72-летний невролог на пенсии Дэниел Гиббс не понаслышке знает, что такое деменция: 25 лет он ухаживал за пациентами, среди которых было много людей с этим диагнозом. А 11 лет назад у самого Дэниела диагностировали болезнь Альцгеймера.

Сейчас Гиббс понимает: первые признаки болезни появились у него ещё в 2006 году. Тогда мужчине было 55 лет, и в какой-то момент он заметил, что обоняние стало заметно хуже. Однако поначалу Дэниел счел этот признак за симптом старения. Но уже через 5 лет мужчина не мог чувствовать вообще никакие запахи.

Это не сильно его беспокоило. Однако в 2012 году супруга врача Лоис настояла на генетическом исследовании. В итоге оказалось, что у Гиббса две копии аллеля APOE-4.

Это вариант гена APOE, который ученые считают наиболее значимым генетическим фактором риска болезни Альцгеймера: наличие одной копии увеличивает риск примерно в три раза, двух копий — примерно в 12 раз.

Новость о диагнозе стала для Дэниела громом среди ясного неба. Ему был 61 год, он вёл активную жизнь, преподавал неврологию студентам и врачам, продолжал помогать пациентам.

Гиббс решил проверить свои когнитивные навыки и попросил помощь у друга, специалиста по деменции. Все было в целом в порядке, однако с вербальной памятью, то есть способностью вспомнить слова, наметились небольшие проблемы. Это уже было признаком, что в части мозга, отвечающей за язык, появились повреждения.

🟢 Гиббс изучил всю имеющуюся литературу и нашёл доказательства, что регулярные аэробные упражнения могут замедлить прогрессирование заболевания на целых 50%.

🟢 Кроме того, мужчина стал придерживаться варианта средиземноморской диеты под названием DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension» — «диетические подходы к остановке гипертонии»). Врачи доказали её эффективность и для замедления Альцгеймера. Этот рацион предписывает делать упор на овощи, фрукты и ягоды и ограничить потребление молочных продуктов. DASH предполагает меньше натрия и больше калия и магния — они содержатся, например в бананах и орехах.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

В США решили пересмотреть правила трансплантации: теперь там смогут пересаживать органы доноров с ВИЧ.
Такие пересадки станут возможны при условии, если реципиент (тот, кто получает орган) тоже болен ВИЧ.

На днях министерство здравоохранения и социальных служб США внесло поправки в закон о трансплантации органов 1984 года, отменив запрет на пересадку органов от доноров с ВИЧ.

Если человек выбирает трансплантацию от донора с ВИЧ, это позволит другому пациенту в листе ожидания получить следующий доступный орган от донора, у которого нет ВИЧ, что сократит время ожидания трансплантации. При этом пациентам, у которых нет ВИЧ, не будет предложен орган от донора с ВИЧ. Такие трансплантации не разрешены федеральным законом,

— поясняют в Минздраве США.

Кроме того, пока речь идет не обо всех органах, а только о печени и почках.

Как поясняет биолог Анча Баранова, раньше такие трансплантации были запрещены по двум причинам.
🔵 Во-первых, это страх рекомбинации разных вариантов ВИЧ.

Но рекомбинация и так происходит в популяциях, поэтому трансплантат погоды не сделает,

— считает эксперт.

🔵 Вторая причина — опасения врачей по поводу того, что органы доноров с ВИЧ будут хуже приживаться. Однако проведенные исследования показали, что ВИЧ-положительные органы и органы от здоровых доноров приживаются практически одинаково. Более низкие показатели выживаемости органов наблюдались в основном у реципиентов, которые помимо ВИЧ имели другие сопутствующие инфекции.

Ожидается, что разрешение, выданное на пересадку ВИЧ-инфицированных органов ВИЧ-инфицированным реципиентам хотя бы немного разгрузит общую очередь,

— говорит Анча Баранова.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Не стоит относиться с желчному пузырю как к лишнему органу, который проще отрезать, чем с ним возиться. от этого маленького органа в том числе зависит работа всей вашей системы пищеварения.

