В НМИЦ радиологии научились воссоздавать язык с помощью сосудов и кожи с бедра

Рак языка и полости рта у мужчин развивается в два раза чаще, чем у женщин. Риск заболеть выше у тех, кому уже исполнилось 40 лет. Один из главных факторов риска рака полости рта — курение.

Нередко людям с диагнозом рак языка требуется операция. Чтобы остановить распространение болезни, врачи вынуждены удалять поражённую часть языка.

Чтобы восстановить орган, раньше врачи использовали кожный лоскут с внутренней стороны предплечья пациента. Этот метод показывал хорошие результаты. Трансплантат хорошо приживался, однако на руке оставался глубокий рубец, ткани были сильно деформированы. Люди стеснялись большого шрама и даже делали на этом месте татуировку — хотели всеми возможными способами скрыть дефект, который сильно бросался в глаза.

🎌 Теперь специалисты из НМИЦ радиологии Минздрава используют различные по составу перфорантные аутотрансплантаты, — например, лоскут с внутренней стороны бедра.

Это сложная технология, которая требует ювелирной работы — операция может длиться 9 часов. Врачи используют специальную технику с высоким оптическим разрешением. В результате язык полностью восстановлен, а на теле пациента нет бросающегося в глаза эстетического дефекта.

🟩 Так, у одного из пациентов, 55-летнего мужчины, врачи диагностировали злокачественное образование боковой поверхности языка. Изначально мужчину лечили от красного плоского лишая, но терапия не давала нужных результатов, и дополнительная диагностика выявила плоскоклеточный рак.

Мужчину забрали на операцию. Две бригады хирургов сначала удалили правую половину языка и а также лимфоузлы на шее справа, чтобы предупредить распространение опухоли.

После врачи воссоздали утраченную часть языка с помощью кожи, сосудов, артерий и вен с бедра пациента.
В процессе использовали ультразвуковой датчик: он помогает с ювелирной точностью соединить сосуды и мягкие ткани.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Как пересилить себя и не паниковать каждый раз, когда в автобусе нужно попросить передать деньги за проезд? Как даже скромному интроверту научиться говорить с незнакомцами? На эти вопросы ответил психолог Михаил Лабковский.

Как отмечает специалист, причина страха перед разговорами по телефону или любым другим общением с незнакомцами — социальная тревожность. Это когда вы боитесь, что потерпите на глазах у окружающих неудачу и поэтому вас осудят.

🚩 Вот какие симптомы социальной тревожности вы можете заметить за собой:
🔵 постоянное беспокойство о том, что о вас подумают и как поймут;
🔵страх показаться глупым или неловким;
🔵боязнь вызвать у других людей недовольство;
🔵внутренняя беседа с самим собой — вы постоянно прокручиваете возможные сценарии развития событий, думаете о том, что сделаете и скажете.

❗️ Не стоит путать социальную тревожность с интровертностью. Дело в том, что интроверты при необходимости вполне могут взаимодействовать с другими людьми. Они не боятся общения, им оно просто не нужно в больших количествах.

🎌 Что делать, если социальная тревожность мешает вам жить?

🔵В первую очередь необходимо осознать: даже если окружающие грубят вам и ругаются, к вам их поведение не имеет никакого отношения.

🔵Второй важный шаг — работа с убеждениями. Подумайте, какие конкретно моменты внушают вам страх. Вы боитесь, что вас примут за глупого человека? Вам стыдно отвлекать другого человека? Или вы опасаетесь, что в ответ на просьбу вам нахамят?

🔵И третье условие — постоянная практика. Если вы побаиваетесь звонить по телефону — звоните! Если страшно говорить с незнакомцами, попробуйте для начала беседовать понемногу с таксистами и официантами.

Следите за своими ощущениями во время разговора и обязательно хвалите даже за небольшие успехи. Для большей уверенности в себе можете заранее продумать небольшой план разговора.

Если все эти способы не помогают вам избавиться от страха, не стесняйтесь обратиться за помощью к психологу, резюмирует Лабковский.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Учёные из Оксфордского университета обнаружили белки для ранней диагностики рака

🔵 В своей первой работе учёные изучили образцы крови 44 645 человек, все данные были взяты в Британском биобанке. Из них у 4921 человека из выборки был обнаружен рак.

После тщательного изучения образцов экспертам удалось сделать выборку из 1463 различных белков. Следующий этап — это сравнительный анализ. Эксперты сопоставляли кровь участников без онкологического заболевания с кровью тех, у кого диагностировали рак. В результате им удалось выявить 371 белок, каждый из которых был связан с риском развития хотя бы одного из 19 видов рака.

🎌 Учёным также удалось определить 182 белка, которые появились в крови людей за 3 года до постановки диагноза и 107 белков, которые содержались в пробе минимум за 7 лет до выявления болезни.

🔵 Во втором исследовании эксперты изучили генетические данные 337 822 человек с онкологическими заболеваниями. Главная цель работы — обнаружить, на какие белки в крови можно воздействовать различными способами, чтобы заранее остановить развитие болезни.

В результате учёные обнаружили в крови 40 белков, влияющих на риск развития как минимум девяти видов рака. Однако здесь есть важный нюанс: если воздействовать на эти белки, то все может закончиться весьма неоднозначно. Болезнь может как замедлиться, так и ускориться, более того, стоит учитывать и различные побочные эффекты.

