Из родинки в меланому путь гораздо быстрее, чем может показаться. Но вот что хорошо: отследить первые проявления этого вида рака можно самостоятельно, и это несложно. Дерматолог-онколог Сергей Селезнев рассказал о простом правиле ABCDE.

A  (asymmetry) — асимметрия. Если условно через родинку провести линию, то обе её части должны быть симметричными и одинаковыми.

B (border) — границы. Контуры невуса в норме должны быть чёткими. Рваные, размытые и неровные края — тревожный симптом.

C (color) — цвет. Норма — равномерная окраска. А вот присутствие разных оттенков коричневого, чёрного или красного могут указывать на начало или уже имеющиеся патологические процессы.

D (diameter ) — диаметр. Если родинка более 6 мм, она всегда требует пристального внимания. Необходимо посещать дерматолога каждый год, а иногда и чаще.

E (evolving) — изменения. Рак кожи — это процесс. Любые изменения по размеру, цвету или форме важно отслеживать в динамике.

🎌 Когда проверять?
Самообследование в идеале стоит выполнять раз в месяц.
Людям с большим количеством родинок или очень светлой кожей рекомендуется раз в год проходить профилактические осмотры у врача-дерматолога или онкодерматолога. Это касается и тех, у кого в семье уже были случаи онкологических патологий.

🎌Как проверять?
В хорошо освещённом помещении, желательно перед большим зеркалом в полный рост. Не забудьте труднодоступные участки: подмышки, кожу головы, ступни. Дополнительно используйте ручное зеркало.

Главное — проверить каждую родинку и оценить, не изменилась ли она по сравнению с предыдущими осмотрами.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Идея «веди себя как лидер — и тестостерон вырастет» кажется логичной, но на деле всё работает сложнее. Связь между настроением, поведением и гормонами действительно существует, только вот есть нюансы. Об этом рассказала врач-эндокринолог Зухра Павлова.

Тестостерон достигает пика примерно к 20 годам, а после 30 постепенно снижается. Он влияет не только на либидо, но и на мышечную массу, плотность костей и общее ощущение уверенности.

Эксперименты показали: обстоятельства действительно могут временно повышать уровень гормона.
🔵 Например, у участников, которых прокатили на дорогом автомобиле, росли настроение и самооценка — вместе с ними повышался и тестостерон.
🔵 Похожий эффект наблюдали у хоккеистов: после победы уровень гормона увеличивался, после поражения снижался.

Однако этот механизм работает только при одном условии — если исходный уровень тестостерона в норме. У мужчин с выраженным дефицитом поведение само по себе ситуацию не меняет.

Это подтвердил эксперимент международной группы специалистов из Швеции, США, Канады и Японии. Участникам вводили тестостерон через назальный гель и оценивали их склонность к риску, лидерству и конкуренции. Результаты показали, что дополнительный гормон не повлиял на поведение. Мужчины принимали те же решения, что и участники из группы плацебо.

Получается, связь между поведением и тестостероном есть, но она ограничена. Образ жизни — сон, физическая активность, питание — может поддерживать гормональный фон и немного его повышать. Но «нарастить» тестостерон с нуля только за счёт уверенности и амбиций не получится.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Бросить курить сложно, потому что кажется, что здоровье улучшится ещё не скоро, а тянет к сигарете уже сейчас.

Но на самом деле организм начинает очищаться от табачного дыма почти сразу. Вот что произойдёт с вами после последней сигареты.

🟢 Через 20 минут
Пульс снижается: никотин перестаёт стимулировать выброс адреналина, и сердце работает спокойнее.

🟢 Через 1 час
Начинает нормализоваться давление.

🟢 Через 8 часов
Кровь лучше насыщается кислородом, а уровень угарного газа падает примерно вдвое. Сердцу становится легче — снижается нагрузка.

🟢 Через 48 часов
Организм очищается от угарного газа, лёгкие начинают избавляться от слизи. Возвращаются вкус и обоняние — еда буквально становится ярче. Побочный эффект: вы начнёте чувствовать запах сигарет, въевшийся в одежду.

🟢 Через 72 часа
Дышать становится заметно легче: бронхи расслабляются, уменьшается одышка, появляется больше энергии.

🟢 Через 2 недели
Улучшается кровообращение. Снижается риск образования тромбов, потому что стенки сосудов перестают «слипаться» из-за химических веществ из дыма.

🟢 Через 3 месяца
Функция лёгких улучшается примерно на 10%. Кашель и хрипы ослабевают. У некоторых в этот период кашель, наоборот, усиливается — это нормально: лёгкие очищаются.

🟢 Через 1 год
Риск инфаркта снижается примерно вдвое. Сердечно-сосудистая система уже работает значительно стабильнее.

🟢 Через 10 лет
Сейчас у вас вдвое меньше риск умереть от рака лёгких, чем 10 лет назад. Представьте себе, сейчас в вашем организме нет как минимум 5 тысяч разных вредных химических веществ, которые выделяют сигареты.

Стоит усилий, как считаете?

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Диета — ключевая часть защиты почек. Как объясняет уролог Московской клиники Силва Наски Ариел Алберто да, питание помогает не только в лечении, но и снижает риск повторного образования камней.

В 80% случаев встречаются оксалатно-кальциевые камни — они формируются при избытке солей щавелевой кислоты и кальция в моче. Поэтому важно корректировать рацион.

Что ограничить или исключить:
🔴зелень с высоким содержанием оксалатов: щавель, шпинат, петрушка, кинза;
🔴некоторые овощи и фрукты: свёкла, баклажаны, брюссельская капусты, кислые ягоды;
🔴жирное мясо и субпродукты;
🔴наваристые бульоны, консервы (особенно рыбные).

Что добавить в рацион:
🟢 нежирный белок: курица, индейка, кролик, рыба (треска, минтай, хек);
🟢 сложные углеводы: крупы, бобовые, макароны из твёрдых сортов пшеницы;
🟢 овощи: картофель, кабачки, тыква, огурцы, капуста;
🟢 фрукты: абрикосы, груши, персики, бананы;
🟢 кисломолочные продукты — но умеренно и только после консультации с врачом.

Даже после удаления камней расслабляться нельзя: питание остаётся главной профилактикой.
Базовые правила:
✅ пить 2,5–3 литра жидкости в день;
✅ есть дробно, 5–6 раз в сутки;
✅ ограничить соль до 5 г в день;
✅ отказаться от жареного, копчёностей, маринадов и алкоголя.

❗️ Диета составляется с учётом типа камней, поэтому окончательные рекомендации всегда дает лечащий врач. Их соблюдение помогает снизить риски повторного их формирования.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Многие уверены, что электронный термометр занижает температуру минимум на полградуса. Но, возможно, вы просто пользуетесь им неправильно.

Врач скорой помощи Дмитрий Молодой объясняет: главная ошибка — убирать градусник сразу после звукового сигнала.

То, что градусник пищит, не говорит о том, что измерение закончилось. Обычно сигнал даёт понять, что выполнены грубые измерения и прибор приступает к более точным — как раз в пределах половины градуса. Об окончании прибор либо докладывает вторым сигналом, либо надо просто подождать ещё пару минут,

— предупреждает врач.

Как работает конкретно ваш градусник, можно посмотреть в инструкции, если ещё её не выбросили, или узнать в Интернете, введя название модели. Если же по каким-то причинам не получается, доктор советует придерживаться общего правила: после первого сигнала подождать ещё 5 минут. Тогда показатель будет таким же точным, как и на ртутном термометре.

Ещё несколько важных нюансов:
✅ перед измерением вытрите насухо подмышку: влага и пот искажают результат;
✅ держите датчик плотно прижатым к телу. Положение градусника (вдоль или поперёк) не принципиально;
✅ помните, что у старого термометра просто может садиться батарейка.

При правильном использовании электронный термометр показывает так же точно, как ртутный. Главное — не торопиться и дать ему «домерить».

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Родинки (невусы) чаще всего безвредны, но в некоторых случаях могут перерождаться в меланому. Поэтому любые изменения — повод показаться врачу.

🎌 Перед удалением обязательно нужен осмотр специалиста и дерматоскопия (изучение структуры родинки). При сомнениях назначат биопсию.
Иногда перед операцией врач может отменить приём лекарств, например антикоагулянтов.

Есть несколько методов удаления родинок, и каждый из них имеет свои показания и противопоказания.

🔵 Хирургическое удаление
Родинку иссекают скальпелем вместе с участком тканей. Это самый надёжный способ, так как материал можно отправить на гистологию. Подходит при подозрении на злокачественный процесс.
Минусы — более длительное заживление и риск рубца.

🔵 Криодеструкция (жидкий азот)
Образование замораживают и клетки уничтожаются. Это процедура быстрая и почти безболезненная, но ткань разрушается полностью — проверить её уже нельзя, и есть риск неполного удаления.

🔵 Электрокоагуляция
Удаление током с одновременной «запайкой» сосудов. Мало крови и быстрое восстановление, но вероятны рубцы, и возможности для анализа тканей ограничены.

🔵 Лазер
Точный метод с лучшим косметическим эффектом. Подходит для небольших доброкачественных образований. Но ткань тоже испаряется — а значит, гистология невозможна, поэтому при подозрительных невусах лазер не применяется.

❗️ Определением показаний и выбором метода удаления любого кожного элемента занимается узкоспециализированный врач. Самолечение или удаление без диагностики может быть опаснее самой родинки.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Покраснение, зуд, отёк губ после бокала вина часто называют «аллергией на алкоголь». Но в большинстве случаев это не совсем так, рассказывает врач-терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог  Александр Осташков.

Настоящая аллергия — это реакция иммунной системы. И почти всегда она возникает не на сам спирт, а на компоненты напитка: белки винограда, дрожжи, хмель, растительные экстракты или, например, сульфиты. Алкоголь усиливает реакцию — повышает проницаемость сосудов, из-за чего симптомы проявляются быстрее и ярче.

Куда чаще встречается псевдоаллергия. Иммунитет в этом процессе не участвует, а симптомы вызывает гистамин — вещество, которое есть в алкоголе и которое расширяет сосуды. Отсюда — покраснение кожи, заложенность носа, ощущение жара. Такие реакции чаще возникают у людей с заболеваниями ЖКТ или печени.

Есть и третий вариант — непереносимость алкоголя. Это уже вопрос генетики: в организме накапливается ацетальдегид, токсичный продукт распада спирта. В итоге даже небольшая доза вызывает резкое покраснение, тахикардию, тошноту и головную боль.

Самостоятельно отличить аллергию от псевдоаллергии или непереносимости невозможно. Нужна диагностика: анализы, кожные пробы, ведение пищевого дневника.

Тревожные симптомы появляются быстро — от нескольких минут до часа:
🔴 затруднённое дыхание, хрипы;
🔴 крапивница;
🔴 резкая слабость, головокружение, падение давления.

В таких случаях нужно сразу прекратить пить и обратиться за медицинской помощью — это может быть тяжёлая аллергическая реакция, вплоть до анафилаксии.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Ещё вчера казалось: вот куплю это, съезжу туда, встречусь с теми — и точно почувствую восторг. А сегодня всё это есть, а внутри гаденько. Знакомо? Это парадокс эмоциональной инфляции: чем больше ярких впечатлений мы получаем, тем слабее они нас заряжают. Мозг привыкает к дозе эмоций, и обычные, по-настоящему ценные моменты проходят мимо, не оставляя следа,

— пишет психолог Анастасия Грачёва.

В детстве радость была проще: киндер-сюрприз, поход в кафе, а для наших родителей чай с хлебом и сахаром — уже считался праздником. Сейчас даже большие поездки не всегда дают те же эмоции. Причина, как считает специалист, в перенасыщении: слишком много впечатлений, слишком высокая «планка» удовольствия.

Сейчас, чтобы получить радость, я не знаю, что надо сделать. Особенно если говорить про наших детей — это отдельная история. Я понимаю, что происходит инфляция радости. Потому что очень много эмоций, впечатлений, ощущений, избытка, перепотребления,

— отмечает психолог.

Со временем мозг привыкает к уровню стимулов, и для той же реакции нужно всё больше. В итоге приходит обесценивание и ощущение пустоты даже после «сильных» событий.

Что можно сделать:
✅ Снижать интенсивность: не гнаться за постоянными «вау»-впечатлениями.
✅ Возвращать простое: еда без спешки, прогулка без цели, разговор без телефона.
✅ Тренировать внимание: замечать мелочи, а не только крупные события.

Достаточно на минуту остановиться и осознанно прожить какой-то момент без спешки, без телефона, без мыслей о следующем деле,

— советует психолог.

А вы замечали инфляцию радости? Или считаете, что дело в чём-то другом?

Читайте «Доктор Питер» в MAX

У людей, которые никогда не состояли в браке, в среднем значительно выше риск рака.

К такому выводу пришли учёные Комплексного онкологического центра Сильвестра при Университете Майами, проанализировав более 4 миллионов случаев. Результаты опубликованы в Cancer Research Communications.

🔴 У взрослых мужчин, никогда не состоявших в браке, риск развития рака анального канала был примерно в пять раз выше, чем у женатых мужчин.

🔴 У взрослых женщин, никогда не состоявших в браке, риск развития рака шейки матки был почти в три раза выше, чем у замужних женщин.

🔴 У мужчин, которые никогда не состояли в браке, вероятность развития любого вида рака была примерно на 70% выше, чем у женатых.

🔴 У женщин, которые никогда не состояли в браке, вероятность развития любого вида рака была примерно на 85% выше, чем у замужних.

Учёные подчёркивают, что защищает не штамп в паспорте, а образ жизни. У людей в отношениях чаще есть поддержка — кто-то напоминает о врачах, обращает внимание на симптомы, помогает соблюдать лечение.
Кроме того, люди в браке в среднем чаще проходят обследования и реже игнорируют тревожные сигналы организма.

Эффект особенно заметен после 50 лет. При этом для видов рака, где есть регулярный скрининг, разница меньше — вероятно, потому что диагностика там и так более доступна.

❗️ Исследователи отмечают ограничения: в работе не учитывались люди в длительных отношениях без официального брака, а также индивидуальные различия в образе жизни.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Вы ещё успеваете выдвинуть любимую клинику на участие в премии «Доктор Питер — частная медицина»

Предложить потенциальных претендентов можно до 18:00 воскресенья, 12 апреля.

Напоминаем, что в шестом сезоне премии выдвигать клиники можно по 9 номинациям:
🟢 Инструментальная диагностика
🟢 Многопрофильные клиники
🟢 Специализированные клиники
🟢 Офтальмология
🟢 Стоматология
🟢 Пластическая хирургия
🟢 Детские клиники
🟢 Центры репродукции (клиники ЭКО)
🟢 Эстетическая медицина (центры косметологии).

Чтобы поучаствовать в номинировании, нужно:
1️⃣ Зайти на сайт премии.
2️⃣ Авторизоваться через «ВКонтакте», Telegram или «Яндекс».
3️⃣ Указать названия клиник, которые вы хотели бы поддержать.

Также выдвинуть номинантов можно через специальный чат-бот в Telegram.

Многие привычные продукты изначально задумывались как лекарства и продавались только в аптеках. И если про кока-колу знает большинство, то другие средства из подборки вас точно удивят.

🔵 Кетчуп от желудка
В XIX веке кетчуп был не соусом, а препаратом. Врач Джон Кук Беннетт рекомендовал варево из томатов при диарее и несварении и даже выпускал томатные таблетки — по сути, высушенный кетчуп. Со временем лечебные обещания исчезли, и продукт стал просто приправой, в том числе благодаря компании Heinz.

🔵 Газировка как лекарство от нервов
Coca-Cola в 1886 году задумывалась как «нервный тоник»: в составе были экстракт листьев коки и кофеин. Напиток продавали в аптеках и советовали от усталости и головной боли. Позже наркотический компонент убрали, и осталась обычная сладкая газировка.

Менее известный факт: 7UP изначально содержал литий — вещество, которое сегодня используют в психиатрии. Напиток рекламировали как средство от плохого настроения и похмелья. Литий исключили только в середине XX века.

🔵 Какао и «лечебный шоколад»
Какао долго считалось питательным средством для ослабленных пациентов. Выпускали даже «медицинский шоколад» — с добавками железа или стимуляторов.

🔵 Минеральная вода по рецепту
У нас аналогом культуры аптечных газировок можно считать минеральные воды. Боржоми, Ессентуки, Нарзан раньше отпускались почти как лекарства: по назначению врача, с указанием дозировки и температуры. Только позже они стали массовым напитком.

🔵 Кровяная субстанция стала десертом
Современный гематоген — это сладкая плитка. А начиналось всё со смеси бычьей крови, яиц и алкоголя как «укрепляющего средства».

Что из этого списка удивило?

Читайте «Доктор Питер» в MAX

В случае рака появление симптомов часто говорит об уже запущенной стадии болезни, поэтому проходить обследования важно регулярно, даже если ничего не беспокоит.

Терапевт Ольга Титаренко рассказала, что должно входить в онкологический чекап в зависимости от возраста.
Частота обследований регулируется приказом Минздрава от 27.04.2021 № 404н.

🎌 Ежегодно всем. Общий анализ крови — для выявления анемии и рака крови.

🎌 С 18 лет:
Женщинам — ПАП-тест (мазок на онкоцитологию) раз в три года.

🎌 С 25 лет:
Женщинам — тест на вирус папилломы человека или ко-тестирование каждые пять лет.
Ежегодные осмотры гинеколога, УЗИ органов малого таза и молочных желез, скрининг рака шейки матки.

Всем — осмотр кожи (дерматоскопия родинок).

🎌 С 40 лет:
Женщинам — делать маммографию один раз в два года.

Всем — анализ кала на скрытую кровь раз в два года, при необходимости — колоноскопия.

🎌 С 45 лет:
Мужчинам рекомендуется сдавать анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) для раннего выявления рака предстательной железы. Исследование проводят каждые пять лет.

Всем — обязательны колоноскопия (раз в 5-10 лет для исключения рака кишечника), однократное эндоскопическое исследование пищевода и желудка, анализ кала на скрытую кровь (раз в два года).

🎌 После 65 лет — список обследований тот же, но анализ на скрытую кровь теперь нужно сдавать ежегодно.

Генетически обусловлены примерно 5–10% всех случаев рака. Описана связь для меланомы, рака молочной железы, яичников, желудка и кишечника, щитовидной железы. Если у ваших родственников есть одно из этих заболеваний, обратитесь к онкологу или терапевту для разработки индивидуальной программы скрининга. Другие типы рака с наследственностью не связаны,

 — говорит врач.

Читайте «Доктор Питер» в MAX