Яичница, сырники, блинчики ассоциируются с завтраком, а супы и котлеты с гарниром принято есть на обед.

Но значит ли это, что после тарелки солянки на завтрак вы будете чувствовать себя плохо? Или это просто культурные рамки? «Доктор Питер» обсудил этот вопрос с гастроэнтерологом Анной Меньщиковой.

На самом деле главный параметр, который определяет, каким будет прием пищи, — ваш вкус.

Ферменты желудочно-кишечного тракта универсальны, и их выработка не зависит от времени суток. Они работают с конкретным веществом, которое нужно расщепить, а затем усвоить. Поэтому любой продукт можно есть в любое время дня, если это вкусно и удобно.

Кому-то комфортнее есть на завтрак кашу, кому-то — творог или яйца. Важно, чтобы в итоге за день ваш рацион был разнообразным и сбалансированным, 

— поясняет врач.

🔵 Женщинам нужно заметно больше железа и фолатов из-за физиологических особенностей.

🔵 Мужчинам чаще требуется больше калорий — в основном из-за большей мышечной массы и размеров тела.

🔵 С возрастом фокус смещается: если детям критичен кальций для роста костей, то у людей старше 65 лет на первый план выходит белок для сохранения мышц и витамин B12 при сниженной общей калорийности.

Чем обычно завтракаете? Поделитесь в комментариях. 💙

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Кризисы почти автоматически включают тревогу, и со временем она может стать постоянным фоном. Проблема в том, что тревога не помогает адаптироваться: она, как туман, мешает услышать себя и заставляет суетиться. Психолог Ольга Тетерина предлагает семь простых шагов, которые помогают вернуть себе опору.

1️⃣ Заметить тревогу.
Её часто путают с «деловитостью», раздражением или перегрузкой. Но тревожная активность непродуктивна: много движений — ноль продвижения.

2️⃣ Дышать.
Глубокое медленное дыхание снижает уровень напряжения. Подойдут «дыхание по квадрату» или удлинённый выдох. Хорошо работает и пение — оно естественно замедляет дыхание.

3️⃣ Вернуться в тело.
Отслеживайте дыхание, сердцебиение, ощущения в мышцах, контакт с поверхностями. Фокус на теле снижает накал мыслей и помогает выйти из паники.

4️⃣ Ограничить поток новостей.
Постоянная проверка ленты усиливает ощущение небезопасности и истощает внимание. Информации становится больше, а спокойствия меньше.

5️⃣ Создать ритуалы.
Регулярные действия — завтрак в одно и то же время, зарядка, чтение перед сном — дают психике ощущение стабильности.

6️⃣ Чаще бывать на природе.
Там меньше резких стимулов, и нервная система сама замедляется. Тревога отступает без усилий.

7️⃣ Просить о помощи и общаться.
Возможно люди в вашем окружении смогут вам помочь. Когда мы делимся своими страхами, мы снимаем изолированность и нам становится легче.

Общайтесь! Когда заходите в лифт, на детских площадках, в спорт-клубе. Во-первых, в кризисные времена очень полезны хорошие знакомства. Будь то хороший знакомый юрист или врач. Во-вторых, так наш мозг будет понимать, что «мы не одни», «мы в стае». Чувство общности снимает тревогу.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

2 февраля на сурков возложена особая ответственность: им нужно предсказать, когда наступит весна.

На зиму эти животные впадают в спячку. Но есть поверье: если 2 февраля сурок вылезет из норки, увидит свою тень и спрячется обратно, значит, быть зиме ещё шесть недель. Если же грызун не увидел тень, весна будет ранней.

Насколько точны прогнозы сурков? Год назад американские эксперты вычислили, что главный по погоде — сурок Фил из Пенсильвании — оказался точен лишь в 35% случаев. А лучше всего предсказывает погоду сурок Чак из Статен-Айленда: его прогнозы сбылись на 85%.

Наши сурки по понятным причинам в западный рейтинг не попали, но их смотрители заверяют, что зверьки не ошибаются. Сурок Сергей из Тульского экзотариума и Филимон из контактного зоопарка в Ленинградской области в прошлом году предсказали раннюю весну. Так и произошло.

А вот в этом году зима, похоже, затянется. Сурок Филимон, например, свой профессиональный праздник проспал. Говорят, впервые за 10 лет.

«Филимон спит, а это значит, что в ближайшие 6 недель, до 15 марта, весны не будет. Наблюдая за нынешней зимой, снежной и морозной (кстати, наши песцы её такой и обозначили), прогноз Фила не выглядит чем-то необычным», 

— сообщили работники зоопарка «Приют Белоснежки».

Многие думают, что День сурка — это сугубо американский праздник. На самом деле традиция пришла из Европы, и она тесно связана с христианством. Как именно, рассказали ➡️ на сайте.

Нехватка витамина D едва не довела жителя Турции до комы.

О медицинском случае рассказали врачи больницы в Анкаре.
52-летний пациент поступил в отделение неотложной помощи с тошнотой, сильной слабостью и спутанным сознанием. Анализы показали опасное состояние — критически низкий уровень натрия в крови, который в тяжёлых случаях может вызвать отёк мозга, судороги и кому. Причиной стала неадекватная секреция антидиуретического гормона: организм удерживал воду и буквально «разбавлял» кровь.

Врачи искали опухоль, поражение мозга или другую тяжёлую патологию — но ничего не нашли. Единственное отклонение оказалось неожиданным: катастрофически низкий уровень витамина D — всего 10 нмоль/л при норме от 75.

После назначения высоких доз витамина D состояние пациента быстро улучшилось. Уровень натрия нормализовался и оставался стабильным даже после отмены остальных препаратов.

«Удивительно, но единственным отклонением от нормы был тяжёлый дефицит витамина Д, который после коррекции привёл к нормализации уровня натрия, — делают выводы эксперты. — Врачи должны рассмотреть возможность проверки уровня витамина Д у пациентов с необъяснимой гипонатриемией».

❗️ Важно, что дефицит витамина Д распространен даже в странах с достаточным количеством солнечного света. Недавние крупные наблюдательные исследования показали, что около 40% европейцев страдают от нехватки витамина Д, а 13% — от тяжёлого дефицита.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

«Просьба явиться в противотуберкулезный диспансер» — увидеть такое объявление у себя в парадной никому не пожелаешь. Что делать, если в вашем доме обнаружили больного туберкулезом и теперь требуют явиться на обследование?

Вот, к примеру, такое «письмо счастья» на днях получила петербурженка Ирина: «В связи с регистрацией очага туберкулёза в вашем доме, просьба явиться в ПТД (противотуберкулёзный диспансер)».

К телефону в регистратуре никто не подходил, и, чтобы записаться, пришлось ножками дойти до районного тубдиспансера. Но не успела я и глазом моргнуть, как уже заполняла документы на обследование, — рассказывает Ирина. — В итоге выдали направление на флюорографию (знала бы, летом не проходила) и приглашение на последующий прием. А ещё предупредили: „Мы вас берём под контроль на год“.

Ирину такое предупреждение не особо порадовало. Казалось бы, подошла к вопросу ответственно, не скрываясь, пришла в тубдиспансер, как того просили, а в итоге попала на мушку, вернее, под контроль.

Уже сделала флюорографию в двух проекциях — смотрели лёгкие, тень сердца и аорты. Сдавала анализ мочи, мокроты и общий расширенный анализ крови. Сегодня будет диаскинтест (внутрикожная проба для диагностики туберкулёза. — Прим. ред.), 

— рассказала Ирина «Доктору Питеру» .

Но могла ли она отказаться от обследования и вообще не приходить в ПТД? Ответ эксперта читайте ➡️ в нашем материале.

Как правильно использовать капли для глаз? Узнали у офтальмолога Марии Чугановой.

❗️ Перед закапыванием необходимо снять контактные линзы, поскольку большинство офтальмологических растворов наносят на слизистую поверхность глаз.

Исключение составляют лишь специальные препараты, разрешённые производителем для совместного использования с контактными линзами.

1️⃣ запрокиньте голову или лягте так, чтобы голова оказалась в горизонтальной позиции;
2️⃣ направьте взгляд вверх и аккуратно оттяните пальцем нижнее веко вниз;
3️⃣ закапайте средство, нажав на флакон.

Если нет уверенности, что капля попала, можно проделать процедуру ещё раз.

Сразу после этого лучше закрыть глаз на несколько секунд. Чтоб снизить риск попадания лекарства в нос и кровоток, прижмите пальцем внутренний уголок глаза у переносицы на 1-2 минуты. Излишки жидкости можно промокнуть чистой салфеткой.

🔵 Если вам назначили несколько разных препаратов, между их использованием нужно делать паузы не менее 5-10 минут.
🔵 Если вам прописали капли и мазь, применять средства нужно именно в таком порядке с интервалом в 10-15 минут.

❌ При закапывании лекарства в глаз необходимо избегать контакта кончика флакона с глазом или веками, иначе есть риск занести инфекцию.

❌ Не закапывайте капли во внутренний уголок глаза — так риск, что средство попадет в нос и хуже сработает, возрастает.

❌ Не трите глаза, не пытайтесь усиленно моргать после закапывания — средство должно равномерно распределиться.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Алкоголь вреден для людей в любых дозах. А что насчёт животных? «Доктор Питер» выяснил, почему ни в коем случае нельзя давать любимцу слизывать пролитое пиво и что делать, если ваш хвостатый друг все-таки продегустировал крепкий напиток.

🚩 Человеческая «безвредная» доза алкоголя для питомца может стать смертельной. У собак и кошек в печени практически нет фермента алкогольдегидрогеназы, который расщепляет этанол. Их организм просто не приспособлен для переработки алкоголя.
В результате наступает быстрое и крайне тяжёлое отравление. Алкоголь поражает нервную систему, печень, почки и сердце вашего питомца.

План действий при отравлении алкоголем дал руководитель группы ветеринарных врачей ГК «Астрафарм» Сергей Пархоменко.

🔵 Если вы подозреваете, что в организм питомца попал алкоголь, нужно  позвонить в ветеринарную клинику, сообщить о чрезвычайной ситуации и следовать инструкциям специалиста.

🔵 Если животное в сознании, можно дать ему абсорбент, например активированный уголь, и обеспечить доступ к чистой воде. Ни в коем случае не давайте молоко, оно только ускорит всасывание токсина. Также категорически запрещено вызывать рвоту.

🔵 Если питомец без сознания или у него начались судороги, срочно везите его в ветклинику, укутав в тёплое одеяло, чтоб не допустить переохлаждения. В дороге уложите животное на бок и осторожно вытащите язык, чтобы предотвратить удушье.

Специалист в условиях стационара сделает всё для спасения животного: промоет желудок, поставит капельницу для детоксикации и поддержки жизненных функций, введёт препараты для нормализации уровня глюкозы, защиты печени и купирования судорог.

Исход отравления питомца во многом зависит от того, насколько быстро ему окажут профессиональную помощь. Самолечение и промедление смертельно опасны! Заметили подозрительные симптомы — везите животное к врачу как можно скорее.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Иногда фраза «доктор, мне стало легче» — это повод насторожиться. Врач-гастроэнтеролог Владимир Латий поделился клиническим случаем, с которым столкнулся в личной практике.

Врач наблюдал 66-летнюю женщину, у которой была диагностирована желчнокаменная болезнь. Пациентка несколько дней страдала от боли в животе и температуры, которая поднялась до 39 градусов.

Вскоре лихорадка прошла, а боль уменьшилось. Женщина решила, что её «отпустило».

На приёме у врача она рассказала о своих жалобах. Эксперт обратил внимание на другие симптомы, которые женщину не настораживали.

1️⃣ Стул стал серым, ахоличным. Это означает, что желчь не поступает в кишечник.

2️⃣ Моча стала тёмной и оранжевой. Это признак билирубинурии и холестаза.

3️⃣ В заключении была формулировка: «отключённый желчный пузырь». Чаще всего это говорит об обструкции — камень, блок оттока, выраженное воспаление.

4️⃣ Высокая температура в анамнезе. Даже если лихорадка прошла, то сам факт говорит о том, что возможны осложнения.

«У пожилых пациентов боль может стихать при отключении желчного пузыря, сильном воспалительном процессе, обструкции. То есть субъективно становится легче, а объективно — опаснее»,

 — поясняет Владимир Латий.

В таких ситуациях врачи уже не предлагают понаблюдать, а думают про острый калькулёзный холецистит, холедохолитиаз (осложнение желчнокаменной болезни), риск восходящего холангита (воспаление желчного протока), а в перспективе даже про перитонит и сепсис.

❗️ В этом случае единственное правильное решение — срочная госпитализация в хирургический стационар. Не амбулаторные анализы или «наблюдение в динамике», ведь всё это может лишь усугубить состояние.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Замечали, что на новом месте трудно уснуть?

Когда вы остаетесь с ночёвкой в гостях, останавливаетесь в отеле или же переезжаете в другую квартиру, неважно, насколько удобная кровать — ворочаться будете долго.

Учёные из Университета Нагои в Японии решили разобраться, почему так происходит. Эксперты провели исследование, в котором изучали поведение и реакции мышей. Всех грызунов поместили в новые клетки — там они ели, спали, играли и общались с сородичами. Исследователи наблюдали за их поведением, а также регистрировали активность головного мозга во время сна.

🎌 Как оказалось, в новых клетках мышам спалось плохо. При этом животные не были голодны или напуганы, то есть им создали комфортные условия для проживания. Эксперимент показал, что когда живой организм попадает в новую среду, то у него активизируется группа особых нейронов. Они выделяют молекулу под названием нейротензин, которая поддерживает бодрствование, даже если физически вы очень устали и уже хотите отключиться.

Эксперты решили проверить свою гипотезу обратным методом: искусственно подавили выработку нейронов. И это помогло! Мыши перестали просыпаться, а на новом месте чувствовали себя спокойно.

Исследователи уверены, что такая реакция головного мозга — это естественный процесс, который помогал нашим предкам выживать. Раньше не было безопасных квартир, а во сне человек уязвим, мог стать жертвой хищника или природного явления. Особенно опасны новые места — своей непредсказуемостью.

Полученные результаты могут привести к разработке новых методов лечения бессонницы и тревожных расстройств, говорят учёные.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов, из-за чего замедляется обмен веществ.

Зимой нагрузка на организм возрастает: меньше света, холод, выше риск инфекций.

На что обратить в зимний период людям с гипотиреозом и как адаптироваться к непростым условиям, рассказала Анастасия Самойлова — семейный врач, эндокринолог.

✅ Питание. Рацион должен поддерживать работу щитовидной железы. Полезны морепродукты и источники йода (рыба, морская капуста, креветки), растительные масла (льняное, оливковое), цельнозерновые, овощи и фрукты, специи вроде имбиря, куркумы и корицы. Отдавайте предпочтение тёплым блюдам и напиткам — они помогают терморегуляции.

✅ Витамин D и свет. Зимой его дефицит может усиливать слабость и снижать настроение. Источники витамина D — солнце и жирная рыба, яйца, печень трески. Приём добавок возможен только после консультации с врачом.
Старайтесь гулять днём, даже если солнца мало.

✅ Движение и сон. Умеренная активность улучшает кровообращение и снижает чувствительность к холоду: прогулки, йога, бассейн, лёгкая утренняя разминка.
Сон — не менее 8 часов.

Зимой эндокринолога стоит посещать чаще, чтобы вовремя корректировать дозу терапии. При усилении слабости, головной боли, тахикардии — не тяните с обращением.

Бытовые мелочи тоже важны: тёплая одежда, защита от переохлаждения и сквозняков, проветривание и увлажнение воздуха, гигиена рук и минимизация контактов с больными.

Читайте «Доктор Питер» в MAX

Маракуйя появилась на наших прилавках сравнительно недавно и быстро стала популярной. Но любой экзотический фрукт — это не только новый вкус, но и вопрос пользы и безопасности. Гастроэнтеролог Снежанна Карпова рассказала «Доктору Питеру», кому маракуйя подойдёт, а кому — нет.

🎌 Чем полезна маракуйя
🔵 Витамины С и А поддерживают иммунитет, кожу и слизистые.
🔵 Калий помогает регулировать артериальное давление и работу мышц — особенно важен для тех, кто много пьёт кофе или активно занимается спортом.
🔵 Пищевые волокна (около 5 г на 100 г) мягко стимулируют работу кишечника и помогают контролировать уровень сахара и холестерина.
🔵 Флавоноиды и каротиноиды действуют как антиоксиданты.
🔵 Низкий гликемический индекс (≈30) делает фрукт безопасным для людей с инсулинорезистентностью и преддиабетом.
🔵 Семена содержат омега-6 жирные кислоты и магний, полезные для сердца и сосудов.

🎌 Кому стоит добавить в рацион
✔️ Людям с запорами и «ленивым» кишечником.
✔️ Тем, кто снижает вес: при калорийности около 70 ккал на 100 г маракуйя хорошо насыщает.
✔️ Спортсменам и тем, кто много сидит: калий и магний поддерживают мышцы и снижают риск судорог.
✔️ Пациентам с лёгкой гипертонией — в составе общей диеты.

🚩 Кому нужна осторожность
❌ При аллергии на латекс, киви, банан или цитрусовые. В 1-15% случаях возможна перекрестная реакция.
❌ В период обострения гастрита, язвенной болезни и тяжёлого ГЭРБ маракуйя может усилить боль и изжогу.
❌ Фрукт противопоказан при повышенном уровне калия, хронической болезни почек и приёме калийсберегающих препаратов.
❌ Также не стоит злоупотреблять маракуйей при приёме антикоагулянтов: семена содержат витамин К и могут влиять на эффективность терапии.

Читайте «Доктор Питер» в MAX