Что делать, если плохо со здоровьем стало в регионе не по прописке, например, в отпуске? Работает ли полис ОМС в других городах?

«Доктор Питер» выяснил у страховщиков, какие виды медпомощи доступны «не местным».

🎌 Нужно ли возить с собой бумажный полис?
С 1 декабря 2022 года полис ОМС стал цифровым — данные пациента доступны в поликлиниках уже при предъявлении паспорта. Но это в идеале. На всякий случай лучше брать с собой полис в течение переходного периода — до 2025 года.

🎌 Полис действителен, если выдан в другом регионе?
Да, полис ОМС действителен и дает право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объёме базовой программы ОМС, — отвечают эксперты «СОГАЗ-Мед».
Можно получить первичную медико-санитарную, включая профилактическую, скорую, специализированную (в том числе высокотехнологичную), паллиативную медицинскую помощь

🎌 Что делать, если отказывают в медпомощи по полису ОМС?
Отказ в оказании медпомощи из-за того, что ваш полис ОМС получен на территории другого субъекта РФ, неправомерен.
🔵 Если такое случилось, сослаться можно на статью 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
🔵 Если проблему невозможно решить на уровне регистратуры, обратитесь к главному врачу медицинской организации.
🔵 Если и это не помогло, то обращайтесь в контакт-центр ТФОМС данного региона. Также рекомендуем заранее сохранить в своем телефоне номер контакт-центра страховой компании, в которой вы застрахованы по ОМС.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Учёные из Медицинской школы Университета в Нагоя в Японии изучили связь между употреблением мелкой рыбки — целиком, включая голову и кости, и риском смерти, в том числе — от рака.

Участие в исследовании приняли более 80 тысяч человек, мужчины и женщины в возрасте от 35 до 69 лет. Наблюдали за здоровьем испытуемых несколько лет, фиксировали смерти и их причины. Учитывались также вредные привычки, лишний вес.

🎌 Выяснилось, что у японцев, которые часто ели мелкую рыбу целиком, было меньше шансов умереть от рака. Причём, наибольшую пользу рыбка, съеденная целиком, приносит женщинам. И почти не имеет значения, как часто такой продукт питания они включают в рацион — три раза в месяц, раз или три раза в неделю.

🔵 У женщин, которые едят мелкую рыбу 1-3 раза в месяц, риск смертности на 0,68 ниже (0,72 от рака).
🔵 У женщин, которые включают ее в рацион 1-2 раза в неделю, риск смертности был на 0,72 ниже (0,71 от рака).
🔵 У женщин, которые едят этот продукт 3 и более раз в неделю, риск смертности в 0,69 раза ниже (0,64 от рака) по сравнению с теми, кто редко ест мелкую рыбу.

Учёные отмечают, что и на мужчин мелкая рыбка оказывает похожее влияние. Риск смертности от всех причин и рака в том числе также снижается.

«Эти результаты показывают, что включение потребления мелкой рыбы в ежедневный рацион может быть простой, но эффективной стратегией снижения риска смертности»,

— отмечают исследователи.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Настолько ли страшен глютен, как об этом рассказывают?
Кому действительно нужно от него отказаться, а кто боится зря?

Разбираемся с кандидатом медицинских наук Екатериной Кашух.

🎌 Что вообще такое глютен?
Это группа белков злаковых растений: пшеницы, ячменя, ржи и овса. Другое название глютена — клейковина.
Эти белки нерастворимы в воде, поэтому придают сырому тесту вязкость и эластичность.

🎌 Глютен вреден?
🔵 Для здоровых людей — нет. Даже полезен: это ценный источник витаминов, минералов и клетчатки.
🔵 Но существует непереносимость глютена — целиакия, или глютеновая энтеропатия. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором организм ошибочно принимает злаковый белок глютен за патоген вроде бактерии или вируса и атакует его. Помимо самого глютена, аутоиммунной агрессии подвергаются и другие мишени в кишечнике — фермент тканевая трансглутаминаза (помогает усваивать глютен) и ткани тонкой кишки (эндомизий и ретикулин).

Это очень редкая болезнь: по данным последних исследований, её выявляют только у 2–5% людей во всем мире.
Вероятность развития целиакии определяется генетической предрасположенностью. Чаще всего патология возникает у носителей особых генетических вариантов — HLA-DQ2 или HLA-DQ8.

🔵 Кроме того, некоторые люди, не болеющие целиакией, всё равно жалуются на дискомфорт (вздутие живота, тошнота, метеоризм, слабость) после употребления в пищу продуктов с глютеном. В таком случае говорят о непереносимости глютена, не связанной с целиакией. Это состояние мало изучено, причины его развития до конца не понятны.

Если у вас нет целиакии и после тарелки овсянки вам хорошо, а не плохо, то можно не отказываться от булочек и не переходить на рисовые макароны.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

5 неочевидных способов улучшить слух

Тугоухость и другие проблемы со слухом принято приписывать старости, и зря. Анализ, опубликованный в этом году в журнале BMJ Global Health, показал: во всем мире более миллиарда подростков и молодых людей подвергаются риску потери слуха из-за использования телефонов или наушников и воздействия громкого шума на концертах.

Конечно, если слух уже серьезно пострадал, в домашних условиях решить проблему не получится. Но есть несколько способов повысить слуховую чувствительность и предотвратить её дальнейшее снижение.

1️⃣ Петь в душе
Прокачать слуховую чувствительность поможет работа над восприятием речи в шуме. Кстати, проблемы с распознаванием звуков при разговоре других людей — частый ранний симптом потери слуха.

2️⃣ Вслушиваться и концентрировать внимание
Если вы не задействуете слуховую кору, она может стать ленивой, поэтому потренируйте её, внимательно слушая что-нибудь — например, подкаст, передачу по телевизору или аудиокнигу. Постарайтесь не просто включать все это для фонового шума, а действительно внимательно слушать.

Врачи говорят, что пассивное прослушивание человеческой речи тоже помогает натренировать способность воспринимать её.

3️⃣ Тренироваться
Кардиоупражнения способствуют здоровому притоку крови к внутреннему уху, что очень важно для хорошего слуха.

4️⃣ Слушать что-то одно
Современные люди часто живут в режиме многозадачности. И порой мы пытаемся параллельно слушать сразу несколько разных источников. Однако ресурс нашего внимания не бесконечен. Так что не пытайтесь услышать всё и сразу.

5️⃣ Питаться правильно
Высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление могут повредить кровеносные сосуды и уменьшить доставку крови и кислорода в ушную улитку.
Поэтому нужно есть достаточно клетчатки, питаться сбалансированно, не перебарщивать с фастфудом, жирной пищей и ультраобработанными продуктами.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Вспышка ботулизма: что известно на данный момент

В Москве более 120 человек обратились за помощью, из них 55 тяжёлом состоянии, 30 в реанимации. В Нижнем Новгороде, Казани и Татарстане — с симптомами ботулизма госпитализированы по 14 человек, среди них есть дети.

Все пострадавшие заказывали или лобио в "Кухне на районе", или салат с тунцом, фасолью и яблоком от ООО "Гастропорт".

Роспотребнадзор 15 июня приостановил оборот продукции «Локалкитчен» и производителя «Гастропорт» (бренд Take it easy) — «до окончания санитарно-эпидемиологического расследования»

Симптомы ботулизма — слабость и головокружение, далее затуманенное зрение и светобоязнь, сухость во рту, а также затрудненные глотание и речь. Рвота, диарея, запор и вздутие живота возникают не всегда. Температура не повышается.

Ботулотоксины блокируют нервные функции и могут приводить к дыхательному и мышечному параличу. Смертельный наступает в 5–10% случаев.

Симптомы обычно появляются через 12–36 часов (минимум через 4 часа и максимум через 8 дней).

Источником ботулизма могут стать и домашние, и покупные консервы без доступа воздуха, вяленые и сушёные колбаса, рыба.

На вид заражённый продукт определить невозможно.

🎌 Как защититься?
🔵 Если речь о консервах — прокипятить в течение 15–20 минут (это разрушит токсин).
🔵 Не покупать соленья с рук. Да, подхватить ботулизм от магазинной продукции тоже можно, но в среднем этот риск ниже, поскольку на производствах контролируется процесс заготовки и приготовления.
🔵 Если часто делаете домашние заготовки, подумайте о приобретении автоклава.
🔵 Иммунолог-нефролог Дарья Садовская в соцсетях упомянула, что существуют научные труды о снижении шанса ботулизма при одновременном употреблении крепкого алкоголя.

Важно! Количество алкоголя: бокал вина не поможет, крепкие напитки в нормальной дозировке, да спасут. Как врач такой метод профилактики советовать не могу, как человек больше 200 грамм водки не выпью, поэтому метод не для всех,

— поясняет Садовская.

❗️ Если после любых блюд с консервами или копченостями вы почувствовали себя плохо, немедленно обратитесь к врачу и обязательно сообщите, что ели консервы.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Объём российского рынка телемедицины в 2023 году, по данным Smart Rankings, увеличился на 46% в денежном выражении и составил почти 15 млрд рублей.

Авторы исследования связывают такой бурный рост с популярностью психотерапии и появившейся у россиян привычкой обращаться онлайн к врачам разных специальностей.

🔵 Что представляет собой российская телемедицина?
🔵 К каким врачам пациенты чаще всего обращаются онлайн?
🔵 Какие юридические нюансы есть при таком виде медицинской помощи?

Всё это обсудили участники круглого стола «Доктора Питера». Читайте у нас ➡️ на сайте.

Одни родители бесконечно обследуют ребёнка у разных специалистов, другие, наоборот, списывают странности на индивидуальные особенности и рискуют упустить драгоценное время.

Евгения Ермолаева, исполнительного директора Санкт-Петербургского института раннего вмешательства, рассказывает, что действительно должно насторожить.

🔵 В 5 месяцев и старше ребёнок не может проследить взглядом за предметом, игрушкой или вами. Это может свидетельствовать о нарушениях зрения.

🔵 В 6 месяцев и старше малыш не держит головку и не переворачивается со спинки на живот и обратно. Это может указывать на нарушения в работе двигательных систем.

🔵 В 6 месяцев и старше малыш не реагирует на громкие звуки, не вздрагивает, не поворачивает головку к звуку. Это может говорить о нарушениях слуха.

🔵 В 6 месяцев и старше малыш редко улыбается и смеется. Это может свидетельствовать о нарушениях психического здоровья.

🔵 В 1 год и старше малыш не сидит самостоятельно и не старается встать на ножки у опоры. Это может говорить о нарушениях в двигательной сфере.

🔵 В 1 год и старше малыш не тянется к взрослому, не различает чужих и своих, маму и папу. Это может быть показателем нарушения психического здоровья и познавательной сферы.

🔵 В 1 год и старше малыш не откликается на свое имя, не использует жесты. Это может быть показателем нарушенного слуха, социального или познавательного развития.

🔵 В 1,5 года и старше малыш не произносит никаких слов, не показывает пальчиком и не просит, когда что-то хочет. Это может говорить о нарушении речевого и социального развития.

🔵 В 2 года и старше малыш очень избирателен в еде, не ест сам ложкой, нет режима сна, он никак не даёт знать, когда мокрый. Это может указывать на задержки в области психического здоровья и познавательной сферы.

🔵 В 2,5 года и старше ребёнок не играет в предметные игры: не кормит пупса, не катает машинку, не звонит по телефону, не может правильно собрать пирамидку или простой пазл. Возможно, у малыша есть задержка в развитии познавательной сферы.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

🎌 Мы запускаем нашу трансляцию городской ежегодной премии «Доктор Питер — частная медицина». 🎌

Начинаем с поздравительного номера «Петербургских баритонов» для наших участников! 🤩