Вывести камни из желчного, если они уже образовались, не так-то просто. Легче избегать ошибок, которые перечислила врач-терапевт Ирина Баранова.

1️⃣ Резко ограничивать калории
Жёсткие диеты с неадекватно резким уменьшением калорий позволяют «похудеть» до желчекаменной болезни.

Это же относится к бариатрии: 50% людей приобретают бонусом ЖКБ уже в первые шесть месяцев после операции,

 — предупреждает врач.

2️⃣ Пить мало воды и есть всухомятку
Снеки, бутерброды, батончики сами по себе провоцируют образование конкрементов в желчном пузыре, а дефицит воды дополнительно сгущает желчь и делает её менее текучей.

3️⃣ Плохо жевать во время еды
Часто едите на бегу, на ходу, с гаджетами в руках или перед телевизором? Тогда, скорее всего, есть проблемы и с нормальным пережёвыванием пищи. Между тем жевание улучшает выделение слюны, которая важна для нормального процесса пищеварения.
Не говоря уже про то, что тщательное пережевывание пищи позволяет защититься от переедания.

4️⃣ Постоянно пьёте и едите холодное
Холодная вода резко снижает секрецию соляной кислоты, приводя к гипоацидности — низкой кислотности, и ухудшает моторику желчевыводящих путей. Ещё хуже сочетание холодного и жирного.

5️⃣ Часто едите слишком пресную еду
В странах, где при готовке используют много пряностей и специй, проблем с желчью меньше.

6️⃣ Слишком плотно ужинаете

Главное правило здорового питания: завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу, 

— напоминает Ирина Баранова.

7️⃣ Часто делаете перекусы
По словам эксперта, желчный пузырь не любит безжировые, высокоуглеводные, частые и дробные типы питания.

Желчному пузырю нужны жиры и не нужны перекусы,

 — заключает кандидат медицинских наук.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Обычно заболеваемость ОРВИ и гриппом и так всегда растет в ноябре–декабре. Это понятно: начинаются массовые мероприятия, подготовка к Новому году, корпоративы. Однако в этом году, по мнению врача-инфекциониста Андрея Позднякова, рост обещает быть выше обычного — всё из-за теплой зимы.

В холодные зимы, когда температура за окном опускается ниже -20 градусов, заболеваемость респираторными инфекциями действительно ниже.

Сами вирусы не все устойчивы к низким температурам, и часть из них на морозе инактивируется быстрее. Для вирусов самая оптимальная температура, при которой они сохраняются, — от -10 до +10 градусов. При такой температуре они сохраняются во внешней среде на разных поверхностях — соответственно, возможность инфицироваться ими контактным путём выше,

— объясняет специалист.

🎌 По словам эксперта, есть и другие причины, почему подхватить простуду в тёплую зиму проще, чем в холодную.

🔴 Из-за влажности воздуха выше передача инфекции воздушно-капельным путём. При температуре -15 градусов и ниже воздух становится суше, поэтому не возникает аэрозолей, и передача воздушно-капельным путём снижается в силу сухости воздуха.

🔴 Люди более активны в передвижении. В холода же многие предпочитают сидеть дома, поэтому общественные места становятся не столь многолюдными.

🔴 Чаще случается перегрев в тёплой одежде и последующее переохлаждение, когда людям становится жарко и они раскрываются. Перепад температуры может вызвать активацию условно-патогенной флоры, которая постоянно живёт в ротоглотке, и, как следствие, обострение хронических заболеваний либо острую респираторную инфекцию. Если туда же попали в данный момент вирусы, им становится проще жить.

Но на заболеваемости коронавирусной инфекцией тёплая зима вряд ли скажется, считает эксперт. По словам инфекциониста, этот вирус переносит достаточно широкий диапазон температур и примерно одинаково распространяется при любых погодных условиях.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Необычные и полезные подарки к Новому году — загадываем желание и выбираем

Под бой курантов мы желаем друг другу счастья и крепкого здоровья. А что, если к добрым словам добавить полезный подарок — например, из нашей подборки? Пусть с первых же дней нового года пожелание превратится в конкретную цель. А достичь ее помогут праздничные сюрпризы.

