Поговорка про ужин, который надо отдать врагу, уже устарела. Диетологи советуют не голодать, а просто есть на ужин правильные продукты. Стоит ли включить в этот список гречку?

Вполне — отвечает врач-иммунолог, диетолог Елена Парецкая.
Эта крупа легко усваивается, не вызывает резких скачков глюкозы и насыщает без неприятного чувства тяжести.

Однако важно учитывать индивидуальные особенности организма и общий калораж за день. Но людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта важно с осторожностью использовать гречу на ужин, особенно в период обострения (например, при гастрите с повышенной кислотностью).

В остальном гречка — хороший вечерний гарнир.

✅ Богата клетчаткой
Гречка содержит как растворимую, так и нерастворимую клетчатку. Это помогает наладить пищеварение, улучшить перистальтику кишечника и мягко очистить организм к ночи. Главное — вводить продукт в рацион постепенно, чтобы избежать вздутия.

✅ Поддерживает стабильный уровень сахара в крови
Сложные углеводы в гречке усваиваются медленно. Это означает стабильный уровень глюкозы в крови и отсутствие вечернего чувства голода. Особенно важно для людей с диабетом и метаболическими нарушениями.

✅ Богатый состав витаминов и микроэлементов
В гречке много витаминов группы B, а также магний, фосфор, цинк и железо. Они поддерживают нервную систему, укрепляют иммунитет и способствуют расслаблению, что особенно полезно перед сном.

И всё же, если стоит цель — снижение веса, рекомендуется не есть гречу на ужин (также, как и другие крупы и крахмалистые овощи). В этом случае лучшим вариантом будет легкоусвояемый белок и овощи — свежие или приготовленные (на пару, овощное рагу, овощи гриль),

— считает врач.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Конец мая и начало июня — время, когда одуванчики заполоняют всё вокруг. Дачники их не любят, так как растение мешает росту саженцев. Однако одуванчик — это не просто съедобный, но и полезный для здоровья цветок.

В России чаще всего можно встретить одуванчик лекарственный.

Все части этого растения — от корней до цветков — обладают лечебными свойствами. Современные исследования подтверждают, что одуванчик содержит более сотни биологически активных соединений, а также железо, фосфор, калий, кальций и витамины,

— говорит врач-гастроэнтеролог Екатерина Кашух.

🔵 В наземной части одуванчика больше всего витаминов А и К, несколько меньше — витаминов Е и С. Это растение активно используют в кулинарии, косметологии и медицине.

🔵 Корень одуванчика полезен для ЖКТ. Благодаря инулину (вид растворимой клетчатки) он нормализует работу микрофлоры кишечника. Также в нем содержится тараксацерин — вещество, которое стимулирует выработку желчи.

🔵 Лютеин и бета-каротин в составе этого растения положительно влияют на остроту зрения, антиоксиданты борются с негативным влиянием свободных радикалов и препятствуют повреждению клеток.

Листья одуванчика — натуральный мягкий диуретик (мочегонное средство). Ещё это растение способно понижать уровень сахара, поэтому может быть полезно для людей с сахарным диабетом. Благодаря полифенолам в составе одуванчик обладает противовоспалительными свойствами,

 — говорит Екатерина Кашух.

🎌 Как приготовить полезный чай из одуванчика

Для его приготовления лучше использовать высушенные корни, собранные ранней весной или поздней осенью, в это время они накапливают максимальное количество инулина, говорит врач.

1️⃣ Корешки нужно тщательно вымыть, мелко нарезать и высушить в духовке.

2️⃣ Столовую ложку измельчённого корня надо стаканом горячей, но не кипящей воды.

3️⃣ Дать настояться 10–15 минут.

Попробуете?
🔥 — да, не думал(а), что он такой полезный!
👍 — может быть, но лучше куплю корни в аптеке.
🤔 — одуванчик, конечно, вещь, но рецепт не впечатлил.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Мы привыкли считать, что главный виновник атеросклероза — повышенный уровень холестерина. Но не всегда хорошие анализы гарантируют отсутствие бляшек в сосудах.

Высокий уровень эстрогенов у женщин детородного возраста защищает сосуды. С наступлением менопаузы уровень гормонов падает — и риск образования бляшек резко возрастает.
У мужчин аналогичный процесс запускается на фоне снижения тестостерона: сосудистая стенка теряет устойчивость и становится уязвимой,

— объясняет врач-невролог Илья Паргунькин.

К развитию атеросклероза могут привести и хронические воспалительные заболевания — например, псориаз, атопический дерматит, язвенный колит. Они провоцируют воспаление сосудов, повреждение их внутренней оболочки и формирование бляшек.

Если почки плохо справляются с выведением продуктов распада — особенно при избытке мясной пищи — токсические соединения циркулируют в крови и повреждают сосуды.

Неочевидные признаки атеросклероза:
🔴 гипертония,
🔴 высокий уровень глюкозы,
🔴 ухудшение памяти,
🔴 быстрая утомляемость,
🔴 головные боли и головокружение,
🔴 дискомфорт при ходьбе или физических нагрузках.

Атеросклероз — «тихое» заболевание. Он может развиваться годами без боли и симптомов. После 40 лет важно регулярно проверять сосуды, особенно если есть хоть один из факторов риска.

Даже если уровень холестерина по анализам в норме, для исключения диагноза нужно сделать УЗИ сосудов шеи, сердца, ног, пройти кардиолога.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в три раза увеличивают риск инсульта у молодых женщин

К такому выводу пришли учёные Стамбульского университета, изучив 268 женщин в возрасте от 18 до 49 лет.

В исследовании речь идёт о криптогенном ишемическом инсульте, он же необъяснимый инсульт, развивающийся без чёткой причины. Сегодня такие необъяснимые инсульты составляют до 40% от всех ишемических инсультов у молодых людей. И одна из причин, как теперь выяснилось, это приём противозачаточных.

Существует два типа оральных контрацептивов:
🔵 комбинированные, состоящие из гормонов эстрогена и прогестина,
🔵 и таблетки, содержащие только прогестин (часто называемые мини-пили).

Большей популярностью сегодня пользуются комбинированные препараты — как раз те, что и повышают риск инсульта.

Большинство участниц исследования принимали препараты на основе этинилэстрадиола. Также были зарегистрированы другие типы эстрогена, такие как эстрадиол гемигидрат и эстрадиол валерат.

Наши результаты подтверждают более ранние доказательства связи оральных контрацептивов с риском инсульта. Примечательно, что связь остается сильной даже при учёте других известных факторов риска (повышенное давление, курение, мигрень, абдоминальное ожирение), что предполагает наличие дополнительных механизмов — возможно, генетических или биологических,

— говорит невролог Мине Сезгин.

Авторы подчеркивают, что врачам необходимо быть особенно осторожными при назначении комбинированных препаратов контрацепции. Доктор обязательно должен учитывать дополнительные факторы риска, включая сосудистые факторы и семейный анамнез инсультов.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Если вы хоть раз сдавали кровь, наверняка замечали: пробирки бывают с крышками разных цветов. Зачем это нужно?

Как объясняет врач-терапевт Кристина Заплавнова, цвет — не просто дизайн. Он показывает, какой реагент находится внутри. Каждый такой реагент делает определённый анализ возможным.

🔵 Голубая крышка
Содержит цитрат натрия — тормозит свёртывание крови. Используется при коагулограмме — анализе, который показывает риск образования тромбов.
Если вы на антикоагулянтах, могут применить пробирку с реагентом CTAD — кровь в ней перемешивают 3–4 раза.

🔴 Красная крышка
Внутри — диоксид кремния и разделительный гель. Нужны для получения сыворотки крови.
Такие пробирки используют при биохимии, иммунологии, микробиологии и серологии.
Чаще всего базовые анализы собираются именно сюда.

🟢 Зелёная крышка
Содержит гепарин — реагент, позволяющий получить плазму крови.
Применяется при исследованиях на электролиты, газы, а также для анализа содержания алкоголя.
Кровь в такой пробирке перемешивают до 10 раз.

🟣 Фиолетовая крышка
Внутри — ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота).
Используется в гематологии: позволяет точно подсчитать лейкоциты, тромбоциты, эритроциты.

🟠 Розовая крышка
Содержит апротинин и КЭДТА — стабилизируют хрупкие гормоны и чувствительные компоненты крови.
Применяется для гормональных исследований.

🟠 Серая крышка
Сложный состав: лития гепарин, монойодацетат, натрия фторид, калия оксалат.
Главная задача — точное измерение глюкозы в крови.

🟡 Жёлтая крышка
Три реагента: лимонная кислота, цитрат натрия и декстроза.
Идеальны для долгосрочного хранения образцов — до 35 дней при температуре +1…+6 °C.
Подходят для исследований, которые не проводятся сразу.

⚫️ Чёрная крышка
Также содержит цитрат натрия, но в другой концентрации.
Используется при измерении СОЭ — скорости оседания эритроцитов, одного из важнейших маркеров воспаления.

Знали об этом?

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Специалисты из Университета Коннектикута (США) провели исследование, которое показывает: грецкие орехи могут оказывать защитный эффект на кишечник — особенно у людей с повышенным риском рака толстой кишки

В эксперименте участвовали 39 мужчин и женщин в возрасте от 40 до 65 лет. Все прошли колоноскопию и ряд анализов, включая проверку микробиома, маркеров воспаления и показателей крови.

🎌 Что выяснили учёные:
В организме некоторых участников активно вырабатывалось соединение уролитин А — его синтезируют кишечные бактерии из эллагитанинов, веществ, которые содержатся, в частности, в грецких орехах. Этот метаболит показал выраженные противовоспалительные и даже противораковые свойства.

Уролитин А оказывает крайне положительное влияние при воспалении и, возможно, способен защищать от рака. В исследовании мы доказали, что диета с грецкими орехами может повысить уровень уротилина в организме, при этом значительно снижая несколько маркеров воспаления, в том числе и у людей с ожирением,

— говорит в интервью доктор Дэниел В. Розенберг, один из авторов исследования.

Также регулярное употребление грецких орехов:
🔵 повышает уровень пептида YY, гормона, который снижает аппетит и замедляет рост опухолей;
🔵 уменьшает уровень виментина в тканях полипов — это белок, участвующий в перерождении клеток.

🎌 В день рекомендуется съедать горсть орехов, лучше всего делать это вместе с продуктами, богатыми клетчаткой. Однако учёные предупреждают: речь только о профилактике. Если болезнь уже появилась, то бороться с ней надо с помощью врачей и лекарств.
Также грецкие орехи не подойдут тем людям, у которых на них есть аллергия.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Стандартная маммография, которая используется для ранней диагностики рака молочной железы, может пропустить злокачественные опухоли у каждой десятой женщины

К такому выводу пришли исследователи Кембриджского университета, опубликовав результаты своей работы в журнале The Lancet.

Основная причина — высокая плотность тканей молочной железы, которая встречается примерно у 10% женщин в возрасте от 50 до 70 лет. Из-за этого чувствительность маммографии снижается: опухоли, как и плотная ткань, выглядят на снимке белыми, что затрудняет их обнаружение.

По оценкам авторов, только в Великобритании из-за этой особенности ежегодно пропускается около 3500 случаев рака груди. При этом риск развития онкологии у женщин с плотной грудью в четыре раза выше, чем у их сверстниц с менее плотной тканью.

В исследовании приняли участие 9361 женщина с высокой плотностью молочных желёз. Всем им провели стандартную маммографию, которая не выявила опухолей. Однако при дополнительном обследовании, включающем МРТ и маммографию с контрастом, рак был обнаружен у 85 участниц.

🟢 Наиболее эффективным методом оказалась маммография с контрастом — она выявила 19 дополнительных опухолей на каждую тысячу женщин.
🟢 МРТ показала почти аналогичный результат (17 опухолей на 1000),
🟢 а автоматизированное УЗИ обнаружил 4 дополнительных случая на 1000 женщин.

Учёные подчёркивают, что самостоятельно определить плотность молочных желёз невозможно — это можно сделать только после медицинского обследования. Поэтому женщинам старше 40 лет, особенно с высоким риском онкологии, рекомендуется обсуждать с врачом необходимость расширенного скрининга.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Всё чаще мы сами сдаём анализы — без направления, без врача, по собственной инициативе. И всё чаще — получив на руки результаты — несём их не врачу, а нутрициологу или коучу по здоровью. А дальше начинаются «игры с оптимумом».

Что такое «оптимум» и в чём подвох?

🚩 По словам врача клинической лабораторной диагностики Валерии Газиной, оптимум — это некий «идеальный» показатель, придуманный не врачами, а сторонними специалистами: нутрициологами, БАД-коучами, консультантами по ЗОЖ.

Оптимум — это более узкий интервал внутри нормы, который зачастую выдуман и не основан на клинических рекомендациях,

— объясняет врач.

Она приводит пример из практики. Вполне здоровая женщина решает сдать общий анализ крови, чтобы узнать, какой у нее гемоглобин. В результатах видит цифру — 138 г/л. Референсные значения — от 120 до 150 г/л, то есть всё в порядке. Но нутрициолог говорит: «Оптимум — 125–135». И на этом основании считает, что у вас проблема. Начинаются рекомендации — от добавок до «детоксов».

❗️ Но это не медицинский подход.
Настоящие нормы зависят от пола, возраста, образа жизни, географии. У спортсменов, альпинистов, курильщиков и жителей высокогорья, например, повышенный гемоглобин — это норма, а не сигнал тревоги.

Эксперт полагает, что такая вольная и ненаучная трактовка анализов очень опасна.

На мой субъективный взгляд, при помощи оптимумов проще убедить человека, что он болен, и продать ему чудо-витамины или научить «правильному дыханию» по авторской методике. Но ответственность за такие вольные оптимумы из Интернета или консультации одного специалиста несёт в конечном итоге пациент. Поэтому не стоит так поступать,

— говорит Валерия Газина.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье

Учёные из Италии впервые нашли микропластик и нанопластик в атеросклеротических бляшках у людей

Более того, у пациентов с такими частицами в сосудах риск инсульта, инфаркта и смерти оказался в 4,5 раза выше.

В исследовании, опубликованном в The New England Journal of Medicine, участвовали 257 человек, перенёсших операцию на сонной артерии. У 150 из них (это 58%) в бляшках нашли частицы полиэтилена и поливинилхлорида — самых распространённых видов пластика.

🔴 За три года наблюдения у 20% пациентов с микропластиком в артериях случились серьёзные сердечно-сосудистые события (инсульт, инфаркт, смерть)
🟢 Среди тех, у кого пластик не обнаружили, сердечно-сосудистые события случились только у 7,5% пациентов.

Это первое исследование, показавшее присутствие микропластика в артериях человека и его возможную связь с воспалением и нестабильностью бляшек. Учёные обнаружили, что бляшки с пластиком содержали больше воспалительных молекул, что может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Учёные подчёркивают: пока рано говорить, что именно микропластик вызывает болезни сердца. Но его наличие может быть дополнительным фактором риска. Исследователи призывают обратить внимание на загрязнение окружающей среды и его возможное влияние на здоровье.

«Доктор Питер». Доступно и достоверно о здоровье