Резкий скачок артериального давления до цифр, намного выше привычных для человека, называют гипертоническим кризом. Это само по себе опасное состояние, которое по незнанию можно сделать ещё опаснее.

Узнали у кардиолога Гатчинской клинической межрайонной больницы Олега Голощапова, какие привычные действия могут сильно навредить.

1️⃣ Не пейте две таблетки подряд

Категорически нельзя принимать вторую таблетку от давления сразу после первой, если та быстро не помогла. Чтобы препарат начал действовать, он должен успеть всосаться в желудке — на это отводится минимум 20-30 минут. Только после этого можно ожидать первого эффекта. По всем действующим рекомендациям вторую таблетку от давления можно принять не ранее чем через час после первой. Всегда следует учитывать, что у антигипертензивных препаратов есть кумулятивный эффект, то есть их действие суммируется. Если, допустим, человек выпил одну таблетку и через полчаса вторую, то подействуют сразу обе. Это может привести к развитию инфаркта, инсульта, потере сознания. Резкое, неконтролируемое падение давления гораздо хуже, чем его повышение,

— объясняет Олег Голощапов.

2️⃣ Не принимайте препараты, которые могут еще больше повысить артериальное давление. Например, содержащие кофеин. Некоторые начинают пить такие таблетки для купирования головной боли во время криза — например, цитрамон. Этого делать категорически нельзя.

3️⃣ Не используйте для снижения давления нитроглицерин. По словам кардиолога, у этого препарата есть эффект рикошета: после резкого снижения АД следует резкое его повышение.

4️⃣ Не давайте себе физнагрузку и не занимайтесь активными делами, в том числе домашними.

5️⃣ Не пользуйтесь советами знакомых и родственников по принципу «Если помогло им, значит, поможет и мне».

Если таблетка не помогла даже спустя полтора часа, не стесняйтесь вызывать скорую. То же самое, если у вас появилась односторонняя боль, онемение или сильная головная боль, одышка, тошнота или рвота.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Деликатный вопрос: сколько раз за ночь должен вставать в туалет здоровый человек

Норма зависит от того, сколько вам лет.
🔵 Как отмечают специалисты Национальной службы здравоохранения Великобритании, если вам меньше 60, ходить в туалет физиологично один раз за ночь.
🔵 Людям за 70 лет нормально ходить в туалет дважды.
🔵 Когда вам исполнится 90, число может увеличиться до четырёх раз за ночь.

Дело в том, что с возрастом организм вырабатывает меньше антидиуретического гормона, который регулирует количество удерживаемой воды и помогает предотвратить обезвоживание.

Некоторые причины частых подъёмов в туалет очень просто устранить собственными силами.
✅ Как отмечает медсестра Давина Ридчарсон, иногда достаточно сократить потребление алкоголя и кофеина в течение дня, чтобы решить проблему.
✅ Кстати, некоторые продукты тоже работают как мочегонные, например клюква, имбирь, яблоки, хурма, цитрусы, мята и ромашка.
✅ Если вас беспокоят ночные походы в уборную, выпивайте последний стакан воды раньше — например, в 20:00, а не в 22:00.

❗️ Если активный мочевой пузырь не даёт вам спать, а изменение питьевого режима и питания не сработало, есть вероятность заболевания — от инфекции мочевыводящих путей до диабета, гипертонии, рака предстательной железы или болезней сердца.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Отёк может возникать не только из-за солёных огурчиков или чипсов на ночь, причины могут быть куда серьёзнее — болезни сердца.

Врач-кардиолог Тамаз Гаглошвили объяснил, как отличить накопление жидкости в тканях, вызванное именно этой причиной.

По словам кардиолога, причина таких отёков — хроническая сердечная недостаточность (ХСН), которая развивается на фоне различных сердечно-сосудистых заболеваний (например, инфаркт, атеросклероз коронарных сосудов или ишемическая болезнь сердца).

🚩 4 признака:

1️⃣ Нарастают снизу вверх — начинаются с лодыжек и прогрессируют вверх;

2️⃣ Симметричность. Не бывает сердечных отёков, когда одна нога отекла, а другая — нет или меньше первой;

3️⃣ Кожа над отёками холодная, может быть синюшного цвета;

4️⃣ Могут сопровождаться проявлениями сердечной недостаточности — одышкой, аритмией.