➡️ Читайте наш материал и выбирайте, какой вид подарка вам по душе.

Тревожные новости из Соединенного Королевства: правительство Великобритании закупило пять миллионов доз вакцины, «чтобы повысить готовность к пандемии».

Можно закрыть границы, ввести карантин, но в случае птичьего гриппа H5N1 главных его разносчиков не остановить. Дикие птицы распространяют инфекцию в период миграции. Кроме того, переносчиками птичьего гриппа могут быть мухи — они передают вирус от диких птиц к домашним, и далее инфекцией заражаются другие животные и даже люди.

Некоторые страны уже запасаются вакцинами против птичьего гриппа. Правительство Финляндии закупило 10 тысяч доз. А накануне Агентство по безопасности здравоохранения Великобритании заявило, что правительство Великобритании заказало более пяти миллионов доз, «с целью повышения устойчивости страны в случае возможной пандемии гриппа».

Вакцину на основе действующего вируса птичьего гриппа H5 будет производить британская медицинская компания. Однако в ведомстве подчеркнули: население будут прививать, только если инфекция начнёт распространяться среди людей. Эксперты опасаются, что это может произойти зимой, когда случаи гриппа резко возрастают. К тому же, вирус способен мутировать и стать ещё более заразным. И тогда быстрый доступ к вакцинам окажется как нельзя кстати.

❓ Поможет ли вакцина против сезонного гриппа защититься от H5N1?

Вакцинация от сезонного гриппа не предотвратит заражение вирусами птичьего гриппа, но может снизить риск заболевания вирусами человеческого гриппа и, таким образом, риск одновременного заражения сезонным и птичьим гриппом,

— говорят специалисты Центра по контролю и профилактике заболеваний США.

Как пояснил инфекционист Алексей Неровнов изданию «Лента. ру», вакцина от гриппа в некотором смысле даёт определённый иммунный опыт.

Прямой защиты от вируса птичьего гриппа (антигенного набора) она не содержит, но содержат родственные белки — гемагглютинин и нейроминидазу. Имеющийся иммунный ответ будет давать защиту против любого штамма гриппа,

— утверждает специалист.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Сейчас многие эксперты сходятся во мнении: исключать из своего меню яйца ни в коем случае нельзя. Этот ценный продукт содержит много питательных веществ, в том числе важных для здоровья мозга: холин, жирные кислоты омега-3, лютеин.

Недавняя работа американских учёных ещё и обнаружила пользу яиц в снижении рисков деменции.

Участниками нового перспективного когортного исследования стали более тысячи пожилых американцев, не проживавших в учреждениях здравоохранения. Их средний возраст составил 81,4 года. Большинство испытуемых составляли женщины (74,8%), также более 82% участников имели аллель APOE-ε4 — он известен как фактор риска развития болезни Альцгеймера. В итоге в течение почти 10 лет у 27,3% добровольцев (280 человек) нейродегенеративное заболевание было всё-таки клинически диагностировано.

Чтобы выяснить, как употребление яиц сказывается на риске заработать деменцию, учёные использовали в том числе модифицированный опросник Гарвардской школы по частоте приёма пищи. Результаты своей работы они опубликовали в The Journal of Nutrition.

🎌 Выводы оказались такимми: употребление одного яйца в неделю и более было связано со снижением риска развития болезни Альцгеймера на 47%. Причем 39% общего влияния употребления яиц на развитие деменции обусловлены холином, содержащимся в желтке.

Эти результаты свидетельствуют о том, что частое употребление яиц связано с более низким риском развития болезни Альцгеймера, а связь с деменцией частично опосредована пищевым холином,

— уточняют авторы работы.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Европейцы сталкиваются с катастрофичными расходами на здравоохранение. Об этом в канун нового года заявила в своём докладе ВОЗ. Катастрофичными в нём называют расходы на медицину, если они составляют более 40% от доходов.

В основном, дорого обходятся жителям Европы лекарства, медицинские изделия и стоматологические услуги. До такой степени, что людям приходится урезать расходы на питание, жилье и отопление.