Команда заявила, что им необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить, какую именно роль эти белки играют в развитии рака в организме и какие лекарства могут помочь спасти тысячи жизней без вреда для здоровья.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Как статины влияют на память и интеллект?

Вопрос, как влияют статины и другие препараты, снижающие холестерин, на интеллект и память, довольно хорошо изучен. Этому в том числе было посвящено исследование, проведенное в петербургском НИИ Джанелидзе, в котором принимал участие врач-кардиолог Константин Крулёв. Он рассказал подробности.

🎌 Самому старшему участнику эксперимента было 84 года, а самому молодому — 40 лет. Задача была такой: в течение пяти лет, пока пациенты принимают лекарства для снижения холестерина, каждые три месяца отслеживать динамику состояния памяти и интеллекта на фоне длительного лечения.

Мы предлагали пациентам, которые перенесли инфаркт и нуждались в препаратах для снижения холестерина, выполнить ряд упражнений — на скорость реакции, на оперативную память и на логику. Результат исследования: отрицательной динамики не было, несмотря на снижение холестерина до весьма низкого уровня, иногда меньше исходного в три раза и более,

— рассказывает кардиолог.

Врач отмечает, что молодые пациенты прошли всю программу исследования практически без ухудшения показателей. У пожилых из-за очевидных особенностей возраста результаты тестов чуть ухудшились.

Кстати, самый пожилой участник программы активно тренировал память — учил наизусть стихотворения. В один из визитов он легко прочитал, ни разу не сбившись, довольно большой отрывок из «Евгения Онегина»,

— отметил Крулёв.

Врач резюмирует: если вам прописали лекарства для снижения холестерина, не надо их бросать пить, побоявшись ухудшения памяти. Доказано, что приём статинов и других препаратов от холестерина не сопровождается ухудшением когнитивных функций.

А если память начинает подводить, её можно тренировать. Как это сделать, расскажем в следующем посте.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Способы тренировки памяти от кардиолога

Если память начала подводить, её можно привести в прежнюю форму тренировками. Кардиолог Константин Крулёв рекомендует следующие способы пациентам после инфарктов и инсультов:

1️⃣ Решать в уме примеры. Начать с простых, вроде «дважды два и пятью пять» из таблицы умножения, затем усложнить задачу и увеличить количество действий по порядку: три плюс восемь, затем минус пять и умножить на девять. Регулярные выполнения таких упражнений превышают по эффекту любые другие методы тренировок.

2️⃣ Чтение вслух. Этот метод подходит для людей, с трудом справляющихся даже с простыми примерами либо страдающих болезнью Альцгеймера.

3️⃣ Тест на запоминание слов. В таблице даны 30 произвольных слов, за 2 минуты надо запомнить максимум. Если будет больше 12 — уже хорошо.

4️⃣ Тест Струпа. Предлагается назвать цвет, которым напечатано слово. Например, слово «красный» напечатано синим цветом. Надо сказать «синий», и это правильно. Увеличение количества правильных ответов говорит о положительной динамике.
Мы публиковали такую тренировку ➡️ вот здесь, можете попробовать.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

5 вопросов трансплантологу

Ещё 100 лет лет назад о таком и подумать было невозможно, а сейчас пересадка например, почки, вполне обыденная история. Успешно пересаживают людям и печень, и даже сердце.

На вопросы о пересадке органов «Доктору Питеру» ответил врач-трансплантолог НИИ им. Джанелидзе.

🔵 Пересадка нужна только тогда, когда орган отказал?
🔵 Делают ли пересадку, если есть сопутствующие заболевания?
🔵 Можно ли родить с пересаженной почкой или печенью?
🔵 Надо ли "менять" пересаженный орган через какое-то время?
🔵 Какой случай из практики запомнился вам больше всего?

Ответы в видео. ⬆️

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Как отличить высокое давление от низкого без тонометра?

У вас не всегда будет тонометр под рукой, поэтому важно знать ключевые симптомы. Кардиолог Алексей Жито рассказал, по каким признакам можно заподозрить гипертонию или гипотонию.

🎌 Гипертония или повышенное давление проявляется:
🔵 головной болью,
🔵тошнотой,
🔵шумом в ушах,
🔵учащённым сердцебиением,
🔵снижением остроты зрения,
🔵потливостью,
🔵сильной раздражительностью.

🎌 Гипотонию или пониженное давление можно заподозрить по следующим симптомам:
🔵слабость,
🔵потеря сознания,
🔵нарушение координации,
🔵бледность кожи,
🔵учащённый или замедленный пульс.

❗️ У некоторых людей при пониженном давление вполне может появиться тошнота и головная боль. Всё индивидуально, этот факт всегда стоит учитывать.

Самый верный способ узнать, что с вашим давлением — это всё же воспользоваться тонометром. Прибор не занимает много места, поэтому его стоит брать с собой на дачу, в путешествие и просто положить в домашнюю аптечку, говорит Алексей Жито.

🟥 Помните, что низкое (ниже 90/60) артериальное давление негативно воздействует на организм, в частности, на сердце и внутренние органы. Повышенное или высокое (выше 120/80) давление может спровоцировать инфаркты, инсульты, ишемическую болезнь сердца. И это при том, что на момент измерения АД вы можете чувствовать себя хорошо. Поэтому не тяните с визитом к кардиологу или терапевту, если состояние постоянно меняется, заключил эксперт.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье