Сегодня был приём несмотря на обстрел города Шебекино

Почему растет число аллергиков?
⠀
За последние три поколения количество людей с аллергией увеличилось втрое. Причин несколько. В РФ, как и во всём мире, стали выхаживать детей, которые родились раньше 32 недели, с массой тела менее 500 грамм. Маловесные недоношенные дети, которых сейчас около 6-7%, имеют больше шансов развить аллергию, их иммунная система имеет такую тенденцию.

Другая проблема — в мире стремительно увеличивается число детей, рождённых путём кесарева сечения. Конечно, бывает, что это необходимость, вызванная состоянием женщины или плода и операция кесарева сечения спасает жизни ребенка и матери, однако при отсутствии необходимых показаний, руководствуясь только желанием женщины, делать кесарево сечение нельзя.
⠀
Основная причина фактора риска в данном случае — формирование иммунного ответа. Иммунный ответ у малыша начинает формироваться сперва внутриутробно, затем большую часть необходимых бактерий он получает, проходя по родовым путям матери. У ребёнка, рождённого путём кесарева сечения, совсем другой микробиотический фон. А именно он определяет развитие иммунной системы ребенка в первые годы жизни и риски развития аллергических реакций.
⠀
Следующий фактор риска — отсутствие или недостаточно продолжительный период грудного вскармливания, который в больших городах сократился до четырёх-пяти месяцев. А мы с вами знаем, что материнское молоко необходимо ребёнку вплоть до полутора лет.

Таким образом эти три серьезные проблемы:

▪️недоношенная беременность
▪️кесарево сечение
▪️непродолжительное грудное вскармливание

ведут к увеличению детей аллергиков.

❓ А вы и ваши близкие страдаете аллергией?

Аллергия и психосоматика. Есть ли связь?
⠀
Часть проявлений аллергии имеет психосоматический характер. Психоэмоциональными процессами может быть вызван ангионевротический отёк. Он даже в названии имеет невротический компонент. Есть состояния, которые связаны с кожными проявлениями, они так и называются — нейродермиты.
⠀
Психогенный компонент, действительно, имеет место быть. Забота о психологическом состоянии ребёнка с рецидивирующей крапивницей, к примеру, важна при лечении. В состоянии стресса аллергия имеет шанс развиться до бронхиальной обструкции и вызвать приступы бронхиальной астмы.
⠀
❓ Возможно ли лечение аллергии посредством гипноза, как утверждают некоторые психологи?
Аллергия — это хроническое воспалительное заболевание, и загипнотизировать тучную клетку невозможно. Это шаманство. Все эти психологи, утверждающие, что у ребёнка развилась аллергия на яблоко из-за детской травмы, которую он получил, став свидетелем ссоры родителей в момент, когда ел яблоко - шарлатаны.
 
❓Как ваше эмоциональное состояние влияло на развитие аллергии?

Аллергия неизлечима?

Аллергическое состояние — это предрасположенность организма. Она может реализоваться, а может и нет. Она может быть в долгой ремиссии, под контролем. В настоящее время мы успешно лечим определённые типы аллергии, можем развивать толерантность иммунной системы, нечувствительность к определенным аллергенам.

Есть такая технология — аллерген-специфичная иммунотерапия (АСИТ), когда мы, по сути, приучаем организм к тому, что определённый аллерген не враг. Ведь аллергия — это нетипичная реакция на типичный раздражитель. К примеру, если ребёнок-аллергик контактировал с собаками и кошками еще до своего рождения, это может дать ему толерантность к аллергии на животных. Догма и парадигма аллергологии изменилась около десяти лет назад. Раньше пытались бороться с аллергией, исключая аллергены.

Сейчас же стало понятно, что исключение аллергенов само по себе вопросов не решает. Организму в определенный период его жизни, так называемые “окна толерантности”, надо уметь правильно показать этот аллерген, чтобы иммунная система его распознала не как раздражителя, а как спокойное вещество, с которым можно жить.
Поэтому сейчас наша научная и практическая задача заключается в понимании того, как создать эту иммунологическую толерантность.
 
Мы начали больше понимать патогенез. Сейчас у нас есть и биологическая терапия — это моноклональные антитела, которые выключают определенные звенья воспалительной реакции и прерывают её. У нас есть средства, которые могут стабилизировать клетку, есть препараты, которые влияют на активацию клеток и на продукцию и блокировку пресловутого иммуноглобулина Е.

Сейчас появляются препараты из молекулярной аллергологии, когда клеткам показывают этот антиген, и они начинают распознавать толерантно. Появились ингибиторы янус-киназ, которые останавливают процесс активации клеток почти в самом начале. Еще пока не в клинике, а только в эксперименте — аллерговакцины, их действие также заключается в переключении активности иммунной системы с аллергической на спокойную.

Очень важно, что сейчас, благодаря тому что препараты нового поколения идут в таблетированной форме, лечение можно проходить дома, не нужно лежать в стационаре, ставить капельницы и прочее.

❓ Как вы справляетесь с аллергией?

Сегодня я посетил Детскую клиническую республиканскую больницу Республики Татарстан.

Там только год назад открыли новый корпус и отделение детской онкологии, гематологии и хирургии. В ноябре первого пациента примет отделение трансплантации костного мозга.

Сегодня мы обсуждали вопросы совместной работы и перспектив с этой клиникой.

Клиника прекрасно оснащена и отвечает всем международным стандартам. Даже по доброму завидно.

Возвращение коронавируса: новые мутации и новые вакцины
⠀
В Китае готовятся к очередной волне коронавируса: сотни тысяч людей находятся на карантине в «колыбели» COVID-19 - городе Ухань, а власти Пекина пытаются отслеживать потенциальных заражённых из групп риска, чтобы предотвратить рост заболеваемости COVID-19.
⠀
Миллионы людей в Китае готовятся к тому, что в некоторых городах серьёзно ужесточат ковидные ограничения после резкого скачка заболеваемости: число заражений превышает тысячу случаев третий день подряд. Власти Ухани обязали 800 тысяч жителей одного из районов города оставаться дома до воскресенья.
⠀
В это время в России обнаружили два новых варианта коронавируса, в том числе подвид штамма «омикрон» под названием «Цербер». Эксперты говорят, что антитела от предыдущих штаммов от него не спасут, но вакцины помогут снизить тяжесть заболевания. Между тем, в Москве стала доступна назальная вакцина от коронавируса «Спутник V»: она рекомендуется для ревакцинации от COVID-19, поскольку она выступает "бустером" для уже имеющегося иммунитета - создает "местный" иммунитет. Центр им. Гамалеи исследует препарат на основе антител пациентов с COVID-19.
⠀
Вчера в пресс-центре информационного агентства «Национальная Служба Новостей» состоялась пресс-конференция на тему: «Возвращение коронавируса: новые мутации и новые вакцины»
⠀
В ходе пресс-конференции мы обсудили:
❓Какова ситуация с коронавирусом сегодня?
❓ Чем новые штаммы отличаются от предыдущих?
❓ Какие самые распространенные признаки новых штаммов?
❓ От каких штаммов будет защищать назальная вакцина?
❓ Чем опасны мутации коронавируса?

Число заражений коронавирусом в Китае резко выросло впервые за 80 дней. В связи с этим в стране ожидается возвращение жестких ограничений.

Стоит ли россиянам опасаться обострения вируса в Китае, в эфире ОСН ТВ рассказал врач педиатр-иммунолог, доктор медицинских наук, профессор Андрей Продеус.

@osnmedia

Я немного пропал из соцсетей. Много работы. Сейчас нахожусь в Мариуполе.

Сегодня мы находимся в Мариуполе. Приехали сюда как всегда осматривать детей.

Сейчас я нахожусь на театральной площади, за мной разрушенный националистами драматический театр Н.В. Гоголя, но он уже сейчас будет восстанавливаться и вся жизнь восстановится. И здоровье мы поправим и дома построим, город будет лучше прежнего. Поэтому всегда надо надеяться не просто на лучшее, а надо делать каждый день дела, которые приведут их к здоровью и к лучшей жизни.