«Доктор Питер» поговорил с жительницей Германии Аллой, которая переехала в страну много лет назад.
Живёт она в небольшом городке Тюбинген. Алла ответила на вопросы:
🔵 как врачи в Германии лечат ОРВИ,
🔵 как быстро можно попасть на приём к специалистам, сделать УЗИ
🔵 есть ли диспансеризация и как часто можно обследоваться.

Читайте ➡️ в материале у нас на сайте.

Оказывается, беременные и кормящие женщины в прямом смысле едят за двоих — немецкие врачи выявили уникальную особенность кишечника у будущих и новоиспечённых мам.

Эксперты из Центра исследований инфекций имени Гельмгольца совместно с коллегами из Венского медицинского университета сообщили об открытии: в структуре кишечника происходит настоящая реорганизация за счёт утолщения кишечных ворсинок. Результаты опубликованы в журнале Nature.

Эксперты наблюдали за генетически модифицированными мышами, а также кишечными органоидами (структурами органа из стволовых клеток), образцы которых взяли у грызунов и людей. Учёным удалось выявить систему RANK, которая отвечает за так называемое «удвоение» кишечника.

🎌 На поверхности тонкого кишечника есть слизистая оболочка, которая покрыта микроскопическими ворсинками. Они имеют длину приблизительно 0,5-1,6 мм, помогают пище усваиваться, а также отвечают за всасывание витаминов и минералов. В каждую кишечную ворсинку входит кровеносный и лимфатический сосуд. Именно в них попадают питательные вещества, а затем разносятся по организму.

Когда наступает беременность, то меняется гормональный фон — это характерно для всех живых существ, включая человека. Иммунная и другие системы перестраиваются, ведь теперь надо отвечать за два организма.

В кишечнике также происходят изменения — ворсинки становятся в два раза больше! Учёные выяснили, что их площадь увеличивается, когда женщина ждет ребёнка, а также когда она кормит грудью.

После этого периода всё возвращается на круги своя — ворсинок снова становится меньше.

Важно понимать, что тут речь не про клетки, а только про ворсинки. Это такие микроскопические пальчики, которые становятся толще, чтобы у них было больше объёма и поверхности для усвоения пищи. Ни количество клеток, ни длина самого кишечника не должны увеличиваться — иначе обратно после беременности они уже не восстановятся,

— комментирует исследование врач-иммунолог Елена Парецкая.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Кому-то предновогодняя суета приносит то самое праздничное настроение. А для кого-то декабрьский марафон превращается в настоящий ад.

Что можно сделать, чтобы не сойти с ума и подготовиться к праздникам, не лишившись ментального здоровья? Психологи дают несколько важных советов.

1️⃣ Не бойтесь отдохнуть неправильно
Часть стресса возникает из-за внутреннего давления, связанного с необходимостью идеально провести отпуск.
У женщин с детьми давление может быть ещё выше, ведь ожидается, что мать семейства как будто должна сделать праздники запоминающимися для всех.
Задайте себе вопрос: откуда вообще берутся ваши представления о том, как все должно быть на самом деле? Вам действительно так важна вещь, из-за которой вы переживаете?

2️⃣ Меняйте традиции
Вполне может быть, что вам не нравятся оливье и селёдка под шубой. И пересматривать «Иронию судьбы» тоже уже давно не хочется. А возможно, вы на самом деле не хотите проводить все каникулы с роднёй, и это нормально.

Подумайте над этим вопросом и составьте расписание, исходя из своих вкусов. Вполне вероятно, что и для праздничного стола вы сможете приготовить в итоге только парочку любимых блюд, а не резать тазами не такие уж и любимые салаты.

3️⃣ Оценивайте свои возможности реально
Это нормально, если вы слишком устали к концу года и не готовы посещать все праздничные корпоративы и вечеринки. Абсолютно естественно, если и ваш бюджет в декабре и январе ограничен и вы не можете позволить себе многое. Попробуйте реально оценить свои возможности и определить, что вы действительно готовы сделать, а что — нет.

