Рубрика «Тактическая медицина» 👩‍⚕️

Наложение жгута или турникета
При массивном кровотечении из конечности решающее значение имеют скорость действий, правильное наложение турникета и обязательный контроль его эффективности.

Показания: интенсивное непрерывное или пульсирующее кровотечение, быстрое пропитывание одежды и повязок кровью, образование лужи крови, травматическая ампутация либо невозможность остановить кровотечение прямым давлением.

Алгоритм действий:
Если позволяет обстановка, открыть рану и наложить табельный турникет непосредственно на кожу на 5–7 см выше повреждения, но не на сустав. Резиновый жгут накладывать поверх одежды или тканевой подкладки. Если источник кровотечения не виден либо сохраняется непосредственная угроза, турникет размещается максимально высоко на конечности поверх одежды, но не поверх содержимого карманов.

Максимально затянуть ленту. Вороток вращать до полной остановки кровотечения, после чего надёжно зафиксировать. У резинового жгута первый растянутый тур должен остановить кровотечение, последующие — закрепить его.

Проверить результат: кровотечение должно полностью прекратиться, пульс ниже места наложения — отсутствовать. Частично остановленное кровотечение означает недостаточное затягивание.

Если первый турникет неэффективен, наложить второй рядом с первым, ближе к туловищу. Первый турникет не ослаблять.
Обязательно указать точное время наложения на турникете, карточке раненого или открытом участке тела. Турникет должен оставаться видимым.

Контролировать остановку кровотечения после перемещения раненого и на всех этапах эвакуации. Обеспечить защиту от переохлаждения и скорейшую доставку к медицинскому специалисту.

Самостоятельно периодически ослаблять или снимать турникет запрещается: это может привести к повторной массивной кровопотере. Перевод на тампонаду раны и давящую повязку выполняет подготовленный медицинский специалист при возможности постоянного контроля.

📌 Правильно наложенный турникет причиняет выраженную боль, однако боль не является основанием для его ослабления. Приоритет — надёжная остановка кровотечения и быстрая эвакуация.