⚡️В Городском центре эндометриоза, который расположен на базе
Городской гинекологической больницы Минска, впервые в Беларуси выполнена уникальная операция у пациентки 37 лет с распространенным эндометриозом.

📌 Патологический процесс
распространялся на органы репродуктивной системы, инфильтрировал брюшину малого таза, мочевой пузырь с вовлечением нижней трети мочеточника, что привело к развитию гидронефроза. В процессе клинического обследования была выявлена опухоль левого надпочечника.

❗️В октябре выполнена высокотехнологичная операция – реконструктивная операция на органах брюшной полости с резекцией смежных органов - адгезиолизис, цистэктомия слева, резекция мочевого пузыря, уретеронеоцистанастомоз на внутреннем стенте слева, иссечение глубокого
инфильтративного эндометриоза, адреналэктомия слева.

🩺Операция выполнена с применением лапароскопического доступа высококвалифицированными специалистами: к.м.н. А.Ч Федорков, В.В.Метлицкий, Т.И.Чесак, Д.В.Толпыго, завкафедрой урологии ИПКиПКЗ БГМУ к.м.н.Д.Т. Тарендь.

🔹Послеоперационный период протекал без осложнений, пациентка выписана домой. Гистологический диагноз
эндометриоза подтвержден, в удаленном надпочечнике –
ацидофильноклеточная аденома. Операция позволила восстановить репродуктивную функцию, улучшить качество жизни, устранить болевой синдром, восстановить нарушенную функцию органов мочевыделительной системы, удалить доброкачественную опухоль надпочечника.

⚡️Минздрав: в Беларуси зарегистрировано 59 случаев кори. Большинство — завозные

💬Замминистра здравоохранения - главный государственный санитарный врач Александр Тарасенко:

ситуация с корью в Беларуси стабильная. Сейчас зарегистрировано всего 59 случаев. Регистрируются они во всех регионах за исключением Брестской области. В трети случаев заболеваемость связана с выездом за пределы Беларуси. Последние случаи говорят о том, что заболевают дети, родители которых отказались от вакцинации в соответствии с национальным календарем прививок против кори, краснухи и эпидпаротита.

Такая вакцинация планово проводится в год и в шесть лет, а также прививаются все контакты, связанные с заболевшим корью.

— После заболевания иммунитет практически пожизненный. Если говорить про клинические проявления, то корь – это высококонтагиозное инфекционное заболевание с высокой температурой, общей интоксикацией, поражением слизистых оболочек глаз, дыхательных путей и наличием сыпи.

Источником инфекции является только заболевший корью человек. Практически в 100% случаев не защищенный человек (ранее не привитой против кори и/или не болевший) заразится после контакта с заболевшим корью. Первые симптомы - это слабость, недомогание, температура, першение в горле, кашель. На 4-5 день - сыпь, которая начинается с головы, шеи и идёт на туловище и конечности.

📌К слову, в России рост заболеваемости произошел почти в 300 раз. По информации ВОЗ в мире за 9 месяцев 2023 г. зарегистрировано более 9 миллионов случаев кори, более 136 000 - с летальным исходом.

💬Александр Тарасенко:

Заболевание серьезное, в 40 процентах случаев даёт осложнения, в том числе пневмонию. Поэтому рекомендую вакцинироваться и прививать детей.

⚡️ Примерно 80 % гинекологических проблем раннего возраста так или иначе связаны с нарушениями менструального цикла (НМЦ).

📌 Нередко они становятся почвой для формирования сложных заболеваний в будущем, значительно ухудшая состояние здоровья женщины, нарушая ее репродуктивные возможности.

‼️ Особое бремя акушерско-гинекологических проблем связано с эндометриозом раннего репродуктивного периода.

📌 Немаловажным фактором репродуктивного прогноза молодой женщины является персонализированный подход к адекватной и долгосрочной поддерживающей терапии.

➡️ О ее особенностях и преимуществах рассказала ассистент кафедры акушерства и гинекологии Института повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения БГМУ, главный внештатный детский гинеколог Минздрава Оксана Иванишкина-Кудина.

#гинекология #здоровьеженщины

«Медицинский вестник»

‼️ В реализации на практике развития института наставничества в отрасли не должно быть формализма
Это подчеркнула первый замминистра здравоохранения Елена Кроткова, выступая на президиуме РК БПРЗ.
Она предложила провести совместный республиканский семинар, чтобы обсудить все проблемные вопросы. ☝️Некоторые из моментов, создающих сложности в его реализации, озвучили на заседании.
☝️В частности, по мнению председателя Брестского обкома БПРЗ Николая Скаскевича, необходимо продумать подходы по реализации системы наставничества для молодых специалистов, направляемых по распределению на работу в отдаленные структурные подразделения.
☝️Что касается вопроса материального поощрения наставников, зам. председателя БПРЗ Елена Латушкина отметила: доплаты получают все, однако не везде их размеры соответствуют утвержденным. Вячеслав Шило призвал профлидеров активно участвовать в реализации Положения.

⚡️🦷Минздравом принято кардинальное решение по снижению необоснованно высоких тарифов на стомуслуги

✍️По результатам контрольных мероприятий уполномоченных органов - Минздрава, Комитета госконтроля и других структур, летом 2023 года были выявлены необоснованно высокие тарифы на стоматологические услуги, устанавливаемые отдельными частными клиниками. В связи с чем, Минздравом было принято решение по расширению ценового регулирования на стоматологические услуги - если ранее регулировались ортопедические и зуботехнические услуги, то сейчас введено регулирование еще на терапевтические, хирургические и, ортодонтические услуги.
📃Экспертами Минздрава разработан проект постановления и инструкции, в которых установлены предельные максимальные тарифы на данные виды услуг. Организации здравоохранения не могут устанавливать свои тарифы выше установленных постановлением - вне зависимости от вида собственности.
📝Постановление включает в себя тарифы на услуги:
✔️зуботехнические и ортопедические – на уровне, ранее установленном в постановлении Министерства здравоохранения № 15 от 03.02.2015 (в редакции от 11.05.2023) «Об установлении предельных максимальных тарифов на стоматологические услуги (ортопедические и зуботехнические), на услуги по лучевой диагностике при оказании стоматологических услуг»;
✔️терапевтические, хирургические и, ортодонтические услуги на уровне среднеарифметического значения. В основу расчета данных тарифов положен анализ тарифов 32 организаций, оказывающих стоматологические услуги (16-государственных, 16-негосударственных). На основе анализа рассчитаны средние тарифы, при этом из расчета исключены необоснованно высокие тарифы;
✔️зуботехнические и ортопедические терапевтические, хирургические и ортодонтические услуги, по которым отсутствовала информация о действующих тарифах. По данным услугам установлены расчетные тарифы исходя из средней заработной платы медработников, накладных и прочих расходов.
❗️Постановление Минздрава вступит в силу к концу 2023 года, что позволит организациям здравоохранения привести действующие прейскуранты в соответствие с постановлением.
🦷Учитывая, что в государственных учреждениях здравоохранения традиционно тарифы сформированы на более низком уровне, анализ, проведенный экспертами, показывает, что произойдет и снижение действующих тарифов по негосударственным клиникам. Так, после вступления в силу постановления, услуга «удаление молочного зуба» в среднем станет дешевле на 33%, (было 127 бел. руб., стало 85,60 бел. руб.), «сложное удаление» на 42%, (было 479 бел. руб., стало 278 бел. руб.), «лечение среднего кариеса» на 47% (было 163 бел. руб., стало 86,40 бел. руб.).
📝Введение такого регулирования обусловлено необходимостью повышения доступности платных стомуслуг для населения Республики Беларусь.

💥 По состоянию на 2019 год в Беларуси были зарегистрированы 149 детей и 44 взрослых пациента с муковисцидозом.

‼️ В Беларуси система оказания медицинской помощи пациентам с муковисцидозом функционирует с 1994 года, но только с 2019-го возобновлен неонатальный скрининг.

📌 У 22,5 % пациентов диагноз был выставлен с первых дней жизни, большинству детей — в течение первого года, на основании совокупности характерных клинических проявлений и последующего генетического тестирования.

📌 В то же время у 14,3 % диагноз «муковисцидоз» был выставлен в дошкольном возрасте (до 5 лет), у 6,1 % — с 5 до 9 лет, одному ребенку — в 14 лет, что связано с невыраженными клиническими проявлениями, стертыми, субклиническими формами течения заболевания.

👩🏼‍⚕️ Врач-оториноларинголог 3-й ГДКБ Минска Дарья Курбасова представила исследование, посвященное состоянию лор-органов у детей с муковисцидозом, которое провела совместно со специалистами БГМУ.

#муковисцидоз #оториноларингология

«Медицинский вестник»

🇧🇾🇺🇿Медицинский форум «Дни здравоохранения и медицинского образования Узбекистан-Беларусь» пройдет 27-30 ноября в Минске. Договоренности о таком глобальном медицинском мероприятии были достигнуты в ходе встречи Президента Республики Беларусь Александра Лукашенко с Президентом Республики Узбекистан Шавкатом Мирзиёевым, которая состоялась «на полях» саммита СНГ в Бишкеке.
🩺💉🧬🔬💊В рамках форума, организатором которого выступает Министерство здравоохранения, планируется проведение 8 секционных заседаний по следующим тематикам: диагностика и реабилитация, онкология, кардиология и кардиохирургия, материнство и детство, трансплантология, первичная медицинская помощь, медицинское образование, фармацевтическая промышленность, трансфузиология, медицинское оборудование, цифровизация. На пленарное заседание во Дворце республики «Сотрудничество в области здравоохранения и медицинского образования Узбекистан-Беларусь» специалисты со всех регионов Беларуси и более 200 специалистов из Узбекистана соберутся 29 ноября. Во время проведения пленарного заседания будет проведена тематическая выставка - здесь будут продемонстрированы последние научные достижения в сфере здравоохранения и фармацевтики.
📌В рамках проведения дней здравоохранения, узбекские коллеги ознакомятся с особенностями работы организаций здравоохранения разного уровня как в городе Минске, так и в областных регионах. Основная цель секционных заседаний – наглядно показать узбекским партнерам возможности системы здравоохранения Республики Беларусь, заинтересовать в установлении новых контактов, внести конкретные предложения для узбекских государственных и частных предприятий.
Планируется, что в работе мероприятий форума примут участие более 200 специалистов из Узбекистана. В ходе заседаний секций планируется предметно обсудить вопросы дальнейшего сотрудничества двух стран в области здравоохранения.

Сергей Рубникович - на все виды стоматологических услуг определены справедливые цены

🦷Комментарий главного внештатного стоматолога Минздрава, ректора БГМУ Сергея Рубниковича

за последний год сделано многое для совершенствования работы всей стоматологической службы Республики Беларусь. Речь идет и о подготовке клинических протоколов для специалистов и о нормативных документах, которые регламентируют работу врачей-стоматологов различного профиля. Издано более 100 клинических протоколов, опубликовано уже 50, остальные выйдут в ближайшее время. Все эти протоколы определяют современные подходы к лечению. Мы также разработали новые нормы времени и расходных материалов. Нормы в целом снизились. А следующий шаг - регламентация предельных тарифов на услуги. На данный момент создан целый комплекс предельных тарифов. Если цены раньше регулировались только на ортопедическую стоматологию, зуботехническую и лучевую диагностику, то теперь будут регулироваться все виды стоматологической помощи. Определены справедливые цены на все виды услуг, они будут введены в ближайшее время во всех учреждениях здравоохранения.

⚡️Комментарий начальника управления предпринимательской деятельности, ценообразования и государственного имущества Минздрава Дмитрия Калистратова:

💬контрольными мероприятиями уполномоченных органов были установлены факты необоснованного завышения цен на стоматологические услуги, факты необоснованного получения доходов и вывода этих средств за пределы республики. В этой связи Минздрав был уполномочен на ужесточение регулирования цен на стоматологические услуги. Были разработаны предельные максимальные тарифы на весь спектр стоматологических услуг, которые утверждены постановлением Минздрава.

Постановление будет направлено в первую очередь на повышение доступности медицинских услуг для населения республики - анализ, проведенный экспертами, показывает как снизятся действующие тарифы. Так, после вступления в силу постановления такая услуга, как удаление молочного зуба, в среднем станет дешевле на 33% (было Br127, станет Br85,6), сложное удаление - на 42% (было Br479, станет Br278), лечение среднего кариеса - на 47% (было Br163, станет Br86,4).
💬Дмитрий Калистратов:

экономика организаций коммерческого сектора складывается не только за счет ценовой политики. Необходимо будет вернуться к вопросу снижения уровня затрат на оказание медицинских услуг в стоматологии. Также мы рассчитываем, что коммерческий сектор будет ориентирован на экспортное развитие: постановление не будет распространяться на иностранных граждан.