Почему нельзя отмахиваться от жалоб пациента на усталость
Случаем из практики поделился петербургский кардиолог Константин Крулев.

«Женщина попросила принять её срочно, объяснила, что ей необычайно плохо: „Силы уходят, я чувствую, что это что-то серьёзное, я не доживу до понедельника“, — рассказал историю болезни пациентки в своем блоге врач-кардиолог НИИ Джанелидзе Константин Крулев. — Она рассказала, что уже два раза вызывала скорую, но кардиограмма и показатели давления были в норме, поэтому медики предположили, что женщина просто переутомилась, и отправили её к участковому, предупредив, что по таким пустякам звонить в неотложку не стоит».

Женщина настояла на личной встрече с врачом и приехала на приём в больницу. Выглядела она уставшей и заболевшей, но поднялась по лестнице и шагала по коридорам вполне бодро, вспоминает доктор.

После осмотра выяснилось, что давление у пациентки как у космонавта, 120 на 80, правда, чуть учащен пульс. Не показали патологий ЭКГ, УЗИ брюшной полости и почек и рентгеновский снимок легких. Осталось взять анализы крови.

«Я набрал пробирки и отправил их в лабораторию, а потом мне пришлось на 10-15 минут отвлечься на других пациентов, — вспоминает врач. — Когда я вновь вошел в ординаторскую, то моментально поставил женщине предварительный диагноз».

Пациентка в ожидании врача, оставшись одна, никак не могла остановить кровь из места прокола в вене. Она использовала почти полную упаковку ватных шариков со стола.

«Справиться с кровотечением смогли только с помощью давящей повязки и хладоэлемента, — рассказал Константин Крулев. — Я сразу понял, что увижу в анализах крови женщины. Там оказалось огромное количество бластных клеток. Это признак острого лейкоза. А вот количество тромбоцитов, как обычно и бывает при остром лейкозе, было крайне низким, менее 20, именно этим и была обусловлена повышенная кровоточивость».

По каким ещё косвенным признакам можно заподозрить лейкоз и как сейчас себя чувствует пациентка, читайте ➡️ на сайте.

В Центре Мешалкина спасли юношу с расслоением аорты — он ударился грудью, врезавшись в коня

В Новосибирском Центре им. Мешалкина кардиохирурги спасли 17-летнего юношу с расслоением аорты. Травмы он получил ещё три месяца назад — катался на мотоцикле и врезался в тумане в коня. Подросток ударился грудью при столкновении, его беспокоила боль, но к врачам он решил не обращаться. На первый взгляд серьёзных повреждений не было.

Со временем боль усиливалась, и парень решил пройти обследование — врачи сразу отправили его на МРТ грудной клетки. Так удалось выявить микронадрыв аорты в месте выхода из неё подключичной артерии. Это два крупнейших сосуда организма с самым интенсивным кровотоком.

🚩 Когда человек попадает в ДТП, то сердце и аорту, равно как и другие органы, от сильного удара как бы «бросает» вперёд. А вот артерии, отходящие от аорты вверх, зафиксированы связками и остаются на месте. На стыке происходит надрыв.
Если ничего не делать, то в течение года или двух может развиться жизнеопасная аневризма либо расслоение: сосуд внезапно разрывается, происходит кровопотеря, человек быстро умирает.

Когда юноша поступил в Центр Мешалкина, опасный для жизни процесс уже запустился: начала формироваться аневризма с локальным расслоением.

Подростка решили срочно оперировать, но был важный нюанс: диаметр сосуда в данном случае оказался нетипичным — лишь 2 см.

«Как часто бывает в подростковом возрасте, организм вырос, а сосуды ещё не успели достичь взрослых размеров, что осложняло нам работу. Мы привыкли проводить вмешательства на расширенной аорте, значительно измененной заболеваниями. Здесь же задачей было сберечь здоровые сосуды мальчика, в связи с чем приняли решение использовать только малотравматичные технологии», — пояснил кардиохирург Олег Крестьянинов.

Операция прошла успешно. Более того, во время обследования врачи обнаружили ещё и врожденную аномалию строения почечных артерий.
Ему выписали лекарства, которые помогут долго сохранять здоровье сосудов.

Сейчас подросток идёт на поправку и готовится к выписке.

Умер в забвении: история российского врача, который изобрел инсулин за 20 лет до его открытия

До появления инсулина больные диабетом первого типа были обречены на смерть: без лекарств пациенты могли прожить от силы три месяца. Но российский врач Леонид Соболев придумал метод производства инсулина. Вот только вся слава открывателей, равно как и Нобелевская премия, досталась западным учёным.

На фотографиях выше один и тот же мальчик с разницей в год. Объёмная одежда на первом фото скрывает тощее тело ребенка. Только ножки-веточки и худое лицо выдают его болезненный вид. Это больной диабетом Тедди Райдер, которому врачи отводили всего пару месяцев жизни. Но Тедди повезло: он стал одним из испытателей первых образцов инсулина.

К тому моменту мальчик весил всего 12 килограммов и уже был не в состоянии подняться с кровати. Но за год лечения ребенок поправился и стал милым пухлым ребенком, каким мы видим его на фото справа. Теодор прожил до 76 лет — это и в наши дни неплохой показатель, а в прошлом веке считалось настоящим чудом.

За такое чудо весь мир благодарит канадского ученого Фредерика Бантинга. Именно ему и его ассистенту Чарльзу Бесту приписывают изобретение инсулина. Лишь немногие знают, что ещё за 20 лет до этого метод производства инсулина открыл российский врач Леонид Васильевич Соболев.

🎌 Как всё происходило и почему слава обошла учёного стороной, рассказывает доктор медицинских наук Владимир Салухов у нас ➡️ на сайте.

9 продуктов, которые убивают желание близости у мужчин

Хирург-уролог, андролог Марк Гадзиян назвал девять продуктов, которые сослужат мужчинам недобрую службу.

1️⃣ Солёное. Избыток соли в питании может приводить к образованию тромбов в сосудах, повышать давление и уменьшать концентрацию основного мужского гормона тестостерона. Избыток соли есть также в консервах, которые многие используют при приготовлении блюд или употребляют просто как закуску.

2️⃣Пиво. В этом слабоалкогольном напитке есть фитоэстрогены (растительный аналог женского гормона), которые плохо сказываются на половом влечении. Кроме того, злоупотребление пивом, как напоминает врач, — прямой путь к висцеральному ожирению.

3️⃣ Сладости. Избыток сахара в рационе воздействует на выработку гормона инсулина, убивает собственный тестостерон у мужчины и откладывается сразу в висцеральный жир.

4️⃣ Жирные продукты, в которых много холестерина. Они могут плохо сказываться на состоянии сосудов.

5️⃣ Кофеин в больших количествах. Он снижает уровень свободного тестостерона. Стоит помнить, что кофеин есть не только в кофе, но также в чае и энергетиках.

6️⃣ Соя в большом количестве. Она, как и пиво, содержит фитоэстрогены и снижает уровень тестостерона.

7️⃣ Белый дрожжевой хлеб и различная выпечка.

8️⃣ Копчёные изделия.

9️⃣ Чипсы. В них много глутамата натрия — усилителя вкуса, который вызывает привыкание. Частое поедание чипсов может спровоцировать нарушения нервной системы, повреждение мозговой функции и эректильную дисфункцию. А если ими ещё и заедать пиво, получается особо опасная для мужчин комбинация.

А ➡️ здесь мы рассказывали о продуктах-афродизиаках.

🎌Каждую среду вы можете задать вопрос психологу через приёмную Доктора Питера. 🎌

Эксперты готовы подсветить решение вашей проблемы, дать поддержку и направить в нужную сторону.

Если у вас конфликт с близкими и родными, сложная жизненная ситуация, с которой приходится справляться в одиночку, напишите в наш бот @Doctor_Piter_bot, расскажите о своей проблеме и упомяните, нужно ли изменить или убрать ваше имя при публикации на сайте.

Если психолог выберет ваш вопрос для рубрики, ответ и разбор ситуации появятся на сайте через неделю.

📱 Пишите нам @Doctor_Piter_bot

На Земле вновь ожидаются мощные геомагнитные волнения, которые могут затянуться на 5 дней. Начнутся они, по прогнозам, 22 ноября и сразу с настоящей магнитной бури.

По прогнозам специалистов Лаборатории солнечной астрономии ИКИ и ИСЗФ, с 22 по 26 ноября должен произойти новый всплеск активности магнитосферы, который выльется в серию магнитных бурь.

Согласно предварительным данным, магнитные бури ожидаются 22, 24 и 25 ноября — пока не очень мощные, уровня G1 (слабые),

Между бурями, 23 и 26 ноября, магнитосфера будет оставаться в возмущенном состоянии, которое пока не обещает перерасти в бурю.

🎌 Как ранее рассказывала Анастасия Юсупова, врач-терапевт, кардиолог Клинической больницы Святителя Луки, научных доказательств того, что магнитные бури напрямую влияют на здоровье и развитие определенных заболеваний и состояний у людей нет.
Однако многие действительно в такие дни плохо себя чувствуют.

Кардиолог также советовала таким людям не накручивать себя: чем проще мы относимся к влиянию Солнца на Землю, которое было всегда, тем меньше настраиваемся на какие-то неблагоприятные симптомы и тем легче проходят для нас эти природные явления.