (и не вейпит!);
✔️ редко или совсем не употребляет алкоголь;
✔️ при первых симптомах идёт к врачу.

При таком образе жизни шанс дожить до 80+ лет в ясном уме и с сохранённой самостоятельностью резко повышается.

❗️ Отдельный миф — витамины. Избыток не лучше дефицита. Например, В12 в высоких дозах грозит потерей зрения, В6 — судорогами и проблемами с кровообращением. Нужно все делать под контролем врача. Если без ограничений пить витамины, будет гипервитаминоз. Это такое же патологическое состояние, как и гиповитаминоз. Очень трудно сказать, что лучше, а что хуже,
 — говорит онколог.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

У анестезиологов часто спрашивают: «А что я буду чувствовать, когда усну?»

Поговорили об этом с Олегом Лапиным — врачом анестезиологом-реаниматологом, основателем и главврачом LA DENTAL soul.

Если обобщить самые частые описания, то последним осознанным ощущением становится лёгкое или выраженное головокружение. Яркий свет хирургических ламп, который только что был чётким и ясным, вдруг теряет свои границы. Он начинает медленно плыть, расплываться, как картинка в калейдоскопе после поворота. Окружающие звуки — тихий голос медсестры, слова поддержки от врача, монотонный сигнал кардиомонитора — отдаляются, становятся приглушёнными, будто доносятся из-под толстого слоя воды. И уже через несколько секунд наступает тот самый «сон», о котором потом не остается никаких воспоминаний.

Но есть и другой вариант — человек может пережить очень интересные и спокойные переживания: чувство лёгкой эйфории, безмятежности, невесомости. Некоторые потом с удивлением рассказывают, что успели увидеть короткий, но очень яркий и добрый сон, еще до того, как уснули по-настоящему.

При каких условиях это возможно и что ещё интересного происходит при анестезии, читайте ➡️ в продолжении материала на сайте.

«Ах, боже мой, как я опаздываю!» — помните эту фразу Белого Кролика из сказки Льюиса Кэрролла?

Сегодня «синдромом Белого Кролика» называют состояние, знакомое каждому жителю большого города: когда дела наваливаются, дедлайны поджимают, выходные расписаны по минутам, а времени на отдых не остаётся вовсе.

Человек живёт в режиме постоянной суеты, тревожится, что ничего не успевает, и не умеет замедляться. Очередь пациентов с такими жалобами в кабинетах специалистов только растёт.

Врачи Психиатрической клинической больницы № 4 им. Ганнушкина перечислили 5 характерных симптомов. Проверьте, есть ли такие у вас:

🔴 трудности с концентрацией: мысли прыгают между задачами;
🔴 постоянная тревога, раздражительность, чувство вины;
🔴 быстрая эмоциональная утомляемость;
🔴 проблемы с планированием, множество задач;
🔴 трудности с делегированием, социальная изоляция.

Жизнь в таком темпе приводит не только к выгоранию, но и к более серьёзным последствиям: нарушениям сна и аппетита, психосоматическим болезням, депрессии.

🎌 Что делать?
Первое и главное — замедлиться. Позволить себе отдых без чувства вины, выстраивать приоритеты, а не хвататься за всё сразу. Если самостоятельно справиться не получается, стоит обратиться к психологу или психотерапевту: они помогут найти причины тревоги и подскажут техники самопомощи.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Недавно эксперты из Северной Каролины нашли ответ на вопрос, который мучает многих: зачем кошки едят траву?

Работа опубликована в Journal of Veterinary Behavior.

Многие думают, что траву кошкам надо грызть для правильного пищеварения. Ведь травка — это волокна, которые полезны для микробов. Но эта гипотеза — следствие привычного нам «очеловечивания» зверюшек, особенно миленьких. Две-три сгрызенные травинки особой погоды для кишечных микробов не делают,

 — комментирует исследование ученых биолог Анча Баранова.

Версию с получением витаминов тоже отмели — их в траве недостаточно, чтобы считать это значимым фактором.
Борьбы с паразитами тоже ни при чём — никаких антипаразитарных веществ в траве не нашли.

❗️ Зато есть интересное наблюдение: кошки грызут не только зелень. Иногда едят и проволоку, и мишуру с ёлки. Всё, что достаточно жёсткое.

С помощью сканирующей электронной микроскопии исследователи изучили содержимое желудков животных — те самые сгустки шерсти, которые кошки время от времени отрыгивают. И выяснили: травинки застревают в этих комках, образуя своеобразный «ёршик» для желудка. Жёсткие кончики раздражают стенки, вызывают тошноту — и организм избавляется от лишнего.