Ведь лучше отпраздновать праздник чуть более скромно, чем потом ещё полгода отдавать долги. Про моральные ресурсы и говорить нечего: тут можно так себя нагрузить, что для восстановления после каникул понадобятся еще каникулы.

А у вас какое настроение перед Новым годом?

❤️ — Жду с нетерпением и с удовольствием готовлюсь!
🤯 — Сплошной стресс, если честно. Очень нервничаю!
🗿 — Абсолютно ровное настроение, никакой суеты, но и предвкушения нет.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Новое исследование, опубликованное в Alzheimer's & Dementia, доказывает, что диета MIND — гибрид средиземноморской диеты и диеты DASH — может помочь замедлить снижение когнитивных способностей у пожилых людей.
Его провели в Центре болезни Альцгеймера при Медицинском центре Университета Раша.

🚩 Внимание акцентируется на употреблении 10 групп продуктов, полезных для мозга, в том числе:
🟢 листовые зелёные овощи,
🟢 орехи,
🟢 ягоды,
🟢 бобы,
🟢 цельные зёрна,
🟢 рыба,
🟢 птица,
🟢 оливковое масло
🟢 умеренное количество вина.

Они богаты антиоксидантами, полезными жирами и питательными веществами.

🚩 При этом диетой предписано ограничить продукты 5 групп — красное мясо, масло, сыр, сладости и фастфуд.

В исследовании участвовали более 5 тысяч человек старше 65 лет. За здоровьем их мозга наблюдали в течение восьми лет. Проводились специальные когнитивные тесты — на память, внимание и скорость обработки информации, а также анализировался рацион — что едят испытуемые. Участников спрашивали о потреблении 144 продуктов и на основании этих данных рассчитывали баллы диеты MIND — от 0 до 15.

Исследователи также учитывали возраст, образование, социально-экономический статус, физическую активность и состояние сосудов участников эксперимента.

❗️ Результаты исследования подтвердили связь между соблюдением диеты MIND и более медленным снижением когнитивных функций у пожилых людей.

Здоровое питание может замедлить старение мозга. Мы обнаружили, что диета MIND способна предотвратить снижение когнитивных функций с возрастом. Мы заметили, что добавление одного компонента из диеты MIND или ограничение любого нездорового компонента приводит к снижению скорости ухудшения когнитивных функций на два года,

— заявили авторы работы.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

С выпадением волос сталкивается 25-40% женщин и 60-70% мужчин — таковы данные ВОЗ. Это влияет не только на внешний вид, но и на самооценку и психологическое состояние человека. Поэтому обращений к специалистам по пересадке волос и лечению алопеции становится все больше.

О том, что медицина предлагает, чтобы вернуть волосы, и когда без пересадки не обойтись, рассказали участники круглого стола «Доктора Питера» ➡️ у нас на сайте.

На каких слоях кожи на самом деле работает крем, сколько его нужно наносить и как быстро средство впитывается в кожу? На эти вопросы «Доктору Питеру» ответила косметолог Анна Смольянова.

🎌 В среднем крем впитывается в кожу от 2 до 15 минут.
Однако степень впитываемости косметического средства сильно зависит от состояния вашей кожи, а также от структуры и химического состава самого продукта, который вы на неё наносите.

🔵 Например, раздраженная и сухая кожа с шелушениями и покраснениями быстрее впитывает крем.
🔵 Жирная, плотная и пористая кожа впитывает значительно медленнее, поскольку имеет хорошо выраженный липидный слой.

🎌 Среднее рекомендуемое количество — капля не более одной небольшой фасолины.

🔵 Если нанести больше, впитываемость значительно снижается. К тому же продукт может скатываться с поверхности кожи.

🎌 Некоторые компоненты впитываются быстрее.

🔵 Например, ниацинамид, производные витамина А (ретинол, ретиноевая кислота, ретиналь) и некоторые антиоксиданты, такие как L-аскорбиновая кислота и кофеин, впитываются буквально за несколько секунд.
🔵 Быстро проникают и липофильные компоненты (жирорастворимые витамины, такие как витамин А и витамин Е), которые легче достигают сальной железы через устья волосяных фолликулов.

🎌 Глубина проникновения крема зависит от размера ингредиентов в его составе.

🔵 Самый маленький молекулярный вес, как правило, у гликолевой кислоты или некоторых пептидов.
🔵 В то же время такие кислоты, как молочная, имеют более крупный размер молекул и практически не проникают через роговой слой.
🔵 Химики и технологи разработали микродермальные носители — липосомы, наносомы, экзосомы. Они служат проводником, который преодолевает роговой слой и позволяет активным компонентам достичь более глубоких слоев кожи.
🔵 Глицерин, силиконовые полимеры, производные минерального масла или парафин не проникают глубоко в кожу, а создают на поверхности защитную плёнку, предотвращающую потерю влаги.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Оставить ребенка с бабушкой на выходные — что может случиться плохого? В большинстве случаев, конечно, ничего.
Однако все родители должны помнить: дети любознательны, им хочется изучать окружающий мир и потрогать все незнакомые предметы. Если есть возможность — попробовать их на вкус. Вот здесь-то как раз и стоит упомянуть о «синдроме бабушкиной сумочки», говорит педиатр Меган Мартин.

Лекарства бабушек и дедушек часто лежат в легкодоступных местах. Это могут быть нижние полки, столы, тумбочки и дамские сумки. Чаще всего в ассортименте препараты для снижения давления, от бессонницы и боли,

— говорит врач.

❗️ По статистике, от 10 до 20% интоксикаций детей вызваны именно лекарствами бабушек и дедушек. Малыши глотают таблетки от давления, сахарного диабета, антидепрессанты.

Чтобы вызвать серьёзные последствия, достаточно пары таблеток — детский организм гораздо нежнее взрослого.

Совсем недавно в Ленинградской области произошло ЧП — двухлетняя девочка попала в Выборгскую больницу в тяжёлом состоянии. Малышка страдал от рвоты, нарушения дыхания и проблем с сердечным ритмом.

По словам мамы, она лишь на пару минут оставила ребёнка без чуткого присмотра, однако и этого времени хватило, чтобы малышка нашла таблетки для снижения артериального давления и успела их проглотить.

После экстренного промывания желудка девочке пришлось проводить интенсивную терапию, чтобы стабилизировать сердечный ритм и электролитный баланс. Ещё трое суток ребёнок находился в больнице под наблюдением врачей. Только после этого малышку выписали домой.

Врачи настоятельно просят родителей держать лекарства на верхних полках и в герметичных контейнерах, которые ребёнок не сможет открыть, и попросить об этом же дедушек и бабушек.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Принято считать, что сахарный диабет вызван частым потреблением сладкого, однако на самом деле это не так. Более того: горький шоколад, как выяснили учёные, напротив помогает снизить риск развития этой болезни.

Исследование на эту тему было опубликовано в издании BMJ.

Учёные из Гарвардского университета в США использовали три долгосрочных исследования среди работников здравоохранения. Им удалось отследить потребление шоколада более чем у 300 000 здоровых людей в течение в среднем 25 лет.
При анализе исследователи также сделали поправки с учетом образа жизни и диетических факторов.

🎌 В итоге выяснилось: у тех, кто съедал порцию тёмного шоколада в 28,3 грамма не меньше 5 раз в неделю, риск развития диабета второго типа был на 10% ниже, чем у тех, кто ел шоколад реже.

А вот для любителей молочного шоколада не самые приятные новости: частое употребление этого десерта по статистике лишь увеличивало риск ожирения.

Врачи отмечают, что употребление тёмного шоколада в умеренных количествах действительно может быть полезным для здоровья. Однако специалисты призывают не использовать этот продукт в качестве единственного средства профилактики сахарного диабета.

🔵 По данным учёных Гарвардской школы общественного здравоохранения, силовые тренировки могут снизить риск развития диабета 2 типа на треть.

🔵 Кроме того, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек — бросить курить, убрать алкоголь из жизни полностью или хотя бы максимально сократить его потребление.

🔵 Не менее важно работать с уровнем стресса в вашей жизни. Постоянные переживания могут быстро изнашивать организм.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье