У москвички развился отёк Квинке из-за привычного лекарства от давления

Фельдшер московской скорой помощи рассказал об одном из недавних вызовов. Бригада выехала к 75-летней женщине с жалобами на отёк лица и проблемы с дыханием. На месте медики увидели, что губа увеличилась до размера яблока, лицо распухло, пациентке было трудно говорить.

На вопрос, что ели-пили-принимали, дочь женщины рассказала, что её мама с утра выпила только привычное лекарство от давления, которое принимает уже пять лет.

Как выяснилось, у женщины развился ангионевротический отёк (отёк Квинке), спровоцированный ингибиторами АПФ — распространённой группой препаратов от гипертонии.

❗️ Препараты этой группы (эналаприл, каптоприл, лизиноприл) могут годами переноситься нормально, а потом внезапно дать реакцию: сосуды резко расширяются, возникает массивный отёк лица и гортани.

Медики ввели нужные лекарства внутривенно, и отёк начал быстро спадать. Теперь пациентке предстоит с врачом подобрать другую терапию.

По словам врача-терапевта Льва Рогожина, дело в сбое баланса в организме:

Ингибиторы АПФ блокируют фермент, расщепляющий брадикинин — вещество, повышающее проницаемость сосудов. Организм может долго компенсировать его избыток, но стресс, инфекции или другие лекарства могут нарушить этот баланс.

Помимо ингибиторов АПФ, по словам терапевта, такую же опасность могут представлять лекарства с веществом сакубитрил в составе и в меньшей степени сартаны (лозартан, валсартан).

❗️ При применении важно знать про вероятность такого отёка, а значит, важно вовремя реагировать и обращаться к врачам.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Вы наверняка слышали, что железо лучше усваивается с витамином С. Значит, к выписанному препарату обязательно нужно докупить аскорбинку? Или просто запивать таблетку железа апельсиновым соком?

Уточнили у эндокринолога.

Многие продукты и некоторые препараты содержат трёхвалентное железо — Fe³⁺. Чтобы кишечнику было легче его усвоить, оно должно перейти в двухвалентную форму — Fe²⁺. Витамин C как раз помогает этому переходу, поэтому раньше врачи часто рекомендовали принимать железо вместе с аскорбиновой кислотой или запивать апельсиновым соком,

— говорит эндокринолог, терапевт Вероника Савенко.

🔵 Если вам выписали препарат, который содержит трёхвалентное железо, его можно принимать вместе с витамином С, но строго после рекомендации врача.

🟢 В случае, когда у вас препарат с двухвалентным железом, витамин С уже не нужен — форма и без того подходящая.

🟢 Хелатное железо чаще всего тоже является двухвалентным. Отдельный витамин C ему не требуется.

Если витамин C уже входит в состав препарата — этого достаточно. При желании можно сочетать железо с продуктами, содержащими витамин C: ягодами, киви, болгарским перцем или цитрусовыми,

— заключила эндокринолог.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

В Петербурге пожилая пара попала в реанимацию из-за супа из сорняков

Всё началось с того, что 71-летняя женщина, отдыхая в Анапе, привезла из поездки семена. Где именно она их достала, история умалчивает. Однако дачница была в полной уверенности, что это семена шпината. Когда на грядке появились листочки, женщина решила пустить их в суп.

Пяти-шести листиков оказалось достаточно, чтобы отправить её и 80-летнего мужа в больницу в тяжёлом состоянии.

После еды у супругов начались головокружение, слабость и проблемы со зрением. Затем мужчина потерял сознание и начал биться в судорогах, а его жена едва успела вызвать скорую и позвонить соседке, прежде чем тоже отключилась.

Врачи диагностировали тяжёлое отравление: мужчина поступил в состоянии сопора, с нарушением дыхания и был подключён к ИВЛ. У него развился рабдомиолиз — разрушение мышц, опасное риском необратимого повреждения почек.

В данном случае адекватная седация и инфузионная терапия помогли нам избежать гемодиализа,

— говорит Олег Кузнецов, заведующий токсикологической реанимацией НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе.

❗️ Оказалось, вместо шпината на грядке вырос дурман — ядовитое растение, содержащее атропин и скополамин. Эти вещества поражают нервную систему, вызывая галлюцинации, судороги и нарушения дыхания.

Мужчина пришёл в себя только через двое суток, его супруга — спустя 10 часов, но ещё несколько дней страдала от сильной сухости во рту.

Сто раз проверяйте, что вы сажаете на грядке, — предупреждает Кузнецов. — А при любом подозрении на растительное отравление, если резко нарушилось сознание и появилась сухость кожи, не пытайтесь вызвать рвоту. Немедленно вызывайте скорую. Счет идёт на минуты.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

С арбузными разобрались, а можно ли есть дынные семечки? Можно, и даже нужно. Оказывается, из семечек дыни получается вкусное и полезное молоко.

Дынное молоко — очень полезный напиток. Оно поддерживает здоровье кожи и волос благодаря цинку и витамину E. Такой напиток содержит белок и полезные жиры. Молоко из дынных семечек помогает пищеварению и мягкому очищению кишечника. Кроме того, это источник магния для спокойствия и расслабления,

— отмечает нутрициолог Наталия Маркова.

Кстати, дыня и её семечки — это ещё и щедрый поставщик витамина C. В 100 г дынных семечек 20 мг аскорбиновой кислоты, что составляет четверть суточной нормы этого витамина.

✅ Исследование мексиканских ученых из Университета Монтеррея также показало, что семена дыни содержат большое количество линолевой кислоты — вещества, которое регулирует выработку гормонов, улучшает функцию нейронов, укрепляет иммунную систему и снижает уровень холестерина.

Учтите, что свежеприготовленное молоко из семян дыни имеет очень короткий срок хранения — всего 1–3 дня. Но если в сезон дыни накопилось много семян, их можно обжарить, чтобы заготовить впрок.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Дыня против арбуза: что полезнее, рассудит эндокринолог.

🟢 Если сравнивать по набору витаминов и микроэлементов, то тут дыня и арбуз практически равны: и там, и там есть железо, фосфор, магний, фолиевая кислота, кадмий.

🔵После арбуза люди начинают часто бегать в туалет – у него есть мощный мочегонный эффект. Кстати, по этой причине его не стоит есть в слишком больших количествах – есть риск спровоцировать сбой сердечного ритма.

🟡 У дыни эффект немного другой: в ней очень много пищевых волокон, в 2,5 раза больше, чем в арбузе. Поэтому она хорошо слабит. С дыней тоже перебарщивать не стоит — всё из-за тех же проблем с сердцем.

🟢 Арбуз богат ликопином — именно он придает ему яркий цвет. Пигмент также работает как антиоксидант, защищает сосуды от атеросклероза, полезен для зрения, укрепляет иммунитет. Еще в арбузе есть важная для здоровья сердечно-сосудистой системы аминокислота цитруллин.

🟡 В дыне ликопина мало, зато примерно в 4 раза больше витамина С. Есть у дыни ещё особенно полезное свойство: она стимулирует выработку гормона счастья серотонина.

🤔 А какой продукт предпочтительней для худеющих?
Калорийность арбуза — 25 ккал на 100 грамм, у дыни — 35 ккал. Однако оба продукта имеют достаточно высокий гликемический индекс — 65 у дыни, 72 у арбуза, — поэтому после их употребления вы скоро снова проголодаетесь.

Эндокринолог Зухра Павлова рекомендует есть любой из этих продуктов на десерт после завтрака или обеда. А вот на ужин баловать себя ни дыней, ни арбузом не стоит — только пробудите аппетит.

Однозначного победителя выбрать не удалось, поэтому решаем голосованием:
дыня — 👍
арбуз — ❤️

В интернете периодически мелькают материалы пользе пива: якобы витамины в нём и кожу делают красивыми, и волосы шелковистыми, и вообще напиток чуть ли не суперфуд. Так ли это на деле?

🔵 Авторы таких статей говорят, что в солоде есть много полезных веществ — например, витамины В, А, Е.
Эндокринолог Зухра Павлова соглашается: витамины в пиве действительно есть, но количество их очень скромное.

🔵 Многие недооценивают вред пива, считая его наименьшим злом алкогольных напитков. Из-за этого именно пенное в итоге нередко приводит к алкоголизму.

🔵 В пиве довольно много калорий: 43 ккал на 100 грамм. При этом напиток совсем не утоляет голод, а наоборот разжигает аппетит. Поэтому пиво приводит к ожирению быстрее, чем еда.

🔵 Этот напиток влияет на ферменты, которые способствуют превращению тестостерона в эстрогены. Из-за этого жировые ткани перераспределяются по женскому типу. Именно поэтому у любителей пенного растут грудь и живот.

🔵 А ещё существенно увеличивается риск болезней сердечно-сосудистой системы, рака и других недугов.

Поэтому витамины и минералы лучше поискать в других продуктах. И если пьёте пиво, то не обманывайте себя в том, что оно полезно. 🤷‍♂️

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Для экипажа будущей марсианской миссии опасным может оказаться не одиночество, а постоянное общение с одними и теми же людьми.

Учёные из Швейцарии наблюдали 10 месяцев наблюдали за 12 полярниками, жившими в условиях экстремальной изоляции на антарктической станции «Конкордия». Участники заполняли психологические анкеты, а специальные датчики отслеживали, как часто и с кем они контактируют.

❗️ Оказалось, что чем больше человек общался с коллегами, тем сильнее у него накапливались раздражение и недоверие, а продуктивность падала. Постоянное пребывание на виду у одних и тех же людей превращалось в самостоятельный источник стресса.

Со временем команда начала распадаться на небольшие компании: люди чаще тянулись к землякам и тем, с кем могли говорить на родном языке. Для отдельных участников это помогало справляться с напряжением, но общую сплочённость снижало.

Авторы считают, что для будущих полётов на Луну и Марс этот опыт особенно важен. Экипажам понадобится не только комфортное жильё, но и возможность регулярно оставаться в одиночестве.

Личное пространство на космическом корабле может оказаться не роскошью, а одним из условий психологического выживания.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Зумеры не понимают, зачем класть в суп лавровый лист. «Не знаю, что ты делаешь, но так надо», «Покажи свою неведомую магию» — подписывает свои ролики молодёжь.

Какие функции у лаврушки в кулинарии, попросили ответить нутрициолога Наталью Шипареву.

1️⃣ Ароматическая. Эфирные масла при нагревании высвобождаются и улучшают вкус. Без лаврушки мясной суп кажется плоским, а холодец теряет половину вкуса.

2️⃣ Эстетическая. Дубильные вещества лавра связывают белки, находящиеся в бульоне. Именно поэтому бульон с лавровым листом получается более прозрачным, чем без него.

3️⃣ Маскировочная. Цинеол и эвгенол из лавра смягчают и нейтрализуют специфические запахи некоторых продуктов: баранины, дичи, субпродуктов, рыбы.

4️⃣ Консервирующая. В маринадах и соленьях лавровый лист не только дает пряную ноту, но и подавляет рост некоторых бактерий благодаря фитонцидным свойствам. Веками, когда не было холодильников, лавр помогал сохранять продукты.

✅ Листья лавра содержат эфирные масла с цинеолом, эвгенолом, линалоолом и пиненом. Именно они отвечают за характерный пряный запах с камфорными и древесными нотами.

✅ Помимо эфирных масел и дубильных веществ в лаврушке есть органические кислоты — муравьиная, уксусная, валериановая, а также горечи, стимулирующие пищеварение. Витаминный состав представлен витаминами А, С и группы В. Минеральный — калием, магнием, кальцием, железом и цинком.

❗️ Только не забывайте вытаскивать лавровый лист из готового супа -- иначе бульон станет горчить и приобретёт металлический привкус.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Шампиньоны — единственные грибы, которые можно есть сырыми. Шампиньоны выращивают в искусственных условиях на стерильном субстрате, поэтому риск заражения паразитами и токсинами минимален,

— рассказывает „Доктору Питеру“ врач Михаил Гаврикин.

Сырые шампиньоны добавляют в салаты, используют в качестве закуски и гарнира.

❗️ Имейте в виду, что в сыром виде они тяжелее перевариваются из-за хитина в клеточных стенках. Если у вас чувствительный желудок, лучше ограничиться одним-двумя грибами, предупреждает врач.

❓ Что будет, если съесть сырые вешенки

Вешенки тоже выращиваются искусственно, но в сыром виде эти грибы имеют специфический привкус и хуже усваиваются. При термической обработке вешенки становятся мягче, ароматнее и безопаснее для пищеварения,

— объясняет эксперт.

❓ Почему нельзя есть сырые лисички

Лисички есть сырыми категорически нельзя. В них содержатся вещества, которые придают грибу характерную горечь. Сырые лисички могут вызвать расстройство желудка и дискомфорт. Только термическая обработка делает лисички съедобными,

— говорит Михаил Гаврикин.

❗️ Кроме того, обязательно нужно варить или жарить все дикие грибы (подберёзовики, подосиновики, белые, маслята, опята), так как они могут содержать паразитов и токсины, которые разрушаются только при нагреве. Варки требуют сморчки и строчки, так как в сыром виде они ядовиты.

Читайте «Доктор Питер» в MAX