"Я не буду делать операцию, потому что от приёма гормонов толстеют! "

История одного приема.

На консультацию пришла женщина. Давайте назовём её вымышленным именем Надежда.

Так вот, Надежда обратилась ко мне с жалобами на повышенное давление, тревогу, внутренний тремор и высокий пульс. С щитовидкой у нее, конечно же, тоже были проблемы.

ТТГ — меньше 0,01 мЕд/л. Тиреотоксикоз, без вопросов. Чтобы подобрать правильное лечение, начинаем выяснять, а что было ДО обращения ко мне. Оказалось, что пациентке делали сцинтиграфию (диагностика, которая позволяет обнаружить функциональные изменения в организме на начальной стадии).

Диагноз — горячий узел.

В качестве лечения она принимала тирозол в приличных дозировках. И уходила после него в эутиреоз. А когда Надежде снижали дозу приема, она снова проваливалась в тиреотоксикоз. Нормальные такие качели, которые мягко говоря совсем для неё не полезны.

— Вам предлагали когда-нибудь оперативное лечение?
— Да, но я категорически против! Мне дорога моя щитовидка.

😱 И далее страхи по списку: "Я боюсь, что мне уберут всю щитовидку, мне придется всю жизнь сидеть на гормонах, а от них толстеют".

Короче, доктор, ваши гормоны – это фу-фу-фу, даже не предлагайте.

Окей. Я расписал ей 3 варианта развития событий.

✅ Вариант 1 — пожизненно принимать тирозол.

Тиреостатик — не конфетка. Это довольно серьезный препарат, который можно принимать 1,5-2 года. В очень редких случаях больше 2 лет. Если пить постоянно, увеличиваются риски лейкопении — снижение количества лейкоцитов, снижение иммунитета. Плюс токсическое влияние на печень, а потом и на весь организм.

✅ Вариант 2. Не пить тирозол, оставаться в постоянном тиреотоксикозе.

Но он влияет на давление, пульс. Может вызывать патологию сердца — кардиомиопатию, когда сердце становится очень большое и слабое. Тиреотоксикоз вымывает кальций из костей, влияет на психику пациентов, нарушает сон. Масса побочных эффектов. Приятного мало.

✅ Вариант 3. Перебороть себя, прийти на оперативное лечение.

И убрать небольшую часть щитовидной железы. Даже в самом негативном варианте, если уберут всю щитовидку, то нужно будет пить 1 таблетку, 1 раз в день. И жить как обычный человек. Ну раз в год приходить к эндокринологу, сдавать ТТГ.

Как думаете, что выбрала пациентка?

🔥 Вопрос-ответ:

"Удалили щитовидку в 21 году. Уровень ттг пришел в норму в течение года, после проверял уровень гормона раз в пол года. Принимаю эутирокс 150. Нужно ли еще какие-нибудь поддерживающие препараты принимать?"

🔥 Граждане-экстрасенсы, вы совершенно верно угадали!

Пациентка согласилась на оперативное вмешательство.

Мне удалось объяснить ей, что ничего страшного в гормонах нет.

Щитовидка — очень пластичный орган. Она может разрастаться до огромных размеров. Даже небольшие ее участки могут брать на себя почти всю функцию. И даже не нужно будет принимать эутирокс.

С этим страхом гормонов я сталкиваюсь довольно часто. Но это просто житейское непонимание.

Вот смотрите. Я живу, вы живете. У нас с вами внутри есть какая-то концентрация гормонов, своих, родных. Но если мы убираем щитовидку — орган, который продуцирует эти гормоны, мы остаемся без них. И что делать?

✅ Нам нужно вернуть эти гормоны в организм. Поэтому мы назначаем заместительную гормональную терапию. Гормоны не опасны, они не вредны. Они в норме существуют в теле человека. Просто сейчас нет органа, который их вырабатывает.

Но мы можем эти гормоны заместить, и, надо сказать — очень хорошо заместить. Эутирокс практически полностью повторяет наш естественный гормон щитовидной железы. Один в один.

✅ Многие боятся операции, боятся наркоза, не хотят расставаться со своим органом. Но вот так случилось, что сейчас от этого органа больше вреда чем пользы для организма. И нам нужно использовать все современные методы лечения, чтобы улучшить жизнь пациента. Что мы очень успешно и делаем.

Даже если по какой-то причине случится передозировка гормонами, пациенты не толстеют на тиреотоксикозе. А наоборот худеют, причем прогрессивно.

Те, кто на меня давно подписан, знают, что страшилка "от гормонов толстеют" — это неправда. Гормоны не виноваты в лишнем весе.

Виновато, кое-что другое – отсутствие движения и сбалансированного, здорового питания 🥕