Максим Кузнецов - Врач эндокринолог
150K subscribers
3.19K photos
569 videos
3 files
719 links
•Быстро,весело,понятно!
•Черный пояс по гормонам
•Обезжириваю людей без диет
/сотрудничество @juliavitchinnik/

Регистрация в перечне страниц в соцсетях РКН:
🔗https://knd.gov.ru/license?
id=67360f7415601c23cb24480f&registryType=bloggersPermission
А+
Download Telegram
Про 'прививку' от СД 1го типа
<unknown>
Про изобретение препарата и его перспективы🙌

Слушайте🎧 если есть вопросы - пишите в комментариях

Кстати, что думаете об этой новости?🧐
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥43❤38👌30👍22🥰5
Главное, что надо знать: выпадение волос – это неспецифический симптом при заболеваниях щитовидной железы. То есть, может быть, а может и не быть.
⠀
▪️При гипотиреозе волосы могут стать сухими, тусклыми, ломкими и начать выпадать.
⠀
▪️При гипертиреозе волосы могут стать тонкими, более жирными и тоже поредеть.
⠀
❗️Но это не обязательно! Часто бывают пациенты уже с серьезными нарушениями, а с волосами все более-менее в порядке.
⠀
Часто бывают пациенты с алопецией, но по моему профилю все анализы в норме.
⠀
Тогда надо искать первопричину уже у других специалистов.
⠀
Если состояние волос вдруг ухудшилось, я советую для начала посетить эндокринолога.
⠀
1️⃣ Во-первых, щитовидку вообще всем стоит проверять хотя бы иногда. Да и анализы по карману не сильно ударят.
⠀
2️⃣ Во-вторых, если дело все-таки в щитовидке, современные препараты компенсируют дисфункции. Волосы придут в норму примерно за 2-3 месяца.
И что особенно важно: мы остановим развитие серьезного заболевания, которое постепенно снижает качество жизни по всем фронтам.
⠀
Если же эндокринолог не найдет патологии, то нужно продолжать поиски.
Например, выпадение волос частенько связано с железодефицитной анемией или недостатком витамина Д.
⠀
Расскажите, сталкивались с проблемой выпадения волос? Получилось найти первопричину?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤46🔥28👏17😢9👍8🥰2
❔Как диабетику не чувствовать себя изгоем за новогодним столом?

Вот такой отличный вопрос задали в комментариях. Решил ответить постом – поделитесь с теми, кому актуально.

Диабет – не повод скучать за новогодним столом, грустно глотать слюну при виде оливье и жевать капустный листик.

Ведь давным-давно изобрели удобную систему подсчета хлебных единиц (ХЕ). 1 ХЕ = 10-12 граммов углеводов, это приблизительно 25 граммов хлеба, например.

Система, конечно, весьма условная. Но удобна тем, что можно прикинуть «на глазок», а не бегать с весами.

Например, более-менее опытный диабетик посмотрит на свою тарелку, прикинет, что в ней примерно, допустим, 4 ХЕ. Посчитает и на это количество подколет себе инсулин.

Метод не идеален, возможны ошибки, особенно, у начинающих. Но нужно просто чаще мерить сахар.

Если сахар через 2 часа высоковат, не паникуем, а просто в следующий раз на такой же объем пищи рассчитываем чуть больше инсулина.

👀Что по количеству ХЕ в любимых новогодних блюдах?

Хотите съесть бутерброд с красной икрой или рыбкой? Учитывайте только хлеб, в масле и рыбе ХЕ практически нет. Так же, как и в колбасах, буженине, сырах.

Алкоголь стараемся ограничить одним бокалом сухого вина или шампанского – это примерно 0,5 ХЕ.

Оливье – в 100 граммах примерно 1 ХЕ

Селедка под шубой – примерно 0,7 ХЕ в 100 граммах

Салат «Мимоза» – примерно 0,5 ХЕ на 100 граммов

Поделитесь, как питаетесь на праздники? Какое любимое блюдо?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍38🔥14❤6👎1🤬1💩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤16👍7🔥4🤔1🤩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥12👍7🤯3🥰1💯1
Решил иногда делиться с вами интересными клиническими случаями. Недавно к нам поступила женщина с невероятных размеров щитовидкой, фото размещу ниже. Сейчас, когда медицина вполне доступна, такой размер железы – большая редкость.