Заострённые упругие травинки были воткнуты в желудочный сгусток кошачьей шерсти, как проволочный ёршик в забитую канализацию. Выходит, кошки чистят себе желудок — вероятно, чтобы в него помещалось побольше вкусного,

— объясняет биолог Анча Баранова.

На деле так они избавляются от комков шерсти, которые не могут переварить. Иначе такие комки превращались бы в безоары и блокировали бы ЖКТ.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Житель Находки оказался на больничной койке после обеда жареными мухоморами кесаревидными — их ещё называют «царскими грибами»

Уже через несколько часов мужчина почувствовал резкую слабость, головокружение и боли в мышцах. Его срочно госпитализировали.

Врачи Находкинской городской больницы восемь дней боролись за его жизнь, проводя интенсивную дезинтоксикационную терапию. Пациенту удалось выжить, он выписан домой, но ближайшие полгода ему придётся особенно тщательно следить за здоровьем.

❗️ Медики напоминают: отравление грибами может закончиться смертельно. Опасность мухомора кесаревидного в том, что на ранней стадии («яйцо») его легко спутать с ядовитыми собратьями, например с бледной поганкой.

Кстати, популярный миф об «обезвреживающем» действии алкоголя при грибных отравлениях — опасная ошибка. Наоборот, спиртное только ускоряет распространение токсинов.

🎌 При первых симптомах отравления врачи советуют немедленно промыть желудок до чистых вод и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Горячее какао — пожалуй, лучший напиток осени. Согревает, поднимает настроение и даже немного бодрит.

Однако учёные нашли ещё один веский повод, почему пить этот напиток из детства стоит каждый день. Оказалось, что какао уменьшает воспаление, снижая риски сердечно-сосудистых болезней.

🎌 Исследователи из больницы Brigham and Women's Hospital (США) провели масштабный эксперимент с участием более 21 тысячи добровольцев старше 60 лет. В течение 3-6 лет часть из них получали добавки с какао, а другие — плацебо. Авторы обнаружили, что добавление экстракта какао в рацион снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 27%.

Чтобы объяснить защитный эффект продукта, авторы провели дополнительное исследование. В течение двух лет они собирали образцы крови 598 добровольцев и проверяли их на пять самых частых маркеров воспаления, включая уровень С-реактивного белка, который предупреждает о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследование показало: большинство маркеров воспаления осталось на прежнем уровне. Однако спустя год употребления какао уровень С-реактивного белка снизился на 8,4%, а ещё через год этот показатель улучшился уже вдвое.

Возможно, цифры не настолько впечатляют, однако, как показывает статистика, даже умеренное снижение уровня С-реактивного белка может привести к уменьшению числа инфарктов, инсультов и других возрастных заболеваний.

А вы любите какао?

❤️‍🔥 — обожаю, частенько пью.
👍 — в детстве любил(а), а сейчас что-то редко пью.
🤔 — вообще не моё, предпочитаю кофе или чай.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Говорят, чтобы не развилась анемия, нужно налегать на субпродукты: печень, почки, куриные сердечки, включать в рацион говяжье сердце. Но даже если женщина будет есть мясо каждый день, она все равно может страдать от дефицита, говорит врач-эндокринолог Вероника Савенко.

Неочевидные причины анемии:

1️⃣ Менструации
Женщины ежемесячно теряют около 20-30 мл крови, но если выделения обильные, то кровопотеря может достигать 80 мл. Это эквивалентно потере 10–40 мг железа каждые 30 дней.

2️⃣ Беременность и грудное вскармливание
В этот период происходит огромный расход железа на развитие плода, плаценты и лактацию.

3️⃣ Ограниченная усвояемость
Лучше всего усваивается гемовое железо, которое мы получаем из мяса и рыбы. Но есть ещё и негемовое железо — им богаты растения и злаки. И если вы едите яблоки, курицу и иногда говядину, то есть вероятность, что у вас всё равно недостаток этого микроэлемента.

4️⃣ Хронические заболевания и другие проблемы со здоровьем
Язвы, гастрит, полипы кишечника, скрытое воспаление ЖКТ — все это может стать причиной анемии.

5️⃣ Донорство крови
Донорам необходимо тщательно следить за здоровьем, особенно, если они часто сдают кровь.

🎌 Какой вывод из этого можно сделать? Женщины почти всегда в риске железодефицита из-за регулярных физиологических потерь и больших потребностей. Поэтому старайтесь питаться разнообразно, следить за своим здоровьем, вовремя обследоваться.

При подозрении на дефицит важно сдать анализы: ферритин, сывороточное железо, гемоглобин. Только после этого можно принимать добавки с железом, которые должен назначать врач!

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

В Гарварде в 35-й раз вручили Шнобелевскую премию. Это символическая награда за научные открытия, «которые сначала заставляют засмеяться, а потом задуматься».

Посмотрели список лауреатов и делимся забавными открытиями, так или иначе связанными с медициной.

🎌 Психология — Марцин Заенковски и Жиль Жиньяк

Учёные проверили, как вера в собственный интеллект связана с нарциссизмом. Оказалось, если человеку сказать, что его IQ высокий — он тут же чувствует себя уникальным гением. А вот низкая оценка умственных способностей «сбивает корону» и делает людей скромнее.

🎌 Педиатрия — Джули Меннелла и Гэри Бошам

Чувствует ли младенец, что мама поела чеснока? Оказывается, да. И ему это нравится! Младенцы охотнее прикладывались к груди и сосали активнее и дольше, чувствуя чеснок в молоке.

🎌 Биология — Томока Коджима с командой исследователей

Японские учёные доказали, что если раскрасить коров под зебр, их станут меньше кусать мухи.

🎌 Премия мира — Фриц Реннер, Инга Керсберген, Мэтт Филд и Джессика Вертманн

Учёные показали, что небольшая доза алкоголя позволяет лучше говорить на иностранном языке. Спиртное помогает чувствовать себя свободней и уверенней и развязывает язык — во всех смыслах. Феномен даже получил название — «голландский кураж».

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Тревожное открытие калифорнийских учёных: КТ может быть связана с детским раком крови

Учёные Калифорнийского университета проанализировали данные 3,7 миллиона детей и пришли к шокирующему выводу: каждый десятый случай рака крови у детей может быть связан с компьютерной томографией (КТ).

🎌 Самое распространённое исследование у несовершеннолетних — КТ головы, видимо, потому что дети часто падают и получают травмы. Но именно это исследование повышает риск: всего 1–2 процедуры увеличивают вероятность рака почти в два раза, а при повторных обследованиях риск возрастает в 3,5 раза.

За время наблюдения рак крови диагностировали у 2961 ребёнка. В 80% случаев — лимфоидный лейкоз, в 15,5% — миелоидный и острый лейкоз. Чаще болели мальчики, причём половине диагноз поставили до 5 лет.

КТ может спасти жизнь, но важно избегать лишних доз облучения. Детей нужно обследовать только тогда, когда это действительно необходимо, а в ряде случаев КТ можно заменить УЗИ или МРТ,

— предупреждает автор исследования, рентгенолог Ребекка Смит-Биндман.

🎌 Врачи напоминают: полностью убрать дозу радиации невозможно, но можно помочь организму. По словам рентгенолога Ольги Арютиной, стоит пить больше жидкости, особенно молока, и включить в рацион продукты с пектином — желе, мармелад, яблоки. Пектин связывает радионуклиды и выводит их из организма естественным путём.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Видели, как сейчас в интернете все проверяют IQ своих котов? Подносят мурлыку к стене — если умный, выставит лапы и упрётся в неё, а если глупыш, просто позволит прислонить себя к поверхности.

🎌 Эксперт по поведению кошек Наталья Подобреева считает, что кошачий «тест со стеной» — это чистое развлечение. По ее словам, никакой научной основы он не имеет, и вовсе не измеряет интеллект, а просто провоцирует котов на защитную реакцию. Это похоже на то, как если бы мы судили о гениальности человека по тому, насколько быстро он подпрыгивает от неожиданного хлопка, рассказывает она изданию «Питомцы».

В целом человеческие мерки к кошачьему интеллекту неприменимы. У кошек нет абстрактного мышления в нашем понимании и они не способны выстраивать причинно-следственные связи. Поэтому искать логику в тесте со стеной нет смысла. К тому же, на его результ сильно влияют характер и настроение питомца. Тревожный кот запаникует, а флегматичный философски отнесется к происходящему — но это не сделает одного умнее другого.

Настоящая оценка когнитивных способностей кошек — это сложные этологические тесты:
🔵 решение задач: например, как открыть контейнер с лакомством,
🔵 прохождение лабиринтов: на проверку памяти и ориентации,
🔵 скорость обучения командам и трюкам,
🔵 наблюдение за адаптацией к изменениям в окружающей среде.

Признавайтесь, а вы поставили над своим котом эксперимент со стеной? 😉

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье