📌Рубрика "Этот день в истории"
24 ФЕВРАЛЯ...

▪️2015 год — Посольство Беларуси открыто в Канберре австралийского союза.
▪️2021 год — Новая нефть. Открыто месторождение на 20 млн тонн.
▪️2022 год — Начало специальной военной операции России в Украине.

💉Рубрика "Тактическая медицина"💉

Использование антисептических растворов для промывания ран: концентрации, эффективность, токсичность в тактической медицине

Применение антисептиков для обработки ран в полевых условиях является важным, но требующим взвешенного подхода этапом первичной хирургической обработки. Основные растворы – повидон-йод, хлоргексидин и мирамистин – имеют разную эффективность, особенности применения и потенциальные риски. Повидон-йод (йодофор, например, «Бетадин») обладает широким спектром действия против бактерий, вирусов, грибов и спор. Рабочая концентрация для промывания ран – 0,1-1% (получается разведением 10% раствора стерильной водой или физраствором в соотношении 1:10 или 1:9). Более высокие концентрации токсичны для фибробластов и кератиноцитов, замедляя заживление. Его преимущество – активность в присутствии органики (кровь, гной), однако он инактивируется мыльными растворами и противопоказан при аллергии на йод, патологии щитовидной железы. Значимый минус – раздражающее действие на ткани и потенциальное повреждение при контакте с металлическими осколками в ране (образует токсичные соединения).

Хлоргексидина биглюконат («Хлоргексидин», «Гексикон») – золотой стандарт для обработки кожи вокруг раны и промывания при отсутствии обильного загрязнения. Для промывания полости раны используется 0,05% водный раствор (готовый или разведенный из 20% концентрата: 2,5 мл на 1 литр воды/физраствора). Растворы на спиртовой основе (0,5%) применяются только для интактной кожи! Хлоргексидин обладает пролонгированным действием (остается активным до 6 часов), эффективен против грамположительных бактерий и в меньшей степени – против грамотрицательных, некоторых вирусов и грибов. Его главные преимущества – низкая токсичность для тканей (в правильной концентрации) и отсутствие системного всасывания. Однако он теряет активность в присутствии большого количества крови, гноя, мыла и ионов анионов (промывать только физраствором или водой после мыльного туалета). Редко, но может вызывать контактный дерматит.

Мирамистин («Окомистин», «Септомирин») – российский катионный антисептик широкого спектра, включая сложные для лечения бактерии (синегнойная палочка, протей), грибы, вирусы и даже споры. Рабочая концентрация – 0,01% (готовый раствор). Его ключевые преимущества – отсутствие повреждающего действия на жизнеспособные ткани и грануляции, стимуляция местного иммунитета и репаративных процессов, активность в присутствии гноя и крови. Мирамистин нетоксичен, не вызывает раздражения или аллергии, что делает его предпочтительным для обработки обширных, глубоких, загрязненных ран, ожогов, ран лица. Недостатки – относительно высокая стоимость и менее выраженное пролонгированное действие по сравнению с хлоргексидином.

Общие принципы применения в тактической медицине:
1. Промывание струей под давлением (с помощью шприца 20 мл с канюлей или ирригатора) эффективнее ванночек. Минимальный объем – 200-500 мл на рану.
2. Последовательность: Грубое загрязнение сначала удаляется механически (стерильный марлевый тампон) и струей чистой воды/физраствора. Антисептик применяется для окончательной обработки.
3. Токсичность: Все антисептики в высоких концентрациях или при длительной экспозиции токсичны для клеток. Промывание раны антисептиком не должно превышать 1-2 минут с последующим обильным смыванием стерильным физраствором или водой. Не использовать антисептики для длительного дренирования или влажных повязок!
4. Приоритет: При массивном загрязнении землей (риск анаэробной инфекции) обильное промывание чистой водой или физраствором важнее, чем применение дорогого антисептика.
5. Ожоговые раны: Предпочтение мирамистину или 0,05% хлоргексидину. Йодсодержащие растворы нежелательны из-за раздражения и всасывания.
6. Глубокие карманы, суставы: Мирамистин или разбавленный хлоргексидин из-за меньшей токсичности.

🇧🇾В одном строю, в интересах службы и укрепления боевой готовности!🫡.

Очередное заседание Совета постпредов стран СНГ пройдёт в Минске

Постпреды намерены обсудить участие стран Содружества в 33-й Минской международной книжной выставке-ярмарке, ход выполнения дорожной карты по реализации инициатив, озвученных руководителями делегаций на заседаниях Совета глав государств, Совета глав правительств, Совета министров иностранных дел и Экономического совета СНГ, а также подвести итоги работы органов отраслевого сотрудничества в сфере безопасности за 2025 год.

☄️В Беларуси отметили День защитников Отечества и Вооруженных Сил. Президент страны Александр Лукашенко вручил офицерам генеральские погоны и государственные награды.

Продолжается проверка боевой готовности Вооруженных сил Беларуси.