Для диагностики сердечных отёков назначается эхокардиография (УЗИ сердца), которая покажет размеры и состояние всех отделов сердца. Еще одним ранним признаком ХСН может служить такой показатель крови как NT-pro-BNP (мозговой натрийуретический гормон — белок, образующийся в левом желудочке сердца) — его определяют по анализу крови из вены.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Сорокалетний отец семейства, который ездит на работу на скейте — это пример инфантильности или завидной внутренней свободы? Как отличить незрелость от здоровой детской части психики?

Психолог Екатерина Гетц назвала 4 признака инфантилизма у взрослых:

1️⃣ Неспособность принимать ответственные решения. В целом таким людям ответственность ощущать тяжело. Для инфантильности характерны непостоянство и сложности с самодисциплиной, а ответственность подразумевает необходимость придерживаться своего обещания/обязательства.

2️⃣ Нежелание брать ответственность за свою жизнь. Этот пункт частично связан с предыдущим, но еще он про зависимость от других людей. Люди, склонные к инфантильности, полагаются на мнения других, ждут, когда возникающие в жизни сложности подхватит кто-то другой. Это может приводить к созависимым (как психологически, так и финансово) отношениям, из которых сложно выходить.

3️⃣ Эгоцентризм. Вера в то, что другие должны прийти на зов и помочь, даже несмотря на собственные желания и возможности.

4️⃣ Психологическая незрелость. Инфантильные люди часто не способны адекватно оценивать свои возможности и ограничения: обещать и не выполнять, браться за работу и не заканчивать её. Это может усложнять поддержание социальных связей и развитие в карьере.

Одно из ключевых различий между инфантилизмом и проявлением здоровой детской части — это действия в жизненно-значимых ситуациях. Веселиться на вечеринке, играть со своими детьми, поддерживать шутки с друзьями — это уместные обстоятельства для активации состояния внутреннего ребенка. Импульсивное решение взять кредит, бросить работу без понимания дальнейших действий, не явиться к назначенному времени, когда это было важной договоренностью — это можно назвать инфантилизмом,

— добавляет Екатерина Гетц.

А вам встречались инфантильные люди? Что раздражает в них больше всего?

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Постоянные натоптыши на пятках — это одно из частых проявлений гиперкератоза. И, кажется, самый простой способ с ним справиться — взять в руки пемзу и просто потереть. Однако это будет ошибкой.

Как рассказала врач-дерматолог Майя Голдобина, чаще всего такие шершавые утолщения кожи появляются на коленях, локтях и в области стоп. Хотя бывают и более необычные локализации — например, на спине из-за неудобного стула.

Гиперкератоз появляется в местах постоянного давления на кожу или трения. Это своего рода защитная реакция.

Когда нагрузка на определенный участок кожи оказывается значительной, организм в прямом смысле слова наращивает броню,

— объясняет дерматолог.

Но бывают и другие причины.

🔴 Гиперкератоз в области локтей, например, в некоторых случаях может быть связан с эндокринными нарушениями, в частности со стороны щитовидной железы. В этом случае следует обратиться за консультацией к эндокринологу и пройти дополнительное обследование.

🔴 Постоянно огрубевшая кожа и натоптыши на стопах могут быть как следствием повышенной нагрузки на эти зоны, так и косвенным признаком дефицита ненасыщенных жирных кислот в организме. Здесь также могут потребоваться дополнительные анализы.

🎌 Что поможет?
По словам врача, основа для лечения гиперкератоза — ежедневный домашний уход с правильным составом. В первую очередь речь о средствах для глубокого увлажнения и мягкого отшелушивания (напоминаем, никакой пемзы!).

Хороши будут кремы с плотной текстурой, содержащие мочевину, мочевую кислоту и её соли, ферменты, глицерин, натуральные масла, церамиды и холестерол. Важно пользоваться этим на постоянной основе, это позволяет сбалансировать процессы отшелушивания клеток верхнего слоя кожи.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Некоторые породы кошек вылизывание может довести до операции. У животного может образоваться опасный трихобезоар — ком из волос и шерсти, который парализует ЖКТ.

Из-за анатомического строения языка и наличия на нем сосочков и шипиков, кошки в процессе «ухода» заглатывают значительное количество волосков, что в дальнейшем может приводить к образованию волосяных комочков. Кроме этого, животные могут заглатывать нитки, волосы владельцев и тому подобное,

— объясняет ветеринар Лидия Лисичкина.

У собак проблема трихобезоаров встречается гораздо реже. Чаще в их желудках ветеринары находят флешки, мелкие игрушки, заколки, бумагу, различный мусор с пола вперемешку с нитками и хозяйскими волосами. И хорошо, если это выйдет естественным путём.

🚩 Как понять, что у питомца трихобезоар?
🔴 запоры или редкий твёрдый стул с кусочками шерсти;
🔴 ежедневная рвота с шерстью или частые позывы;
🔴 кровь или слизь в рвотных массах;
🔴 кашель, слюнотечение;
🔴 снижение или отсутствие аппетита;
🔴 вздутый живот, когда его трогают, питомцу больно.

В таких ситуациях следует незамедлительно обратиться к ветеринарному врачу, говорит Лидия Лисичкина. Самостоятельно помочь любимцу вы уже не сможете.

🚩 Больше всего образованию таких волосяных камней подвержены длинношёрстные породы и кошки с толстым подшёрстком: К ним относятся: британские кошки, шотландские кошки, мейн-куны, сибирские кошки, персидские кошки,невские маскарадные кошки, курильские бобтейлы.

Нормой считается, если кошка срыгивают шерсть 1-2 раза в месяц (и мы действительно можем наблюдать в рвоте шерсть), — уточняет ветеринар.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Питание в холодное время года отличается от привычного летнего рациона. Фруктов меньше, и они дороже, набор овощей ограничен. Да и как будто не наедаешься летними порциями...

Что делать, спросили у кандидата медицинских наук, диетолога Юлии Чехониной.

❓ Как быть с овощами?
🟢 Заменить свежие овощи и фрукты на ферментированные. Попробуйте добавить в свой рацион квашеную капусту, мочёные яблоки, салаты из свеклы и моркови, консервированную ламинарию.

🟢 Если решили приготовить винегрет, заправлять его лучше уже перед подачей. Тогда масло не успеет впитаться в овощи и вы не получите лишнюю порцию жиров.

🟢 Картофель демонизировать не стоит. Да, если жарить его в большом количестве масла, то для талии и желудка блюдо может представлять угрозу. А вот отварной вполне подходит даже тем, кто худеет. Его можно добавлять в салаты, использовать для приготовления сытного завтрака.

❓ А с белком?
🟢 Рекомендует есть белковые блюда 3-4 раза в день, съедая по 100-150 граммов продукта. Выбирайте говядину, индейку, рыбу, курицу, омлеты или творог. Предпочтение лучше отдавать не жареным блюдам, а тушеным, отварным и печеным.

🟢 Дополнять белковую еду нужно гарнирами. В первой половине дня можно использовать для этих целей продукты с крахмалом: макароны, картофель. Но если вы хотите сбросить пару лишних килограммов, на обед и ужин лучше есть овощные гарниры. Ещё один вариант — есть супы с небольшим количеством масла.

❓ Что на десерт?
🟢 Это может быть фруктовое пюре, желе, смузи, зефир, мармелад, пастила. Главное — не впадать в крайности, есть по 2-3 штуки сладости в день.
🟢 Хороший вариант — нежирный творог с вареньем или мёдом.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

В России фиксируют единичные случаи заболевания китайским метапневмовирусом. Его симптомы схожи с признаками ОРВИ. Но гораздо более опасен для россиян другой вирус. Об этом предупредила инфекционист минздрава Амурской области.

За первые десять дней 2025 года в Клинической инфекционной больнице им. С. П. Боткина в Петербурге метапневмовирусная инфекция выявлена у одного пациента.

Несмотря на недавнее увеличение случаев заражения метапневмовирусом в других странах, гораздо большую угрозу представляет нынешний подъём заболеваемости калифорнийским вирусом, известным как свиной грипп. Именно ему следует уделять особое внимание,

— предупредила главный внештатный специалист по инфекционным болезням минздрава Амурской области Елена Саяпина.

По словам Саяпиной, метапневмовирус — не новая инфекция, она знакома медикам. Вирус опасен для детей до 3 лет, пожилых людей старше 60 лет и пациентов с хроническими болезнями. Передаётся он при чихании, симптомы метапневмовируса, как и при ОРВИ, насморк, температура, боль в горле и иногда расстройство желудка. Специального лечения нет, только симптоматическое. Но к врачу обращаться нужно сразу при подозрении на заражение. Особенность вируса — вызывать бронхиты, пневмонию, бактериальные осложнения — отиты, синуситы.

❗️ Что касается свиного гриппа, он также коварен своими осложнениями. Одно из самых опасных — синдром сегментарного поражения лёгких. Причем легочно-сердечная недостаточность может нарастать динамично, в течение нескольких часов. При благоприятном исходе вылечиться можно за 2-3 дня, что и отличает болезнь от пневмонии. Но при гипертоксической форме возможен отёк лёгких, обычно заканчивающийся геморрагической пневмонией.

При развитии тяжёлой формы гриппа температура тела поднимается до 40-40,5 °С. Могут случаться рвота, головная боль, носовые кровотечения.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

У англичан есть пословица: «An apple a day keeps the doctor away», что в переводе означает: «Одно яблоко в день, и доктор не понадобится».

Удивительно, но китайские учёные доказали, что это не просто поговорка о пользе фруктов, а совет, который можно воспринимать буквально.

🎌 В недавнем исследовании они выяснили, что регулярное употребление яблок снижает риск смертности от всех причин у пациентов с гипертонией. В течение десятилетия кардиологи и врачи общей практики из больницы Янцзы в Цзиньчжоу наблюдали за 2480 мужчинами и женщинами среднего возраста с высоким кровяным давлением. За время наблюдения умерло 658 пациентов.

Наши результаты показали, что у лиц с гипертонией, которые ели яблоки от трёх до шести раз в неделю, риск смертности был значительно ниже по сравнению с теми, кто потреблял их реже одного раза в месяц,

— говорят авторы исследования, опубликованного в журнале Frontiers in Nutrition.

Сообщается, что вероятность умереть у гипертоников, которые часто едят яблоки, на 39% ниже.

Кстати, ещё одним фруктом, способным отсрочить смерть, оказался банан. Исследование показало, что употребление банана от трёх до шести раз в неделю снижает риск преждевременной смерти почти на 30% у пациентов с гипертонией.

А вот значимой связи между потреблением других фруктов, включая груши, ананасы и виноград, и смертностью от всех причин не было выявлено. Употребление яблок и бананов каждый день не дало дополнительных преимуществ.

А вы что любите больше?
❤️ — яблоки;
🔥 — бананы;
🤔 — совсем не люблю ни то, ни другое.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Предраковые, или предопухолевые, заболевания — это еще не рак. Однако без лечения они способны привести к развитию злокачественной опухоли.

Врач-хирург Нина Зубова по нашей просьбе объяснила, какие заболевания особенно важно не игнорировать, чтобы избежать онкологии.

Все предраковые заболевания можно условно разделить на две большие группы — облигатные (то есть обязательные) и факультативные (необязательные).
❗️ Облигатные в большинстве случаев трансформируются в рак, если не начать их вовремя лечить. Это объясняется тем, что при таких заболеваниях клетки в том месте, где возникает болезнь, уже начинают перерождаться — перестают выполнять свои задачи и внешне отличаются от своих здоровых «собратьев».

В медицине нарушение структуры клеток называют дисплазией. Чем выше её степень, тем больше риск развития рака.

🚩 Примеры облигатных предраковых заболеваний:
🔴 лейкоплакия шейки матки,
🔴 семейный полипоз толстого кишечника,
🔴 аденоматозные полипы желудка,
🔴 пигментная ксеродерма (редкое генетическое заболевание, при котором кожа становится очень чувствительной к УФ-излучению),
🔴 дерматоз Боуэна (редкая болезнь, которая может привести к раку кожи).

🚩 Факультативные предраки реже приводят к образованию злокачественного процесса. К таким болезням следует отнести:
🟠 пищевод Барретта,
🟠 язвенный колит,
🟠 атрофический гастрит,
🟠 фиброаденому молочной железы,
🟠 атипическую гиперплазию предстательной железы.

❗️ «Предраковое заболевание» вовсе не означает, что у человека обязательно возникнет злокачественная опухоль. Некоторые предраковые состояния могут годами оставаться стабильными и не прогрессировать.

Но чтобы не упустить болезнь, нужно регулярно посещать врачей и сдавать анализы.
✅ Женщинам репродуктивного возраста нужно хотя бы один раз в год приходить на приём к гинекологу.
✅ Женщинам в менопаузе — один раз в два года обращаться к маммологу.
✅ Всем мужчинам старше 50 лет — регулярно посещать уролога.
✅ Людям старше 50 лет, независимо от пола, следует каждые 5 лет делать колоноскопию.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

В Нидерландах 12 человек заразились гепатитом А, поев замороженную голубику из супермаркета

Об этом сообщил местный портал Nu.nl, ссылаясь на Национальный институт общественного здравоохранения.

Возраст пострадавших варьируется от 22 до 77 лет. Все люди покупали замороженную ягоду в одном сетевом супермаркете.

Два человека находятся в больнице, их состояние оценивают как тяжёлое. Медики опасаются, что вскоре пострадавших будет больше, ведь заражённую ягоду могли успеть купить сотни человек.

Сеть супермаркетов уже объявила, что партия голубики изъята из продажи. Компания признала, что продукт, доставленный из Польши, действительно может содержать вирус гепатита А. Покупателям рекомендовано вернуть упаковки замороженной голубики со сроком годности до 14 апреля 2026 года обратно в супермаркеты.

Правда ли, что ягоды, овощи и фрукты после заморозки могут быть источником опасной инфекции? Спросили об этом врача-иммунолога Елену Парецкую.

К сожалению, заразиться очень легко. Гепатит А относится к группе кишечных инфекций, поскольку передаётся фекально-оральным путём («болезнь грязных рук»). Заражённому человеку достаточно потрогать продукт, чтобы он стал опасен для других. Получается, если голубику упаковывал, фасовал или собирал сотрудник, болеющий гепатитом А, то вирус мог легко остаться на ягодах,

— пояснила врач.

Помните, что гепатитом А можно заразиться от плохо промытых продуктов и даже воды. Вирус достаточно стойкий, в водоёмах может существовать до нескольких месяцев, при кипячении воды гибнет через 3-5 минут.

Как защитить себя?
🔵 кипятить питьевую воду;
🔵 тщательно мыть руки;
🔵 хорошо промывать овощи, фрукты, зелень

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Поза, движения, мимика и жесты — это язык тела, который говорит о нас больше, чем слова. Он может вызвать симпатию, а может мгновенно оттолкнуть собеседника.

Вот 9 привычек, которые делают человека неприятным для других.

1️⃣ Не смотреть в глаза
По словам психолога Бриттани Макгихан, неспособность поддерживать зрительный контакт говорит о неуверенности, нервозности, незаинтересованности в разговоре.
Оптимален мягкий зрительный контакт с приятной улыбкой.

2️⃣ Быть безэмоциональным
Лицо без выражения кажется отстранённым или даже скучающим. Эмоции нужны, чтобы установить контакт, интерпретировать намерения человека.

3️⃣ Отзеркаливать без меры
Такой приём часто используют манипуляторы, чтобы втереться в доверие. Но если переборщить и не показывать свои эмоции, а только копировать чужие, собеседник почувствует себя некомфортно, а в его глазах будете выглядеть неискренним и фальшивым, уверяют психологи.

4️⃣ Приближаться слишком сильно
Это вторжение в личное пространство, которое вызывает дискомфорт. Оно воспринимается как агрессия или невнимательность.

5️⃣ Сутулиться
Такая поза создаёт впечатление неуверенности. «Потенциальной жертве» сложно вызвать симпатию к себе.

6️⃣ Скрещивать руки
Это защитная позиция, демонстрирующая закрытость, нежелание общаться, холодность и неприступность. Вы сразу же можете вызвать неприязнь у человека, если будете сидеть в такой позе.

7️⃣ Проявлять беспокойство
Постоянно ёрзать, постукивать пальцами, теребить волосы, дёргать ногой — признак нервозности, который собеседник примет за нежелание продолжать диалог. Если вы не можете не двигаться (например, люди с СДВГ нуждаются в таких действиях), просто честно скажите собеседнику об этом — сразу расположите этим его к себе.

8️⃣ Слишком активно работать руками
Преувеличенные или агрессивные жесты рук, яркая мимика, резкие движения тела могут оттолкнуть людей в одну секунду. Так вы словно не оставляете пространства другому человеку и подавляете его.

Согласны? Что бы добавили как самое отталкивающее поведение?

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье