Иногда рак исчезает сам даже на поздней стадии. Это явление называют спонтанной регрессией, или синдромом Перегрина. Но рассчитывать на него как на способ лечения нельзя.

Название связано с католическим монахом Перегрином Лациози, жившим в XIII веке. По преданию, опухоль на его ноге исчезла незадолго до запланированной ампутации. Считается, что этому могло предшествовать инфекционное заболевание.

Наиболее вероятная версия — мощный иммунный ответ. Большинство таких пациентов перед выздоровлением перенесли серьёзную бактериальную или вирусную инфекцию. Высокая температура активирует иммунную систему, а воспалительные реакции могут подавлять опухолевые клетки,

— объясняет онколог Юлия Понкратова.

Есть и другие гипотезы: генетические изменения внутри опухоли, гормональные реакции, особенности её микроокружения и естественная гибель раковых клеток.

В медицинской литературе описано более 500 случаев спонтанного регресса различных опухолей, в том числе рака печени, почки и толстой кишки, а также онкогематологических заболеваний. Иногда опухоль исчезала полностью, иногда наступало лишь улучшение.

Но явление крайне редкое — примерно один случай на 60–100 тысяч онкопациентов.

❗️ И главное: пытаться спровоцировать регрессию с помощью инфекции категорически нельзя. Для ослабленного организма бактериальное или вирусное заболевание может быть опаснее самой опухоли.

Почему рак иногда исчезает сам, учёные пока точно не знают. Поэтому спонтанная регрессия остается редким и пока недостаточно изученным феноменом, а не альтернативой лечению.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Не обязательно покупать целую батарею БАДов — часть витаминов и минералов можно получать из обычной еды.

✅ Капуста. Источник витамина С и пищевых волокон, а квашеная ещё и работает ка мощный пробиотик. В брокколи также есть витамины группы В, провитамин А и бета-каротин.

✅ Шпинат. Даже после заморозки сохраняет многие полезные свойства. Содержит магний, калий, витамины С и А.

✅ Помидоры. Богаты антиоксидантом ликопином, причём после термической обработки он лучше усваивается.

✅ Свёкла. Источник клетчатки, витаминов С и В6 и органических кислот. Полезна как в сыром, так и в приготовленном виде.

✅ Морковь. Содержит много бета-каротина — предшественника витамина А. Чтобы он лучше усваивался, добавьте немного жиров: например, растительного масла.

✅ Яблоки. Содержат пищевые волокна, витамин С и калий. Их можно сушить или замораживать — так часть полезных веществ сохранится надолго.

✅ Бананы. Богаты калием и магнием, а также содержат витамин В6 и триптофан. Он нужен для синтеза мелатонина и серотонина, которые отвечают за крепкий сон и хорошее настроение.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Какая песня у вас стоит на будильнике? Учёные уже давно нашли критерии идеальной утренней музыки.

Исследования показывают, что мелодичные сигналы, имеющие чёткий ритмический рисунок и умеренный темп, эффективнее справляются с утренней заторможенностью, чем резкие или монотонные звуки.

Наиболее физиологичным считается темп порядка 100–120 ударов в минуту (BPM) — он совпадает с естественным ускорением пульса при переходе к активности,

— рассказывает врач-невролог Марина Лавренова.

✅ Например, вы смело можете поставить на будильник песню Bee Gees — «Stayin' Alive» с темпом в 103 удара.
✅ Подойдет и хит Майкла Джексона «Billie Jean» — 117 BPM.
✅ Из русских композиций можно попробовать песню группы «Звери» «Для тебя»(110 BMP)
✅ или трек Жени Трофимова «Самолёты» (120 BMP).

Что делать, если вы не слышите будильник и просыпаете?
Это свидетельствует либо о накопленном дефиците сна, либо о привыкании к звуку будильника. Выбирать мелодию погромче — плохой вариант, это дополнительный стресс.

🔵 Можно положить устройство в дальний угол, чтобы для отключения требовалось встать с постели.

🔵 Попробуйте световой будильник — это имитатор рассвета, который подавляет выработку гормона мелатонина через рецепторы сетчатки ещё до включения звукового сигнала.

🔵 Подберите время пробуждения с учётом 90-минутных циклов сна, чтобы будильник не срабатывал в фазе глубокого медленного сна.

🔵 Иногда проблему можно решить, просто меняя мелодии каждые 1–2 недели.

🔵 Обратите внимание также на режим. Если вы засыпаете после полуночи, то бодро встать в 6 утра — нереалистичная задача.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

В России 2 сентября официально стартовала Всероссийская кампания по вакцинации против гриппа. Поставки вакцин уже начались во все регионы страны.

Как сообщила глава Роспотребнадзора Анна Попова, в предстоящем эпидсезоне в Россию, вероятнее всего, придут новые геноварианты вирусов гриппа, против которых у многих россиян нет достаточного иммунитета.

Речь идёт о вирусах гриппа А(H3N2) и А(H1N1). Первый активно распространялся в странах Америки, второй — в Азии и других странах Южного полушария.

В связи с этим состав сезонной вакцины полностью обновили. По международным рекомендациям экспертов в ней одновременно заменили все три компонента: от гриппа А(H1N1), А(H3N2) и гриппа В.

Редкий случай, когда одномоментно, одновременно меняются все три компонента, и в этом году это именно так",

— отметила Попова в беседе с журналистами на Восточном экономическом форуме.

❗️ Роспотребнадзор рекомендует привиться в сентябре или октябре, чтобы иммунитет успел сформироваться до начала сезонного подъема заболеваемости. В ведомстве также поставили цель вакцинировать до 60% населения, а среди групп риска — не менее 75%.

Привиться можно уже сейчас — чем раньше до начала эпидсезона, тем больше времени у организма на формирование защиты.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Голосуем за лучших! Стартовал шестой сезон премии «(От)Личный Петербург», где победителей выбираете вы сами.
 
В новом сезоне вас ожидают:
🟠 10 номинаций по 10 претендентов в каждой
🟠 Звездные кураторы
🟠 Места, события и проекты, о которых вы точно захотите узнать подробнее
 
Выбирать легко: перейдите на сайт «(От)Личного Петербурга» https://guide-spb.fontanka.ru/, авторизуйтесь через «Яндекс» или «ВКонтакте», изучите номинантов и голосуйте за своего фаворита в номинации — а может, даже и не в одной!
 
Итоги — 22 сентября.
 
Организаторы проекта — Комитет по развитию туризма Санкт-Петербурга и «Фонтанка.ру».

📷: Михаил Огнев/ «Фонтанка.ру»

К 2049 году число людей с сахарным диабетом 1 типа в мире может вырасти на 29% — с нынешних 9,4 млн до 12,1 млн человек. Такой прогноз представила международная группа исследователей на Европейской ассоциации по изучению диабета.

При этом важно не путать распространённость болезни с числом новых случаев. Последних, по прогнозам, станет больше примерно на 14%.

Диабет 1 типа — аутоиммунное заболевание: иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Без заместительной инсулинотерапии человек с таким диагнозом не может жить.

❗️ Главная причина роста общего числа пациентов — не только увеличение заболеваемости. Люди с диабетом 1 типа стали жить значительно дольше благодаря современным препаратам инсулина, системам непрерывного мониторинга глюкозы, инсулиновым помпам и более качественной медицинской помощи.

А вот почему растёт число новых случаев, учёные пока точно не знают. Предполагается, что свою роль играет сочетание генетической предрасположенности и факторов окружающей среды.

Среди возможных триггеров — вирусные инфекции, изменения микробиоты кишечника, особенности питания в раннем детстве, загрязнение воздуха и воздействие некоторых химических веществ.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Считается, что самый тяжелый период года для аллергиков — весна, когда все начинает цвести и пахнуть. Но для некоторых страдающих поллинозом заметное ухудшение самочувствия наступает именно осенью.

В августе и сентябре активно цветёт амброзия — её пыльца считается одним из сильных природных аллергенов. В тёплую и сухую погоду растение может пылить до конца ноября.

По данным врачей, на Кубани от аллергии на амброзию страдает каждый пятый житель, а в Ростовской области этот показатель превышает 80% среди всех аллергиков.

Симптомы легко спутать с простудой: появляются заложенность носа, насморк, чихание, кашель, першение в горле, зуд и покраснение глаз.

Но аллерголог-иммунолог Наталья Нечепоренко назвала несколько отличий от ОРВИ. При аллергии обычно:
🔹 нет высокой температуры;
выделения из носа прозрачные, обильные и водянистые, не густеют и не меняют цвет;
🔹 сильно зудят нос, глаза или горло;
🔹 горло может першить, но обычно без выраженного покраснения и налёта;
🔹 симптомы длятся неделями или месяцами.

Подтвердить аллергию помогут обследования, в том числе анализ крови на специфические иммуноглобулины Е (IgE).

Полностью избавиться от аллергии поможет только аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ), но её начинают заранее, за 2-3 месяца до начала пыления.

А в сезон цветения врач советует уменьшать контакт с пыльцой:
✔️ носить на улице маску и очки,
✔️ промывать нос солевым раствором после прогулки,
✔️ проветривать помещение только в дождливую погоду,
✔️ использовать очистители воздуха с HEPA-фильтрами.

Если симптомы мешают жить, стоит обратиться к врачу — он подберёт антигистаминные препараты второго поколения, капли или спреи для носа.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Не все бытовые «страшилки» правдивы, но иногда действительно стоит поменьше контактировать с потенциально вредными веществами.

Врач-онколог, доктор медицинских наук Сударшан Вишну Коллимуттатуиллам из Калифорнии назвал пять вещей, которые он не держит у себя дома.

1️⃣ Сильно пахнущие освежители и ароматизаторы
По его словам, они выделяют летучие органические соединения, чье долгосрочное воздействие сейчас внимательно изучается.

Доказательства, связывающие их бытовое использование напрямую с раком, пока ограничены, поэтому я не думаю, что стоит паниковать, если у вас дома они есть. Я просто предпочитаю уменьшить лишнее воздействие,

— добавляет он.

2️⃣ Старые и повреждённые пластиковые контейнеры
Поцарапанные и деформированные ёмкости он выбрасывает, а еду разогревает в стекле или керамике.

3️⃣ Нафталиновые шарики от моли
Врач предпочитает обходиться без средств на основе нафталина, потенциальная опасность которого давно изучается. Например, в Британии использование нафталиновых шариков от моли в быту запрещено.

4️⃣ Слишком агрессивные чистящие средства
Особенно нежелательно часто использовать их в непроветриваемых помещениях. И тем более крайне опасно смешивать разные средства между собой!

5️⃣ Сильные пестициды и инсектициды
По возможности Коллимуттатуиллам советует сначала пробовать нехимические способы борьбы с вредителями, а при использовании препаратов строго соблюдать инструкцию.

При этом онколог призывает не паниковать:

Главные шаги для снижения онкологических рисков — отказ от курения, контроль веса, спорт, защита от солнца и регулярные обследования, а не страх перед каждым предметом в шкафу,

— обнадёживает врач.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Минздрав подготовил проект нового порядка профилактических осмотров и диспансеризации взрослых.

О предстоящих изменениях рассказала главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Любовь Дроздова.

🔴 Впервые в порядке диспансеризации прямо закреплена цель по оценке репродуктивного здоровья россиян, как женщин, так и мужчин, в возрасте от 18 до 49 лет. Оценку планируют проводить поэтапно, одновременно с профосмотром или диспансеризацией.

🔴 Также хотят расширить обследования для выявления риска болезней сердца и сосудов. Россиянам 18–39 лет предлагают сдавать липидограмму раз в шесть лет, а после 40 лет — раз в три года.

🔴 Каждому взрослому планируют один раз в жизни определять уровень липопротеина (а) — генетически обусловленного маркера риска атеросклероза. Этот показатель поможет точнее оценивать вероятность инфаркта и инсульта.

🔴 При оценке индивидуальных рисков будут учитывать данные компьютерной томографии (КТ) грудной клетки или сердца, если они уже имеются у пациента. В частности, важен показатель коронарного кальция по этим снимкам.

🔴 Второй этап диспансеризации пополнится УЗИ брюшной аорты для выявления аневризмы. Его предлагают проводить мужчинам 65–75 лет с курительным стажем, а также людям этого возраста, чьи близкие родственники страдали от аневризмы брюшной аорты.

Проект нового порядка пока находится на стадии подготовки.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

У нашего организма, похоже, нет единого «возраста старения». Одни ткани начинают заметно меняться уже после 30 лет, другие сохраняют относительную молодость до 50.

К такому выводу пришли учёные, изучив более 25 тысяч образцов 40 типов тканей от 970 доноров в возрасте от 21 до 70 лет. С помощью специального метода они оценивали структуру тканей, расположение клеток и сосудов.

🔵 Первыми, судя по всему, стареют сосуды. Наиболее выраженные возрастные изменения в артериях исследователи обнаружили уже примерно в 30 лет.

🔵 Многие органы стареют в два этапа. Первые изменения происходят на 30-х годах жизни, вторая волна — примерно после 50. Такой график увидели в тканях пищевода, желудка, кишечника, слюнных желёз, предстательной железы и яичек.

Особенно заметны две волны старения яичников: первая приходится на 35–40 лет и совпадает со снижением репродуктивной функции, вторая — на 55–60 лет, в период менопаузы.

🔵 Некоторые ткани держатся дольше. Матка и влагалище остаются относительно стабильными примерно до 50 лет, после чего изменения ускоряются.

На скорость старения влияют и гены. Так, определенные варианты гена SIRT6 связаны с ускоренным структурным старением сосудов.

Кроме того, разные органы, возможно, стареют не совсем независимо: ускоренные изменения в одних тканях могут быть связаны со старением других.

Старение пищеварительных и репродуктивных тканей может быть связано с изменениями в работе гормонов, которые влияют на обе системы,

— говорят исследователи.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Если вместе с погодой портится настроение, вот 7 советов, чтобы переход в осень стал немного легче.

✅ Зажгите свет
Утром сразу после пробуждения включайте яркое освещение. Старайтесь выходить на улицу в светлое время суток, гулять днём.

✅ Больше двигайтесь
Подойдёт любая регулярная активность, которая вам нравится: тренировки в спортзале, бассейн, йога, бег или обычная ходьба.

✅ Наладьте режим сна
Старайтесь ложиться и вставать примерно в одно и то же время и не жертвовать сном ради работы или развлечений.

✅ Налегайте на витамины
Запекайте в духовке тыкву, наслаждайтесь молодыми баклажанами, перцами и другими сезонными овощами.
В меню можно также добавить продукты с триптофаном: рыбу и морепродукты, сыр, миндаль, бананы, финики. Эта аминокислота участвует в выработке серотонина, гормона счастья.
А ещё осенью пора обсудить с врачом и начать приём витамина D.

✅ Добавьте цвета
Яркая одежда и домашний декор не решат проблему хандры, но могут сделать серые осенние дни приятнее.

✅ Не изолируйтесь
Встречайтесь с близкими, разговаривайте, выбирайтесь куда-нибудь вместе. Общение — простой способ поддержать эмоциональное состояние.

✅ Продлите отдых
Если летом вы успели не всё задуманное, осень — не повод ждать следующего отпуска. Устройте себе приятные выходные: съездите на природу, сходите на мастер-класс, посмотрите фильм, который давно откладывали.

Если подавленное настроение держится неделями, мешает обычной жизни или сопровождается выраженной слабостью и потерей интереса к привычным занятиям, лучше обсудить это с врачом.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

В 1951 году 30-летняя Генриетта Лакс обратилась к врачам из-за странных выделений. У женщины обнаружили рак шейки матки и взяли образец опухоли для исследований. Сама Генриетта умерла спустя восемь месяцев, но произошло невероятное: её клетки продолжили жить.

Обычно человеческие клетки в лаборатории погибают после нескольких делений. Клетки Лакс, получившие название HeLa по первым буквам имени, делились снова и снова. Делятся они и сегодня — спустя 75 лет после смерти женщины.

Почему? Как объясняет онколог Дмитрий Олькин, в ДНК опухоли встроился вирус папилломы человека 18-го типа и отключил два важнейших тормоза клеточного деления. Заодно встройка активировала соседний ген роста.

Кроме того, в клетках HeLa постоянно работает фермент теломераза. Обычно клетки не могут делиться бесконечно: со временем они достигают своего «лимита». Теломераза помогает этот лимит обойти, поэтому клетки HeLa продолжают размножаться снова и снова.

HeLa стала одной из самых известных клеточных линий в истории науки.

✅ Клетки Генриетты позволили массово выращивать вирус полиомиелита в лаборатории и ускорили испытания первой эффективной вакцины.

✅ HeLa использовали для подбора интенсивности и длительности лучевой терапии.

✅ Благодаря исследованиям клеток HeLa учёные, в частности, лучше поняли связь ВПЧ с раком шейки матки (и получили за это Нобелевскую премию). Это знание впоследствии помогло развитию ВПЧ-тестирования и вакцинации.

Генриетта Лакс не подозревала, что её клетки будут использоваться в исследованиях, а её семья узнала об этом лишь спустя десятилетия. Дело в том, что Генриетта была афроамериканкой, а из отделения "для цветных" брали биоматериалы, не спрашивая разрешения и просто предлагая подписать согласие на медицинские манипуляции.

Но её клетки действительно изменили медицину.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Когда мы говорим о кровообращении, первым вспоминается сердце. Но у него есть помощники — икроножные мышцы. При ходьбе они сокращаются и помогают венозной крови подниматься от ног к сердцу, преодолевая силу тяжести. Этот механизм называют мышечно-венозным насосом.

Оказывается, работа этого насоса может многое рассказать о состоянии организма. 

Специалисты клиники Мэйо изучили результаты сосудистой диагностики почти у 3 тыс. пациентов и обнаружили: среди тех, у кого функция икроножного насоса была ослаблена, за десятилетний период умерло около 18% — против всего 6% в группе с нормально работающим механизмом.

Более поздний анализ, охвативший уже почти 6 тыс. человек, эту закономерность подтвердил. Чем меньше крови «прокачивали» икроножные мышцы при движении, тем выше оказывался риск смерти. У пациентов с самыми слабыми показателями он более чем вдвое превышал показатель тех, чьи мышцы справлялись с задачей хорошо.

Стоит сразу оговориться: оба исследования лишь фиксируют связь, а не доказывают, что именно слабость икроножных мышц напрямую сокращает жизнь. Возможно, она служит индикатором малоподвижности, потери мышечной массы и общего снижения физической формы.

Включить этот насос довольно просто. Помогают:
✔️ ходьба — с каждым шагом мышцы голени продвигают кровь вверх;
✔️ подъём по лестнице;
✔️ бег и другие активные нагрузки;
✔️ подъёмы на носки. Это упражнение можно делать даже сидя: "приклеиваете" носки к полу и много раз поднимаете пятки. В нём участвует камбаловидная мышца — более глубокая часть икроножной группы, способная работать длительное время без утомления.

❗️ Но если одна нога внезапно отекла, болит, покраснела или стала горячей, это повод не делать упражнения, а срочно идти к врачу. Такие симптомы могут быть признаками тромбоза.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Новые клинические рекомендации Минздрава по лечению ОРВИ подоспели к началу учебного года.

В новую версию добавили раздел «Фитотерапия». Если нет противопоказаний, детям с острым трахеитом, продуктивным кашлем и трудноотделяемой мокротой врачи рекомендовали:

🔵 препараты на основе экстракта листьев плюща обыкновенного, который обладает отхаркивающим, муколитическим и спазмолитическим действием. Для грудного возраста разрешен сироп, для детей старше 2 лет — капли;

🔵 таблетки на основе комбинации экстракта корней первоцвета и экстракта травы тимьяна — разрешены с 12 лет;

🔵 сиропы на основе комбинации экстракта листьев плюща и тимьяна — для детей старше 2 лет.

По словам врачей, можно применять и другие препараты на растительной основе для облегчения отхождения мокроты, но только если нет противопоказаний.

Однако авторы рекомендаций подчеркивают: доказательства, подтверждающие эффективность фитотерапии для лечения детей с острым трахеитом, слабые. Исключение — препараты, которые включают в себя травы и противокашлевые средства.

🔵 Ещё одно изменение касается гриппа. В рекомендации включили противовирусные препараты на основе балоксавира марбоксила. Их рекомендуют при гриппе средней тяжести, в том числе пациентам из групп риска. Препарат можно назначать детям с массой тела от 20 кг.

🔵 Изменился и подход к иммуномодуляторам. Их советуют назначать выборочно, в первые 24–48 часов болезни, детям старше двух лет при гриппе или ОРВИ с неустановленной причиной. Рутинно использовать такие препараты не рекомендуется: данных об их эффективности и безопасности недостаточно.

Читайте «Доктор Питер» в MAX