⚡️Эксперимент по нормативному финансированию расходов на оказание медпомощи в стационаре пройдет в отдельных регионах Беларуси

✍️Советом Министров 27 февраля принято постановление № 128 «О нормативном финансировании расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях в порядке эксперимента».

📌В рамках выработки нормативов бюджетного финансирования из расчета на одного потребителя при реализации Госпрограммы «Управление государственными финансами и регулирование финансового рынка» на период до 2025 года (утверждена постановлением Совета Министров от 12.03.2020 № 143) осуществляется поэтапное внедрение клинико-затратных групп (КЗГ) для финансирования стационарных учреждений в целях обеспечения ресурсосбережения и достижения максимальных результатов лечебно-диагностического процесса.
📃Постановлением Совета Министров Республики Беларусь «О нормативном финансировании расходов на оказание медицинской помощи в порядке эксперимента» на 2024 год устанавливается базовый норматив расходов на одного пациента применительно к КЗГ для государственных организаций здравоохранения Гомельской области 1435 рублей, Гродненской области – 1556 рублей, г.Минска – 2086 рублей.
📌Базовый норматив – средний объем бюджетного финансирования на оказание медицинской помощи в стационарных условиях по КЗГ в расчете на один случай госпитализации.
Размер базового норматива определяется исходя из объема бюджетных средств, направленных на оказание медицинской помощи в государственной организации здравоохранения в стационарных условиях в расчете на один случай госпитализации с учетом изменения основных параметров экономического развития Республики Беларусь. Объем расходов бюджета на оказание медицинской помощи в больничных организациях здравоохранения планируется исходя из размера базового норматива, поправочных коэффициентов, применяемых к базовому нормативу, а также прогнозируемого количества случаев госпитализации по КЗГ.
📌Внедрение новой системы планирования расходов бюджета позволит руководителям организаций здравоохранения оперативно управлять объемами и структурой госпитализации для повышения качества и доступности медицинской помощи.

⚡️29 февраля - День редких (орфанных) заболеваний.

🧬Орфанные заболевания - это редко встречающиеся болезни (от греч. orphan — сирота). Основным критерием отнесения заболевания к редкой патологии является частота ее встречаемости в популяции (в среднем 1 на 10 000 населения и реже). Заболевания этой группы характеризуются хроническим прогрессирующим течением, инвалидизацией пациентов, меньшей продолжительностью жизни. В настоящее время насчитывается более 8 000 редких заболеваний, 90% из них — это наследственные или врожденные болезни. При этом каждую неделю в медицинской литературе описывается в среднем 5 новых заболеваний. Каждое из заболеваний является редким, но в
совокупности наследственными моногенными заболеваниями может страдать до 1% населения, и
еще почти 1% — хромосомными болезнями. Диагностика редких заболеваний и оказание
медицинской помощи таким пациентам – вопросы, которые стоят перед системой здравоохранения во всем мире.

🩺Лечение орфанных болезней в основном симптоматическое, позволяющее улучшить качество и
продолжительность жизни пациентов, наблюдение пациента требует участия врачей специалистов различного профиля, т.к. большинство заболеваний поражают несколько систем
организма. Специфические лекпрепараты для патогенетической терапии разработаны примерно для 300-350 заболеваний, в большинстве случаев такое лечение является
дорогостоящим.

🔬Большинство наследственных заболеваний манифестируют в детском возрасте, поэтому важна
своевременная диагностика. Иногда путь к диагнозу пациентов с некоторыми орфанными заболеваниями может длиться несколько лет. Основная задача — сократить сроки постановки
диагноза, особенно в случаях заболеваний, для которых сегодня существует лечение.

⚗️Программа массового скрининга новорожденных на ряд заболеваний позволяет установить диагноз на доклиническом этапе. Хорошим примером эффективности скрининга является заболевание фенилкетонурия, которое в отсутствие терапии приводит к тяжелой умственной отсталости.

❗️В Республике Беларусь массовый неонатальный скрининг на фенилкетонурию ведется с 1978 года, на врожденный гипотиреоз с
1991 года, на муковисцидоз с 2018 года. С начала текущего года программа неонатального скрининга расширена до 5 заболеваний, вклюбчая диагностику галактоземии и врожденной дисфункции коры надпочечников. В перспективе планируется расширить спектр скринирующей программы до 12 нозологических форм для своевременной диагностики и лечения заболеваний.

📌Основные проблемы, с которыми сегодня сталкиваются пациенты, страдающие редкими болезнями, связаны с ограниченными возможностями точной диагностики большинства редких нозологий, длительный путь к постановке диагноза, поиском достоверной информации о заболевании.

🔹В случае наследственного заболевания уточнение диагноза необходимо для оценки генетического риска и прогноза в отношении вероятности рождения других больных в этой семье. Поэтому одна из основных задач медико-генетической службы – это профилактика наследственной и врожденной патологии. Если говорить о конкретном пациенте, то взаимодействие лечащего врача, семьи и пациентской организации может помочь в организации медпомощи и решении социальных и других
вопросов.

📌Мультидисциплинарный подход, а также взаимодействие пациента и врача – это один из критериев организации медицинской и социальной помощи пациентам с редкими заболеваниями и их семьям.