На видео внизу – результаты КТ⬇️ Щитовидка выросла до таких размеров, что сдвинула трахею (маленькое черное пятнышко по центру) и сдавила сосуды, питающие головной мозг.

Железа росла до таких исполинских размеров примерно в течение 15 лет. Увеличение щитовидной железы – вообще процесс не быстрый и занимает десятки лет. Причины точно не определить, я склоняюсь к генетическому фактору.

Знаете какой уровень гормонов у женщины с щитовидкой такого размера? Приготовьтесь завидовать: ее ТТГ = 2,5. Образцовая норма! Совершенно здоровая железа.

Потому что изменения в структуре и размере щитовидной железы – не равно изменения ее функции. И наоборот.

Сейчас решается вопрос о хирургическом удалении части железы.

Как вам клинический случай? Впечатляет? Видели людей с подобной щитовидной железой?
😱30👍10⚡4🤔2🔥1
Это не моя пациентка, но выглядит ровно так же👌
😱24🤯13👍9🔥2
«Толстею не от котлет, а от лет» – правда ли, что с возрастом вес увеличивается и становится труднее держать себя в форме?
Увы, я опять отнимаю еще одну утешительную отговорку – не правда!
⠀
Увеличение веса с возрастом – это больше про психоэмоциональную сферу, чем про физиологию.
⠀
Наука уже развеяла миф о том, что с каждым годом после 30 лет метаболизм сильно замедляется.
Доказано, что скорость метаболизма снижается всего-то на 6-8% и только после 50-60 лет.
⠀
🤔А что происходит на самом деле? Почему человек в 20 лет – тонкий-звонкий-энергичный, а с 30 лет начинает потихоньку округляться?
⠀
Потому что в молодости мы двигаемся намного больше, едим меньше, наша жизнь наполнена стрессами, как негативными, так и позитивными.
⠀
Вспомните свои студенческие годы: готовишься к экзаменам, сдаешь, поесть некогда, надо бежать на свидание/на КВН/к друзьям. Жизнь кипит, куча эмоций, разнообразие, жадное любопытство к жизни…
⠀
А что после 30-40 лет? Есть уже тихая семейная гавань, фиксированное время на обед, рутинные дела, все изведано, много усталости, привычный стресс.
Ярких эмоций меньше, значит, ищем самый простой путь почувствоваться что-то приятное – сытный вкусный ужин. Ходить пешком нет времени, так что съеденное мирно отправляется в жировые депо.
⠀
Прибавьте к этому болезни, которые ко многим приходят с возрастом. Например, та же межпозвоночная грыжа ограничивает физическую активность.
⠀
У некоторых мужчин после 50-60 лет может наблюдаться дефицит тестостерона, значит, пропадает мотивация двигаться/побеждать/покорять, хочется лежать и больше есть. Тут поможет восполнение тестостерона.
⠀
У женщин в период менопаузы происходит набор веса не из-за гормональной перестройки. Просто неустойчивое эмоциональное состояние хочется сбалансировать едой, успокоить себя вкусненьким.
⠀
И так далее, подобных примеров много. Но всегда решающим фактором набора веса будет выступать не возраст, а количество потребляемых калорий.
⠀
А ваш вес увеличился с возрастом? Сложнее стало удерживать нормальную массу тела?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍78🤔10🔥8😢6❤2
🥲 Не мог пройти мимо этого комента.

Всегда так обидно видеть людей, которым ты мог бы помочь, если бы они пришли сразу к доктору, а не занимались примочками и самолечением 🥲
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤20😢8🤔5👍3
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤12👍6🔥5🥰2
👆Год подходит к концу, сделайте себе подарок и инвестируете в свое хорошее самочувствие в последнюю неделю уходящего года
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12❤3🥰2👌1
✅Как попасть ко мне на прием?
⠀
Если вы находитесь в
📍Санкт-Петербурге, то можете получить мою консультацию в Городской Мариинской больнице или в клинике CentralMed
⠀
➡️Расписание и запись по ссылке
⠀
Если нет возможности приехать, то добро пожаловать на консультацию онлайн👇
⠀
▪️Мы списываемся, выбираем удобное время.
⠀
▪️Вы описываете свою проблему, присылаете мне результаты анализов, если есть.
⠀
▪️Связываемся в назначенное время, подробно беседуем, я собираю анамнез, простым и доступным языком объясняю вам значение результатов ваших анализов.
⠀
▪️Комментирую назначенную вам терапию, даю рекомендации, пишу заключение.

➡️Запись по ссылке здесь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥11👍8❤6
Не закисляйте свой организм, иначе будет набор веса, акне, снижение иммунитета и даже опухоли! Откажитесь от молочных продуктов, мяса, рыбы, яиц, мучных изделий, каш и всего, что содержит сахар. Это все закисляет организм, от этого вам плохо!
⠀
Защелачивайте организм! Питайтесь овощами, фруктами, зеленью, бобовыми и орехами! Пейте соду и перекись водорода. И будете прекрасно себя чувствовать, настроение повысится, появится бодрость, легкость, болезни уйдут. Ведь все болезни от закисления – наступает ацидоз, от которого болит голова, появляется слабость, сухость кожи, лишний вес и размножаются микробы.
⠀
Еще не устали читать этот бред❓
Это я сделал краткую выжимку из популярной чуши, которая сейчас часто встречается в интернете. Чушь эта не только абсурдная, но и опасная!
⠀
Давайте по пунктам:
⠀
✔️ Кислотно-щелочной баланс в организме невероятно устойчив. Его поддерживают как минимум 5 разных систем одновременно. Если из-за болезни или травмы выключилась одна система, ее тут же подменяет другая и так далее.
⠀
✔️ НЕВОЗМОЖНО воздействовать на pH с помощью еды. Не особо важно, что вы едите, кислотно-щелочной баланс остается нормальным. Конечно, не берем случаи, когда человек, например, с тяжелой патологией печени питается только (!) салом и алкоголем в течение нескольких месяцев.
⠀
✔️ Прием соды или перекиси водорода никак не повлияет на pH, только желудок убьете.
⠀
✔️ Нормальные значения pH крови от 7,35 до 7,45. Сдвиг в одну или другую сторону на 0,5-1 – это уже катастрофа для организма. Это ВСЕГДА неотложное состояние и реанимация.
⠀
Те, кто проповедует подобную антинаучную чушь, очень любят использовать солидно звучащие медицинские термины, понятия не имея, что они значат на самом деле.
⠀
Например, в данном случае под термином «ацидоз» они  расписывают такие симптомы, как слабость, сонливость, нарушение иммунитета, плохой внешний вид.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍44❤7🤔4🙏1
🤔А что такое реальный ацидоз?

Диабетики, читаем очень внимательно! Это одно из возможных осложнений при диабете.
⠀
При ацидозе у человека действительно внешний вид так себе. Потому что он лежит в реанимации!
⠀
Я работаю в больнице скорой помощи. И пациента с ацидозом слышно еще из коридора по тяжелейшему, шумному дыханию – реально, «дышит, как паровоз» – про ацидоз, про характерное для этого состояния дыхание Куссмауля.
⠀
Первые симптомы диабетического кетоацидоза выложу отдельно ниже. Запомните их, чтобы успеть распознать опасное для жизни состояние.
⠀
Поделитесь в комментариях, встречали эту теорию о «закислении» организма? Поверили?
⠀
Симптомы диабетического кетоацидоза:
⠀
▪️Ранние симптомы: сильная жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание, высокий сахар, кетоновые тела в моче.
⠀
▪️Далее развивается слабость, появляется боль в животе, тошнота, рвота, диарея. Начинается одышка в покое.
⠀
▪️Если не оказать помощь, получаем симптомы тяжелого ацидоза: судороги, спутанность или потеря сознания, напряженное шумное дыхание, шок и кома.
⠀
Будьте внимательны к своему состоянию и берегите себя!
❤21😱15🔥4😢3👍2
🤯К разговору о реальном ацидозе
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍12😱7🤔4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔥6😢5👍3😱3🤯1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍30🔥12👏4🥰3